bo.ottitres.ru

Ektopična atrijalne ritmove

preuranjeno atrijalne kontrakcije
Sadržaj:

Srčanog mišića, za razliku od konvencionalnih prirode mišićnog tkiva obdarena sa posebnim svojstvima. To može biti smanjena bez obzira na mozak signala i regulatornog uticaja neurohumoralna sistema.

Ispravan put (nomotopny) informacije počinje u desnom atriju (u sinusa čvora) i proteže se do granice AV čvor, zatim širenje particije. Sve ostale smanjenja doći slučajno, zovu se vanmaterične ritam (heterotopična).

Prema klasifikaciji aritmije, ektopične poremećaja ritma se dijele:

  • Lokalizacija uzbude žarišta;
  • njihov broj;
  • vremena s obzirom na faze otkucaja srca;
  • tip i priroda simptoma.
Ektopična aritmija prati mnogih srčanih bolesti u djece i odraslih. Često se javlja bez simptoma i ne zahtijeva liječenje. Glavni metod otkrivanja - elektrokardiografije (EKG). To vam omogućuje da otkrijete "nevaljale" džepove, provjeriti rezultate liječenja. Ako je potrebno, dugo posmatranje koristeći Holter monitoring.

Kao što postoje vanmaterične žarišta?

Ektopična impuls (izvan sinoatrijalni čvor) se može javiti i da pokrene srce prije glavnog signala pejsmejker. U takvim slučajevima kažemo da vanmaterične beats "prekinuti" glavni ritam. Oni se nazivaju aktivni, za razliku od pasivne ili sekundarna, da "uživaju u trenutku" kada kršenje vremena usporavanja na glavnim putevima provođenja.

Teorijska objašnjenja teorije ektopične otkucaja predlaže ponovni ulazak (re-entry). Njegova suština: atrij područje ne uzimajući uzbuđen u isto vrijeme sa svim lokalnim blokade puls razmnožavanja. Kada je u pitanju aktivna, dodatno smanjenje je uzrokovano. To postaje izvanredno i krši općem rasporedu.

srčanih aritmija
Začarani krug se može podijeliti pobude droga ili električnu stimulaciju

Druge teorije su vanmaterične žarišta kao posljedica poremećene regulacije endokrinog i autonomnog sistema. Te promjene su posebno česta u pubertetu kod djece i kod odraslih menopauze.

Upalnih i hipoksični miokarda promjene kod reumatskih bolesti, kardiomiopatije, bolesti koronarnih arterija izazivaju metaboličke promjene u ćelijskom strukturom cardiocytes. Dijete s upale grla ili gripa postoji rizik od miokarditis sa promjenom ritma.

Vrste povreda u formiranju vanmaterične atrijalne puls

Grupe uključuje poremećaje ektopične komore i atrijalne fokalne promjene. Istraživanja su pokazala da čak i normalan ritam pravopredserdny doživljava kao normalno, može u rijetkim slučajevima ne dolaze iz sinusa čvora, a izazvala susjednim područjima.

Za atrijalne aritmije uključuju:

  • aritmije;
  • paroksizmalna tahikardija;
  • neparoksizmalnye ubrzani ritam;
  • flater i fibrilacija atrija.

SVES

EKG pojavljuje preranog atrijalne prerane kontrakcije praćena kompenzacijskim pauza. Smatra se da je potpuna ako je zbir vremenskim intervalima prije i poslije ekstrasistole je pravo dužina dva otkucaja srca. Ako nakratko pauzirati, to je opisana kao nepotpuna. Ponekad to možda neće biti dostupne na svim. Ove otkucaja se nazivaju interpolirati.

SVES
Kompenzacijske pauze nakon izvanredno smanjenje ukazuje na put pune srčanih dijastola

Izazvalo dodatna smanjenja može biti pojedinačno i grupno (paljba). Grupa od pet ili više ekstrasistole se zove ektopične tahikardija napad.

Allodromy karakterizira naizmjenično redovnih i heterotopična kompleksa u ispravnom redoslijedu: ekstrasistole svaki normalan smanjenje - bigemini, 2 - trigemini.

Osnovni EKG znaci atrijalne otkucaja:

  • prerane P vala;
  • mijenja svoj oblik.

Ovisno o zub u raznim manifestacijama vodi dekriptiranje prerane kontrakcije pripisuje lijevo ili desno pretkomora.

Ova vrsta aritmije se povremeno mogu javiti kod zdravih osoba. Ekstrasistole izazvala:

Još jedna opcija - pojavu SVES tokom liječenja srčanih glikozida. To se vidi kao negativan učinak digitalisa. Lek se prekida i dodijeljen Panangin ili Asparkam. Ovi alati pomažu u vezi sa poremećajem metabolizma, prenosi intoksikacije.

Dijagnoza je otkrio ekstrasistole djeca uvijek je potreban kompletan pregled da se isključe efekti zaraznih bolesti, reume, bolesti srca.

paroksizmalne tahikardije

Po paroksizmalne tip uključuje iznenadne vanmaterične tahikardija sa ispravnim vremena i frekvencije između 140-240 po minuti. Atrijalne paroksizma ima jednostavan ritam i nepromijenjen ventrikularne kompleksa na EKG-u. Postoje dodatne mogućnosti u obliku:

  • soj P vala;
  • Poremećaji simultane provodljivosti (obično blok desne grane);
  • otkucaja se snimaju izvan napada.

Shear ST interval iznad ili ispod ISOLINES pacijenata zahtijevaju posmatranje i ispitivanje da isključi melkoochagovogo miokarda.

Pacijent oseća paroksizma paroksizmalne palpitacije. U dugom roku:

  • slabost;
  • angina;
  • nesvjestica;
  • nedostatak daha.

