Aritmije u trudnoći

Trudnoća - proces velike fiziološke promjene u ženskom tijelu. Svi sistemi počinju da podjednako osigurati majke i fetusa. Tokom trudnoće to pokazuje koliko se dobro pripremiti za majčinstvo i povećanje opterećenja pacijenta, što je opstetričar-ginekolog.

Aritmije za vrijeme trudnoće koje su se dogodile prvi put u prethodno zdravih žena, ukazuje na neuspjeh u srcu neuromuskularne sistema. Ovo može biti uzrokovano hormonalnim promjenama ili kršenja elektrolita u krvi. U svakom slučaju, zahtijeva ispitivanje, pojašnjenje oblik aritmije i utvrditi uzroke.

Ako se aritmija dogodi i prije trudnoće, trudnica je stalno posmatrani ginekolog i kardiologa. Se nudi plan ponašanje pojedinca pacijenta složili način isporuke. Dosta vremena žene imaju provesti u bolnici.

Razmotriti oblik aritmije, najčešće u trudnoći.

Beats kod trudnica

Normalno srčanog ritma stvara u čvora, nalazi se u zidu desne pretkomore. Dalje impulse propagandom duž provodne staze na leve pretkomore i komore, što je rezultiralo u koordinirane kontrakcije.

Ekstrasistole formirana u spontanom dodatne terenu zbog povećanja električne aktivnosti pojedinih ćelija. Oni dolaze iz pretkomora, komora, ili heterotopična (iz različitih područja). Oni se mogu javiti pojedinačno ili u grupi.

U iznosu do 5 u minuti je normalno

Najčešće otkucaja ne izaziva nikakve kliniku. Holter tokom dana pomogao da se uspostavi norma 200 za 24 sata. Neke žene doživljavaju nepravilne i jastuci nakon perioda blijedi, rjeđe bol u mom srcu, vrtoglavica.

Otkucaja se smatra funkcionalnim i ne pravi probleme ako se odnose na pušenje, alkohol, kava, ili upotreba jakih čaja. Nažalost, ova opcija je vrlo često u ranim fazama trudnoće. Žena mora uvjeriti da odustane od loše navike, prestati sa uzimanjem pića koja sadrže kofein.

Rezultat se pojavljuje nakon:

• odgovarajući režim skladu sa svakodnevnim šetnjama;
• normalizacija snage sa dovoljno upotreba voća i povrća, proizvoda od mesa;
• uklanjanje povećana anksioznost i razdražljivost pažljiv stav volio govori doktor.

Nakon što se utvrdi ekstrasistole u EKG-u uvijek treba isključiti organski bolesti srca, ranije nije moguće manifestuje. Oni uključuju:

• urođenih i stečenih defekata;
• kardiomiopatija;
• reumatske bolesti srca;
• pojedinačne manifestacije ishemije miokarda.

Ekstrasistole aritmija tijekom trudnoće nastaje protiv opijenosti i kalij gubitke:

• trovanja sa produženim povraćanje;
• trovanje hranom;
• akutnih zaraznih bolesti;
• bolesti bubrega s renalnom insuficijencijom;
• hipertireoze;
• izrazio alergijske reakcije.

Ključni parametar u takvim slučajevima je kontrola određivanje EKG i ultrazvuk u izbacivanje krvi frakcije iz leve komore u aortu. U normalnom vrijednosti od 60%, može smanjiti meni 40%. To zahtijeva medicinsku intervenciju.

Propisivači grupa adrenoblokatorov (bisoprolol).

Fibrilacija atrija u trudnoći

Složeniji ritam poremećaja nego ekstrasistole - fibrilacija atrija. 2 različite oblike:

• podrhtavanje - broj kontrakcija pretkomora do 350 u minuti;
• treperenja - haotično kontrakciju vlakana sa frekvencijom do 700 u minuti.

Kada je ova bolest nije u komorama se obavljaju sve impulse pretkomora. Dakle, oni su smanjeni u pravilnom ritmu sa različitim frekvencijama.

