Dizurija - zajedničke bolesti ili ozbiljne povrede?

Termin "dizurija" odnosi se na totalitet simptoma, govori o nekom obliku odbijanja u mokrenju. Dizurija dokaz patoloških procesa u organa male karlice.

Prevalencija dizuriticheskih poremećaja u korelaciji s razinom života. Ako je lik u siromašnim zemljama istoka je u prosjeku 20%, u zemljama Evrope i Amerike, dostiže 30-37%. To je dijelom zbog opće pogoršanje zdravstvenog stanja stanovništva bogatih zemalja, uključujući i zbog niskog nivoa fizičke aktivnosti.

Dizuriticheskie poremećaj je praćen progresivnim urogenitalnih bolesti i, prema tome, imaju tendenciju da rastu sa godinama. Ako je frekvencija različitog stepena poremećaja mokrenja kod ljudi oba spola do 60 godina do 20%, nakon 60 godina, ova brojka prelazi 50%.

Unatoč činjenici da je urogenitalnog sistema muškaraca i žena je drugačije uređen, funkcionalan uzroci dizurija, uglavnom ista.

Dizurija (teško mokrenje)

simptomi

• Povećava vrijeme početka mokrenja.
• Mokrenje se javlja s poteškoćama.
• Mlaza mokraće postaje tanji, postaje trom do kapanja izlučivanje.
• proces mokrenja zahtijeva dodatnu napon trbušne mišiće, au nekim slučajevima - od vanjskog pritiska na donji trbuh.
• To povećava vrijeme potrebno za proces mokrenja.
• Bol može biti prisutan.

razloga

Teško mokrenje češći kod muškaraca: Najčešći razlog teškoće mokrenja je mehanička preklapanje uretre. Žlijezde prostate se nalazi ispod mokraćnog mjehura i oko mokraćnog prolaz je upravo element prstohvat put eliminacije urina u sljedećim bolesti muškog reproduktivnog sistema:

• hronični oblik prostatitisa,
• adenom,
• maligni tumor.

Među ženama, najčešći uzrok cistitisa je teško mokrenje.

Poteškoće mokrenja u pratnji drugih manje uobičajenih bolesti:

• Uretre ventil disfunkcije i mokraćnog mjehura.
• Urolitijaze.
• Upala u uretri, bešike.
• Distrofija mjehura zid.
• bolesti bubrega.
• Genitalni prolaps.
• Jedan broj neuroloških bolesti.
• Tumori male karlice (crijeva, maternicu) koje pružaju mehaničku kompresiju na mokraćnih kanala.

Teško mokrenje razvija postepeno, u skladu sa brzine kretanja patološkog procesa. Usporava progresiju bolesti je zbog sposobnosti urinarnog sistema da se prilagode patološke promjene.

terapije

U zavisnosti od uzroka problema mokrenja, nakon tretmana, koji je u većini slučajeva konzervativna.

• Ako postoji upala, a zatim primijeniti antibiotici i protuupalni lijekovi.
• U slučajevima kamenjem ili drugim stranim tijelima obavljanje operacija.
• Malignih tumora u karlice regiji su izloženi na standardni tretman u ovim slučajevima, ili hirurško odstranjivanje.

Bez pravovremeno teško mokrenje tretman postaje sve teži oblik poremećaja - nesposobnost da mokre ili ischuria.

Učestalo mokrenje (pollakiuria)

simptomi

• Potreba za mokrenjem više od 8 puta dnevno, uključujući i više od 2 puta tokom sna.
• Male količine urina.
• Tu može biti bol u donjem trbuhu.

razloga

Baš kao što je to slučaj sa teško mokrenje, uzrokuje često mokrenje su brojni i povezan sa patoloških procesa u organa male karlice, kao i drugih bolesti.

Glavni razlog za pollakiuria smatra hiperaktivna mjehura. Do 20% stanovništva starijeg od 40 godina pati od ovog poremećaja. Žene su u vodstvu u ovoj bolesti sa malom razlikom, i čine 56%, muškarci - 44% pacijenata, odnosno.

Mjehura pokazuje pretjerane aktivnosti kada mišićnog sloja bešike - takozvani "detruzora" - često smanjena. Razlog za ovaj fenomen nije uvijek jasna. Može se ukorijenjeni, na primjer, u prisustvu infekcije u bešici.

