Cervikalna spondiloza

cervikalna spondiloza - je kolektivni termin koji uključuje prisutnost degenerativnih promjena u vratnih pršljenova, intervertebralni diskovi, ligamenti kičme. Kao rezultat toga, smanjuje pokretljivost vratne kralježnice, intervertebralni konus rupa formiranju kičmeni kanal.

Spondiloza često dijagnosticira kod starijih osoba, kada intervertebralnog diska "istrošiti", iako postoje i drugi faktori koji dovode do razvoja ove bolesti.

30 godina spondiloze identificirati vrlo rijetki. Izuzetak može biti čovjek, čija je profesionalna aktivnost povezana je sa teškim dizanje (na primjer, vratari, tegova, sportaša).

Glavna razlika između ove bolesti od degenerativnih bolesti diska je njegov spor i postepen u toku povlačenje u patološkog procesa svih elemenata koji čine vratne kralježnice:

To će fibrotization (pečat ožiljci) na disku;
degenerativnih oštećenja zglobova i ligamenata.

Anatomija i mehanizam razvoja

cervikalna spondiloza Vratne kralježnice sastoji se od sedam pršljenova koji su veličine nešto manje od drugih koji su uključeni u formiranju kičmenog stuba.

Između sebe kralješci povezani i hrskavičnog tkiva (intervertebralnog diska) je dobro razvijena i ligamenata aparata.

Od trećeg do šestog pršljena imaju tipičnu strukturu i sastoje se od, poprečno, spinous, zglobne procesa, lukove, i drugih, manjih kostiju tijelo.

Prvi, drugi i sedmi pršljenova imaju drugačiju strukturu:

I vratni pršljen (atlas). To ne "klasičnog" vertebralne tijelo i formirana od dva luka: prednje i zadnje.

II vratni pršljen (osa). Karakteristika kontrast - postoji dodatni strukturu kostiju: zub (dodatni proces), s kojom se povezuje sa atlas. To je kroz ovaj mobilni zglobnih spojeva (I i II vratnih pršljenova), možemo "skloni glavu u različitim pravcima."

VII vratni pršljen (istaknuti). Struktura i veličina pršljena je više sličan torakalnog kralješka i njegove spinous proces - prilično masivne i dobro palpacija kada je glava nagnuta prema naprijed.

Sa razvojem spondiloze deformacije kičmenog tijela - naime, svoje gornje i donje površine, zbog narušavanja intervertebralnog diska i odvajanje elemenata ligamentarnog aparata. Ova deformacija uzrokuje intergrowth koštanog tkiva u kičmenog zgloba.

Ubrzava osifikatsii (rast kostiju) dovodi do stvaranja izraslina luk u obliku obrasca, koji okružuju disk i nazvan osteofiti. Osteophyte zakrivljeni dio je usmjerena na susjedna pršljena, intervertebralnog visina diska progresivno smanjuje. Uz daljnji razvoj ovog procesa je poremećena pokretljivost vratne kralježnice, iritacije ligamenata. Može razviti kompresije neurovaskularne snopova, koji su pored kičme.

Rezultati spondiloze od degenerativnih promjena u involucije tkiva kralježaka i kostiju (starosna) procesi u kičmenoj tkiva (najčešće, intervertebralnog diska).

razloga

Po pravilu, spondiloze razvija na pozadini drugih bolesti kičme.

Glavni razlozi koji mogu dovesti do razvoja bolesti su:

Razne mehaničke povrede. Nakon traumatske lezije kostiju (frakture, napukla) javlja njene naknadne smanjenje za formiranje kalusa. To je fiziološko stanje koje rezultira nezupčan povrede. Ako je proces regeneracije kosti slomljena, postaje moguće razmnožavanja koštanog tkiva na rubovima oštećeni dio i formiranje formiranje nove kosti - osteophyte (kosti naslage), koji daje ravnotežu između anatomske tijelo pršljena i mišićno-zglobnog sistema.
Prekomjerne vježbe, ili nedostatak istih. Jedna od glavnih funkcija kičme - ležaj. Pod djelovanjem sile na ljudski kostur, kičme obavlja ulogu neke vrste amortizacije i balansiranje opterećenja.

