Angioedem

angioedem - prilično često bolest - barem jednom u životu nije bio bolestan, svaki deseti stanovnik planete. Za ovu bolest se karakteriše pojavom otoka u duboke slojeve kože, potkožnog tkiva, sluzokože organa. U većini slučajeva, angioedem dolaze na prvu noć, ali kod nekih pacijenata, i drži do tri dana.

Direktan pojave edema povezani sa povećanim vaskularne propusnosti u pratnji oslobađanje medijatora - prostaglandina, histamina, citokina, leukotrieni - ćelija na njihov kontakt sa određenim alergenom.

Edem mogu se svrstati u nekoliko vrsta:

1. naravno slike - oni se također razvrstavaju u akutne i hronične, u zavisnosti od vremena techeniya- o kombinovanom ili odvojeno, ovisno o raspoloživosti dodatnih komplikacija;
2. o mehanizmu razvoja.
3. naslijedila ili stečene - nasljedne edem - tijelo autoimune uvjeti pod kojima bilo epizodu neuspjeh karakterizira pojava edema u bilo kojem dijelu tijela. Stečena otok najčešće se javlja kod ljudi starijih od četrdeset godina, često nakon teške bolesti.

razloga

Četvrtina svih edema krivi loše nasljednost, u gotovo istom procentu slučajeva utvrditi uzrok angioedema nije moguće. U drugim slučajevima, angioneurotski edem uzrokovan alergije na lijekove, hranu, kućne hemije, kozmetike, uboda insekata, prisustvo crva u organizmu. Reakcija na bolesti krvi i nekih autoimunih stanja također se mogu javiti angioedem. Ako je oteklina uzrokovana alergijske prirode, da se to može pridružiti još i alergija, i astmi, košnica, posebno ako je tretman nije zadovoljavajući takve bolesti.

Simptomi i znaci

U većini slučajeva, oteklina zona nalazi u vratu, kapaka, usana, grla i ždrijela, genitalije, ruke i noge. Ako oticanje grla i grkljana, pacijenti se žale na učmalost disanje, otežano disanje, pištanje u bronhije, "lavež psa kašalj". Oticanje grla i ždrijela - najgore od pacijent može ugušiti od gušenja (gušenje). Ako razviti oticanje crijeva, osoba može osjećati bol u trbuhu, koje nisu u pratnji drugih simptoma u probavnom traktu.

Direktan pojave edema zbog djelovanja faktor stresa za organizam. To može biti trauma, psihički stres, akutne respiratorne virusne infekcije, primjena lijekova, alkohola, operaciju.

Otok sebe vidljive golim okom. Po pravilu, to je značajan u veličini (samo primjetno koji je promijenio lice), u pratnji osjećaj nekontrolisane svrab (pacijenti žale ne želeći da trljati natečeno mjesto češalj za ublažavanje svraba), kožu prema pacijentu kao da puca. Svrbež je vrlo jaka i loša kontrola kod djece - kada češljanje edematozne mjestima se još više povećala. Neki oticanje se apsolutno ne prati svrbež. Kada se pritisne na lokaciji edema pacijent ne oseća bol, pit se formira.

Angioedem počinje sama po sebi - bez simptoma i prekursora edem se ne javlja. U okviru, oticanje javlja nekoliko minuta sa jasnim granicama, boja se ne razlikuje mnogo od uobičajenih, mogu biti izrazito pinkness blago labavost u izbijanju i edem. Edem može biti različitih dimenzija - od malih kovanica ljudske ruke. Po pravilu, sve angioedem simptomi nestaju brzo, u roku od nekoliko sati, koža poprima boju i strukturu bivše.

dijagnostika

U dijagnostici bolesti važno je identificirati faktore koji su izazvali oticanje, ali već na izgled pacijenta može biti unaprijed stavio ove dijagnoze sa visokom vjerojatnosti, pa tek onda tražiti alergen koji je uzrokovao otoka. Najčešće, pacijent se sumnja da je izazvao otok, na primjer, da li ima veze sa prijemom tablete, hrana alergene (nakon testa u laboratoriju često potvrđuje sumnje). Osim ispitivanja izvršena na alergen zajedničkog ispitivanja - ispitivanja krvi (opće i kliničke), urina, fekalne analiza.

