Akutni apendicitis: činjenice i brojke:
- U razvijenim zemljama (Evrope, Sjeverne Amerike) akutna apendicitis se javlja u 7 - 12 god od 100 ljudi.
- Od 10% do 30% pacijenata primljen u hirurške bolnice za hitne indikacije - pacijenti koji pate od akutne apendicitis (na drugom mjestu nakon akutnog holecistitis - upala žučne kese).
- Od 60% do 80% od hitne operacije obavljaju u vezi s akutnim slepog creva.
- U Aziji i Africi, bolest je vrlo rijetko.
- 3/4 pacijenata sa akutnim apendicitis - mladi ljudi mlađih od 33 godina.
- Najčešće, upala prilogu se nalazi u dobi od 15-19 godina.
- S dobi, rizik od nastanka akutnog apendicitisa smanjena. Nakon 50 godina bolesti javlja samo u 2 od 100 ljudi.
Značajke strukture prilogu
Tanke čovjek crijeva sastoji se od tri dijela: tanak, jejunum i ileum. Ileuma je posljednji dio - prolazi u debelo crijevo, povezivanje sa debelog crijeva.Ileum i kolon se pridružio nije "s kraja na kraj": tankom crijevu dok teče u debele strane. Dakle, čini se da je kraj debelog crijeva, kao što su slijepo zatvorena u kupoli. Ovaj segment se naziva cekuma. Od njega i ostavlja prilogu.
Glavne karakteristike anatomiju dodatak:
- Promjer dodatak u odraslih od 6 do 8 mm.
- Dužina može biti od 1. do 30. cm Average -. Za 5 - 10 cm.
- Dodatku se nalazi u odnosu na cekuma medijalno i malo unazad. Ali tu se može javiti i druge varijante lokacija (cm. Ispod).
- Ispod sluznice prilogu je velika akumulacija limfnog tkiva. Njegova funkcija - neutralizacija patogena. Prema tome, dodatak se često naziva "trbušnog amigdala."
- Izvan dodatak je obložena tankim filmom - peritoneum. Izgleda da se objesiti na njega. U njoj su plovila hrani prilogu.
Kao što se može nalaziti dodatak?
Dodatak se može nalaziti u želucu na različite načine. U takvim slučajevima, akutna apendicitis su često slični drugih bolesti, a doktor postoje teškoće u dijagnostici.
Opcije za pogrešnu lokaciju dodatak:
Uzroci apendicitis
Uzroci akutnog apendicitisa su prilično složena i još uvijek nije u potpunosti razumjeti. Smatra se da je upalni proces u dodatku uzrokuje bakterija koje žive u lumen. Normalno, oni ne čini štetu, jer su sluznice povezane limfnog tkiva i pruža zaštitu.Razlozi koji dovode do slabljenja zaštite, prodor bakterija u sluznici prilogu i razvoj akutnog apendicitisa:
- Blokade lumena prilogu. Razlog za to može biti tumor, fekalnu kamenje, paraziti, prekomjerna proliferacija limfnog tkiva. Dodatak je stalno formira sluz. Ako je blokiran lumen prilogu, ne može teći dalje u crijevima, nakupiti dodatku, proteže se. To doprinosi mu- koznog oštećenja i razvoj upale.
- kršenje protok krvi. Ako arterija koje snabdevaju krvlju dodatku, začepljen od tromba, njegova zid je više primati kisik i hranjive tvari. Njegova zaštitna svojstva su smanjeni.
- pothranjenost. Osoba potrebno dijetalnih vlakana: oni poboljšavaju smanjenje zid creva i pomoći gurnuti stolicu. Ako oni nedostaju, stolica postaje stagnira u crevima, stvrdne, pretvara se u kamen. Jedan od fekalne kamenja može blokirati lumen prilogu.
- alergijske reakcije. Dodatak se može nazvati imuni tijelo, jer je veoma veliki broj limfnog tkiva. To može biti alergijske reakcije uzrokovane prekomjernu funkciju imunog ćelije.
- Tendencija da se zatvor. Crijeva ljudi nazivaju "lijeni". Cal na njemu se kreće sporije, a to doprinosi njegovom sabijanje, penetracija u prilogu.
Upala počinje sluznicu dodatak i proteže dublje u svoj zid. U vezi s ovom izdanju četiri osnovna oblika akutnog apendicitisa:
- endoappendicitis. To se nastavlja u prvih 6 sati nakon što se simptomi pojave. Upala razvija samo u sluznice prilogu. To bubri.
- flegmonozni apendicitis. Upala snima cijelu debljinu zida prilogu. Flegmonozni apendicitis razvija u roku od 6 - 24 sata non nakon pojave simptoma. Svi dodatku postaje otečena, u lumen pojavljuje gnoj.
- gangrenu apendicitis. Javlja nekroza prilogu. Oko njega, upala razvija u trbušnoj šupljini. Obično slijepog crijeva ulazi gangrenosum obliku iu opsegu 24 - 72 sata.
- perforirani dodatak. Zid prilogu je uništena, postoji rupa u njemu. Sadržaj u trbušnu šupljinu. Razvija upala - peritonitis. Ovo stanje je opasno po život. Kada perforirani apendicitis pacijent nije uvijek moguće sačuvati tokom operacije.
Simptomi akutnog apendicitisa
Upala u povećava dodatku brzo, tako akutnih simptoma apendicitis obično vrlo jasno izražena. Ipak, čak i doktor nije uvijek moguće da shvati odjednom ono što se dogodilo na pacijenta. Simptomi koji se javljaju u akutnim apendicitis i drugih akutnih hirurške patologije, kolektivno nazivaju "akutni abdomen". Takva država treba prisiliti pacijenta da odmah posjetiti hirurg ili nazovite brigade "prve pomoći".Glavni simptomi akutne apendicitis: