Boginje kod djece

Boginje ili varicella - je anthroponotic (nalazi se samo kod ljudi), zarazna bolest prenose u vazduhu kapljica ili putem kontakt, koji se manifestuje Duster formacije na koži i opšti obrazac intoksikacije.

Ime "boginje" dobio zbog vrlo zarazna, što znači da doslovno se prenosi na vjetar.

Velike zasluge u proučavanju varičele vlasništvu Vogel, koji ga je prvi navedeni u posebnom nozološki obliku, to je bilo samo na kraju XVIII stoljeća. Do tada, bez obzira na značaj bolesti, to je prepoznato kao neka vrsta malih boginja. 1911. godine, na osnovu Vogel radi, još jedan naučnik - Aragao je prvi opisao maleni uključaka uključene u sadržaj vezikule, koji ih je odveo na patogene. Međutim, otkriće virusa varičela dogodila samo 1940. godine. Skoro 20 godina kasnije je došao prvi dokaz da je ovaj virus je identičan sa uzročnika herpes zoster.

U stvari, varicella zoster virus je treći tip herpes virusne infekcije. Ona sadrži u svojoj strukturi DNK i kapside, koji je izvana obložena lipida kovertu, zbog čega je virus u velikoj mjeri u mogućnosti da ostanu u ljudskom tijelu tokom čitavog života.

Izvor zaraze sa boginjama je bolesna osoba, a on je glavni opasnost da drugi ne u trenutku kada je primetio kataralne simptome, a dan prije kliničke manifestacije. Virus može prenijeti u vazduhu kapljica način, to jest, tokom razgovora sa zaraženom osobom, kroz kašalj ili vrištati. Narednih način prenošenja - kontakt domaćinstva, infekcija se javlja preko pljuvačke ili direktno ispuštanje vezikule. Drugi način infekcije - transplacen-, to jest, od trudnica, koja je nosilac virusa na fetus.

Najčešće se bolest javlja kod djece mlađe od 10 godina, ali se može javiti kod ljudi u bilo kojoj dobi. Uočeno je da su djeca varičela nastavlja se obično blaži nego kod odraslih.

Simptomi boginje kod djece

Čim boginje virus ulazi u tijelo, proces njegove distribucije i reprodukcije počinje. Prodor virusa nastaje najčešće kroz sluznicu gornjeg respiratornog trakta. Od uvođenja u tijelo i do pojave simptoma obično traje 10-20 dana - ovo period inkubacije se zove.

Virus udaranje sluznice respiratornog trakta, ulazi u epitelne ćelije, gdje je aktivan akumulacija i reprodukcija počinje. Kada je količina virusa dostiže impresivne brojke to počinje da se kreće u krvotok i limfni sistem, nakon čega je sljedeći korak počinje, pod nazivom - prodromal fazi.

Prodrome je često odsutan. U stvari, on je primetio manjina ljudi i traje samo jedan dan. Karakteristične osobine su - izgled scarlatiniform osip, koji može trajati nekoliko sati, a zatim nestaje. Na pozadini temperature viremije tijela penje na 37-38 stupnjeva.

Ako se ne prodromalnih period počinje odmah nakon izleganja tokom erupcije. Odlikuje se akutni početak, trajanje je najmanje 3-4 dana, često i duže. Od tog perioda, na isti način kao i prodromalna period je reakcija na viremije, odlikuje se slijedećim simptomima:

• Povećanje regionalne veličine limfnih čvorova.
• Groznica, porast temperature do 37-39 stupnjeva. Takvo stanje se može održavati tokom perioda padavina prisustva, na svakom nagli porast osip poštovati i skok temperature.
• Duster obrazovanja na koži početi da se uočiti na prvi dan intoksikacije, a zatim u narednih 5-6 dana, pacijent sa boginje, periodični podsypaniya. Tokom ovih dana situacija je kako slijedi: erupcije već ide u fazu gašenja, u isto vrijeme je pojava novog osip - tzv polimorfizam. Tako je u jednom te istom pacijent može prepoznati prisutnost mjehurića na koži, mrlje, kore. Specifičan lokalizacije u osip od boginje nije prisutan, može izgledati savršeno na bilo kojoj oblasti kože, uključujući vlasište. To je ovaj širenje osip je jedan od najkarakterističnijih diferencijal dijagnostičkih znakova bolesti. Osip se može posmatrati i na sluznicu usta, devojke se mogu javiti na mukozne genitalijama i konjunktive, larinksa. U procesu sazrijevanja formiranja Duster kreće u korak sa kasnijim ulceracija rana bliže peti dan od svoj izgled.

