Uzroci povišenog bilirubina u krvi i kako normalizirati pigment

Bilirubin: opis

Vrijednost i uloga bilirubina u krvi

bilirubin To je pigment žute-zelene boje, koja je proizvod raspadanja hemoglobin. On je prisutan u svakom ljudskom serumu i žuči.

Prema njegovu koncentraciju u krvi može vidjeti o statusu jetra, krvi i žučnih puteva.

U plazmi bilirubin je prisutan u obliku direktnih (vezan) i indirektni (besplatno) pigment. Formiranje direktnog bilirubina nastaje direktno u jetru. To je toksičan i izbacuje kroz žučne kanale.

Nakon ulaska u iznutrice Bilirubin je podijeljen, a neke od njih se izlučuje u fekalijama, a drugi dio je ispao putem bubrega.

Nekonjugovanog bilirubina je otrovan. Ovaj pigment se ne rastvara u vodi, ali topiv u mastima i ima sposobnost da se akumulira u masnom tkivu. Formirana kupferovyh indirektnog bilirubina u ćelijama jetre. Izlučivanje slobodnog bilirubina je moguće samo kada se pretvara u pravoj liniji.

dijagnoza bilirubina 

Test krvi za razine bilirubina: imenovanja, obuke i postupak

Da bi se utvrdila bilirubina u krvi imenovati isporuke biohemijske analize. Tokom studija uzima u obzir koncentraciju dvije vrste bilirubina.

Indikacije za isporuku takve analize su sljedeći:

• dijagnostika ciroza i hepatitis
• Performance Evaluation jetra
• Toksične ili alkohol trovanja
• Gilbert bolest
• žutica novorođenčad
• Identifikacija opstrukcije žučnih puteva
• sumnja se da onkologije

Da biste dobili objektivne rezultate na potrebu da se pripremi. Tipično, svi testovi prolaze ujutro na prazan želudac. Nekoliko dana prije nego što postupak uzimanja uzorka krvi se ne preporučuje konzumirati prženu hranu, alkohol i kafu. Možete piti vodu za piće. Takođe bi trebalo da se suzdrže od pušenja i vježbe za 30 minuta prije procedure. Sve to utječe na performanse. Ako koristite bilo drogu ovo treba obavijestiti svog lekara.

Da bi istražili nivo bilirubina kod odraslih obavlja uzorkovanje krvi iz vene. Na zemljištu tik iznad lakta primjenjuje zavoj, koji je za vrijeme suspendovan krvarenje. Zbog toga niže vene engorged pojas koji vam omogućuje da unesete lakše igle. Nakon prikupljanja krvi cijev u vezovima uklonjeni. Dalje, na mjestu uboda nametnuti vatom. Da se zaustavi krvarenje ruku moraju biti savijena u laktu. U vrijeme uzorkovanja krvi pacijent može osjetiti blagi nelagodnost od pritiska zavoj.

Krv se uzima iz novorođenče pete.

Koža na njemu je dezinficirana, zatim u laboratoriju radi kreten sa sterilnim skalpelom, dizajniran posebno za bebe. Krv je prikupljena u epruveti. Sljedeći na uboda izreći vatom i popraviti gazu zavoj. Odrediti koncentraciju bilirubina u krvi novorođenčeta moguće koristi skrining test. Kretenu to ne radi.

Više informacija o žutica može naučiti iz videa.

Normalnog nivoa ukupnog bilirubina kod odraslih treba biti unutar 3,4-17,1 pmol / l. Ako se bilirubina meri u miligrama po decilitru, normalno stopa je 0,2-1,0.

Na prvi dan novorođenčeta indeksa bilirubina je ne više od 120 mmol / l, u 2 dana nije više od 155 mmol / l na dan 3 ne prelazi 190 mol / l, a na 4-5 dana ne prelazi 205 pmol / L Takva koncentracija žuto-zelene pigmenta u krvi smatra se norma. Ako je beba rođena prerano, normalna stopa nije veća od 170 umol / L Ova fiziološka žutica, koja se javlja zbog povećanja indirektnih bilirubina. Ako je nivo prelazi granicu, to je patološka žutica. Čini se drugog dana nakon rođenja i traje dugo vremena.

Razlozi za povećanje

Visoki nivoi bilirubina u krvi - mogući uzroci

Povećana koncentracija bilirubina se zove hiperbilirubinemije. Glavni faktori koji predisponiraju pojavu fizioloških žutice u novorođenčadi:

• Rođenja prerano
• bolesti u trudnoća
• dostupnost dijabetes u majke
• anoksemija fetalni
• Gušenja nakon poroda

U nekim slučajevima, fiziološka žutica može se pojaviti sedam dana nakon rođenja. U ovom slučaju, novorođenče je dobro dobija na težini. Glavni uzrok žutice u ovom slučaju je majčino mlijeko koji sadrži visoku koncentraciju estrogena. Hormoni ometa normalno uklanjanje bilirubina.

