Vertebralnih arterija sindrom

Prema različitim statistikama, 30% cerebrovaskularne patologije povezane sa vaskularnim vertebralnih zonama koje čine spinovertebralny krug na bazi mozga. I sa prolaznim (prolazni), ishemijski krize oni čine i do 70%.
To vertebralnih arterija pružaju protok 1/3 potrebnog volumena krvi u leđa udjela mozga. Termin "sindrom vertebralnih arterija" u kombinaciji sve uzroke kompresije, uzrokujući vazokonstrikciju krevet.

Koji su razlozi morate se boriti?

Karakteristika anatomiju vertebralnih arterija je njihov različit stupanj rizika u toku kompresije (kontrakcije). Prije uspon vratne kralježnice ostavio arterije polazi direktno iz aorte, i desno - od subklaviju. Stoga, stenoza aterosklerotskog porijekla je više osjetljiv na lijevu stranu. Osim toga, postoji više šanse da razviju prvog rebra strukture abnormalnosti (dodatni cervikalna rebra).

Jedan od glavnih faktora uticaja je promjena u strukturi kostiju kanala formiraju poprečne procesima vratne i torakalni kralješka. Propusnost je razbijen na kanal:

• degenerativne promjene povezane sa grlića maternice osteohondroze;
• hernije diska;
• Pumpanje osteofiti na spondilleze;
• upala aspekt (veze između kralježaka) zglobova;
• povrede kralješka.

Ovi razlozi odnose se na vertebrogenic povezani s kičme. Ali postoji nevertebrogennye faktori koje treba uzeti u obzir u liječenju. Oni uključuju:

• ateroskleroza, jedan ili oba vertebralnih arterija;
• abnormalno suženje ili prešanja (urođene hipoplazija);
• povećan utjecaj simpatičkog inervacija izaziva spastična kontrakcije zidova posude sa privremenim smanjenjem protoka krvi.

Koštana tunela štiti mozak

Kao ICD-10 razlikuje sindrom razlozi?

MKB-10 kompresije vertebralnih arterija smatra se, zajedno sa prednji dio kičmenog bolesti klasa 2:

• Bolesti mišićno-koštanog sistema M47.0 kod;
• oštećenja nervnog sistema G99.2 koda.

Precizne dijagnoze, uzimajući u obzir razvoj fistule i anastomoza sa drugim jugularne vene omogućuje vam da odaberete tretman što je moguće bliže izvoru bolesti.

Glavne pravce liječenja

Prije nego što tretiraju vertebralnih sindrom arterija, pacijent mora proći sveobuhvatni pregled za dijagnozu vrste vaskularne kompresije. Bitne informacije doktor je nakon:

• Vaskularni ultrazvuk glave i vrata;
• magnetna rezonanca;
• angiografija i drugih kičmenjaka mozga.

Metode mogu precizno odrediti stupanj suženja arterija. Ako normalno promjer treba biti između 3,6-3,9 mm, onda je patologija izlagati do naglog pada. Za verovatan hirurški pristup je važan lokalizacija uskog dijela.

Glavnih načina liječenja:

• duže upotrebe lijekova koji poboljšavaju protok krvi;
• kurs fizioterapija;
• korištenje mogućnosti fizikalne terapije, poseban set vježbi;
• hirurške intervencije je naznačeno.

lijek

U liječenju vertebralnih arterija sindrom, skup alata koji utiču na arterije i Ekstravaskularne patologije.

Najznačajniji droge - nesteroidni protuupalni lijekovi. Oni uzrokuju protivupalno, analgetski učinak inhibirajući neutrofila migracija u upalni fokus, pored toga, smanjuje sposobnost trombocita da se držimo zajedno i formiranje krvnih ugrušaka. Cijele grupe izabrane droge, manje toksičan za želudac i crijeva pacijenta. Oni uključuju:

• nimesulid,
• meloksikam,
• celekoksib,
• Aceklofenak (Aertal).

Aertal - novi lijek iz ove serije, njegova toksičnost je 2 puta manje nego diklofenak.

Miorelaksansi - koristi se u središtu glume agente, oni uzimaju viši ton, grčevi u mišićima, smanjuje bol. primjenjuju:

• tolperisone,
• baklofenom
• Mydocalm.

Tih sredstava Mydocalm razlikuje najveći efekat analgetik. Smanjenje grč mišića, to istovremeno aktivira cirkulaciju krvi.

U akutnih simptoma lijekova intramuskularno.