Za razliku od tipa atrijalne ventrikularne paroksizmalne tahikardije je dobro ukloniti:

  • Karotidne masaža predjelu vrata;
  • refleks pritisak na očne jabučice;
  • trbušnog zida napetost.
Za cupping koriste drogu: propranolol, verapamil, prokainamid. Ako zaustavite napad ne uspije, pacijent se dostavlja srčani centar za kardioverzija.

Ostali ubrzan atrijalne ritmove

Po neparoksizmalnym vanmaterične atrijalnom ritam mogu uključivati:

  • Atrijalne tahikardija - u desnom atriju ritam sa frekvencijom od 150-200 u minuti, ali ne i iz sinusa čvora. Često u pratnji predoziranja digitalisa droge. EKG je u kombinaciji sa provođenjem blokadi. Među svim tahikardija ima udio od 5%.
  • Multifokalne tahikardija - ektopične žarišta u pretkomora smanjen haotičnom ritam je poremećen, učestalost više od 100 u minuti.
  • Migracija atrijalne pejsmejkera - učestalost stope manje od 100 u minuti, je karakteristika pacijenata sa plućnom uvjetima profila hipoksije i acidoze (dijabetička koma), uzrokovane teofilin predoziranja. EKG mijenja oblik ventrikularne kompleksa, ali normalno atrijalne tine.

Pacijenti vide ove povrede kao redovni tahikardije. To može biti praćeno neprijatnim senzacije u srcu, angina. Terapija je ista sa paroksizmalnom napada.

fibrilacija atrija

Manifestacija atrijalne fibrilacije na EKG-u je podijeljena lepršanje i fibrilacija atrija.

fibrilacija atrija
Usporedite fibrilacija i flatera, kako bi se razlikovale od klinika nije moguće samo u obliku EKG i učestalost kontrakcija

Vjeruje se da je podrhtavanje javlja gotovo 20 puta manje treperenja, ponekad se naizmenično. Oba bolesti mogu biti paroksizmalne (paroksizmalne) ili biti trajno. Pretkomora su smanjeni u dijelovima, haotično. Komora se ne prenose svi impulse, tako da rade na vlastitim tempom.

Ova vrsta ektopične ritam prati:

  • reumatske mitralna;
  • hipertireoze;
  • alkohol trovanja;
  • infarkta miokarda i hronične koronarne bolesti;
  • srčane glikozide intoksikacije.

EKG obrazac:

  • treperi na zube umjesto atrijalne P slučajnim valova različitih amplituda, oni se najbolje ogleda u prvom prekordijalnim odvodima;
  • kada podrhtavanje valovi imaju jasne konture, slično "pila", oni se mogu računati;
  • ventrikularna kompleksi pratio ritmički ili u kombinaciji s blokadom provođenja su grčevito prirode.
EKG snimanje
Kada su vaskularne distonija u djetinjstvu ektopične otkucaja snimljen na EKG u ležećem položaju, nakon što je stres testova (čučnjevi), oni nestaju

Pacijenti osećaju:

  • aritmija;
  • poboljšano smanjenje zrači do grla ili izaziva kašalj;
  • Na visokim frekvencijama, znaci zatajenja srca (otežano disanje, oticanje u nogama).

To je ključno za liječenje ove vrste ektopične ritam, jer je sklon da prouzrokuje tromboembolija plovila.

U liječenju paroksizmalne pokušati izbjeći napade i prevesti ih u normalan fibrilacija atrija sa frekvencijom do 100 u minuti. Applied Digoksin, propranolol, kalijum lijekova za smanjenje stope na 80.

Ako je treperenje uzrokovane bilo patologiju, neophodno je da se izliječiti osnovne bolesti (hipertireoza, alkoholizam, reumatizam). U slučajevima bolesti srca je uspješan hirurško uklanjanje anatomskih razloga.

U stanju teškog pacijenta, poboljšanje kliničke manifestacije zatajenja srca pomoću ugradnje pejsmejkera, defibrilaciju. Pozitivan efekat se smatra obnovi pravo sinusnog ritma paroksizmalne ili spriječiti napade.

Za djecu u odsustvu bolesti srca odlikuje manifestacije vaskularne distonija. U takvim slučajevima, roditelji se savjetuje da kontrola zagušenja djeteta, organizacija kvalitetan odmor, vježbe. Lijek se rijetko koristi. Dobar učinak tinktura gloga čaj s mentom i medom.

To je ključno da se identifikuje odnos aritmija sa srčanim bolestima ili drugim tijelima kako bi se utvrdilo na neophodnost i hitnost postupanja. Ne preporučuje se odgodi ispit, to će dovesti do težine vrsti aritmije i da će doprinijeti nastanku ranih zatajenja srca.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Simptomi angine i srčanih aritmijaSimptomi angine i srčanih aritmija
Srčane aritmije i njegov tretmanSrčane aritmije i njegov tretman
Simptomi i dijagnoza atrijalne fibrilacijeSimptomi i dijagnoza atrijalne fibrilacije
Ono što je srčane aritmije i da li je opasno za život?Ono što je srčane aritmije i da li je opasno za život?
Ektopična ritam: da je, uzroci, vrste, dijagnoza, liječenje, prognozaEktopična ritam: da je, uzroci, vrste, dijagnoza, liječenje, prognoza
Srce parasystoleSrce parasystole
Uzroci aritmijaUzroci aritmija
Vanmaterične trudnoće, simptomi, uzrociVanmaterične trudnoće, simptomi, uzroci
Sinusna tahikardija - što znači ova dijagnoza?Sinusna tahikardija - što znači ova dijagnoza?
Supraventrikularnu otkucaja i njegov tretmanSupraventrikularnu otkucaja i njegov tretman
» » Ektopična atrijalne ritmove
© 2018 bo.ottitres.ru