Rak jetre

rak jetre - rak koji se manifestira u formiranju malignih tumora u jetri. Ogromna većina svih slučajeva zdrave raka jetre je sekundarna, odnosno tumor metastaze u jetri je još jedan rak organa. Primarni tumori jetre razvije u slučaju pravilno funkcioniranje ili smrti njene ćelije, što može biti posljedica bolesti ili trovanja svaku supstancu. bolest se često otkrivena u kasnijim fazama, kada je liječenje teško, ali korištenje kompleks modernih metoda pomaže da se poboljša dugoročne prognoze.

Faktori koji doprinose razvoju raka jetre

• Virusni hepatitis C i B,
• ciroza jetre,
• dugotrajna upotreba anaboličkih steroida,
• zloupotreba alkohola,
• redovno konzumiranje Aspergillus plijesni (ako se ne čuvaju hranu)
• udisanja dima iz gorućeg plastike,
• Paraziti u jetri
• steatozom,
• hemokromatozom (prekomjerne količine željeza u krvi)
• nasljedne bolesti metabolizma,
• genetska predispozicija.

Video: Jetra znakove raka i simptome. liječenje karcinoma jetre. Kako tretirati rak jetre, tumor jetre

simptomi

Simptomi su nespecifični, odnosno, može se javiti sa bilo kojim drugim bolesti probavnih organa. Osim toga, tumor koji ne proklija krvnih sudova i žučnih puteva mogu rasti za dugo vremena bez simptoma. Međutim, bilo sumnje da je loše zdravlje probavnog sistema, posebno u prisustvu faktora rizika, treba biti prilika za temeljnu inspekcije.

Video: ispijanju piva je steatoza, ciroze jetre i rak

Znaci upozorenja:

• nagli gubitak težine,
• bol u desnom gornjem kvadrantu,
• proširenje jetre,
• povećati u abdomenu na općoj mršavost,
• dispepsija duže od dvije sedmice,
• averzija od jede meso,
• pogoršanje kože,
• hormonski poremećaji (problemi sa potencijom, ginekomastija)
• žutilo kože i beonjači.

dijagnostika

Dijagnoza jednom svakih šest mjeseci, potrebno je proći bolesnika sa cirozom jetre, hepatitis B, hepatitis C. rizik od razvoja raka jetre u ovim kategorijama je posebno visoka ako su među krvnih srodnika slučajeva raka. Najpogodniji način preventivne dijagnostike - ultrazvuk.

Indirektni pokazatelj prisutnosti raka jetre mogu biti prisutni u AFP krvi.

Kompjuterska tomografija sa Nasuprot tome, uključujući i biopsiju.

Angiografija - rendgenski pregled plovila jetre pomoću kontrastnih sredstava x-ray.

Magnetna rezonanca - najpouzdaniji metod tumora jetre studija se koristi za verifikaciju dijagnoze.

Fazi raka jetre

Određivanje fazi raka jetre, sistem T N M, gdje je T - veličine tumora, N - stepen uključenosti limfnih čvorova, M - prisustvo i obim metastaza u drugim organima.

U prvoj fazi.

T1, N0, M0 - u ranoj fazi raka, uz prilično dobru prognozu za oporavak. Samo u tumor, bez klijanja u krvnim sudovima. Limfni čvorovi nisu pogođeni, proširio na druge organe tamo.

U drugoj fazi. 

T2, N0, M0 - više male tumore, ili jedan veliki tumor koji raste u krvnim sudovima. Proširio na limfne čvorove i druge organe tamo.

Trećoj fazi.

T3, N0, M0 - veliki tumor ograničen unutar jetre. Tumor može prerasti u velike posude jetre: portal ili jetre vena.

T4, N0, M0 - invazija u peritoneum membranu ili okolne organe.

T1-4, N1, M0 - tumor utiče na jetru može prerasti u susedne organe, limfni čvorovi.

Četvrta faza.

T1-4, N1-4, M1 - tumor koji utječe na jetra (u većoj ili manjoj mjeri), limfni čvorovi i najmanje jedan udaljenih organa. Palijativna tretman.

tretman

U ranim fazama raka jetre (T1-2) bez metastaza je glavni hirurški tretman. U ovom stopa preživljavanja od pet godina ne može biti veća od 6%, što je rak jetre teži čestih recidiva, koji obično javljaju nepovoljnija. Da bi se poboljšala prognozu kirurških metoda zaposlenih kombinaciji sa hemoterapije ili zračenja, ovisno o konkretnom slučaju bolesti. U nekim slučajevima, kao što je kada je tumor raste u velike posude, žučni kanali, lekar može preporučiti transplantaciju jetre, koja je, nažalost, danas najefikasniji tretman. Kada T3 bez metastaza u limfnim čvorovima i drugim tkivima savjetuju transplantaciju jetre.

Ako je operacija nemoguća, jedna od metoda koje se koriste tumor uništenje, bez uklanjanja. Ovaj pristup ne izliječiti rak, ali značajno poboljšava kvalitetu i produžava život pacijenata. Radiofrekvencija ablacija (uništavanje) proizvedeni pomoću struje visoke frekvencije, koji se hranio direktno u tumor, preko unesen pod kontrolom ultrazvučne senzora. Injekcija medicinskog alkohola takođe može da ubije rak Kletki metoda koristi se i za vizuelnu kontrolu hardvera (ultrazvuk, CT). Možda je uništavanje tumora pomoću mikrovalne pećnice. Primjenu cryosurgical metoda omogućava vam da uništi velike tumore. Princip administracije aktivne supstance (tečni azot) je isti kao u slučaju radio-talasa ablacije.

