DEPAKINE - uputstva za droge. Mehanizam djelovanja, aplikacije, nuspojave troškova, analoga, komentara o drogama.

trgovačko ime

DEPAKINE

međunarodnim imenom

Valproata (valproata)

terapeutski

antiepileptik

formu za otpuštanje i sastav

kratak opis

DEPAKINE - antikonvulzivi. To je na snazi ​​za sve vrste epilepsije. Poboljšava raspoloženje, smanjuje anksioznost i strah. Koristi se za liječenje manično - depresivna sindrom, konvulzije se javljaju na visoke temperature i tikova kod djece. Se dobro podnosi, lako i reverzibilni neželjenih efekata uz visoku efikasnost.

Terapijski učinak Depakine droge

• Ona ima opuštajući učinak na skeletnih mišića

mehanizam: Sadržaj droge povećava specifične amino kiseline (GABA-gama-aminobuterna kiselina) u centralnog nervnog sistema, čime se smanjuje pretjerane uzbuđenosti moždanih ćelija. Sve to dovodi do smanjenja protoka nervnih impulsa do skeletnih mišića, čime se eliminira rizik od napada.

• Štiti nervnih ćelija u mozgu i poboljšava metaboličke procese u njima

mehanizam: Blokira kalcijum kanala nervnih ćelija, sprečava preuranjeno neuspjeh i smrt nervnih ćelija pod djelovanjem vlastitih enzima.
Valproivaya kiselina normalizuje metabolizam i poboljšava komunikaciju između neurona. Povećava dugovječnost neurona, stimuliše faktora rasta i povećanjem sadržaja u nervnim ćelijama specijalne zaštitne protein (neuroprotektivni proteina bcl-2).

• To stimulira rast nervnih ćelija i olakšava formiranje dobro razvijena cerebralne neuronske mreže. Ovaj mehanizam pomaže da se uspješno prijaviti za Depakine encefalopatije liječenje epilepsije kod djece i to je lijek prvog izbora u liječenju takvih bolesti. Kada encefalopatija epislepsii tu nezrelo neuronske strukture mozga koji stvara nenormalan ispuštanja u njima koji izazivaju epileptične napade.
• Ona ima efekt anti-tumor

mehanizam: Valroivaya kiselina inhibira aktivnost od posebnog enzima (gistondiatsetilaza) čime se remeti normalan ćelija sazrijevanje i započinje proces nekontroliranog razmnožavanja.

Apsorpciju i izlučivanje iz organizma

Gutanje Depakine dobro upija. Najveća koncentracija lijeka u krvi se određuje nakon 2 sata. Nakon 8 koncentracija po satu se smanjuje za pola. Lek se izlučuje u urinu.

indikacije

Sve vrste napada:
Zajedničke napade (generalizirani)
Takvi napadi se odlikuju: nagli gubitak svijesti, i konvulzije u svim grupama skeletnih mišića. U ovom modificirani snima sve električne aktivnosti na površini mozga. Sljedeće vrste uobičajenih napada: tonik, tonik-klonički, miokloničnih, atonichesie. izostanaka.

• tonik - gubitak svesti u pratnji prekomjerne povećanje ton u skeletnim mišićima
• tonik-kloničnim -poterya svesti u kombinaciji s tonikom konvulzijama pridružiti ritmičkim trzanje mišića u svim dijelovima tijela (kloničnih napada).
• absansy- prolazni gubitak svesti 1-25 sekundi, mišićnog tonusa se ne mijenja. Obično osoba s izostancima obavljanje uobičajenih aktivnosti, iznenadna zaustavljanja, a zatim nastaviti akciju.
• miokloničnih - brzo trzaj mišića, često rukama, um se ne gubi.
• atonična - oštar pad mišićnog tonusa praćen gubitkom svijesti.

Lokaliziran konvulzije (parcijalna)
Karakteriše pojavom fokuse promijenjene električne aktivnosti u mozgu je strogo zabranjeno područje. U nekim dijelovima tijela ima trzanje mišića ili neprijatne senzacije u glavu, trbuh, noge, ruke, itd .. Svest ostaje pohranjena.

Sindromi, West i Lennox-Gasto-

• West sindrom - obično pogađa djecu do godinu dana, manifestira čestim napadi, srčane aritmije, kao i kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju.
• Lennox-Gastatutov sindrom - javlja kod djece između 2 i 8 godina. Sindrom posmatrati razne generalizovani napadi (odsustvo napadi, klonički napadi, atonična napadi), u pratnji mentalna retardacija.
• Bipolarni afektivni poremećaj ili manično-depresivne psihoze (tretman i prevencija). Bipolarni afektivni poremećaj - mentalni poremećaj u kojem postoji alternacija depresivnih i maničnih stanja, i njihovo istovremeno ili manifestacija.
• sprečava grčeve koji proizlaze iz visoke temperature

Kontraindikacije

• Teškog oštećenja jetre, akutnog ili hroničnog hepatitisa;
• Porfiriya- leykopeniya- trombocitopenija, krvarenje dijateza;
• Primjena zajedno sa meflokvin, lamotrigin, kantarion pripremama
• teške bolesti pankreasa;
• Djece mlađe od 6 mjeseci od svih oblika Depakine, do 3 godine enterik Depakine i Depakine injekcije, do 6 godina ne može biti Depakine chrono
• Alergijsku reakciju na lijek
• Trudnoća i dojenje (izaziva urođene mane i fetalnih anomalija).

