Trofoblastne bolest

Video: Jeeps utopio wmv

Trofoblastne bolest je grupa malignih bolesti povezanih s trudnoćom. neoplazme ćelija u slučaju ove patologije su mutirani trofoblasta ćelija (ljuske ploda, od kojih posteljice je da se formira).

Oblici trofoblastne bolesti

1. Molarna mini (potpuno ili djelimično). 2. Invazivne molarne trudnoće. 3. horionepitelioma. 4. Tumor placente krevet. 5. epithelioid trofoblastne tumora.

Jednostavnije odjeljak uključuje dva oblika:

• molarne trudnoće;
• trofoblastne tumora, jedan je od najčešćih - horionepitelioma.

Zašto ne trofoblastne bolest?

Je nedvosmislen odgovor na ovo pitanje je ne, ali postoji mnogo teorija, od kojih svaka je dokazao svoju vrednost. 1) Dakle, postoji značajan porast broja bolesti tijekom epidemije gripe, tako da se smatra da je ovaj virus može izazvati mutacije. 2) Za vrijeme trudnoće, postoji specifična hormona, tako da nastavak trudnoće. Ovi hormoni inhibiraju imuni sistem, a ne da ubije svoje dijete (on i dalje je strano tijelo, kao što se ne sastoji samo od matičnih ćelija). Suzbijanje imuni poboljšava istovremeno i rizik da će biti trofoblastne bolest. 3) Kao rezultat toga, određeni splet okolnosti proizlazi povećana aktivnost enzima, kao što su Hyaluronidase, što doprinosi uništenju trofoblasta vaskularnog zida. 4) Molarna mini dolazi ako oplođena "pogrešne" jaje (npr bez jezgra ili odložena set hromozoma) dva sperme. To jest, postoji pravo ili tri seta gena (to izaziva parcijalne molarne trudnoće, kada spasio male šanse da ima dijete), ili dva seta gena, ali oboje - otac (postoji potpuna molarne trudnoće, kada fetus umire u prvih nekoliko tjedana, raseljena mjehurića Villi).

Koji ima povećan rizik od razvoja trofoblastne bolest?

• multigravida;
• trudnice starije od 40 godina, manji stepen rizika - trudnoća do 20 godina, minimalna šansa za žene stare 21-37 godina;
• ako je bilo spontanih pobačaja;
• ako ste već molarne trudnoće: šanse invazivnih molarne trudnoće (to jest, kada se ne resica posteljice budućnost samo biti u obliku mjehurića, nisu u mogućnosti pružiti djetetu hranu, ali i rastu u zid maternice, pa čak i okolnih organa) značajno povećava.

Molarne trudnoće - trofoblastne bolest minimalni stepen

Bolest je uključena u grupu trofoblastne bolesti zbog činjenice da ima zajedničko porijeklo sa svim njegovim oblicima (razvija iz ćelija buduće posteljice). To je benigni, budući da, za razliku od chorionepithelioma ne daje metastaze na druge organe, a ne može "pošalji" jedan od njegovih mjehurića u krvnim sudovima pluća, srca i mozga, to je fatalna. Hidatiformna krtica dobila ime zbog činjenice da je horionske resica (unutrašnji sloj trofoblasta) raste kako treba i biti u obliku mjehurića

Trofoblastne bolest, fotografije

Ako se sve stanične membrane se pretvaraju u ovih balona, ​​molarne trudnoće je potpuna ako ne i sve - djelomično. U ovom drugom slučaju, male su šanse da imam bebu rano, u prvom slučaju nap ne daju embriona formirana u prvih nekoliko tjedana. Postoji i treći oblik Drift - invazivne (destruirujushchego) kada drema rastu u zid maternice.

Kako se trofoblastne bolest?

Žena osjeća trudna, ona je imala pozitivan test na trudnoću. Molarne trudnoće prikazan je kako slijedi:

Video: Metotreksat Ebewe / Mehtotrexate Ebewe

• žene s veličinom uterusa veći nego što bi trebao biti u tom periodu;
• razine hCG određuje u analizi krvi iz vene, nekoliko puta veća nego što bi trebalo da bude u trudnoći;
• izrazio trovanja trudna;
• na neki kasniji datum žena može primijetiti da je vrijeme (16-20 tjedna), a plod se još ne kreće, doktor ne može čuti njegovo srce i odrediti prilikom inspekcijskog tijela djeteta;
• u drugom tromjesečju od razvoja preeklampsije: oticanje, proteina u urinu, što je povećanje pritiska, žena može patiti od teške anemije ili poremećaja jetre.

Trofoblastne tumori mogu početi da se pojavljuju za vrijeme trudnoće ili nakon čak nekoliko godina. Njihovi simptomi su: a) krvarenje različitog intenziteta i različitih poklapa sa menstruacije (nakon čega, u isto vrijeme, u menopauzi) - b) između perioda često imaju i druge emisije (svjetlo ili gnojna, neprijatnog mirisa) - c) ultrazvuk vidljivi cista žuta tela- g) bol u trbuhu nije tipično u slučaju ove bolesti je bol povezana s metastazama.

Kao što možete sumnjate trofoblastne bolest?

1) Povišene razine hCG u trudnoći i nakon nee- 2) cističnom mini i kasnijim fazama chorionepithelioma vidljiv na UZI 3) x-ray ispitivanje uterusa šupljine kontrastom- 4) Pelvic angiografija.

Tretman trofoblastne bolesti

Kada se grozdasta mladež uklonjen iz vakuum aspiracijom, a zatim obavlja šupljine maternice čišćenje curette instrument. Provesti histološkoj studiji daljinski strukture osnovu kojih (kao i zapažanja u roku od 2 mjeseca od nivoa hCG) odlučuje o kemoterapije. Drugi oblici trofoblastne bolest se tretira kao tumor bolesti: 1) Operacija: ukloniti maternicu, ali jajnici ostaju, ako ne postoji opasnost metastazirovaniya- 2) Kemoterapija: droge su pravilno ugrađene da daju dobre rezultate i smanjiti rizik od recidiva i metastaza 3) zračenja terapija: zračenje kao izvan tijela, i direktno unošenje radioaktivnog materijala u šupljinu maternice.

Sve žene koje su imale neki oblik bolesti, za jako dugo vremena, registrovano kod ginekologa, prolaze kroz praćenje ultrazvukom i doniraju krv određivanje beta-ljudskih horiogonadotropina.