Kreatinina u krvi i urina: norma i patologije, uzroci odstupanja u analizama

Biohemijske analize krvi često uključuje pokazatelj, kao što su kreatinin, koji, uz urea, kreatin i drugih supstanci To je važna komponenta preostale azota.

Pre formiranja kreatinina u mišića kreatina ide dug put, koji počinje uz učešće enzima u parenhim bubrega. Kreatin je podvrgnut metilacije u jetri, odakle dostavlja mišića, gdje se pretvara u kreatin fosfata na čelu sa myofibers (vlaknaste mišićne strukture, osiguravajući njihovo smanjivanje) pod djelovanjem enzima kreatin kinaze (fosforilacija). Tu je uništen, formirajući kreatinin, neorganskog fosfora ostataka i vode, ali istovremeno oslobađa energiju koja se koristi contractile mišića.

kreatinina razmjena kolo

Kreatinin od mišićnog tkiva ulazi u krvotok. S obzirom da je "bez praga" materijal, bubrega on slobodno filtriran ponovnog preuzimanja ili neke dodatne obrade nije izložena, pa onda mogu slobodno izlučuje urinom. Ovaj proces se nastavlja u kontinuitetu, tako da oscilacije u kreatinina u krvi - nizak, a sadržaj, u osnovi, osim starost i pol, ovisi o tome kako je razvio u ljudskom mišića i bubrezi rade svoj posao. Povećan nivo kreatinina u krvi ukazuje na pad u funkciji bubrega (Poremećaj glomerularne filtracije). Osim toga, koristeći indikator u krvi i urina (koncentracija kreatinina izdvaja za određeno vrijeme) može se izračunati kao plazme se filtrira u glomerula po jedinici vremena (Rehberg sonda).

Norma je drugačiji za svakoga

Norma u kreatinina u krvi ovisi o spolu i starosti, i nivo aktivnosti pored bubrega, od tijela (nakupljanje mišićne mase) i preferencije hrane. U ljudskoj krvi, osim endogene supstance, i dalje postoji egzogeni, stigao je sa hranom, tako da ako vaš kreatinin u krvi u blagom porastu, a osoba koja donosi atletski analiza i nije vegetarijanac (pa čak i na pragu bez uzdržanih), ne možete ga uplaši rezultate.

Tokom ispitivanja pacijenta u cilju otkrivanja bolesti bubrega treba razmotriti neke od karakteristika starijih, u organizmu starijih osoba dolazi do smanjenja u kreatinina generacije, a samim tim i analiza ne može odražavati ozbiljnost procesa, odnosno, bubrega očigledne patnje, i Kretinin tako-tako, ne baš mnogo i promovisana .

Ali, vratimo se na normalne vrijednosti ovog indeksa, nakon što je uz napomenu da je stopa kreatinina u žena se razlikuje od muškaraca. To je zato što muški pol po prirodi obdaren s više mišićne mase (i ako je "stolicu za ljuljanje" da prisustvuju?), Dok žensku polovinu zaobljenosti postaje češće zbog masnih naslaga koje se ne smanjuje i nije potrebna ta energija. Kod djece, stopa kreatinina se stalno mijenja s godinama, međutim, to se može vidjeti uvidom u podatke u tablici.

U analizi se koristi u nekim slučajevima drugim jedinicama - mikromola po litru (mmol / l). onda normalna žena smatra da vrijednosti u rasponu 44,0-97,0 mmol / l, a za muškarce - 44,0-115,0 mikromola / l. Osim toga, ova brojka je vjerojatno češće određuju biokemijske studije u urinu, tako prisjetiti da zdrava odrasla osoba uklanja od tijela do 2 grama dnevno (N - 1-2 g / dan).

Zašto se povećava ili smanjuje nivo kreatinina u krvi?

Razlog za povećanje nivoa kreatinin povećanim formiranje pod određenim okolnostima ili smanjuje izlučivanje iz tijela komponente. Za povećanu kreatinina mnogih patoloških stanja može dovesti do:

1. Značajan (izgovara!) Promjene u jetri funkcionalnih sposobnosti (akutni žuta atrofija jetre, žutica).
2. Smanjenje ili dekompenzacija kardiovaskularna aktivnost.
3. Patologija pluća upalnih, grozničavo stanje;
4. Ileus.
5. Disfunkcija mokraćnog sistema (zatajenje bubrega, teške progresivno difuzno oštećenje bubrega).
6. Opstrukcija kamenja urinarnog trakta, ili tumora.
7. Akromegalija, gigantizam (povećana sinteza Somatotropin).
8. teške naravno dijabetes (Što u dubokoj hormonalne neravnoteže).
9. Gladovanje dijeta.
10. Armiranog rad mišićnog sistema.
11. Trudnoće.
12. Smanjite nadbubrežne funkciju.
13. Mišića tumor u akutnoj fazi raspadanja.
14. Efekti droge posjedovanja nefrotoksične efekt.

U međuvremenu, ponekad u biohemijske analize krvi, možda da je kreatinina smanjio. Razlozi za ovu pojavu mogu biti:

• trudnoće;
• Produžena posta;
• Produžena terapija kortikosteroidima.

Ako čitalac je primijetio da trudnoće i gladi može proizvesti i dizanje i spuštanje rezidualni koncentracija azota komponente.