Na prvi dan se pojavi osip, celo lice, po pravilu, postaje čvrsta crveni čir. Do kraja prvog dana to je već jasno crvenilo subvencije i postaje jasno vidljiva mali mjehurići. Nakon nekoliko dana, osip se pretvara u "rose" je slika, to liči. Svaka bočica sadrži prvu bistra tečnost, koja je nakon nekoliko dana, oblačno, a par - istakao je očigledno sušenje mjehurića i formiranja kraste na njihovom sajtu. Ove kore može da primi do dvije do tri sedmice. Dok je pacijent ukazao na pojavu novih lezija osip, smatra se zarazna.

Osip može biti u pratnji jak svrab. Ali češljanje ova mjesta ni u kom slučaju ne isplati, jer skovyrnuv kore, mogu ostaviti ožiljke koji su vrlo teško ići. Dobra aseptični osip obradu promovira lako konvergencije kore, bez ostavljanja ožiljaka na koži. Ako su podaci jednostavne procedure higijene se zanemaruju, može dobro doći ponovno infekcija, koja podrazumijeva germentativnogo sloj gubitak, formiranje ožiljaka i ožiljaka, izgledom nalik velikih boginja, ali ne i ima težak izgled.

perioda oporavka je oko tri sedmice. On počinje sa završetkom osip. Karakteristično od pada period je formiranje kore i cjeloživotnog imunitet na virus varičele.

Dijagnostičke metode za otkrivanje boginje

Pre tretmana, bolest je potrebno napraviti nadležnim dijagnozu. U ovom slučaju, to uključuje virusološke analize, što omogućava da odaberete sadržaj patogena mjehurića ili ekspandiranog sa površine oštećene kože. To je svakako važi analizu, ali to je samo u situacijama spora, jer zahtijeva njegovo ponašanje značajnu količinu vremena.

Sljedeća metoda - brza metoda za RIF, otkrije virusna antitijela. Postoje serološke, genetičke metode i opšte kliničkih ispitivanja, ali obično odvija dijagnozu staging na osnovu istraživanja i prikupljenih povijesti.

Tretman boginje kod djece

Tretman vodenih kozica treba da sadrži kauzalni, patogenetskim i simptomatska terapija. Samo sveobuhvatan pristup liječenju bolesti može doprinijeti u najranijoj mogućoj oporavak i najlakše doći do curenja bez ikakvih komplikacija.

uzročna tretman To zasniva na upotrebi lijekova i prakse u cilju otklanjanja uzroka koji su doveli do bolesti. U liječenju boginje uobičajeno je da se koristi virucidnog preparata koji imaju za cilj da se bore sa grupom herpes virusa. Djeca od dvije godine dozvoljena upotreba aciklovir ili Zovirax, ili viroleksa - sve su to analoga droge. Djeca nakon 12 godina često imenovani - valtsiklovir. Nakon 17 godina korištenja, ili famciklovir izoprinozin, i kao površine kože, može se podmazati mašću aciklovir.

Osim toga viricidal lekovi koji se koriste imunomodulatori kao što je interferon i viferon. Od imunostimulansi se najčešće koristi i tsikloferon anaferon.

Ako dijete ima sliku sa sekundarnih bakterijskih komplikacija, onda je to slučaj - imenovanje antibakterijskih terapija, upotreba antibiotika III generacije cefalosporina.

Za vrlo teške bolesti pozirala intravenske imunoglobuline. Izbor lijeka jako ovisi o starosti karakteristike djeteta. Ako je dijete bolesno u dobi od prve godine života, njegov tretman treba da se odvija pod strogom kontrolom i nadzorom lekara, u većini slučajeva, najbolja opcija je hospitalizacija. Ovaj izbor tretmana zasniva se na visokom sklonost infektivnih procesa posmatrati u male djece u prilogu teških komplikacija i visok mortalitet.

patogenetskim tretman To uključuje pružanje krevet moda bebe za 4-5 dana, ali ako je bolest komplikovana u prirodi, produženi odmor u krevetu treba da poveća broj dana. U nastavku je pružiti odličnu njegu za kožu i sluzokožu. Neophodno je da se izvrši higijena kupka formirane vezikule preporučuje za liječenje zelene boje. S obzirom na sluznicu, njihov tretman uključuje ispiranje furacillin ili natrijev hidrogenkarbonat. Ako se osip pogođeni sluznice konjunktive i konjunktivitis razvijena, potrebno je primijeniti aciklovir mast koja proces može spriječiti bakterijske komplikacije, i široko se koristi za ovaj 20% Albucidum rješenje pogodno levomitsitinovaya tetraciklina ili mast.