Patološki žutica je vrlo opasno za bebu. Razvija u sljedećim slučajevima:

• Rezus-konfliktne situacije i majka djeteta
• Krvna grupa nekompatibilnosti
• zaraznih bolesti jetra novorođen
• Disfunkcijom jetre kod djeteta
• hormonski poremećaji
• ileus
• pobačaj

Svi ovi faktori mogu utjecati na pojavu žutice u bebe nakon rođenja. Visok bilirubin u krvi odrasle osobe može biti iz više razloga, među kojima su glavni brzog uništenja eritrocita ili povreda funkcije bilirubina-izlučivanja i odliv žuči. Uz uništavanje eritrocita povećava hemoglobin i indirektni bilirubin. Ovo je povezano sa hemolitička anemija, koja može biti kongenitalna ili stečena u prirodi.

Je bilirubin može biti povišen u teškim patologija jetre kao što su rak, hepatitis i ciroze.

Također koncentracija žuto-zeleni pigment u krvi utjecati na nasljedne bolesti - Gilbert sindrom, koji se odlikuje nepravilan izlaz enzima jetre. Ako imate problema sa žuči, prisustvo u njoj kamenja može povećati direktnog bilirubina. Povremeno može doći do povećanja bilirubina u pacijenata koji su primali neki od lijekova (inzulin, aspirin, levofloksacin, penicilin, i dr.). Na nedostatak vitamina B12 može označiti blagi višak bilirubina od norme.

Pojava hiperbilirubinemije može biti zbog kemijskih trovanja ili gljivice javljaju nakon ubod insekta, itd Parazitske zaraze može biti jedan od uzroka povećane bilirubina. Crvi u tijelu može proizvesti različite simptome, uključujući i povećanje pigmenta u krvi. Povećanje indirektnog bilirubina se može povezati sa zaraznih bolesti (malarija, sepsa, tifus).

kliničke manifestacije

Znakovi povećanog bilirubina

Fiziološki znakove žutice pojavljuju na 2. dan nakon rođenja i obično treba 7-10 dana. Glavni simptom - žuti kože.

Za patološke žutice odlikuje snažan žutilo kože. Uz povećanje pigmenta iznad norme, postoji mogućnost da uđe u centralni nervni sistem. To može dovesti do razvoja bilirubina encefalopatije.

Bolest manifestuje navedenih simptoma:

• smanjenje pritiska
• Nedostatak sisa refleksa
• Povećana jetra i slezina
• Pojava grčeva i nemirne pokrete

Bilirubin mogu se naći u Calais i urin. Patološke žutice kod novorođenčadi uvek treba tretirati, u suprotnom možete imati neugodan efekti u obliku problema sa sluhom, nerazvijenost i može izazvati paralizu.

Ako je stopa bilirubina u krvi odraslih iznad dozvoljenih vrijednosti, pacijent je jaundiced kože i sluznica, glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i svrab, urin tamno smeđe.

Oni također mogu pojaviti jetre kolike, dijareju i nadutost, gubitak apetita posmatrano, diskoloracija fekalija.

Od bilirubin je degradacija proizvod eritrocita. Ako vrijeme nije izlučiti bilirubin negativan efekat prvenstveno na jetru, a onda na druge organe. Posljedice hiperbilirubinemije - razne bolesti jetre u hroničnu formu. Najozbiljniji komplikacija je ciroze.

Metode liječenja

Metode za normalizaciju bilirubina

Smanjenje koncentracije bilirubina u krvi odraslih pomoću nekoliko tehnika. Prvo moramo utvrditi uzrok njenog povećanja.

Kada povišeni bilirubin imenovan terapija infuzijom, fototerapija:

• Infuzije terapija uključuje korištenje detoksikaciju lijekova i infuzije glukoza iv. Dakle, to može očistiti tijelo bilirubina. Tipično, ova kombinacija se koristi u težim slučajevima.
• Fitoterapije - jednostavan način za liječenje povišene bilirubin, gdje se koristi lampu. Svjetlosni efekt vala na koži, što je rezultiralo u bilirubina postaje toksičan i ulazi lyumirubin. Kasnije se pojavljuje na prirodan način.