Drugi česti na muškarce i žene, su sljedeći razlozi za pollakiuria:

• bolesti bubrega.
• Upalnih procesa unutar mjehura.
• bolesti urinarnog trakta.
• Višak kilograma.
• Dijabetesa.
• Neurološke bolesti, što je dovelo do povrede propisa mochevyvedeniya, kao što je moždani udar.
• Tumori zdjelice, pružajući za mehaničku kompresiju bešike.

Ako govorimo o muškarcima, glavni razlog za pollakiuria je proširenje žlijezde prostate, koja je, s jedne strane, značajno smanjuje volumen mjehura s druge strane - stvara prevelik pritisak na sfinktera i iritira receptora, signalizirajući svoju prenatrpanost.

Žene imaju kompleks unutrašnje reproduktivne organe, koji povećavaju dovodi do povećanja pritiska na mjehur. Tu treba navesti:

• Upalnih bolesti reprodukcije.
• Mijenjanje položaja ženske reproduktivne organe.
• Postmenstrual sindrom.

Trudnoće (na određene periode ili tokom) u pratnji česti poriv za mokrenjem zbog smanjenja kapaciteta mjehura.

Osim toga, izaziva privremeni pollakiuria može biti:

• Nervne napetosti.
• Domaća potrošnja velike količine tečnosti ili alkohola.
• Upotreba lijekova koji imaju diuretski učinak (npr, bolesti srca, jetre i bubrega).
• Niskim temperaturama, što je rezultiralo u smislu "zamrzavanje", posebno u zimskom periodu hlađenja.

terapije

Prva stvar koju treba učiniti - odreći diuretik pića: čaj, kava, kao i sličnim infuzije djelovanja (npr mate).

Medicinska terapija uključuje sljedeće grupe lijekova:

• Antibakterijski (ovisno o vrsti infekcije i njegova lokacija).
• Lijekovi koji smanjuju upalu (npr prostate)
• Antiholinergici (Oxybutynin, TROSPIUM klorid, tolterodinom, solifenacin).

Urinarne retencije (ischuria)

Postoje dokazi da je bolest bila uzrok smrti velikog Petra I. U stara vremena doktori nisu znali kako se nositi s ischuria.

simptomi

• Nesposobnost za obavljanje čin mokrenja.
• sindrom akutnog bola (osim ischuria izazvane centralni poremećaj nervnog sistema osnovnih).
• Expander osjećaj pritiska u trbuhu.
• U nekim slučajevima može doći do povećanja temperature.
• Protruzija donjeg abdomena (vizualno uočljivo kod mršavih osoba).

razloga

Ischuria - je krajnji poteškoće mokrenja. Kao teško mokrenje, bolest je mnogo češće pogađaju muškarce nego žene.

Glavni razlog ischuria - mehanička preklapanje uretre, što ga čini nemogućim za izlučivanje urina. Preklapanje faktori mogu uključivati:

• Hiperplazije prostate.
• Mehanička trauma uretre ili mjehura, uključujući i kao rezultat prelom karlice.
• Kamenje, tumori mokraćnog sistema.
• Operacija obavljaju na organe uz bešike.
• Temeljnih poremećaja centralnog nervnog sistema (zbog tumora, moždanog udara, spinalna lom, spinalna ili mozga, itd)

terapije

Ischuria zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Za spuštanje pacijenti podvrgnuti kateterizaciju urina kroz uretru. To je složen postupak koji se mora obaviti kvalifikovani tehničar. Glavna opasnost leži u mogućnosti infekcije u bešici. Stoga, kada je prebivanje kateter želuca obavlja svakodnevno urinarnog sistema antiseptik rješenje.

Ako je nemoguće kateterizaciju preko uretre koriste alternativne metode urina: punkcije i cistostomiju.

