Marker Ki-67 u raka dojke: tumor indikator agresivnost

Šta analizu tumora na marker Ki-67 u raka dojke, kada se radi? Kaka uloga ovog testa igra u liječenju i prognozi bolesti?

marker znači Ki-67

Ki-67 - antigen je rak koji se može otkriti u ćeliji kada deli, ali u ostatku faze staničnog ciklusa, nije definirana. Ova karakteristika marker Ki-67 služi kao koristan pokazatelj prognoza ponašanje malignih tumora. Test se izvodi na tkaninu uzorak dobijen od tumora biopsija ili operativno.

Za određivanje antigena koristi ili imunohistohemijski, ili metodologija procjene aktivnosti genomske (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Potonji omogućava da se utvrdi izražavanje gena: da li je aktivan ili ne u ovom trenutku, koji je sintetiziran od proteina kodiran ovim genom. Test komplet sadrži gen odgovoran za proizvodnju Ki-67 proteina.

Uloga Ki-67 u raka dojke

Ki-67 test nije specifičan za rak dojke, ona se koristi u drugim malignih bolesti. Ali lavovski istraživanja kako bi se utvrdilo svoju vrijednost kao tumorski marker, neophodno je za rak. Istraživači su otkrili da je visok nivo Ki-67 pokazuju agresivnost tumora i lošu prognozu.

Pod pojmom "ponavljanja" označava povratak bolesti nakon tretmana, pojava metastaza u udaljenim organima (pluća, jetra, kosti) ili lokalnog recidiva (ponovni rast ćelija raka i regionalnih limfnih čvorova u tkivu dojke ili u području postoperativnog ožiljka).

Ako je nivo Ki-67 je postao viši tekućih tumora nego u primarnom - znak da treba da se tretira više "agresivan", koristiti kombinaciju terapije protiv raka.

Situacija u kojoj postoji potreba u ovom testu

Ako doktor sumnja da je rak agresivan, on može imenovati ovu analizu da provjeri da li utiče na nivo Ki-67 na rast tumora. Ostali testovi su takođe sprovode, na primjer, kao što su hormonalni recept status tumora, prisustvo HER2 receptora - Neu, određivanje moguće metastaze. Ovi rezultati ovih studija i (test procjene) je proliferativna indeks Ki-67 može utjecati na izbor plana liječenja.

Proliferativna indeks Ki-67 i njegova upotreba

Ki-67 je odličan pokazatelj pronalaženja ćelija u fazi pripreme za podjelu i podjele (faza proliferacije). Ki-67 indeks - omjer Ki-67-pozitivne ćelije, koja je u fazi proliferacije svih tumorskih ćelija. Ovaj indeks je u korelaciji s kliničkim tokom raka. Najviše istraživao taj odnos s karcinomom prostate, mozga i dojke. Za ove vrste raka to je više puta dokazao svoju prognostičku vrijednost u toku velikih kliničkih ispitivanja. Dakle, 5 godina stopa preživljavanja od raka dojke sa indeksom Ki-67 ispod 10% je 95%, a kad iznad ovog nivoa - pada na 80%.

Još jedna prednost indeksa Ki-67 u raka dojke - sposobnost da se predvidi odgovor tumora na planirane tretman.

Od lijekova koji se koriste u ovoj vrsti terapije, ubija ćelije samo u fazi njihove podjele. Stoga, što je viši nivo indeksa, to je veća vjerojatnost njihove efikasnosti.

Znajući indeks performanse Ki-67, doktor može odrediti kakav tretman će biti "adekvatno raditi" u bilo kojoj situaciji.

kontroverzna pitanja

Kao što je gore navedeno, studije su pokazale da tumori sa višim nivoima Ki-67 imaju lošu prognozu, ali dobro reaguju na hemoterapiju. Da li postoji korelacija u žena sa pozitivnim limfnim čvorovima (u trenutku postavljanja dijagnoze zapanjen regionalnih limfnih čvorova) jasan odgovor. Još jedan neriješeni spor oko značenja ovog testa je njegova upotreba u određivanju potrebe za adjuvantna terapija.

Kao "deal" sa lošom rezultata testa

Znajući da je tumor marker Ki-67 indeks prognozu u žena sa visokim nivoom ovog testa može biti osjećaj uznemiren. Ipak, svijest o mogućnostima modernih tretmana, čak iu najnaprednijim fazama raka dojke vam omogućava da napravite pravu odluku. Svake godine, ove tehnike poboljšati.

Komunikacija u obitelji, kontakte u zajednici žena dijagnosticiran rak dojke ili na internet forumima, prosvetljeni bolesti, pomoći da se nosi s tim anksioznost. To ne samo da može podržati ženu, ali i omogućiti da dobiju korisne informacije potrebne za pravovremeno rješenje. Postoji mnogo razloga da imaju nadu i šansu za lijek.