Akutnog koronarnog sindroma

1. nitroglicerina tableta pod jezik ili upotreba formulacije aerosola tri puta u pet minuta. Ako je bol je i dalje prisutna, a gornji krvni pritisak ispod 90 mm Hg. Art., Nitroglicerin pripreme treba intravenski.
2. Za anesteziju se može ponovo koristiti morfin sulfat intravenski, otopljen u rastvora.
3. Kao antikoagulans propisati aspirin, klopidogrel.
4. alfa blokatora Grupa Pripreme preporučuje svim pacijentima koji nemaju AV blok, istorije bronhijalne astme je odsutan, nije izražen akutnog zatajenja srca (propranolol, Egilok).
5. Potrebno je eliminirati faktore koji povećavaju ishemije arterijski tlak se smanjuje tako dok se upravlja Stroke, antiaritmika.

Indikacije za tromboliza zavise EKG promjene (povećanje ili nepostojanje određeni segment).

Zašto trombolitiåke terapije

Doslovno tromboliza - je uvođenje lijekova za rastvaranje tromba. Efektivna postupak se može pokrenuti ako je prva dva sata nakon početka simptoma. Propisi zahtijevaju svoj učinak na sceni "ER".

Nažalost, prema najnovijim izvještajima o uzrocima smrtnosti, registrovan samo 1,5% potreba metoda koristi. Jer je u "brze" često nemaju potrebna sredstva. Ali pravovremeno uvođenje može zaustaviti razvoj infarkta miokarda.

Lek se rastvara, i polako dodao kapima u venu

Trombolize je besmisleno, ako je više od 12 sati. već formirane tromba i razrješava svoje konzervativne znači nemoguće.

U bolnici za rastvaranje tromba infuziju upravlja Streptokinase. Optimalan rok - u prvih 30 minuta nakon prijema.

Kontraindikacije za trombolize:

• visok krvni pritisak;
• Ishemijskog moždanog udara u povijesti;
• krvarenje;
• lubanje povreda u posljednja tri mjeseca;
• malignih tumora mozga.

Daljnje liječenje pacijenta

Dalje aktivnosti ovise o učinkovitosti terapije.

1. Ako je stabilizirala (bol cropped, bez aritmije, pritisak se održava na normalnoj razini), pacijent i dalje se tretira u okviru ovog programa koronarne bolesti srca sa EKG monitoring.
2. Ako se ponavljaju napada, snimljene aritmije, negativne dinamike na EKG-u, onda je optimalno rješenje - upotreba kirurško liječenje hitno. Prikazivanje bajpasa ili arterije stenting.

Efikasan tretman naknadnih infarkta miokarda ovisi o korištenju punom kapacitetu da se spriječi ili dijagnoze u koraku akutnog koronarnog sindroma.

Prema stacionarne statistike 40% mrtvih pacijenata umire u prvih 15 minuta bolesti isti - u naredne 2 h. Ovo pokazuje veliku važnost hitnih mjera u liječenju prethodno bolnicu.