Puls oksimetriju: suština metoda, indikacije i aplikacija, a stopa ugiba

Jedan od glavnih pokazatelja normalno funkcioniranje organizma je arterijske zasićenosti kiseonikom. Ova postavka se ogleda u broju crvenih krvnih zrnaca i pomaže odrediti njegovu puls oksimetrije.

Inhalacijskim zrak ulazi u pluća, gdje ima snažan mrežu kapilara, na ispiranje kisika, tako da je potrebno za brojne biokemijske procese. Poznato je da kiseonik se ne šalje u "slobodno plutajući", u suprotnom ćelije ne bi bio u stanju da ga u dovoljnim količinama. Da dostavi ovu stavku do tkiva pruža priroda nosača - eritrocita.

Svaka molekula hemoglobina u crvenih krvnih zrnaca, je sposoban da veže 4 molekule kisika, a prosječna postotak kisika zasićenja crvenih krvnih zrnaca se zove zasićenja. Ovaj termin poznat anesteziologa da je parametar ocijenjen zasićenje stanje pacijenta tokom anestezije.

Ako hemoglobin koristi sve svoje rezerve, vezao sve četiri molekule kisika, zasićenje je 100%. Nije potrebno da ta stopa bila najviša, za normalan život je dovoljno da ga na nivou od 95-98%. Ovaj postotak zasićenja je prilično daje respiratorne funkcije tkiva.

Dešava se da zasićenost smanjuje, a to je uvijek znak patologije, tako da indeks se ne može zanemariti, posebno kada plućne bolesti u toku operacije, uz određene vrste tretmana. Monitor kiseonika u krvi zasićenja puls oksimetar uređaj je dizajniran tako da, a mi nastavljamo da pogledamo kako to radi i koje su indikacije za njegovu upotrebu.

Princip impulsa oksimetrije

U zavisnosti od toga da li je hemoglobina je zasićen kisikom, promjenom valne duljine svjetlosti, koja je u stanju da apsorbuje. Ovaj princip se zasniva oksimetar akciju koja se sastoji od izvora svjetlosti, senzora, detektora i analiziranje procesor.

Izvor svjetlosti emitira valne duljine u crvenom i infracrvenom spektru, a krv ih apsorbuje ovisno o broju vezanog molekula hemoglobina kisikom. Vezane hemoglobina pokupi infracrveni potoka i neoksigenirovanny - crveni. Ne apsorbira svjetlost otkrije detektora jedinice izračunava zasićenja i izlaza rezultat na monitor. neinvazivna metoda, bezbolna, a njegovo ponašanje traje 10-20 sekundi.

Danas dva načina impulsa oksimetrije se koristi:

1. Prenos.
2. Odbija.

u transmisija puls oksimetriju Lumen prodire u tkaninu, tako da dobije indeksa emiter zasićenost i senzor koji prima treba staviti na suprotnim stranama, između njih - tkanine. Za praktičnost senzora ankete primjenjuje na male površine tijela - prst, nos, Pinna.

Reflektiranog impulsa oksimetrije To zahtijeva registraciju svjetlosti valova, koji se ne apsorbuje kisikom hemoglobina i ogledaju se iz tkiva. Ova metoda je pogodna za upotrebu u različitim dijelovima tijela, gdje se nalazi senzor nasuprot jedni drugima nije tehnički moguće, ili udaljenost između njih je prevelika za registraciju svjetlosti fluksa - trbuh, lice, ramena, podlaktice. Izbor studija stavlja veliku prednost ogleda puls oksimetriju, iako preciznost i informativnosti obe metode je otprilike isti.

Neinvazivna puls oksimetrije ima neke nedostatke, među kojima - operaciju promjene u jakom svjetlu, pokretnih objekata, prisustvo sredstva za bojenje (lak za nokte), potreba za precizno pozicioniranje senzora. Greške u očitavanja može biti povezana sa pogrešnom primjenom uređaja, šok, hypovolaemic pacijenta kada se uređaj ne može uhvatiti pulsnog talasa. trovanja ugljičnim monoksidom može prikazati i radi sto posto zasićenosti, dok ne hemoglobina je zasićen kisikom i CO.

Područja primjene i indikacije za puls oksimetrije

U ljudskom tijelu pruža za "akcije" hrane i vode, ali kiseonik u njoj se ne pamti, pa nakon nekoliko minuta nakon prestanka njegovog prijema početi nepovratan proces, što je dovelo do smrti. Suffer sve organe, a u većoj mjeri - od vitalnog značaja.

Hroničnih oboljenja oksigenaciju promovira duboko poremećaja trophism koji utiču na zdravlje. Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, narušava memoriju i intelektualne aktivnosti, postoje pretpostavke da aritmije, srčani udar, hipertenzija.

Doktor na recepciji ili kada inspekciju pacijent kod kuće je uvijek "naoružani" stetoskop i tonometar, ali je dobro da se u posjedu prijenosni pulsni oksimetar, jer definicija zasićenja je od velikog značaja za širok spektar pacijenata sa srčanim, plućnim, krvnog sistema. U razvijenim zemljama, ove instrumente se koriste ne samo u bolnicama: opšte medicine, kardiologa, pulmologa ih aktivno primjenjivati ​​u svakodnevnom radu.

Nažalost, u Rusiji i ostalim zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza puls oksimetrije se provodi isključivo u jedinicama intenzivne njege, u liječenju pacijenata koji su na rubu smrti. Ovo je povezan ne samo s visokim troškovima vozila, ali i nedostatak svijesti o liječnicima sami o važnosti mjerenja kisika zasićenja.

Definicija oksigenacije krvi je važan kriterij pacijenta tokom anestezije, prevozio kritično bolesnih pacijenata u toku operacije, tako da se često koristi u praksi anesteziologa i hitne.

Nedonoščadi s hipoksijom zbog visokog rizika od oštećenja mrežnjače i svjetlost, također je potrebna pulsa i kontinuirano praćenje krvi kisikom zasićenja.

U terapijskim praksi, puls oksimetrije se koristi u respiratorne bolesti sa njihov propust, Poremećaji spavanja sa apneje, cijanoza navodne različite etiologije, u cilju kontrole hronične terapije bolesti.

Indikacije za puls oksimetrije uzeti u obzir:

• Respiratorna insuficijencija, bez obzira na njegove uzroke;
• terapija kisikom;
• Anestetik prilikom operacija;
• Postoperativnom periodu, posebno u vaskularnoj hirurgiji, ortopediji;
• Duboko hipoksija u patologiji unutarnjih organa, krvotoka, kongenitalne abnormalnosti eritrocita, itd.;
• Vjerovatni apnea sindrom noć (apnea), hronične noćne supervenosity.

preko noći puls oksimetriju

U nekim slučajevima, postoji potreba za mjerenje saturacija noću. Neke države su u pratnji respiratorni zastoj kada je pacijent spava, to je vrlo opasno, pa čak i prijeti smrću. Ovi noćni napadi na dah su česti kod ljudi s visokim stupnjem gojaznosti, poremećaja štitnjače, plućne hipertenzije.