Fibrilacija atrija može se javiti paroksizmalne ili stalni boravak. Pacijenti se žale na:

• izrazio prekida ritam, dostigavši ​​smislu "iskače iz srca";
• nedostatak daha;
• tremor u cijelom tijelu;
• vrtoglavica onesvešćen;
• strah od smrti.

Vrlo rijetko, fibrilacija atrija javlja bez simptoma. Na pregled pravilo je već spomenuto patologije.

Da biste vratili normalan ritam kod trudnica se koristi:

• sporo bolus novokainamid rješenje;
• kardioverzija;
• Radiofrekvencija ablacija softver fetusa zaštitu.

Izbor liječenja ovisi o pojedinačnom slučaju i zahtijeva individualni pristup.

Ne bi trebalo da odluči pitanje lijek, to može dovesti do fetalni distres

Ventrikularna tahikardija u trudnoći

Poremećaja ventrikularne stopa se rijetko izazvan trudnoće. Tipično, ventrikularna tahikardija komplikuje različitih oblika ishemije miokarda je rezultat terapije.

registrira 150-200 ventrikularna kompleksa u minuti na ovom patologijom na EKG-u. Napad počinje i naglo završava. Prognoza je izuzetno nepovoljna, jer ovaj oblik aritmije je glavni koji vodi do smrti.

Prilikom napada koristeći:

• bolus prokainamid, lidokain;
• električni puls ispuštanje defibrilator.

U interiktalne periodu dodijeljena: Amjodaron sa adrenoblokatorami zadržati ritam. Ovi lijekovi imaju vitalne važnosti u bilo kojoj fazi trudnoće.

Hirurška implantacija defibrilator ispod kože se u cilju prevencije mogućih poremećaja ritma.

Aritmije u blokadama

Puls iz čvora prolazi duž nervnih vlakana. Razne bolesti ili upalnih žarišta može uzrokovati trajna infarkta prekid neuronske regulacije. Blokada podijeljen manifestacije gravitacije. Klinički značaj imaju simptome II - III stepen vrtoglavica, gubitak svesti napada.

Kako bi se povratilo dovoljno srca za trudnice postaviti pejsmejker. To vam omogućuje da zaštitite majke i djeteta. Isporuka se obavlja carskim rezom. Nezavisni rada kontraindicirana.

Željena trudnoća - glavni zaštitu majke i djeteta

Antiaritmika u trudnoći

Ako je moguće, aritmija u trudna doktor pokušava da ispravi ispravan dovod modu. Međutim, u slučajevima opasne po život, neophodno je da se koriste droge.

U takvim oznake nužno uzeti u obzir "interesa" fetusa, njegov uticaj na razvoj lijekova. Ne preporučuje se u liječenju ovih antiaritmici kao Etatsizin, Droneadron, VFS. Oni nisu dobro shvatili.

Manje toksičan, međutim, dozvoljeno u aplikaciji:

• iz grupe adrenoblokatorov - atenolol;
• srčanih glikozida - digoksin;
• antiaritmici - Propafenon, Amjodaron, Solotol.

Zašto trudna s aritmijom je bolje biti u bolnici?

Narednih pravac u bolnici ginekološki često pomisli na žene i porodice zbunjen. Izjavom da "ona će roditi" ne odgovara u konkretnom slučaju.

Činjenica da je trudnoća doprinosi promjenama koje značajno otežavaju normalno korištenje tableta u prosjeku terapijske doze za odrasle. Oni uključuju:

• značajan porast u cirkulaciji volumena krvi - samim tim i udahnuti doza se razrijediti u koncentraciji, i postaje manje aktivan i zahtijevaju individualni izbor broj tableta;
• smanjen sadržaj proteina (hipoproteinemije) - gore spaja dolazni medikament;
• povećanje bubrega protok krvi - povećava izlučivanje lijekova iz krvi.

Iz tih razloga, ima problema liječenju aritmija kod trudnica u ambulantnim uslovima. U bolnici više priliku da posmatraju reakcije na lijekove blagovremeno kontrolirati EKG obrazac, ček analize.

Optimizovanom proizvodi mogu se uzeti kod kuće. Rođaci ne mogu zaboraviti brige o trudnica i beba, pružajući im uz pravilnu ishranu i njegu.