Koliko je opasno hidronefroza i kako ga liječiti

Urin se formira u ljudskom bubrega tkiva karlice sistema, akumulira do tada proći kroz ureter do bešike. Kada iz nekog razloga glavni funkcije bubrega pogoršava atrofira parenhima bubrega povećan hidrostatički pritisak ili prekinut protok urina, ona se akumulira u bubrezima jednog višak tekućine, a počinje napreduje patoloških proširenje sistema čaše i zdjelice. Takvo stanje u medicinskoj jezik se zove hidronefroza ili hidronefroza transformacije.

Hidronefroza bubrega često dijagnosticira u ženskoj populaciji 20-35 godina starosti, a često jednostrano. Muškarci, iako ne tako često, takođe, su predmet takvih bolesti. Takva patologija se smatra vrlo opasno, jer to može dovesti do apsolutne bubrežne disfunkcije koja ugrožava život pacijenta.

Klinička slika bolesti

Takve bolesti bubrega obično karakteriše skriveni prolaz, da se pojavljuju samo kada je bilo infekcije, povrede, ili palpacija tokom fizičkog pregleda. Bubrega hidronefroza nema specifične simptome, što je tipično za ovu bolest. Tipično, bolest se očituje bol u struku, abdomena, ili sakruma duž uretera. Stalno gnjavi bol može biti u bilo koje vrijeme i ne mijenja intenzitet promjenom položaja tijela. U početnim fazama hidronefroza bol je donekle sličan renalne kolike. Za napade bol karakterizira povišen krvni pritisak, trbušne šupljine i trbuha sindrom toshnotno-emetik, oticanje.

Upozorenje! Često se dešava da hematurija djeluje kao jedini klinička manifestacija hidronefrozom transformacije. Osim toga, više od 75% slučajeva otkrivenih mikrohematurijom.

Kod nekih pacijenata neposredno prije napada je značajno smanjen obim urina, iako nakon iznos povećava urina ponovo. Ako je postignut razvoj hidronefroze naprednih fazama, oštar bol više nije zabrinut zbog pacijenata. Ako je patologija je zarazna prirode, a zatim do glavnog kliniku mogu biti dodan u ukupnom porast temperature. Veliki iznos štednje urinarnog reći kada otkriju u formiranju hipohondrijumu tumora. Takva mogućnost je važno. Ponekad je samo klinički znak bolesti viri hematurija, što podrazumijeva prisutnost u urinu krvarenje nečistoća. Neki pacijenti sa hidronefroza napomenuti pojavom bolno i učestalo mokrenje.

klasifikacija bolesti

Stručnjaci klasifikaciju hidronefroza u skladu sa fazama razvoja:

• Ja se odnosi na ranoj fazi razvoja. U karlici i kup prikuplja višak urina, uzrokujući pritisak u ovim sekcijama raste, prisiljavajući ih da se protežu (pyelectasia). Zidovi ovih sekcija bubrežne različite visoke elastičnosti, tako da je prva faza bubrega uspijevaju da se izbore sa povećanim pritiskom unutar njega;
• Faza II odlikuje gubitkom bubrežne funkcije, gotovo 30-40%. To je zbog istezanja i karlice kupova pod utjecajem pritiska tekućine, što dovodi do prorjeđivanja i strukturne promjene bubrega tkiva;
• Stage III bubrega atrofija odlikuje 70-100%, što je praćeno udvostručuje zdjelice i kup (gidrokalihoz);
• Stage IV odlikuje se da je bubreg potpuno prestaje da funkcioniše, to je najtipičniji za dvosmjerni proces.

Hidronefroza svrstavaju:

• U zavisnosti od uzroka urođenih i stečenih obliku;
• ovisno o jednostranom uništenje (lijevo ili desno rukom), i bilateralni hidronefroza;
• ovisno o toku akutnih i hroničnih oblika.

Što je uzrok hidronefroza

Bolest se razvija zbog povrede ili apsolutni promocija prestanka urina iz bubrega do mjehura koja se javlja u velikom broju fizioloških ili anatomskih faktora. Hidronefroza obično prethodila nenormalno nalazi renalne arterije, uzrokujući kompresije uretera, mokraćnog diskinezija, ureteroceles, retrokavalno nalazi uretera, opstrukcije urinarnog trakta, strikture uretera i ventila urođene prirode. Može uzrokovati bolesti i ekstra bubrega brod prolazi na dnu pupoljci iz aorte. Ovaj dodatni brod nalazi poprečno na ureter i prese na to, to dovodi do suženja.

Sekundarni oblik bolesti se često razvija na pozadini uroloških patologija kao što su prostate ili mokraćnog tumora, bubrežnih kamenaca patologije, sužavanje urinarnog trakta traumatske etiologije, infiltracije karlice tkiva ili retroperitonealna masti, promjene u urinarnom upalnih sistemu, tumor metastaze na trbušne limfne čvorove, spinalne šteta, ometanje mocheottoka.

