bo.ottitres.ru

Srčane aritmije i njegov tretman

srčani ritam
Sadržaj:

Jedan od najpopularnijih zanimanja u području zdravstvenih usluga je kardiologije. Epidemija prevalencije bolesti srca, gde je jedan u tri osobe starije od 45 godina, ovaj ili onaj način povezani sa njom, dovela je do potrebe za doktore-kardiologa. Ljudi mogu na mnogim zdravstvenim problemima dugo da se ne obrati pažnju, odlažući njihov tretman. Ali, kada je u pitanju srce - sve sa strahom shvatiti da to može biti smrtonosna.

Među mnogim srčane dijagnoze, svaki od njih dostojan posebnu pažnju. Ali postoji grupa bolesti čiji simptomi često može postati ishod mnogih procesa u srčanom mišiću, a može biti primarna nezavisni entiteti bolesti. Ovo srčane aritmije sa svim varijantama klinički tok.

Zašto srce kuca?

Priroda će ga, srčanog mišića je jedinstven u strukturi ljudskog tijela, koji je u stanju potpuno automatsko smanjenje bez ikakvog utjecaja. U stvari, ako srce osobe u eksperimentu da se odvoji od svih agencija, ali ostavite posude u kojoj je pumpa krv i koja njeguje, to je dugo vremena u stanju da pokazuje znake samo smanjenje u ovim uvjetima. To znači da srce ima svojstva automatizam i njegove otporan mehanizama samoregulacije. To je neka vrsta posebnog tijela u ljudskom tijelu.

Objašnjenje ovog fenomena je svojstvena u strukturi srca. Sastoji se od srčanog mišića (miokarda) i sistem puteva sa automatizam čvorova. Bilo koji od ovih struktura ima sposobnost da stvori nervnih impulsa, koji su pokretačka snaga iza srca. Razlikuje se samo u stepenu ove sposobnosti. Na kraju krajeva, ako svi imaju istu strukturu ovu priliku, srce ne može biti sinhrono smanjen, radi svoj posao kao pumpe. Svaka ćelija bih samo slučajno preselila bez ikakvog smanjenja u normalnom srcu.

Dakle, ono što čini ovaj pumpu da radi za vrstu pokreta? Odgovor leži u strogom hijerarhiji provođenja sistema. Ona predstavlja modifikovani nervnih ćelija koje su i dalje u srcu tokom embrionalnog razvoja fetusa.

  • Zagušenja sinusa (sinus čvora) - je najveća i glavna struktura, koja čini srca. To je bilo od njega će zavisiti contractile proces puls generiranja, koji je na desetine puta veća od snage impulse drugih struktura. Oni jednostavno ugasiti slab pobude, što je razlog za prisustvo samo jednog vozača srca. Na osnovu liječenja aritmija se formira.
  • Atrioventrikularnim čvor. To je manje jaka, kao vozač stope drugog reda. On dolazi u rad ako je glavni rezovi generator oslabljene ili izgubili kontakt s njim.
  • Neposredne dirigent put, noseći nervne impulse do miokarda. Ona se sastoji od ćelija greda koja formira dvije noge i zove paket Njegove. Ove strukture su pogodni direktno miokarda, grananje u njemu, kroz Purkinje vlakna, a vozači su stopa trećeg reda.

struktura srca

Ono što čini zdravo srce ugovora na različitim stopama?

U normalnim uvjetima, puls bi trebao biti ispravan. To znači da je smanjenje se ponavljaju u pravilnim vremenskim intervalima. Ali to može biti da je kontrakcija frekvencija povećanje ili smanjenje u različitim uvjetima. To je adaptivni u prirodi, a možda i kao rezultat vanjskih utjecaja na ćelije automatizam.

Vanjski regulisanje otkucaja srca se vrši uz učešće autonomni nervni i endokrini sistem:

  1. Simpatički uticaj. Su odgovorni za povećanje aktivnosti srčanog mišića. Uključeni u dnevnu i u stresnim situacijama;
  2. Parasimpatički inervacija. Izvršio vagus, koji se naziva kralj noći. To smanjuje broj otkucaja srca, omogućavajući srčanog mišića za opuštanje;
  3. Viši nervne aktivnosti - šta se dešava čovjek kada je u umu. Emocija koje su iskusni, nezavisni i broj otkucaja srca;
  4. Humoralni ili endokrini mehanizama regulacije. Tu je i borba za srce između različitih količina hormona uglavnom štitne i nadbubrežne žlijezde;
  5. Aktivnosti metaboličkih procesa u srčanom mišiću. Ona ima svoje enzimskih sistema koji ne ovise o drugim sistemima. Ali opće poremećaje u organizmu može dovesti do prekida njihovog normalnog rada, i kao rezultat - promjene u otkucaja srca.

Norma ili patologije

Vrlo je važno prije nego što instalirate srčane aritmije simptoma, kako bi se utvrdilo je kriterije za bolest. Normalno, u ostatku države sinusa čvora je sposoban za generiranje redovne nervnih impulsa sa frekvencijom od 60 do 90 u minuti. Kod djece, ove stope zavisi od starosti. Sve gore se naziva tahikardija, ispod - bradikardija. Ako je ritam postaje nepravilan, to nije slučaj za bilo koji od normalnih varijacija. Ali, bradikardije ili tahikardije mogu biti fiziološki karaktera koji se ne treba tretirati (npr u sportu).

