Neutrofili: ubod, segmentirana, niske i visoke, u odraslih i djece

Neutrofili među bela krvna zrnca zauzimaju posebno mjesto, oni, zbog njihove brojeve, na vrhu liste svih nivoa leukocita i granulocytic serije - odvojeno.

Bez neutrofili ne mogu bilo koji upalni proces, jer su granule su puni baktericidno supstance, njihove membrane nose receptore za imunoglobulina klase G (IgG), dopuštajući im da se vežu antitijela ove specifičnosti. Možda je glavni korisne funkcije neutrofila je njihov veliki kapacitet za fagocitozu, neutrofili su prvi koji će doći do upalnih fokus, i odmah nastaviti do eliminacije "nesreće" - jedina neutrofila ćelija je u stanju da apsorbuje sve odjednom 20-30 bakterija ugrožavaju ljudsko zdravlje.

Mlada, mlada, štapići, segmenti

neutrofila norma opšte analize krvi odraslih kao postotak 45-70% (1-5% uboda + 60-65% segmentirani), ali za bolje jasnoće slike je običaj da se koristi više opisne vrijednosti - apsolutni sadržaj neutrofilni granulocita. U normalnog odraslog ljudskog periferne krvi i posjeta 2,0-5,5 Giga / l.

Možda gledajući oblik opšte analize krvi, čitalac je primijetio da Računati "neutrofili" je podijeljen na 4 dijela:

• Myelocytes, koje inače ne bi trebao biti (0%);
• Mladi - možda slučajno "wormed" i normalno (0-1%);
• Štapići: oni su malo - 1-5%;
• Segmenti čine većinu neutrofila (45-70%).

Nezrelih neutrofila (metamyelocytes ili mlađi) u perifernoj krvi ne traži, u normalnim uvjetima, ostaju sa myelocytes u koštanoj srži i stvoriti rezerve, ali ako se nalaze u krvotoku, to je samo u rijetkim slučajevima. Veće vrijednosti ovog parametra, i.e., pojava mladih formi u krvi na neprihvatljiv iznos (shift lijevo) pokazuje ozbiljne zdravstvene (leukemija, teške zarazne-upalnih procesa).

Mladi ćelija (nezreli granulociti) kada se gleda pod mikroskopom razlikuju od zrelih leukocita segmentirana jezgra oblik (labave sočne "potkovica" kod mladih). Štapići (klik leukociti - ne sasvim zreli oblik) su slične srž zakrivljeni pojas (otuda i ime).

Povišen ili visoke razine neutrofila (više od 5,5 x 10 g / l) se zove neutrofilijom (neutrofilni leukocitoza). Za smanjenje ili nizak nivo neutrofila uzeti broj ćelija manje od 2,0 x 10 ° / l - je neutropenije. A onda, kao i druge države ima svoje razloge, koje će biti riječi kasnije.

Nakon dva standarda su izjednačene Perekrestov

U nekim slučajevima, broj neutrofila se smanjuje?

Uzroci neutropenije je također prilično varira, ali treba imati na umu: govorimo o niske vrijednosti uzrokovane drugih poremećaja ili izloženosti određene terapijske mjere, ili zaista mali broj koji mogu ukazivati ​​na ozbiljne bolesti krvi (ugnjetavanja krvi). Bezuzročne neutropenija uvijek zahtijeva ispitivanje, a onda, možda, postoje razlozi. To može biti:

1. tjelesnu temperaturu iznad 38 ° C (odgovor na infekciju inhibirana, nivo neutrofila pada);
2. Bolesti krvi (aplastična anemija);
3. Velika potreba u neutrofili u teškim infektivnih procesa (tifusa, bruceloze);
4. Infekcije potisnuti proizvodnju zrnastim leukocita u koštanoj srži (ili iscrpljenih pacijenata koji boluju od alkoholizma);
5. Tretman citostatika primjene radioterapije;
6. Doziranje neutropenija (nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID, određeni diuretici, antidepresivi i drugi).
7. Kolagena (reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus);
8. Senzibilizacija leukocita antigeni (visok titar leukocita antitijela);
9. Viremije (ospice, rubeola, gripa);
10. Virusni hepatitis, HIV;
11. Generalizovani infekcije (sepse) - Neutropenija ukazuje na ozbiljne tok i lošu prognozu;
12. Reakcije preosjetljivosti (kolaps, hemoliza);
13. Endokrine patologije (disfunkcija štitnjače);
14. Povećane radijacije pozadine;
15. Učinak toksičnih kemikalija.

Glavni razlozi niske neutrofili su gljivične, virusne (posebno) i bakterijskih infekcija, i niske pozadini na neutrofili osjećati dobro sve bakterije kolonizacije kože i prodirući sluznicu gornjeg respiratornog trakta, gastrointestinalnog trakta - začarani krug.

Ponekad zrnati bijelih krvnih same ćelije su uzrok imunološke reakcije. Na primjer, u rijetkim prilikama (u trudnoći), žena je tijelo u granulocita dijete vidi nešto "strani" i pokušava da ga se otarasi, počinje da proizvodi antitijela usmjerena na ove ćelije. Takvo ponašanje imunog sistema majke mogu negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta. Polimorfonuklearni leukociti u krvi analize dijete će se smanjiti, a doktori će morati da mojoj majci objasniti šta isoimmune neonatalne neutropenije.

anomalije neutrofila

Da bi razumjeli zašto neutrofili tako ponašati u određenim situacijama, neophodno je da bolje razumiju ne samo karakteristike svojstvene zdrave ćelije, ali i da se upoznaju sa svojim patoloških stanja, kada se ćelije primorane da dožive neobično uvjete za sebe ili nije u stanju da pravilno funkcionira zbog naslijedila, genetski uzrokovane nedostatke:

• Prisustvo u jezgru više od 5 segmenata (hypersegmentation) odnosi se na karakteristike megaloblastna anemije ili ukazuje na probleme s bubrezima ili jetrom;
• Vacuolation od citoplazmi se smatra manifestacija degenerativnih promjena u toku infektivnog procesa (ćelija aktivno uključeni u fagocitozu - sepse, apsces);
• Prisustvo ćelija Uzrok ukazuje da neutrofili su iskusili ekstremne uvjete (endogene intoksikacije), u kojoj su morali da sazri (gruba granule u ćeliji - toksične zrnatost);
• Pojava blizu teladi Case zrna Amato često ukazuju na šarlah (iako to ne isključuje druge infekcije);
• Anomalija Pelgera-Hyueta (pelgerovskaya anomalija autosomno dominantno nasljeđe), karakteriše smanjenje u jezgru segmentima, i neutrofila liči naočale. Psevdoanomaliya Pelgera-Hyueta može posmatrati u kontekstu endogene intoksikacije;
• Pelgerizatsiya neutrofila jezgra - rani znak povrede granulopoiesis, posmatrano u mijeloproliferativna poremećaja, non-Hodgkinov limfom, teške infekcije i endogene intoksikacije.

Stečena abnormalnosti i urođenih mana neutrofila nije najbolji način utječe na funkcionalnu sposobnost ćelija i zdravlje pacijenta, u kojem se nalaze u krvi leukocita u kvaru. Kršenje hemotaksu (lenja leukocita sindrom), aktivnost enzima u neutrofili odsustvo ćelije odgovora na primjenjuje signal (receptor defekt) - svi ovi faktori značajno smanjiti odbranu organizma. Ćelije koje bi trebao biti prvi u samim upala "bolestan", tako da ne znam šta čekaju ili ne može ispuniti svoje zadatke, čak i ako u tom stanju će stići na mjestu "hitne". Evo su važne - neutrofili.