Moderni vrste zračenja se koriste za liječenje raka jetre

Proton beam terapija - zračenje tumora uz proton zrak. Ne može se napraviti od utjecaja zračenja energije protona zraka samo u koncentracijama tumora bez oštećenja tkiva koje se javljaju na putu, ili su u neposrednoj blizini. Tretman je usmjeren na potpuno uništenje ćelije raka.

Selektivne interne terapije zračenjem. Radioembolizatsiya - uvod u posude koje hrane tumor, radioaktivni kapsula (itrijum-90). Kapsule se isporučuju direktno u tumor, i ozračene iznutra za 64 sati.

CyberKnife. Ozračivanje obavlja po unapred utvrđenoj put koristeći računarski program. operacija moždani udar i kontroliše kompjuter, zračenja preciznost od 0,5 mm.

vrsta hemoterapije

Chemoembolization - uvod u posudu za hranjenje tumora, kemoterapija u rastvoru ulja ili u mikrokapsulama.

Himioinfuziya - vodeni kemoterapije administracija preko katetera.

Hemijska ablacija - davanje kemoterapije direktno na tumor. Metoda se koristi u primarni karcinom jetre.

Sistematske primjene kemoterapije. Koristite jednu od kazao je šema ispod.

Video: Rak jetre; nesvestica djevojke. Pregled Kemerovo.

I. Gemcitabin: 1000 mg / m² intravenozno kroz sistem.

Fluorouracil 600 mg / m² intravenozno, kroz sistem.

Kalcij Folinat 20 mg / m² iv.

Uvođenje ovih kemoterapija droge jednom nedeljno: prvi, osmi, petnaesti dan terapije. Dva tjedna nakon što je stopa treće injekcije se nastavlja.

Video: Laparoskopska resekcija jetre u ciroze

II. Fluorouracil 400 mg / m² iv.

Streptozocin: 500 mg / m² iv.

Lek se daje za pet uzastopnih dana, a zatim napraviti pauzu za šest tjedana.

III. Fluorouracil 500 mg / m² intravenski. Administriranje lijeka za pet dana svaka četiri tjedna ili 500 mg / m² sedmični do ozdravljenja.

dijeta

Tokom tretmana, a ostatak svog života da se brine normalne zdrave prehrane pacijenta. Iznos od životinjskih masti bi trebao biti minimalan, s korisnim biljna ulja, riblje ulje. Dnevna potreba jesti 3-4 porcije svježeg voća i povrća, dva obroka bilo kaša, zelje, mliječnih proizvoda. Kruh sa mekinjama, sive ili crne sorte. Na meniju treba da sadrži biljne juhe, variva, ribu, nemasno meso, sir i tvrdi sir, soja, med, žele, voćni napici, slab čaj, biljni infuzije. Hrane preporučuje se peći, kuhati na pari, paprikaš sa dosta biljnog ulja vode i. Broj obroka dnevno - pet ili šest, mala količina, do 200 g (frakcijski snage). Korisni mrkva sok, sok od repe. Voćni sokovi treba razrijediti u pola s vodom. Količinu šećera - ne više od jedne kašičice dnevno.

U potpunosti isključiti:

• alkohol,
• vruće začini,
• začini i umaci s octom,
• prženi, dimljeni, masne obroke,
• gljive,
• hranjiva mesa i ribe čorba,
• repa, rabarbara, grah, luk, češnjak, grašak.

prevencija

Da bi se smanjio rizik od primarnog raka jetre je da se spriječi vjerojatnost ciroze. Specifični profilaksa vakcine protiv hepatitisa B je moguće koristite. Prevencija hepatitisa C i B je u skladu sa sigurnosnim mjerama za injekcije, seksualni kontakt, kirurške zahvate, itd Uvijek koristiti nove jednokratnu iglu i špricu. Seks sa muškarcem, čije je zdravstveno ne znate, treba da budu samo koristi kondom. Nemojte se upuštati u seksualni kontakt sa poznatim zaražena hepatitisom B ili C.

Hirurške bolnice i transfuzije tačaka treba provjeriti pažljivo prikupljenih od davalaca krvi na prisustvo virusa hepatitisa B. Doktor, od kojih je konkretnu operaciju u kontaktu s krvlju pacijenta (hirurg, zubar, liječnik asistent) mora uvijek raditi sa rukavicama. Ako znate da je vaš pacijent je bolestan sa hepatitisom B ili C, treba koristiti posebne mjere opreza.

Izbjegavanje alkohol će spriječiti razvoj alkoholne ciroze, od kritične doze u svakom slučaju mogu biti različiti.

Kada radite sa hemikalijama primijeniti proizvoda za njegu kože i dišnih putova. Ne uzimaju u vas nepoznatih supstanci.

Pravovremeno poslastica jetre i žuči. Održavati ličnu higijenu, tretira pažljivo na izbor mesa i ribe za kuhanje, jer oni mogu sadržavati jaja parazita jetre.

Svakog pregleda godišnje prođe jetre status koristeći ultrazvuk ili druge tehnike snimanja.