Oticanje nogu u dijabetesu

sadržaj

• Mehanizam edema
• Posebno dijabetičar šteta
• Opći principi liječenja

Oticanje stopala kod dijabetesa - jedan od simptoma mikro i macroangiopathy. Kao rezultat sistematske i dugoročne kršenje ne samo ugljenih hidrata, ali i sve druge vrste metabolizma u ljudskom tijelu se slavi poraz plovila malog i velikog kalibra.

zdravlje stopala je vrlo važno pitanje za dijabetičare, jer je moguće pojave nonhealing čireva i nekroze cijele ekstremiteta. Preporučljivo je da se početi liječenje prije nego što će biti oticanje u nogama. Da bi razumjeli zašto postoje edema donjih ekstremiteta kod pacijenata sa šećernom bolešću treba ukratko ispitati mehanizam njihovog razvoja.

Mehanizam edema

Visok nivo glukoze u krvi, posebno ako ne postoji liječenje dijabetesa i zdravlje pogoršava, povećava propusnost zidova malih krvnih sudova. Višak tekućine ulazi u obližnji vaskularni prostor, a rezultat je da je oticanje u nogama.

Inkrementalni promjene metabolizma proteina, s druge strane, doprinose povećanju propusnosti malih krvnih sudova i okluzija ne razlaže proteinski kompleksi. Tu je i proliferaciju glatkih mišića komponenta vaskularnog zida, što dodatno narušava lokalnu cirkulaciju krvi i jača oticanje u nogama.

endotelne disfunkcije (unutarnji zid posude) u vezi sa povećanim agregacije trombocita, lipida neravnoteža (povećan lipidne peroksidacije) i autoimunih bolesti mikroangiopatije radi nepovratan. Pravilno dodijeljena i obavlja tretman je samo mogao usporiti progresiju bolesti, ali ne vratili originalnu zdravlje.

Slične promjene se uočavaju, ne samo u ekstremitetima plovila, ali u tkivu bubrega. Kao rezultat dijabetes mellitus dijabetičku nefropatiju i, kao posljedica hipertenzije. Povećanje kontinuirano krvni pritisak doprinosi sistemskih poremećaja cirkulacije i razvoj zatajenja srca. Oticanje u nogama su i rezultat kršenja sistemsku cirkulaciju.

Paralelno sa ovim poremećajima kod ljudi koji boluju od šećerne bolesti u razvoju dijabetičke sindrom stopala (ili macroangiopathy). Ovaj sveobuhvatni oštećenja mekih tkiva, kože, zglobova, krvnih sudova raznih kalibara i nervnih stabala donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, razvija se postepeno (ponekad vrlo brze) ireverzibilni trofičkog poremećaja donjih ekstremiteta i nekroze.

Posebno dijabetičar šteta

Neželjeni faktori su progresiju dijabetičke stopala višak kilograma, neadekvatna glikemije liječenje, pušenje i pijenje alkoholnih pića, progresivna nefropatija i hipertenzije.

Oticanje u nogama javljaju u ranoj fazi dijabetičke stopala, ukazuju na potrebu da se počne tretman za održavanje zdravlja stopala. Često se osoba osjeća više u ranijoj fazi - pred bilo oticanje u nogama - tipične simptome. Oni uključuju:

• ukočenost nogu, paljenje, ili peckanje u prstima,
• pretjerane osjetljivosti temperatura, posebno na niskim temperaturama, to jest, noge su stalno zamrzavanje, čak iu toplim čarape i cipele.

Pored ovih subjektivnih simptoma donjih ekstremiteta počevši angiopatija rezultati mogu ukazivati ​​na posebnim tehnikama:

• Termovizijske mozaik udova u studiju (smanjenje temperature u rubrikama tkivu okolno tkivo nogu);
• nejednaka raspodjela izotopa u radioloških studija;
• mijenjanje brzina (usporavanje) lokalne protok krvi.

U budućnosti, postoji oticanje u nogama, koji napominje konstanta bljedilo ili marbling (uočavanje) noge, snižavanje temperature kože. Kao napredovanje dijabetesa, gore simptomi traju i rasti. Čovjek se žali na nastavila slabosti u nogama, vizualno primjetno kože i mišića. Termalne rezultati istraživanja snimanje pokazuju takozvani "amputacija", da je gotovo ukupno kršenje mikrocirkulaciju krvi u nogama.

Razni oličenje lezija donjih ekstremiteta u dijabetesa (ponekad pretvoren u jedan drugi). U početku, postoje samo oticanje u nogama (tzv angioedem). Onda formirana omozolistosti pretjerano suhe i zadebljale kože (hiperkeratoza), nakon čega je većina pacijenata sa šećernom bolešću se javlja neuropatske čir.

Dijabetička ulkusa bezbolan, ali vrlo sporo zarastanje, često se pridružili sekundarne bakterijske infekcije, što doprinosi dalje pogoršanje donjih ekstremiteta.

Razumljivo je da su promjene u tkivima dijabetične stopala su nepovratna i nisu u stanju da samostalno izumiranje. Ako ne uklonite oticanje nogu i ne nastavi potrebno liječenje, zdravlje stopala će samo pogoršati. Dijabetička ulkusa će biti distribuiran u širini (na dalje zdrav dijelova), kao i in-dubina, koji utiču na mišiće, kosti i zglobove. U najgorem slučaju, gangrena razvija čitav donjih ekstremiteta.

Opći principi liječenja

Treba shvatiti da je liječenje dijabetesa niže lezija ekstremiteta treba da bude sveobuhvatan i trajan. Cilj nije bio samo ukloniti oticanje nogu, i održavanje zdravlja cijelog organizma na nekom stabilnom nivou.

Tretman dijabetesa zasniva se na posebnu odgovornost te osobe. Neophodno je da shvate značaj i potrebu da se poštuju sva pravila i medicinske preporuke. Jedina promjena načina života će ostvariti naknadu dijabetesa i održavanje zdravlja za dugo vremena.

Stalno praćenje razine šećera u krvi, kao i niz drugih medicinske svrhe (nivo glukoze u urinu, redovnu kontrolu oftalmolog i kirurg) će omogućiti vrijeme je da zamijenite jedan lijek da zadrži ravnotežu.

Uklonite oticanje nogu u početnoj fazi možete koristiti ostatak u horizontalnom položaju i svjetlo za masažu. Međutim, glavni ključ za uspješan očuvanju zdravlja stopala kod dijabetesa je skup preventivnih mjera:

• Dnevno detaljan pregled stopala u cilju otkrivanja mikro traume;
• dvostruki pranje stopala, a zatim - tretman vrhnje;
• nosi samo zgodan besplatan niskim potpeticama i pamuka (bez sintetičkih) čarapa;
•  Obrade ogrebotine antiseptik i brtvljenje zakrpu za sprečavanje infekcije.

Skladu sa svim pravilima će spriječiti progresiju dijabetičke angiopatije i spriječiti gangrena i amputacija donjih ekstremiteta.