Oko bubrega - odvojeno

S obzirom da je uzrok porasta serumskog kreatinina je često bubrega patologija, što je dovelo do bubrega funkcionalne sposobnosti, ovaj test se najčešće koristi za dijagnosticiranje ove bolesti. Međutim, korisno je napomenuti da je rezervni kapaciteti bubrežne cirkulacije je prilično visoka, tako kreatinina u jednini je teško da će riješiti problem dijagnostičkih pretraga u ranim fazama. To nije tako osjetljiva primjetiti odjednom da nešto nije u redu, tako da imenovanja su često prisutna dva pokazatelja: kreatinina i uree (potonja je osjetljiv na disfunkciju izlučivanje sistem). Usput, priroda hrane (jede meso proizvoda) ima uticaj na nivo uree previše.

Bubrežne insuficijencije, povišen kreatinin u krvi prirodno a smatra se važan kriterij za dijagnozu, ali opet - povećanja koncentracije kreatinina i uree se ne poštuje u prvim satima akutnog zatajenja bubrega, a kada su došli dolje više od pola funkcija bubrega strukturnih jedinica (nefrona).

U akutno zatajenje bubrega (jednostavan slučajeva) kreatinina penje na oko 40-80 mol / L po dan, ali za teške lezije u pratnji značajne disfunkcije, karakterizira vrlo veliki broj (800-900 mmol / l, a ponekad dostiže i do 2600 mikromola / l). Teških povreda mišićnog sistema (politraumi) i istovremeni razvoj OPN daje nagli porast u razini kreatinina zbog poboljšane obrazovanje.

Prema tome, povećanje kreatinina u serumu i uree ne može uvijek pripisati najranije znakove oštećenja bubrega, iako u nekim autoritativnim izvori kažu da takvu izjavu, što je verovatno se odnosi na hronične oblik bolesti, gdje kreatinina zaista smatra glavni pokazatelj kliničke laboratorijske dijagnostike za klasifikaciju CKD.

Kreatinin u urinu

Budući da je izlučivanje sistem igra ulogu u varijacijama indikatora, često određuju kreatinina u urinu, koji se prikupljaju u toku dana (24 sata), ali na analizi odabranih samo 20 ml.

Uzrok povećane izlučivanje kreatinina u urinu može se navesti sljedeće bolesti:

1. Akutne infekcije;
2. Gigantizam i akromegalija (hiperprodukcija hormona rasta);
3. Dijabetes, smanjena funkcija štitne žlijezde;
4. Crush sindrom (mišića crush);
5. Radijacijske bolesti.

Visok nivo kreatinina u urinu može dati intenzivnu fizičku aktivnost (Raspadanja pojačani kreatin i formiranje kreatinina), što je poznato, nije bolest.

Nizak nivo kreatinina u urinu može se pogledati na:

• Atrofične promjene mišićnog sistema;
• Opsežna lezije mišića kao rezultat povreda različitog porijekla i hirurških intervencija;
• Produžena muljanje tkiva;
• Akutna JDM;
• Hematološke bolesti (anemija, leukemija, leukemija);
• Degeneracije i bubrega amiloidoza;
• Nastajanju zatajenje bubrega;
• Poboljšanje funkcije štitnjače;
• Primjenom lijekova s ​​izraženim toksični efekat (jedinjenja žive, sulfa lijekova, antibiotika, barbiturata, hormoni, tiazidne diuretici);
• Na početku primjene adrenokortikotropni hormon (ACTH).

Kako da se testiraju i šta da radim na povišenom nivou kreatinin?

Zakup analiza kao i svaki drugi BAC (hemija krvi). Dođite na prazan želudac ujutro u laboratoriju, čekajući red pružaju vena u laktu i malo patnje (dok je "ugriz komarca"), a sve ostalo će biti stručnjaci koji je studirao. Rezultat će biti spremna na isti dan (studija kreatinina početi odmah, on ne voli praznom hodu).

Što se tiče analize urina, pacijent se upućuje kako da prikupe (Za dan, dva, tri). Normalno, urin se skuplja za 24 sata, a redovna ishrana, ako osoba nije veliki jede, radoholičar ili olimpijski prvak (puno mesa, vježbe - visoka kreatinina).

Apsolutno neshvatljivo obrazloženje pacijenata koji su dobili nikakav zadovoljavajući odgovor njima, i pokušava da smanji kreatinina sama. Jedina stvar da se ljudi mogu obratiti pažnju na to - hranu i teret. Možda su izazvali neispravne analiza, onda samo treba da preispita način života. Ako je ovo sve u redu, to je najbolje da odmah ode kod doktora.

Malo je vjerovatno da stručnjaci naše stranice može savjetovati neki određeni narodni lek ili lijekova koji se prodaje u apoteci. Moramo pronaći i eliminirati uzrok, onda povišeni kreatinin, i on će otići. Vjerovatno, iz teksta se može zaključiti da je ova komponenta je pokazatelj ozbiljnih poremećaja u organizmu (Osim za aktivnog zapošljavanja i ovisnosti o mesne prerađevine), uključujući i razvoj zatajenja bubrega. Zbog toga, kod pacijenata sa ovim problemom, prije svega, želim da savjetujem da posjetite doktora da sazna uzrok i stupanj oštećenja, a zatim smanjiti koncentraciju, u skladu sa preporukama stručne i uzimanje propisane tretman.

Video: Zašto istraživati ​​kreatinina u krvi?