Od velike važnosti je utjecaj stresa na segmente kičme:

fizička neaktivnost - slaba aktivnost mišića organizma kao rezultat sedentarnog, neaktivan način života;
hyperdynamia - naprotiv, pretjerane, pretjerane mišićne aktivnosti.

Važnu ulogu za bilo kakav uticaj na kičmu pripada intervertebralnog diska. Budući da je ovo hrskavičave struktura, mogu se protezao i posudio ovisno o snazi. Tokom dugotrajne fizičke aktivnosti ili nedostatak intervertebralnog diska gube elastičnost. To dovodi do degenerativnih promjena koje mogu izazvati spondiloze.

Stručne poslove koji se odnose na nedostatak kretanja. Kada se sjedeći način života prekinut normalnu ishranu intervertebralnog diska zbog kršenja "transport" mehanizam hranljivih materija. Diskovi nisu krvnih sudova, kao i unos esencijalnih hranjivih tvari vrši se difuzijom procesa sa obližnjim plovila: prirodnim "pumpa" - razlika pritiska između tkiva.
Metaboličke i endokrine promjene. To je glavni uzrok cervikalne spondiloze.

U bolesti ove grupe ometa normalnu funkciju cirkulacije. U ovom slučaju govorimo o mikrocirkulaciju - krvne sudove koji njeguju kosti. Mijenjanje uobičajenih metaboličkih procesa u intervertebralnog diska, što u konačnici dovodi do razvoja spondiloze.

Upalnih procesa. Sve upalne procese (i lokalne i opšte) može dovesti do razvoja patologije. To je zbog činjenice da pati od mišićnog tkiva koja okružuje kičmu u upalne procese. Kao rezultat toga, njen grčevi poremetila normalnu ishranu intervertebralnog diska. Ovo se posebno odnosi na generalizirani u bolesti kao što je reumatoidni artritis ili tuberkuloze prirode.

Napominje se da je razvoj spondiloze često rezultira u više od jedne od gore navedenih razloga, a njihove složene efekte.

simptomi

Formiranje zadnjeg i posterolateralnom osteofiti (kost izraslina na) je uzrok hroničnog poliradikulitov, poremećaja funkcije kralježnice, formiranje stenoze (suženja) kičmenog kanala i ishemije (gubitak intenziteta dotoka krvi) kičmene moždine.

VAŽNO! Kliničke manifestacije su slične osteohondroze spondiloze, stenoza spinalnog kanala i spondylarthritis.

Glavni simptomi su:

Bol sindrom. Obično bol lokaliziran u cervikalnom području leđa, uz prelazak na okcipitalnog regiona, ili lopatica, irradiruya u oba gornjih ekstremiteta do nivoa lakta. Ponekad bol u vratu može biti odsutan u prisustvu bol u rukama.
ograničenja mobilnosti. Karakteristika simptom je kada je glava nagnuta u pravcu označenom određenih poteškoća, koja se odvija kada pacijent uzima horizontalnom položaju.
Mišićni poremećaji. Pojavljuju u vrat u grču od mišićnih vlakana i može se izraziti u bol na palpaciju. Ponekad, zbog kompresije neurovaskularne strukture mogu se uočiti utrnulost ruku i spor puls na ud sa oštećenim rukom. Takva kršenja često najizraženiji ujutro, nakon buđenja.
Vegetososudistye prekršaja. Može doći do nesvjesticu (prolazni gubitak svijesti), izgled u očima "mušice" ili veo, zujanje u ušima, mučnina, povraćanje.
Neurološki promjene. Izraženo u izgledu hiper, povreda reflekse gornjih ekstremiteta, osjećaj utrnulosti i pozitivan Babinski refleks (u teškim spinalne kompresije).

dijagnostika

iste metode kao i za druge bolesti kralježnice se koriste za dijagnozu spondiloze:

Uzimanje anamneze, pregled i opšte ocjene pritužbi pacijenta.
Zračenje dijagnostiku metodama. Prvi korak je da sprovede istraživanje radiografiju (ravno, lateralno i kose projekcije). Prilikom donošenja karakteristične promjene (prisustvo osteofiti, povrede intervertebralnog diska), provesti detaljniju istragu - kompjuterska tomografija ili magnetska rezonancija.