Veliki značaj treba dati u izobilju alkalne piće, koji je u stanju da se poboljša ukupno stanje zbog uklanjanja intoksikacije. Ako postoji teška bolest, su dodijeljena jači i efikasniji imunomodulatori kao što su - Timolin, IRC-19, i kao citokina droge - ronkeylikin.

Nemojte zanemariti multivitamine, probiotici, enterosorbents. Probiotika može biti bolje - Linex ili Bifidum-Lactobacterin. Što se tiče enterosorbents, često pada na imenovanje smektu. Sa jakim svrabom antihistaminici se dodjeljuju u skladu sa vrstom ili suprastina tavegila, što može uvelike olakšati postojanje djeteta u periodu od bolesti. Ako jak upalni proces, visoke temperature su dodijeljena antiinflamatorni i antipiretik droge - nurofen, ibuprofen, kao i razne fizičke metode za olakšavanje hlađenja.

simptomatska terapija, obično imenuje sa liste patogenih agenata. General tretman traje oko dva tjedna, uključujući i terapija lijekovima.

Video: boginje simptomi kod djece

Restorative terapija nakon boginje

Nakon oporavka, u mjesec dana nakon što je dijete bilo bolesno sa boginjama treba ispitati od strane doktora, imenuje ga imunološki pregled i dostaviti specijalistima za ispitivanje. Nakon oporavljao dva mjeseca da mu se izda medicinski otpust iz instalacije preventivne vakcinacije. Nakon što je bolest treba aktivno uzeti multivitamine u kombinaciji sa mineralni kompleks za proizvodnju metaboličke terapije i upotreba biljnih adaptogeni.

Boginje kod odraslih

Boginje kod odraslih, bez obzira na sličnost sa simptomima slike sa boginjama se javlja u djetinjstvu, je mnogo ozbiljnije prirode. Najvjerojatnije, to je zbog činjenice da je odrasla osoba, za razliku od djece već je formirao imuni sistem sa svojim zaštitnim mehanizmima, kao i uvođenje u tijelo stranih agenata može biti veoma teško da se ogleda u ukupnom toku bolesti. U vezi sa uhodani zaštitnih mehanizama, imuni odgovor može biti toliko jaka da dovodi do oštećenja nije tako patogenih faktora kao što su sami. Kao rezultat ovih akcija, boginje kod odraslih ima prilično visoku stopu komplikacija.

Iz grupe odraslih, Takođe, treba naglasiti trudnice, koji ima poseban opasnost boginje. Osim opasnosti za ženu, varicella zoster virus negativno može utjecati na tok trudnoće, uključujući i uzrok spontanih pobačaja. Zato, ako je trudnica inficira boginje, ona treba osigurati sa najozbiljnijim medicinskim nadzorom.

Važno je napomenuti da, ako nakon bolesti u trudnica fetus mogli spasiti, a on nije pretrpjela značajnije povrede, možemo nastaviti govoriti o svojim normalan razvoj, kao i varicella zoster virus ima vrlo slab teratogene efekte zabilježene u statistici jedan slučaj od stotinu . Ali, uprkos tome, često se može vidjeti sliku kongenitalne malformacije vizuelnog aparata, a osim toga, psihičkog ili fizičkog invaliditeta. Ako ponovo pogledamo statistike, rizik za fetus je minimalan postotak. Kao u prvoj polovini trudnoće, rizik je 1 u 250. Nakon infekcije, varičele u drugoj polovini trudnoće postoji rizik od trudnoće da pauzirate ili odraz bolesti na razvoj fetusa ne može biti. Jedini izuzetak su vrlo zadnjim danima trudnoće, prenatalna infekcije u posljednjih nekoliko dana od strane beba rodi rizik od ugovornih infekcije je prilično visoka, 15%. Kao rezultat infekcije sa skoro svaki četvero djece ne preživi zbog jake visceralnog.

U slučaju kada žena inficira sa boginjama u zadnjim danima prije planiranog isporuke, na prvom otkrivanja bolesti, ona se daje u serumu sadrži specifična antitela. Ova manipulacija vam omogućava da spriječi smrt novorođenčeta.