Prema tome, srčane aritmije - je poremećaj srca, ispoljavanja ili patološki poremećaji u učestalosti kontrakcije, ili nepravilan srčani ritam.

različite vrste aritmija na EKG-u

Počinioci i mehanizmi srčanih aritmija

Na osnovu prethodno opisane fiziološke osnove ritmičke kontrakcije miokarda je vrlo jednostavna i ukazuju na nivo razloge na kojima je moguće "neuspjeh". Ova vrsta bolesti može se javiti u primarnoj zdravo srce, kao i na pozadini njegovog poraza.

  1. Neposredna promjene u čvorovima automatizam uzrokovane promjenama povezanih sa starenjem i poremećaj metabolizma elektrolita u organizmu (kalij, kalcij, natrij, magnezij);
  2. Miokarda u sve bolesti srca (miokarditis, reumatizam, perikarditis, bolest koronarnih arterija, kardiomiopatije, zatajenja srca i drugi);
  3. Intoksikacija štetne tvari i droga;
  4. Endotoxemia u zaraznim i septičku teške bolesti;
  5. Kršenja odgovora psiho-u ponašanju;
  6. Endokrine patologije (hipo- ili hypercortisolism, hipo- ili hipertireoze).

Mehanizmi različite vrste aritmija su uvijek povezani sa ometanje normalnog odnosa između svih elemenata sistema automatizam koji vodi do žarišta sa abnormalnim aktivnost koju čvora nije u stanju da u potpunosti suzbiti. Možda njegov početni poraz kada on više nije u stanju da obavlja prethodnu funkciju i zahtijeva hitno liječenje.

Raznolikost srčanih aritmija

Patogenetskim osnova za razvojSpecifične vrste i simptomi aritmije
Kršenje automatizam od čvoraSinusna tahikardija (otkucaji srca preko 90-120 / min.)

Opasnosti sa paroksizmalnom atrijalne aritmije, može biti praćen naglim srčani udar i smrt pacijenta. Hronični (uporan) Tipovi fibrilacija atrija komplikuje formiranje krvnih ugrušaka u srcu, koji u svakom trenutku mogli migrirati na bilo koji od vaskularnih u sistemsku cirkulaciju (mozak, creva, gornjih i donjih ekstremiteta), što je dovelo do ishemijskog moždanog udara ili gangrene.

Za potvrdu dijagnoze aritmije ponašanja normalnih elektorokardiografiyu dovoljno (EKG). Ako je potrebno, detaljniju studiju pojedinih vrsta aritmija prikazani soba EKG Holter monitoring. U ovoj studiji odgovor otkucaja srca u normalu svakodnevne faktora.

tretman

Kompleks terapijskih mjera odabranih na temelju individualnog pristupa i uvijek počinje sa medicinskim korekcije. Imenovan kalija. Izuzeci su događaji odmah paroksizmalne tahikardije, prva faza kod izvršava vagusne uzorka (pritisak na očne jabučice i solarnog pleksusa). Kod nekih pacijenata, ovaj tretman pomaže da se zaustavi napad tahikardije.

Vrste i diferencirane korištenje antiaritmika

klase lijekovaimesvjedočenje
1inhibitori natrij kanal za ulazak u ćelije
1anovokainamidEkstasistoly pretkomora i komora

Mertsalnoy paroksizma atrijalne fibrilacije i flater
1clidokainParoksizmalne ventrikularne tahikardije

ventrikularni otkucaj
1cEtatsizin, etmozinParoksizmalne komore i supraventrikularne tahikardije

Beats ventrikularne
2Beta-blokatori (metoprolol, bisoprolol)Fibrilloflutter

supraventrikularnu tahikardija

Paroksizmalne ventrikularne aritmije
3Sporo blokatori kalij kanala (amiiodaron)Generičkih lijekova za sve vrste atrijalne i ventrikularne aritmije
4inhibitori kalcijevih kanala (varapamil, diltiazem)Supraventrikularnu i fibrilacija atrija, aritmije

Drugih antiaritmika nisu uključeni u ovu klasifikaciju, ali je uključena u liječenju aritmija uključuju kalij droga (Pananginum, asparkam) i srčani glikozidi (strophanthin, Korglikon, digoksin).

Ako uporni ili paroksizmalne supraventrikularne oblika atrijalne fibrilacije, nije pogodna za medicinsku korekciju i teške AV blok je potkožno implantaciju umjetni pejsmejkera, koji pruža nesmetan rad srca.

U zaključku, treba napomenuti da je liječenje srčanih aritmija - nije lak zadatak. Bolje je vjerovati složeni proces pravi profesionalci u ovom poslu.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Posljedice od infarkta miokarda i moguće komplikacijePosljedice od infarkta miokarda i moguće komplikacije
Kako tretirati srčane aritmije?Kako tretirati srčane aritmije?
WPW sindrom (Wolff-Parkinson-White)WPW sindrom (Wolff-Parkinson-White)
Šta dijagnoza "difuzno kardio"?Šta dijagnoza "difuzno kardio"?
Uzroci epizoda tahikardijeUzroci epizoda tahikardije
Aritmija: njegova simptomi i liječenjeAritmija: njegova simptomi i liječenje
Prolaps mitralne valvule 2 stepenaProlaps mitralne valvule 2 stepena
Opasne aritmije za vrijeme trudnoće?Opasne aritmije za vrijeme trudnoće?
Miokarditis srce i njegove varijanteMiokarditis srce i njegove varijante
Sinus aritmija srca kod djeceSinus aritmija srca kod djece
» » Srčane aritmije i njegov tretman
© 2018 bo.ottitres.ru