CT je preciznija metoda omogućava detaljnu studiju vertebralne kosti, i MRI - odrediti odnos koštanog tkiva i okolnih struktura (mišićno-ligamenata aparata i mekih tkiva) za kompresiju živca i snopića.

uvođenje posebnih izotopa (RFP) - U težim slučajevima, pacijent radionuklida dijagnoza može ponuditi. Oni su fiksne u kosti ćelijama, a zatim vizualizirana uz pomoć posebnih uređaja - gama kamera.

Prema "zlatni standard" dijagnoza potrebno je početi od jednostavnih do složenijih metoda. Međutim, svaka radiološki pregled ima svoje pluseve i minuse. Pitajte svog doktora da ti kažem prednosti i nedostatke predloženog dijagnostički pristup.

Video: Šta je spondiloze

Diferencijalna dijagnoza se provodi uz hiperostoza (Šuma bolest) i Ankilozantni spondilitis.

tretman

Trenutno, medicina nije u stanju popraviti oštećeno tkivo degenerativne promjene kralježnice. Stoga, tretman za spondiloze - simptomatsko.

terapija lijekovima

Droge, ublažavanje bolova. Često koriste kombinaciju lijekova da i ublaži bol i leči upalu (NSAIL). Ovi lekovi su posebno efikasne za bol u vratu.
Lekovi koji oslabiti ton mišićnih vlakana, - za opuštanje mišića.
Preparati koji sadrže opojne droge, koji su propisani za ublažavanje jakih bolova (samo na recept).
Triciklički antidepresivi, u malim dozama tijekom dugog korištenja, hronični bol.
Chondroprotectors promovira regeneraciju hrskavice tkiva.

Video: cervikalna spondiloza

Fizikalne procedure terapija

Kompleks procedure u cilju sveobuhvatnog tretmana boli, poboljšanje cirkulacije krvi u kičmi, smanjuju upalu.

LFK. Koristi se kao posebno dizajniran set vježbi u teretani, a istočni gimnastike.
Akupunktura. Poboljšava provođenje nervnih vlakana, smanjuje bol.
Upotrebu terapije. To pomaže da se obnovi motorne funkcije spinalne segmenata. Međutim, čak i meku ručna masaža je kontraindiciran u kombinaciji sa spondiloze Ankilozantni spondilitis.
Elektroforeza, ultrazvučna terapija.

Minimalno invazivne procedure

To je primjena steroida, koji se uvode u vezivno tkivo između pršljenova periosta i plašt kičmene moždine, u smislu povećane podražljivosti (okidač), ili u zglobovima.

operativna intervencija

Planirano je, u zavisnosti od opšteg stanja pacijenta, kada je korištenje metoda konzervativno liječenje ne daje pozitivnu dinamiku.

Operacije se također vrši u prisustvu simptoma nervnog sistema:

Spinal stenoza - smanjenje veličine kičmenog kanala, što dovodi do kompresije korijena živca i / ili kičmene moždine.
Cauda ekvine sindrom - oštećen spinalni živci, razdvajaju na karlicu i donjih ekstremiteta od spinalne zadnju kartu.
Osteofiti - izraslina na kosti, uz sve veći bol i ograničenje funkcije motora.

Ono što doktor poslastice

Tretiranje spondiloze uključeni traume ortopedskih. Međutim, prisustvo neuroloških simptoma, ovi pacijenti mogu dovesti i neurologa u terapijske bolnici. Nakon remisije, pacijenti su pod kontrolom terapeuta i terapije vježbe doktor.

Ako vam je potrebna operacija, morate uzeti u obzir pažljivo raspoređene strukture kičmene moždine. U ovom slučaju, pacijent će biti poslan na neurokirurga za operaciju.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani