Prema statističkim podacima, najčešće loše odrasle od 20 do 50 godina. Jer u ovom uzrastu često nastaju mikrotrauma prste. Whitlow povezani s povreda na radu u razvoju 75% slučajeva, zbog povreda u kući - 10%. Za sve ostale slučajeve, imamo 15%.
Djecu, zbog njihove aktivnosti su također skloni mikrotraume prste.
U dešnjake češće utiče na prste desne ruke - I, II, III, i ljevake - isti prste na lijevoj ruci.
zanimljivosti
Razvoj Felon osim kontaminacija kože doprinijeti nekim lokalni faktori:- utjecaj na različite iritansi kože, kemikalija (kaustična vapna, mineralna ulja) i metala (cink, bakar, krom, kobalt)
- česte hipotermija
- vibracija
Često povećana sklonost da se razvije panaricija dostupan za neke uobičajene bolesti: dijabetes, nedostatak vitamina, promjene u metabolizmu i imuni sistem.
Pod ovim bolesti poremećen tkiva hrane i njihov dotok krvi. Stoga patogenim lakše da prodru u mikrotrauma kože prstiju na rukama i nogama.
Anatomske strukture ruke i prsti
Ona ima neke funkcije, zbog različitosti njihovih funkcija.anatomija prst
Indeks (II), srednja (III), neimenovani (IV), mali prst (V) prstima Imaju tri falange: primarni (prvi), prosjek (drugi) i noktiju (treća).
palac (I) sastoji se od dvije falange: primarni (prvi) i noktiju (drugi).
Svaki falange prsta međusobno zglobova i ligamenata.
nokat
Izvod epidermisa (vanjski sloj kože) koji štiti kraj
falange štete. To pohraniti u nokta i nokat se formira oko roll iz kože.
Nokta ima:
- Tijelo - vidljivi dio nokta.
- (Radix matrica noktiju) - stražnji dio ploče nokta, što je gotovo u potpunosti pod vratila noktiju. U osnovi nokta viri samo mali dio svojih beličasto u obliku polumeseca (dobro).
koža
Na ruku sa strane dlanu gusta i neaktivan. Od prijanja na Palmar aponeurozu (žilni pločici koja se nalazi u sredini dlana).
Na poleđini kožu ruku je mobilan i fleksibilan.
potkožno masno tkivo
Na palmarni površini četkice sadrži veliki broj guste niti. Oni polaze od papilarni sloj kože i duboko, dostigavši mišića, pokosnica, zglobova, tetiva i kosti ruke.
Kao rezultat toga, formiran koprene koje čine zatvorenih ćelija puna masnih ćelija. Stoga, kada se upalni proces ne proteže se gnoj širinu i dubinu.
Na dorzum ruke potkožnog masnog tkiva je slabo razvijena.
dovod krvi u prstima
U dva arterije u Palmar stranu: radijus i ulna. Oni su međusobno povezani u sredini dlana, formirajući duboke i površinske palmar luk. Pored njih svaki prst proširiti dvije male grane koja ih hrani.
Osim toga, na poleđini svakog prsta isporučuje se sa krvi dve grane koje se protežu od zadnje strane arterijske luka.
Leđnog i palmarni digitalnih arterija povezani, pružajući dobru zalihu krvi u prst. Dakle, on se brzo oporavlja od ozljede. Osim toga, čak i kada je oštećena ili čak dva ili tri prsta arterija.
inervacija prstiju
Implementiran medijana, ulne i radijalne (odsutni na slici) živce. Oni polaze od nerava na prstima.
Međutim, postoji jedna karakteristika: nervi vodi duž ligamenata unutar tetive korice i pod poprečne karpalnog ligamenta (medijana živca). Stoga, kada upale i edem anatomskih struktura živaca ponekad oštećen, umire brzo.
tetiva
Low-proširivu vezivno tkivo mišića (koji nastavak). Uz pomoć koje pridaju kosti na jednoj strani, a na drugoj - usko su isprepletene s mišićima.
Sinovijalne tetive korice
Gusta vezivnog znatno inextensible korice. Oni polaze od površine mišića tetiva ih obavija i formiranja tunela malog kapaciteta.
Na palmarni površini sinovijalne omotača su nekoliko:
- II, III i IV prstima izolovani. Oni će početi u podnožju prvog falange prstiju i završiti na osnovu noktiju falange.
- I prst Potiče iz baze radijus (podlaktica kosti), a završava na bazi nokta falange.
- V prsta počinje odmah iznad zgloba, se zatim usmjerena na sredini dlana, koji se širi da se formira torbu. Nadalje, sužava i odlazi u bazu nokta falange mali prst.
- Postoji jak bol.
- Upalni fluid ili gnoj brzo usmjerena duboko leži tkiva i šire tetive korice, što dovodi do formiranja komplikacija (apsces, itd.)
- Tetiva, krvnih sudova i grane živca često komprimirani upalnih tekućine, stoga može umrijeti 48-72 sati.
razlozi Felon
Najčešći Felon izazivaju stafilokoke. Više rijetko dovesti do njenog razvoja streptokoka, Proteus, Pseudomonas aeruginosa i drugih patogena.prodire infekcije kroz male ubodne rane na prst dlan površinu kože riblja kost, metalne strugotine, drvne sječke. Ili kroz ogrebotine, ispucale kože, manjih opekotina, rana sa manikir i drugih malih rana.
mehanizam razvoja
Kao rane su male, pacijenti često ne obraćaju pažnju na njih, ne obrađuje vremena. I, s obzirom na posebnu strukturu kože i dotok krvi do četka, mala rana kanal zatvara vrlo brzo. Stoga, infekcija ostaje u rani, što dovodi do formiranja upalnih tekućina (gnoj).Tečnost, ne može pobjeći od rane vani juri dubini od skakača potkožno masno tkivo sloj. To uključuje upalu mišića, ligamenata, tetiva i njihove vagine, zglobova i kostiju.
simptomi Felon
Ovisno o lokaciji povrede, kao i nivo razaranja, postoji nekoliko varijanti prestupnik.Felon kože
To se odnosi samo na koži. U početku, mestu povrede pojavljuje manjih bol i peckanje. Ali, kao što je bolest napreduje raste bol, postaje konstanta.Dalje, zacrveni koža i formira se u centru balona, koji se formira od ljuštenja vanjski sloj kože. Sadržaj bočice može biti ozbiljan (bistra tečnost), gnojni ili pomiješana sa krvlju.
potkožno Whitlow
Najčešće se javlja (u 32-35% slučajeva).Proces je u masnom sloju potkožnog, tako da ljudi s debelim dijagnozom kože teže.
Po pravilu, nakon traume od 5-10 dana postoje prvi simptomi:
- Isprva postoji osjećaj pečenja i nadutost.
- Zatim, tu je mali pulsirajući i povlačenjem bol, što povećava postupno. To je posebno izraženo prilikom spuštanja ruke prema dolje. Prema postaje izražen pulsirajući karakter, a ponekad čak i ometati san napredovanje bolesti je.
- lokalno bilješke oticanje (edem) i napetost mekog tkiva koji se primjenjuju na zadnje površine prst.
- eritem rijetko posmatraju.
- Povišene temperature tijela i opšte stanje je narušena s napredovanje procesa.
Ili dublje tkiva su pogođeni kao rezultat tretmana je loša: mali rez za odvod tekućine upalni, antibiotici, koje nisu osjetljive patogena i nekih drugih razloga.
tetive Felon
Nastao kao rezultat povrede ili komplikacija potkožnog prestupnik.simptomi
- Nakon 2-3 sata nakon ozljede Čini se izgovara lupanje bol, pogoršava i najmanji pokret.
- brzo povećava oticanje, koji može pokriti i zadnje površine prsta i dlana. A u slučaju oštećenja tetive korice I i V prstima, a ponekad ide do podlaktice. Prst na taj način izgleda kao "kobasica".
- Prekršio slobodno kretanje prsta, a potrebno je čučanj.
- na zacrveni koža (Hiperemija).
- Kako bolest napreduje postoje simptomi trovanja: poremećenim opće stanje, temperatura tijela raste, glavobolju.
- Ne postoji bol duž tetive korice.
zglobnih Whitlow
Gnojnih upala zajedničkog povezivanja prsta kosti ili falange i metacarpal kosti. To proizlazi iz duboko prodiranje ubodne rane u zajedničkom duplje ili prodiranje infekcije u njega iz obližnje vatre.Sa ovom vrstom zločinac često su uključeni u proces i falange, tako da se ponekad javlja kod kosti prestupnik.
simptomi
- Postoji jak bol umjesto pogođenim zajedničkog, što povećava oštro na najmanji pokret prsta. Često se, međutim, čitav prst boli.
- Povećava oticanje i crvenilo zajedničkog, ali većina stražnje strane. Postepeno, oni se odnose na čitav prst.
- Ponekad se pojavljuju nenormalan pokret prsta (Pokreti koji su obično nisu dostupne) i oštar zvuk, ako u tom procesu je ligament.
- postepeno sve više znakova intoksikacije: povećana tjelesna temperatura, pacijenti se žale na loše sveukupno zdravlje, mučnina, glavobolja, lupanje srca.
subungual Felon
Razvija zbog krhotine pada ispod noktiju, suza ili loše noktiju.simptomi
- Izgovorene lupanje bol na mjestu lezije. S obzirom da je fokus upala je pod nokta, jer je nepokretan.
- Kroz nokta ponekad snimi jedno gnoj.
- Postoji otok i crvenilo okolonogtevogo valjak i ponekad prsta.
- Nakon dva ili tri dana nokta ljuštiti na malim površinama, jer podiže gnoj. U ovom slučaju, stanje pacijenata donekle popravila, a bol se smanjuje.
Zanoktica (okolonogtevoy Felon)
Upala valjak periungual kože.Razvija zbog ubodne rane, kože ukrao sa bodlje. Proces je najčešće između ploče nokta i periungual valjak (duboko obrazac). Međutim, ponekad postoji površinu i oblik (samo pogodio kože okolonogtevoy valjak).
simptomi pojavljuju na četvrtom, šestom, a ponekad i na deseti dan nakon manje povrede:
- javlja jakih bolova na mjestu lezije.
- Ukrućuje i zacrveni kožu okolonogtevogo valjak i noktiju falange.
- Kada je površina oblik koža počinje da se pokaže kroz trake gnoja.
- S dubokim obrazac upalnih tečnost juri u, ponekad udaranje noktiju. A onda, podrytymi gnoj, ploče nokta gubi kontakt sa nokta i podigao. Nakon toga sekundarne subungual zločinac formirana u akumulaciji gnoja.
kosti Felon
Razvija rijetko. Obično se javlja kao rezultat komplikacija potkožnog zločinac u tranziciji upalnih procesa mekih tkiva u čvrstom. U početku formirana rijetko.Prvih simptoma pojavljuju u 3-14 dana nakon infekcije:
- bol (Core topic) izražen u mjestu lezije, koja je smanjena sa pojavom fistule
- edem Smotani
- falanga ima oblik vretena
- pati Opšti uslovi: povećana tjelesna temperatura, pacijenti se žale na opšta slabost, glavobolju
- na zacrveni koža na mjestu lezije
- Može upaljeni limfni čvorovi i plovila (Pogotovo ako je infekcija utječe na zglobove, tetive i njihove vagine, kockice). Dakle, oni rastu i postaju bolno.
- Često, u bilo kakvom Felon dovoljno brzo sve više znakova intoksikacije: tjelesna temperatura raste do 38-39S, pacijenti se žale na loše opšte zdravstveno stanje, mučnina, glavobolja, lupanje srca.
Shema područja maksimalno bol na različitim vrstama panaricija
Felon tretman Ranije se smatralo da je kriminalac tretman - to je samo hirurška metoda (rad). Sada, međutim, hirurzi imaju malo drugačije o ovom pitanju: pristup ovisi o vrsti i fazi prestupnik bolesti.ciljevi liječenja
- Potpune i trajne eliminacije upalnih procesa, kao i da se smanji kršenje funkcije prsta.