Ova metoda liječenja koristi u neonatalne žutice. On je siguran i ne šteti malo telo. U vrijeme oči bebe zatvoren postupak. Trajanje tretmana je samo nekoliko dana. Nakon fitoterapija bilirubina u dijete se vraća u normalu.

lekovi:

• Oni također može imenovati lijekove lijekovi koji povećavaju aktivnost enzimi jetre: kombinacija vitamina C uz fenobarbiton.
• Da bi se ubrzao izlučivanje bilirubina u žuči zajedno koristeći holagogi pripreme.
• Adsorbensi pomoći vezuju bilirubina i spriječiti njegove moguće apsorpciju u krv.
• Ako je razlog za povećanje bilirubina u krvi hepatitis, propisane antivirusne lijekove.
• U slučaju zaraze crvima i "lošeg" analiza je koristila uklanjanjem larvi droge.

Ako ne poduzmu mjere kako bi se smanjio bilirubin, pigment koji negativno utiče na centralni nervni sistem i unutrašnje organe.

Posebnu pažnju pacijenta sa hiperbilirubinemije treba posvetiti ishrani. Strogo je zabranjeno za vrijeme trajanja tretmana za korištenje pržene, masne, dimljeni hranu, kao i alkoholnih i bezalkoholnih pića. Za normalizaciju mikroflore i izlučivanje otrovnih materija preporučuje da jedu više voća i povrća. Treba jesti frakcijski nekoliko puta dnevno. sa odgovarajućim dijeta To ne samo da može poboljšati zdravlje, ali i krvi.

Bilirubina u trudnoći: opasno ili ne

Povećana bilirubina u toku trudnoća tipično zabilježene u trećem trimestru. Tokom ovog perioda velikog opterećenja na jetra podsjeća na sebe zbog pritiska na tijelu bebe. žuči izlaz je teško, a uz to, i bilirubin. Kao rezultat toga, pigment se akumulira u organizmu. Povećanje pigment može značajno povećan sa rastom bebe.

Nakon rođenja, obično bilirubina postigne normalne vrijednosti. Norma za trudnice pretpostavlja 8,4-20,5 mmol / l. Iznad ova brojka žena treba da se podvrgne punu pregled. Hiperbilirubinemije može negativno utjecati na stanje i zdravlje vaše bebe. Višak nivo pigment iznad dozvoljenih vrijednosti mogu ukazati holecistitis, hemolitički anemija ili hepatitis. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, postoji rizik od preranog poroda i mrtvorođene bebe.

U identifikaciji uzroka porasta bilirubina u trudnoći treba odmah sprovede mjere ublažavanja.

Većina lijekova se ne preporučuje u trudnoći, tako da doktori uzimajući u obzir uzrok povećanja pigmenta, imenovati potrebno liječenje. Ako je višak bilirubina je blago, u trudnica ne treba da brine. Tretman u ovom slučaju se ne vrši, ali doktor će nastaviti da prati koncentracije bilirubina u krvi.

prevencija

Akcije za održavanje normalne razine u krvi bilirubina

Kako bi se spriječilo hiperbilirubinemije treba izbjegavati faktore uzrokuju povećan bilirubin u krvi.

Preventivne mjere koje treba poštovati:

1. Voditi zdrav način života.
2. Jesti čistu vodu za piće.
3. Voće i povrće se uvijek oprati prije upotrebe.
4. Izbjegavajte droge i trovanja alkoholom.
5. Potrebno je da prestane da puši i pije alkohol.
6. pravovremeno poslastica hroničnih bolesti i povezane hiperbilirubinemije.
7. Nadzire primjena lijekova, nisu u skladu s datumom isteka. Takođe bi trebalo da ne zaboravite o pravilnoj čuvanje lijekova.
8. U slučaju trudnoća žena treba odmah biti upisani u prenatalnu kliniku, posjetite ginekologa i obavljaju sve svoje preporuke.
9. Spriječiti neonatalna žutica može biti u redovnim posjetama pedijatra. Mlada majka treba što je više moguće staviti bebu na grudi, kao mlijeko pomaže da se ubrza proces uklanjanja bilirubina od bebe tijela. To treba imati na umu da dojilje treba posmatrati dijeta, koji predviđa odbacivanje pržene, masne i alergijske hrane.

U skladu sa gore navedene preporuke, možete spriječiti pojavu hiperbilirubinemije kod odraslih i fizioloških ili patoloških žutica u novorođenčadi. Treba imati na umu da je visok nivo bilirubina u krvi se samostalno smanjena. Stoga, važno je da ne odlaže tretman i na prvi znak da vidi doktora.