Hemarthrosis

hemarthrosis - patologija zajedničkog na koji je krvarenje u svojoj komori. Hemarthrosis oštećenja zglobova posljedica je tkivo koje se mogu javiti sa sveukupno zdravlje traumom ili kao posljedica bolesti sa malim mehaničkim akcije. Pri čemu hemarthrosis bolest je glavni simptom - hemofilija. Ako vaskularnog oštećenja na zglobu se sipa krv, zglobne kapsule se razvlači, što uzrokuje bol i zajedničke funkcije pauze. Ali glavni opasnost od intraartikularne krvarenje je svoje dugoročne negativne posljedice na zdravlje hrskavice i ligamenata. Najčešći tip hemarthrosis - hemarthrosis koljena kao koljena najugroženije ozljede, a ima prilično složene strukture.

Simptomi i tok bolesti

Kada povreda nastaje oštar bol u zajedničkom, povećavajući svoj volumen i gubitka funkcije. Bol je gora uz nastavak krvarenje, zbog rastezanja kapsule zgloba. Na palpaciju postoji fluktuacija. Koža oko zajedničke čvrsto može postati cijanotične, lokalna temperatura može dovesti. Istovremeno zajednički može biti fragmenti hrskavice (meniskusa slomljena, okrnjen hrskavica glave), tako da nakon skidanja krv iz zajedničke šupljine bol može povećati ili promijeniti svoj karakter.

Video: Jednostavno i brzo uklanjanje hematoma TIN

Ukoliko se liječenje ne sprovodi, krv impregnira hrskavice formiranje ugrušaka koji su izloženi nakon fermentacije. Ovi procesi utječu na integritet i glatko hrskavice koji postaje plodno tlo za razvoj degenerativnih i upalnih procesa u zglobu. Na ponovljeni krvarenja u zajednički proces rastvaranja krvnih ugrušaka enzima javlja intenzivnije.

U hemofilija krvarenja u zglob u početku mogu biti skriveni. Krvarenje za vrijeme prve dvije godine od bolesti pojavljuje u sinovijalne membrane resica, oni su natopljene limfocita i plazma stanica. Zajednički formirali malih krvnih ugrušaka, odgođen hemosiderina. Ovi procesi dovode do razvoja fibroznog promjene u zajedničkoj, čime se smanjuje elastičnost ligamenata, hrskavice, zglobne kapsule, itd, povećava sklonost da se ponovo povrede i krvarenja. Hemofilija treba dijagnosticira u ranoj dobi, za pravovremenu provedbu preventivnih mjera.

Tretman hemarthrosis u zglob koljena

preporučene uklanjanje krvi iz zglobne šupljine u najkraćem mogućem roku. Da biste to učinili, koristite punkcija, želuca zajedničkog, a zatim ubrizgava u zajednički šupljine lijek, smanjuje bol i smanjuje upalu.

A punkcija se izvodi u lokalnoj anesteziji droge, kao što je 5% novocaine rješenje. Zajedničke šupljine ulaze u šuplje igle i šprica aspiracijom krvi. Ovo je klasična metoda koja je najčešći. Nakon sisa krv u zglob, unesite faktora lijek za zgrušavanje krvi da se zaustavi krvarenje i spriječiti njegovo obnavljanje. Preporučuje se i intraartikularne injekcije od 2% novocaine (analgezija), hidrokortizon, Kenalog (antiinflamatorni efekat). Konačna faza se sastoji u previjanja čvrsto, kružni kompresija zavoj preklapanjem, slijedi imobilizacija koristeći gips. Metoda ima veliki nedostatak u tome da kada špric uvjeti ekstrakcije krv za pojačavanje ili ponavljanje krvarenja, jer je negativan pritisak se stvara u zajedničkom šupljine. U ovom slučaju, vađenje krvi iz zajedničke će uvijek biti nepotpun, a uslovi za razvoj antigeni aktivnosti i oštećenja hrskavice i ligamenata antitijela. Efikasnost ovog tretmana je znatno veća ako hemarthrosis prvi slučaj. Takvi pacijenti obično oporavi potpuno bez hemarthrosis relapsa. U ponovljenim slučajevima krvarenja u zglob efikasnost je smanjena jer hrskavice i ligamenata, kao po pravilu, već prošli degenerativne promjene.

Drugi način punkcija zgloba koljena je usmjeren na smanjenje vjerojatnost stvaranja negativnog pritiska u glenoid šupljinu, što značajno smanjuje vjerojatnost krvarenja nastavlja. Za ovaj prvi spoj aspiracijom osnovne težine krvi, a zatim kroz isti punkcije davati lijekove za pranje i oporavio se sa novim i drugačijim uboda igle. Tako je u regularnom vremenu manipulacije zajedničke su istovremeno prisutna dva igle. Zajednički u trenutku izvlačenja komprimirani tečnosti iz izvan kružnog elastični zavoj. Pritisak unutar zajednički kreira pozitivan stvaranjem veće tekućine stopa priliv od svog odliva. Kada će teče tečnost biti apsolutno nema krvi nečistoća odliv igla je uklonjena, a igla se uvodi kroz priliv još iznos od droge potrebnih (opcija lekara). Završni korak se sastoji u primjeni zavoj pritiska i imobilizacija zgloba.

Video: U punkcija zgloba koljena

Ako je slučaj nastao hemarthrosis u bolesnika s hemofilijom i odmah potrebna intravenske antihemophilic globulin, transfuzija krvne plazme.

Opći uvjeti za održavanje zajedničkih punkcija je kompletan asepsa kao visoki rizik komplikacija haemarthrosis bakterijske infekcije, razvoj gnojne upale, što može dovesti do hroničnog artritisa. U nekim slučajevima, ova veza primjenjuju intraartikularne administracija antibiotika (često nakon ponovljenih rupice).

U prvom tjednu nakon punkcije koljena ostatak na povređenu nogu ne može koristiti štake. Onda gips zavoj promjena na koljena, koji bi trebalo da se nosi u trajanju do šest mjeseci, ovisno o efikasnosti oporavka funkcije zgloba. Tokom perioda oporavka preporučuje se fizički naravno terapiju.

Za povrede formiraju hrskavice fragmenata, hemarthrosis recidive zbog vaskularne povrede sekundarne čestice u razvoju zajedničkog. Prisustvo fragmentiranih hrskavice je indikacija za artroskopiju i ukloniti ih hirurški. Takve operacije se mora obaviti isključivo u specijaliziranoj bolnici vješt kirurg. Da pojasni dijagnoza X-ray pregled se obavlja u nekoliko projekcija,