Prva pomoć za djecu sa angioedem

Neposredna pomoć sa angioedem treba pružiti svima koji se nalaze u blizini. Ako oteklina pojavila u obdanište ili školu, onda treba odmah pozvati hitnu. Takva hitnu akciju kako bi se sprečila ozbiljna komplikacija koja je prepuna angioedem. Isti su koraci i roditelji u slučaju napada kod kuće (obično roditelji već imaju iskustva u uklanjanju edema kod djeteta). Osim što pozovete lekara, neophodno je da se ne povrijediti psihu djeteta, inače napetost će pogoršati situaciju. Ako je potrebno edem grkljana pružiti svjež zrak u područje i staviti hladne obloge otok - ovo pomaže malo za uklanjanje oteklina. Ako dijete doživljava nelagodnost u nosu - nadutost, alergijskog rinitisa prema vrsti (transparentna dodjela uglavnom količina), možete koristiti vazokonstriktor kapi, na primjer, naftizina. Već neko vrijeme, to će pomoći osloboditi oteklina.

komplikacije

Najopasnija komplikacija angioedema - razvoj edem grkljana, sa respiratornim simptomima neuspjeh raste vrlo brzo. Još jedna ozbiljna komplikacija - otok sluznice gastrointestinalnog trakta. Tako spolja takve otekline može se zamijeniti s akutnim trbušne poremećaja. Evo nadležnim važno diferencijalna dijagnoza. Edem želučane sluznice i crijeva može se uočiti: proliv, jake bolove u trbuhu, povećana motorna aktivnost crijeva, simptomi peritonitisa. Ako je jedna od komplikacija je poraz genitourinarnog sistema, to bi moglo odgoditi protok urina.

Jedan od najopasnijih komplikacija - oticanje lica, jer to može izazvati i oticanje mozga membrana. U ovom slučaju, pacijent osjeća vrtoglavicu, moguće povraćanje, mučnina. Ako vrijeme ne dostavi kvalitete zdravstvene zaštite, kao oticanje može dovesti do smrti pacijenta. Hitna pomoć je posebno važno za djecu koja imaju oticanje namaza vrlo brzo.

tretman

Glavni cilj u liječenju - identifikaciju i eliminaciju alergena. Prilikom dodjeljivanja droge za akutna stanja, ljekari su tradicionalno pridržavaju aminocaproic kiseline i tranexamic kiselina, sa više ozbiljno stanje propisane plazmaferezu, diuretici. Ako nije uspostavljena angioedem uzrok, propisani dovoljno dugo antihistaminici, koji smanjuju otok i imaju anti-alergije efekt. Ako takva imenovanja nemaju željeni efekat, ljekari su prebacivanje na ciklosporin, sulfasalazin, gidroksihlorin, metotreksat, varfarin, tiroksin. Ponekad injekcija epinefrina.

Ako angioedem teče u blagoj način, bez znakova edema grla i grkljana, to je moguće koristiti antihistaminici, koji se prodaju bez recepta u ljekarni i nemaju nikakvih neželjenih efekata (ili imate, ali manji). Dakle, u slučaju da ne postoji potreba u hitnoj. Kupi antihistaminici mogu biti za pacijenta i za budućnost, znajući da je on pati od angioedema. Oni su uvijek korisno imati pri ruci, jer Alergija i najmanji utjecaj alergena može uzrokovati edem. Slab na težini napada se održati i bez tretmana u jedan dan. Među lijekova koji se koriste, može se nazvati Claritin i Zyrtec - relativno novih lijekova koji su se pojavili na farmaceutskom tržištu. Osim toga može se koristiti i za dugo vremena sve poznate droge Benadryl. Međutim, moramo imati na umu da ovaj lijek izaziva pospanost, može se koristiti samo kod kuće. U nekim slučajevima, Benadryl je zaista najbolji način, posebno ako pacijent svrbi i neugodno oticanje. Obično nakon uzimanja Benadryl i nekoliko sati stanje mirovanja postaje mnogo bolje.

Ovde je kompletna lista lijekova koji se mogu koristiti sa angioedem bez recepta: Allertek, Zyrtec, Zodak, Klargotil, Klaridol, Klarisens, Klarotadin, Letizen, Lorageksal, loratadin, Lorid, Parlazin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Fenkarol, cetirizin, Tsetirinaks, Tsetrin. Prije nego što koristite ove droge, potrebno je pročitati uputstvo i odrediti odgovarajuću dozu za djecu i odrasle, da se upoznaju sa uslovima prijema i moguće su male nuspojava.

Video: angioedem. Kako da ne umre od alergije

Među najpopularnijih proizvoda koji se koriste za angioedem tretman, vitamin C - pomaže smanjiti nivo histamina u tijelu i na taj način smanjiti alergijske simptome. Sa istim ručkom i kvercetin, mora se uzeti tri puta dnevno prije jela u dozama propisanim od strane liječnika. Koristi se za smanjenje upale i Bromelin, ali nije pogodan za one koji imaju alergijske reakcije javljaju na citrusa.

prevencija

Preventivne mjere su efikasni samo u slučaju da je otkrila alergen koji je uzrokovao angioedem. Ako je to alergena hrana, pacijent ne može jesti određenu vrstu hrane, najčešće plodovi mora, med, citrusa. Alergije na kozmetiku ili domaćinstvo kemijskih proizvoda trebalo promijeniti. Također, poželjno je da se eliminiše upotrebu oralnih kontraceptiva s estrogena. Preporučuje se za liječenje svih hroničnih bolesti koje mogu uzrokovati edem. Za prevenciju možete popiti antihistaminici, posebno ako vide sezonskih alergija.