Intrakardijalni tromb i kako ugrožavaju

Tromboza - ozbiljna patologija cirkulatornog sistema. Lokalizacija krvnih ugrušaka u arterijama, venama i kapilarima dovodi do manje ili više opširan dio ishemije tkiva i organa. Posljedice teži, veća je okludiranih brod.

Samostojeća tromba ili emboliju postaje dio i počinje da "hoda" zajedno sa protok krvi. Najopasniji je ulazi u plućnu arteriju i vodeći sudovima mozga.

Inicijalna lokalizacija i put embolus je važno utvrditi da predviđanja oštećenja organa. Ako se plućna embolija nastaje kada slobodan prodor tromboze mase u sistemu vena donjih ekstremiteta u pravom atrij, a zatim u komori, a zatim za lezije cerebralne plovila potrebno tranzicije embolije kroz defekt foramen ovale u lijevu stranu srca.

Zašto ugrušaka formirana u srcu?

Embolus može ući u srce šupljine drugim plovilima u krvotok. Ali možda Intrakardijalni formiranje ugrušaka, njen rast, praćen cirkulaciju teške povrede.

Razlozi primarnoj lokaciji u pretkomora i komora se sastoji u:

• oštećen zida srca i ventil, što uzrokuje turbulencije u protoku krvi;
• sporo brzinu protoka krvi;
• povećana zgrušavanja krvi.

Takvi uvjeti se javljaju u sljedećim bolestima:

• bolesti srca (najčešće krvni ugrušak formira unutar lijevo atrij sa reumatskim mitralna stenoza etiologija);
• infarkta miokarda prava i ventrikularne širenje lijeve strane zida (transmuralnih), srce zid razrjeđivanje tijekom post infarkta ožiljaka uzrokuje formiranje torba u obliku izbočenja (aneurizma);
• aritmija povezana sa neravnim dijelovima srca kontrakcije mišića.

Promenu pravca protok krvi u pretkomora fibrilacije promovira thrombogenesis

Značajnu ulogu igraju pridržavanje klinički tok bolesti srca i krvnih upale pluća, upale grla, gripe. generacija fibrin značajno aktivirati ove bolesti (jedna od komponenti krvnog ugruška).

Ima Intrakardijalni lokalizacija

Krvni ugrušci su različite u strukturi, izgled. Plovila napraviti razliku između:

• u arterijama - "bijele" krvnih ugrušaka formirana trombocita, leukocita, fibrin;
• u venama - "crveni", koji se sastoji od istih ćelija + crvenih krvnih zrnaca;
• hijalina - formirana u kapilarno krevetu ne sadrži fibrin, je zamijenjen sa proteinima.

Srčani tromba se mešaju, imaju mješoviti sliku, karakterističan izgled, tako da se zove slojeviti. Prema strukturi u njima napraviti razliku između:

• glava (sličniji "bijele" ugrušak krvi);
• tijelo;
• rep (izgleda kao "crveni" ugrušak krvi).

Glava tromba pričvršćen na unutarnji zid (endokardijum epitela).

U manifestaciji simptoma su važne osobine nekih formiranja intrakardijalnih ugruška.

Ovisno o sposobnosti za kretanje unutar šupljine tromba može biti:

• pokretne - slobodno kretati u pretkomora ili komora, najčešće formirana u lijevom atriju;
• fiksni - jedan kraj pričvršćen na zid, ponekad se formira "noge", kao što je u polipa.

Osim toga, s obzirom na srčane šupljine razlikovati:

• mural tromba - često se javlja kada se upalni proces u endokardijuma sa prelaskom na ventilima priključen na ušice pretkomora kod pacijenata s kroničnim zatajenjem srca, ishemije, do zida aneurizme, ostavljajući prolaz za protok krvi;
• okluzivna - potpuno pokrivaju lumen šupljine, uzrokujući smrt.

Parijetalni obrazovanje su u mogućnosti da blokiraju protok krvi tokom svog rasta

Sveobuhvatna dijagnostika može pripisati ovu vrstu progresivnog i brzo se pretpostaviti mogućnost potpunog opstrukcije.
Tromba leve pretkomore postepeno preuzme potpunu trodimenzionalni oblik i nazivaju sferne.

Kada aneurizme tromba povećava volumen ekspanzije. Takva tromba se naziva dilatacija, zid prorjeđivanje ubrzava i njene rupture.

simptomi

Kliničke manifestacije fiksna tromba izrazio znatno manje. Pacijent rijetko uznemiravaju:

• tahikardija;
• otežano disanje u sjedećem državi.