Oprez! Ako imate oštar bol u krsne kosti, lumbalni ili abdomena, uz krvavi urin nečistoće, morate proći sveobuhvatni ispit, jer takva klinika može svjedočiti razvoju bubrega hidronefroza.

bilateralnog karaktera hidronefroza se razvija kada u uretri i bešike javlja mocheottoka patoloških poremećaja. To dovodi do povećanog zadržavanja tečnosti, hidronefroza uzrokujući gubitak oba bubrega. Ako je kao što je bio i rezultat nepotrebnog pritiska ekspanzije uretera, razvija ureterohydronephrosis. U nekih bolesnika, patologija razvija zbog prisustva različitih prepreka mocheottoka poput kamenja, divertikulitis, tumora formacije, mamuze ili ventila. Takve prepreke mogu biti smješteni u bešici, karlice, a ureteralni zid, uretra, itd Razvojem takvog patološkog stanja rezultat neuspješne operacije, bubrega offset neuromuskularne patologije mjehura ili uretera.

Moguće komplikacije hidronefroze

Opasna komplikacija hidronefroza transformacija je zatajenje bubrega i atrofija. Zbog promjena u tkivu, bubreg gubi svoju funkcionalnost, a tu dolazi fatalni razmjenu trovanja proizvoda. Zbog bubrežne disfunkcije rezidualnog povećanje sadržaja azota u krvi i drugih supstanci koje su obično izlaz preko bubrega u urinu. Da biste izbjegli fatalne intoksikacije, pacijenti prikazuje uklanjanje zahvaćenog organa, nakon čega pacijenti obavljaju na hemodijalizi aparat sa umjetni bubreg, ili transplantaciju organa od donora. Na pozadini hidronefroza može razviti teško terapiji hipertenzije.

Većina slučajeva hidronefroza (više od pola) je sa leve strane lokacija, oko 40% patologije utiče na desni bubreg, a samo 5% hidronefroza transformacije su bilateralni u prirodi.

Hidronefroza opasan razvoj bubrežnih kamenaca, paralelno sa kojima mogu razviti pijelonefritis (upalna bolest sistema parenhim bubrega i bubrežne karlice), komplicira samo za patologiju. Ima slučajeva da je posljedica pijelonefritisa postao formiranja bubrega gnojne torbu. Za hidronefroza transformacija može se komplicira iznenadnom rupture čaše ili zdjelice, što dovodi do izljeva urina direktno u peritoneum. Ako je patologija u pratnji hematurija, onda postoji realna opasnost za razvoj anemije otporan, uz smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca.

Ispravan pristup dijagnostici i liječenju

S obzirom da je hidronefroza je vrlo opasno u najmanja sumnja patologije treba prikazan. Samo kvalificirani doktor pod silom pravilno razumiju situaciju pravilno dijagnosticirati patologije i propisati potrebne tretman. Važan korak u dijagnozi je identifikacija uzroka koji su doveli do pojave bolesti. Dakle, dijagnoza je kompleksan i sveobuhvatan. Za početak sa pacijentom koji na laboratorijske analize urina i krvi. Onda stručnjaci provjeriti na ultrazvuk bubrega kako bi se utvrdilo da li promjene u tkivima i strukturne dijelove tijela. Da bi se odredio stupanj funkcionalne bubrežne bolesti, pacijenti troše angiografija, rendgen i CT. Nakon potvrde liječenja bolesti treba početi odmah, jer kašnjenje može izazvati komplikacije.

Upozorenje! Kada hidronefroza transformacija pacijent ne može jesti masne hrane i više od 2 litre vode dnevno.

Primarni cilj tretmana je da otkloni uzroke hidronefroza izazvao, a stručnjaci treba učiniti svaki napor kako bi se smanjili karlice bubrega i osigurati sigurnost. Praksa pokazuje da konzervativni tretman nije u stanju da u potpunosti obnoviti funkcije bubrega. lijekove tretman hidronefroza transformacija se uglavnom obavljati samo za ublažavanje simptoma, kao i preoperativne terapije. Hirurgija je u stanju da u potpunosti osloboditi pacijenta ili u dijelu za smanjenje kliničkih simptoma hidronefroze. Sve zavisi o toku bolesti i njenih staging.

U akutnoj širom sa posebnim iglom drenaža asistenti ukloniti urina iz bubrega. Ako je bolest komplikuje infekcije i opstrukcije, karlice bubrega poseban kateter je umetnuta kako bi bubrezi da povuče višak urina. Kirurško liječenje je individualan, ali češće se obavlja endoskopskim putem. Pozitivna strana ove tehnike je odsustvo potrebe za veliki rez, što ga čini niskim utjecaj i prihvatljivije čini. Operacija se izvodi kroz dva abdominalne punkcije, tako da je rizik minimalan komplikacija. Kada uništenje organ pokazuje potpuno uklanjanje zahvaćenog bubrega (ili dva, ako je dvostrani hidronefroza).