Vazodilatatori ili vazoaktivnih lijekova, kao što Cavintonum, trental, instenon može poboljšati mikrocirkulaciju u ishemijskim neurona. Oni deluju na nivou metaboličke aktivacije, ćelije pružaju uštede energije ATP-a. Ovo vraća vaskularnog tonusa i sposobnost mozga da reguliše vlastitu cirkulaciju.

Droga za metaboličke aktivacije u moždanih ćelija:

• glicin,
• piracetam,
• aktovegin,
• Cere
• Semax.

Oni eliminišu hipoksija tkiva, imaju antioksidativna svojstva. Kurs tretmana se vrši na 3 mjeseca dva puta godišnje. Ako je potrebno imenovan sintetički antioksidansi: vitamini A, E, C, pripreme Ionol, pfenozan.

može biti potrebno koristiti sedative i antidepresive - simptomatske agenata. Kada se vrtoglavica dodijeljen Betaserk. To se ne preporučuje za dugotrajno liječenje.

tehnike fizioterapija

U akutnoj fazi fizioterapije bolesti pomaže blokirati bol impulsa duž simpatički nervnih vlakana. Za tu svrhu:

• diadinamička struja za 5 minuta;
• ultrazvuk u pulsirajuće modu;
• Fonoforeza sa rješenjima Analgin, benzocain;
• elektroforeza ganglioblokatorami;
• struje d`Arsonvalya dole.

U fazi subakutne mogu se koristiti elektroforeza jodom, novokain, aminofilin, Papaverine.

tehnike fizioterapije može djelovati na dublje slojeve vrata kralježaka tkivo

Za pouzdane metode fizioterapije uključuju akupunktura, galvanizaciju predjelu vrata. Također, odabrana pojedinac režim puls struje i ultrazvuk.

Manualne terapije i masaže može vjerovati samo stručno osoblje.

kirurško liječenje

Operacija propisani pacijentima s konzervativni tretman neefikasne i otkriti suženje lumena vertebralnih arterija i 2 mm ili više.

Specijaliziranih odjela Spine, neurohirurgiju trenutno provodi operaciju koristeći endoskopske tehnike. Tako je rez od 2 cm, nestaje opasnost od oštećenja vitalnih organa. Tehnika se svodi na dvije opcije:

• ekscizija prostor sužavanje i plastične posude;
• uvođenje balon sa stent;
• u slučajevima kada je tumor ili kile operacija mora biti eliminirana što je više moguće efekte kompresije na arterijama.

Djelotvornost hirurške metode - do 90%. U bolesnika simptomi dotok krvi na bolesti mozga potpuno nestati.

General savjete o liječenju

Ako je sužavanje vertebralnih arterija je povezana sa osteohondroza je neurolozi preporučiti 2,5 sati dnevno da nosi ogrlicu Schanz.

Ortopedski ovratnik promovira istezanje mišića vrata, ublažava napetost i bol

San će se uklopiti samo polukruta dušek ili štit. Jastuk bi trebao biti dostupan u ortopedskim pomagalima dućan ili napraviti svoj vlastiti kratka, čvrsta, ravna valjak. On mora spriječiti ekscese u vratne kralježnice.

Za ublažavanje bolova mogu se koristiti vune šalovi, trljanje pčelinjim i zmijskog otrova.

Početna lijek - Roller masažer - jednostavan za korištenje, sjedi na TV-u.

Kao antioksidans terapije, pacijenti se savjetuje da se u ishrani svježeg voća, voćni sok, šljive, more krkavine, brusnica, ribizla, aronije, orašasti plodovi i mahunarke.

fizioterapija

Refleks efekte na vratu posude imaju zone ruke. Zbog toga, preporučena svjetlo vježbe kao što su:

• kompresije prste u pesnicu i oštar rastopyrivanie;
• kružnim pokretima u oba smjera zgloba zajedničkog;
• masaža prstima.

Za uklanjanje gravitacije i "Klip" na bilo koji pogodan fleksiju vrata i vrtnju ruke:

• dizanje i spuštanje;
• "Mill";
• biceps vježba sa malom težinom;
• "Shrug" ramena rastu i padaju gore i dolje.

Ležeći u krevetu, možete pokušati da se protežu mišiće i protežu potiljak i petama u površinu krevet. Ili je ovu vježbu stoji uza zid. Pregledavanje može biti lagano naginje glavu u stranu, i nazad.

Neurolozi preporučuju plivanje kao istezanje i toniranje tretmana.

Ako bilo simptoma sindroma vertebralnih arterija moraju biti prikazan. Ako ne možete dobiti dobre rezultate od upotrebe droga, život osobe i zaboraviti ishemijskog manifestacije prenosi ranije.