Tretman boginje kod odraslih osoba ima iste principe kao i kod djece. Mnogo pažnje se daje na korištenje tako jednostavan način kao sjajan zeleno, što omogućava da se osloboditi pacijenta od iscrpljujućih svrab, kao i mogućnost ulaska infektivnih agensa u gnojenje rane i dalji proces. Zelyonka koristi i kao tvar promoviše brži proces ozdravljenja elemente osip. Osim toga, kako bi se olakšalo stanje pacijenta, ona je odlučila da koristi antihistaminici - suprastin, tavegil. Poseban značaj treba dati čiste plahte i noktiju, jer nakon grebanje površine sa Duster obrazovanje, prenos infekcije može proizvesti. Dobra akcija ima na opće stanje mlijeka ishrane pacijenta i dobar režim za piće. Proces liječenja u većini slučajeva odvija na ambulantno.

Komplikacije od boginje

Rijetka komplikacija boginje je varicella pneumonija, proces razvoja nastaje kada infektivni agens u respiratornom traktu, posebno pluća. Razvoj varicella pneumonije najčešće javlja u od 2 do 10 dana nakon pojave uočenih formacija. Glavni prekursori za razvoj upale pluća su visok nivo temperature i prisutnosti kašlja, ali ovi simptomi se napomenuti da u svim slučajevima ove komplikacije.

U većini slučajeva, ljudi koji pate varičele pneumonija oporaviti. Međutim, simptomatično javljaju se dugo, i do nekoliko mjeseci. Varicella upala pluća, najviše pogađa sljedeće grupe ljudi:

• Adolescenata i odraslih koji imaju mnogo veći rizik za razvoj varičele upale pluća, u usporedbi s djecom. Osim toga, za varičele upale pluća kod odraslih je vrlo ozbiljna, ova komplikacija ima visok postotak smrtnih slučajeva. Između ostalih komplikacija boginje varičele pneumonije je najveći rizik kod odraslih.
• Trudnice, posebno onih koji su imali nesreću da bude bolestan sa boginjama u drugoj polovini trudnoće. Oni imaju visok rizik od hvatanje ove komplikacije, što često dovodi do ozbiljnih bolesti ili smrti.
• Grupa ljudi imaju nikotinske ovisnosti. Pušači šanse boginje pneumonije je mnogo veći od nepušača.
• Ljudi koji pate od poremećaja imunog sistema. Najviši prevalencija bolesti je među ljudima s niskim imunitetom.
• Ljudi koji pate od hroničnih bolesti pluća.
• Grupa ljudi ulaze u starosnoj grupi starijih od 13 godina. Varicella pneumonija ima vrlo visoku prevalenciju među starije djece, to može dovesti do malog mozga ataksija, protiv kojih može doći do povrede koordinacije mišića.
• Ljudi koji boluju od cistične fibroze, koja je hronična bolest struje, najčešće kod djece. Bolest se karakteriše prisustvo sluzi koja se nakuplja i ometa disajnih puteva, rak pankreasa, i mnoge druge organe. Što se tiče svjetlu, cistične fibroze može izazvati poremećaja disanja, kao gusta sluz je u mogućnosti da se u respiratornog trakta, a zatim u pluća. Djeca sa cističnom fibrozom, u većini slučajeva, imaju probleme koji se odnose na respiratorne funkcije, kao i sklon čestim plućne zaraznih bolesti. Cistična fibroza pankreasa je opasno, jer sluz akumulirane u kanalima može uzrokovati prekid normalan proces probave i služe kao precipitirajući faktor u razvoju različitih infektivnih procesa. Po rođenju, djeca sa cističnom fibrozom mogu imati spor rast i nedostatak kapaciteta za normalne samoapsorpcija hranljivih sastojaka.

Video: Windmill fotografija: u početnoj fazi u djece

ataksija - još jedna komplikacija koje se mogu javiti na pozadini boginje. Ispod se shvatiti kao kršenje koordinaciju pokreta mišića. U prisustvu ataksija osoba nije u mogućnosti za održavanje ravnoteže, hod je vrlo nestabilan, i držanje dok je stajao - neuravnotežen i nestabilan.

A ipak, komplikacije kože najčešći su boginje. Oni se mogu pojaviti na pozadini mjehurića grebanje osip koji može biti uzrok infekcije u plikova. Važno je napomenuti da ponekad komplikacije prirode boginje kože može biti prilično teška.

gubitak vida - komplikacije boginje moguće. Varicella zoster virus može proširiti na sluznice pada na oku rožnice, nakon čega ožiljci mogu ostati, što može dovesti do gubitka vida.