DEPAKINE s oprezom:
· Bolest jetre 
· Bolesti pankreasa
· Kongenitalna bolesti probavnog trakta
· Smanjenje stvaranje krvnih zrnaca u koštanoj srži
· Otkazivanje bubrega
· Smanjenje ukupnih proteina u krvi
· Kod djece do 3 godine, veći rizik od oštećenja jetre

Uputstvo za upotrebu

Doziranje i doze Depakin u liječenju epilepsije ili manično-depresivni sindrom postavljen pojedinačno, uzimajući u obzir tjelesne težine i starosti pacijenta.


Uzimanje lijeka treba da bude tokom obroka ili neposredno nakon nje. Depakinum Chrono CHRONOSPHERE i mogu se uzeti jednom dnevno na dobro kontrolisane epilepsije. Ovaj oblik kontinuirano oslobađanje valproat koje održavaju uniformi koncentracije lijeka u krvi za 24 sata. DEPAKINE CHRONOSPHERE odličan lijek za djecu u stanju progutati meku hranu. Sipajte sadržaj kesice za hranu ili piće na sobnoj temperaturi (osim tople namirnice, juhe, kava, alkohol). Djeca do 3 godine treba DEPAKINE u obliku sirupa.

Oprez

• Često postoje povrede jetre, uglavnom u prvim mjesecima liječenja. Pojava takvih simptoma kao teška umor, pospanost, smanjena sposobnost za rad, gubitak apetita, tup bol u desnom gornjem kvadrantu, nadutost, može ukazati na početku bolesti jetre. U tom slučaju, trebalo bi da odmah se obratite lekaru. U prvih šest mjeseci liječenja, zahtijeva stalno praćenje na pokazatelje funkcije jetre.
• Postoji rizik od debljanja u prvim mjesecima liječenja
• DEPAKINE sa velikim oprezom treba uzeti za žene u reproduktivnom dobu, pouzdana kontracepcija jer lijek ima negativan utjecaj na razvoj fetusa.
• Eliminirati korištenje alkohola za vrijeme liječenja.
• Djeca do 3 godine treba DEPAKINE (sirup)
• Nemojte koristiti Depakine sa salicilata u djece do 3 godine na visok rizik od oštećenja jetre.
• Kada je značajan porast u nivou jetre parametara (bilirubin, transaminaze), čime se smanjuje količina fibrinogena, zgrušavanje krvi faktori u biohemijske analize krvi Depakinum liječenje treba prekinuti.
• Tokom tretmana Depakinum treba da se uzdrži od aktivnosti koje zahtijevaju veliku koncentraciju i psihomotorne reakcije težine.

DEPAKINE u trudnoći i dojenja: kontraindicirana!

Droga izaziva urođene mane i abnormalnosti u razvoju fetusa. U većini slučajeva, to utiče na nervni sistem. Incidencija bolesti kao što je Myelomeningocele, spina bifida je - 1-2%. Tokom laktacije droga ulazi u mlijeko u iznosu od 1-10% od nivoa prisutan u serumu krvi majke. S mlijekom dobije u tijelo djeteta. Prijavljenih slučajeva kršenja tijelo djeteta postaje mlijeko prima Depakine nije bilo od majke. Međutim, tokom hranjenja Ne preporučuje se uzeti lijek ili da se na vrijeme da se zaustavi hrani bebu sa majčinog mlijeka.

analoga

Formulacije s iste aktivne supstance kao u Depakin (natrijum valproat) Apilepsin, Dipromal, Konvulsovin, Konvuleks, Enkorat, Atsediprol, valparin XP, Orphir, natrijum valproat.
Formulacije sa sličnim terapijski efekat: lamotrigin, fenitoin, karbamazepin, klonazepam, topiramat, i drugi.

Komparativne karakteristike antiepileptika prema istraživanju naučnika iz Velike Britanije - SANAD (Standard i Novi antiepileptika). 

pokazatelji	Dipakin	lamotrigin	topiramat
kontrola konvulzija	++++	++	+++
Uklanjanje lijeka zbog neželjenih efekata	++	+	+++
Uklanjanje lijeka zbog nedostatka efikasnosti	+	++++	++
Efikasnost trenutku nastanka 12M remisije	++++	++	+++
Najčešći neželjeni efekti	debljanje	osip	Umor, poremećaj memorije, razmišljanja i mentalitet.