U slučaju mobilnosti u lijevom atriju primetio:

• bolan napadi srca kada srce potrese potresla cijelu grudi (to kliničari nazivaju "nasilni");
• izbor hladan znoj ljepljive;
• iznenadno bljedilo sa cijanotične usnama i prstima;
• nesvjestica.

Prilikom napada na radijalni puls nije otkriven ili je oštro oslabljen. Auskultaciju mogu nestati ranije slušali zvukove.
Za sferne tromba ili fiksni "nogu" tipične simptome pogoršanja u sjedećem položaju kada se spušta i occludes venske otvaranje.

Aktiviranje ležećem stanje pacijenta poboljšava zdravlje.

Trajanje epizoda gubitka svijesti varira pojedinačno: od nekoliko sekundi do dva sata.

Znakove tromboze u bolesnika s bolesti srca mogu uključivati:

• uporna srca, slabo reaguje na terapiju;
• dispneja, cijanoza ruku i stopala, tahikardija, žutilo kože;
• formiranje plućne hipertenzije.

dijagnostika

Nažalost, često doživotno dijagnozu bolesti zaostaje stopu razvoja. Korištenje Elektrokardiografski studija ne može cilj dijagnoze doktora, jer ne otkriva tromba.
Pacijenti moraju biti češće rade ultrazvuk doppler. Ove metode imaju sposobnost vizualizacije strukturu srčanih komora.

Od srca desno srce tromb ulazi u plućne arterije

Diferencijalna dijagnoza na kliničkim osnovi se vrši:

• plućna embolija - čine oštar bol u njegovu stranu, oštar iznenadni gubitak daha, kašalj s krvavim sputum, cijanoza gornjih dijelova tijela, edem pluća, trajanje naravno;
• atrijalne miksoma - podsjeća mitralna stenoza, ali nema karakteristične pogoršanje stanja pacijenta u sjedećem položaju, pacijent je obično nema prethodno povijesti reumatskih.

Ako stacionarni ugrušak krvi u srce slomio, znaci od komplikacija su akutni simptomi poremećaja cirkulacije u različitim organima:

• od embolije u mozak govori razvoj akutnog ishemijskog moždanog udara sa paralizom, govora, pogled statistika komplikacija mitralne stenoze ukazuje na to da pate od sličnih tromboembolije do 70% pacijenata;
• tromboze jugularne vene u vratu, tu je oštar vrtoglavica, jaka glavobolja, poremećaji vida su moguće;
• tromba i olova čestice od ulaska u jednu od koronarnih arterija uzrokujući klinici akutnog infarkta miokarda s oštrim bolovima, šok stanje;
• renalne arterije embolija manifestuje jake bolove u leđima, u suprotnosti urina;
• mezenterijalnim vaskularne tromboze peritonitis promovira crijevnih petlje sa nekrozom manifestira teškim bolovi u trbuhu, nadutost;
• Ako je embolus dolazi do arterija gornjih i donjih ekstremiteta, slika krvarenja, bledilo i plavetnilo kože, bez pulsacija, koža hladna na dodir, postoji vjerojatnost predstojeće gangrena i amputacija operaciju.

tretman

Za liječenje tromboze u srcu jedini način rada je pravovremeno ekstrakcije sa tromb. Konzervativne metode omogućavaju da spriječi povećane krvnih ugrušaka, ali ne i eliminirati već formirane ugrušak.

Pacijenti potrebna potpuna tretman:

• zatajenja srca;
• hipertenzije;
• reumatizam;
• bolesti krvi, jačanje zgrušavanje krvi;
• hirurško uklanjanje patologije na bolesti srca.

Za podršku normalan pacijenata viskoznost krvi stalno uzeti doze podrška:

• antiagregacionih agenti - ne dozvoljavaju trombocite da se držimo zajedno;
• antikoagulansi - uticaj na zgrušavanja faktora.

Dizajniran za endoskopske operacije trombektomiju. U ovom slučaju, kirurg otvorenog srca uvodi endoskop kroz jezičke u pretkomora, ispituje i uklanja sve upoznao ugrušaka.

Operacija ne uklanja osnovnih patogenetskim procesima što dovodi do povećanja tromboze, vrši se iz zdravstvenih razloga. Zbog toga, pacijent će morati da riješi nakon uspješnog tromb borba ponavljanje procesa.

Tromboza srca komora smatra se ozbiljna komplikacija mnogih progresivnih bolesti. stanje pacijenta je obično tako teška da je odluka o vađenje tromba za pacijenta i porodice je vrlo važan korak. Potrebno je da se detaljno razgovarati sa svojim lekarom.