Ischuria - ponavlja bolest: ima tendenciju da se ponovi. S tim u vezi, nakon spuštanja inkontinencije, hirurške intervencije na otklanjanju prepreka odliv urina.

urinarne inkontinencije

simptomi

Pod inkontinencije razumiju kršenje mokrenja, u kojoj:

• Postoje želje koje osoba ne može kontrolirati.
• Urin je pušten nezavisno od volje čovjeka (postoji tzv nevoljnih curenja a).

razloga

Inkontinencija znatno češće pogađaju žene nego muškarci. To je zbog anatomskih struktura reproduktivnih organa žena, kao i deformacija ovih tijela na rođenju.

Sljedeće vrste urinarne inkontinencije:

1. lažan

Ako postoje nedostaci u urinarni trakt, što ne znači da je moguće proizvesti pod kontrolom mokrenja, da priča o lažnoj prirodi inkontinencije. Defekti mogu biti:

• kongenitalne (npr nenormalan lokacija ureter);
• stekao kao rezultat traume (npr kršenje integriteta za izlučivanje trakta ili oštećenje sfinktera struktura).

2. True

To podrazumijeva odsustvo anatomskih ili stečenih defekata genitourinarnog sistema.

3. imperativ

Drugo ime za ovu vrstu - Urge. To uključuje iznenadni i akutne urinarne napada koji su na ivici mogućeg kontrole. Ako je nemoguće da sprovede proces mokrenja se javlja spontano.

To je rezultat nevoljne detruzora kontrakcije. Kršenje inervacija detrusor javljaju iz tri razloga:

• neurološke (moždani udar, multipla skleroza, Parkinsonova bolest);
• kao rezultat promjena povezanih sa starenjem ili promjene u anatomiju urogenitalnih organa.
• infekcije bešike.

4. Stres

Javlja se tijekom vježbe (trčanje, penjanje uz stepenice, što se spuštaju, ali kašalj, kihanje, itd) i povezana je sa lošim tonom karlične mišiće, što je dovelo do urogenitalnih organa prolaps i ublažavanje pritisak u uretri. Ovo povećanje u intra-abdominalnog pritiska tokom vežbanja povećava pritisak na mjehur, koji je, pak, izaziva spontani curenje urina.

5. Od preljev

Ovaj tip muškaraca inkontinencije povezane sa uretre prostate preklapaju u stanju hiperplazija. U ischuria rezultat toga, pritisak na povećanje bešike i na kraju prelazi pritisak koji proizlaze iz preklapanja uretre. S obzirom na činjenicu da proces ide nekontrolisano, pripada inkontinencije.

6. mokrenje u krevet

Noćno mokrenje može imati više razloga:

• Genetska predispozicija.
• Povećana proizvodnja urina preko bubrega tokom noći kao rezultat antidiuretskog nedostatka hormona (vazopresina) ili neosjetljivost bubrega na njene efekte.
• Nevoljne kontrakcije detruzora.
• Smanjenim kapacitetom mokraćnog mjehura zbog stalnog stresa detrusor.
• A nuspojava lijekova (npr hipnoticima, psihijatrijske).

Mokrenje u krevet bez terapije dovodi do progresivnog uroloških bolesti.

terapije

Drug-tretman se vrši istovremeno sa drogom i uključuje sljedeće komponente:

• Bešike treninga.

Ova tehnika ima za cilj promijeniti stereotip mokrenja: Ne urinirati kada nagon nastaje, a prema rasporedu. To je pripremio poseban program u skladu sa kojih se postepeno povećava interval između mokrenja do 3 sata.

• Jačanje mišića karlice.

Jačanja upotrebu poznatih Kegel vježbe. Njegova suština je u svesnom kontrakcije mišića, nastupajući prekid mokrenje.

tretman droga se sastoji od:

• Antispazmodičkim droga (driptan)
• Antidepresivi (imipramin, amitriptilin, duloxetine)
• Antiholinergici (Oxybutynin, TROSPIUM klorid, tolterodinom, solifenacin).
• Formulacije desmopressin (sintetički analog vazopresina pate od noćnog mokrenja)

Sa neefikasnost konzervativni tretman za 2-3 mjeseci može se postaviti pitanje opravdanosti operacije. Operacija ciljeve:

• Rekonstrukcija mehanizma sfinktera uretre.
• Vraćanje slomljena karlice anatomiju.
• rekonstrukcija dna zdjelice.

Jedan od načina je operacija uretropeksiya sintetička petlje.