- Prevencija komplikacija:
- flegmone četka (difuzne gnojna upala masnog tkiva)
- fuzija zglobova, gubitak prsta tkiva (pandaktilit)
- razvoj sepse (krv ulazi u piogenih mikroorganizama)
- vaskularne tromboze hranjenje tetive sa svojim kasnijim nekroze (gangrena)
- osteomijelitis (proces gnojna u kosti) i drugi
Felon tretman
Kako tretirati potkožnog zločinac?
principi- U kućno liječenje je moguće samo u početnoj fazi bolesti: kada se bol nije izražen, tu je meka oticanje tkiva, ili je neznatan. Međutim, ako postoje bolesti (dijabetes, poremećaji imunog sistema i drugih), koji očito dovesti do razvoja komplikacija, potrebno je da se obratite lekaru na prvi znak bolesti. Dobivanje kućnu njegu je imati na umu da postoji mogućnost infekcije dublje u osnovi tkivo.
- konzervativni tretman (Bez operacije) obavlja, ako je lezija je tek infiltrata (zapečaćene) ili upalni tečnosti u upalu seroznog (jasno, ponekad s malo žućkasta trag).
- Operacija (otvaranje Felon) sprovodi ako je:
- liječenje bez operacije za jedan do dva dana nije promovirati regresije simptoma bolesti
- u srcu formirana gnoj
- nakon prve neprospavane noći pacijenta zbog bolova - to ukazuje na to da je već formirana gnojnog fokus
konzervativni tretman
Pravovremeno liječenje i odgovarajući tretman, kao i obavljanje svih medicinskih recepata pacijentima, obično u 65-70% slučajeva moguće je spriječiti stvaranje gnoja i izbjeći operaciju.Nakon što je smanjenje simptoma, potrebno je da pacijent čak i za dan ili dva je bio pod nadzorom hirurga.
Kako tretirati subungual zločinac?
Samo uz pomoć operacije. Budući da je korištenje popularnog, droge (antibiotici, anti-upalni), tacne i masti neefikasna. Osim toga, slučaju kvara na hirurg može dovesti falange kosti.Kako tretirati tetive zločinac?
principi- Kod kuće, ne odvijaju. S obzirom da je mogući razvoj velikog broja komplikacija.
- Konzervativni tretman sprovodi u 8-24 sati od početka - prije formiranja gnoja u upalu. Kako je za 42-72 sati može doći do nekroze (gangrena) tetive.
- Whitlow otvorio (Held rad) ako se stanje pacijenta ne poboljšava nakon 2-3 uboda ili je obrnuto pogoršava:
- Čini se bilo pojačani znakovi toksičnosti (povećana tjelesna temperatura, opće stanje je prekršen, i drugi simptomi)
- bol postaje nepodnošljiva i povećava oticanje
- pacijenti podvrgnuti prvom nighter
Liječenje bez operacije
Obavljati samo u bolnici.Sa ovim tipom posude nisu primjenjivi panaricija soli ili bilja, masti i UHF, jer su neefikasni.
VAŽNO!
Konzervativni tretman tetive prestupnik neefikasan, pa često upravo otvorio. Kako proces napreduje vrlo brzo, što je dovelo do razvoja komplikacija: tromboza krvnih sudova koje hrane tetive sa svojim kasnijim nekroze.
Zato je na samom prvih znakova bolesti (i poželjno je odmah nakon ozljede) potrebno je obratiti se hirurg.
Kako tretirati okolonogtevoy zločinac?
principi- kućno liječenje je moguće samo kada je površina oblik.
- Liječenje bez operacije obavlja kada postoji pečat na lokalnom nivou.
- Okolonogtevoy Felon otvoren, Ako ognjišta formirana gnoj ili poslije prvi pacijent neprospavane noći zbog bolova.
Kako tretirati zglobne zločinac?
principi- Tretman je neefikasan, Stoga ne vrši.
- Liječenje bez operacije je moguća samo u prvim satima bolesti pojave, ali to često ne daje pozitivan rezultat.
- Hirurške metode imaju prednost, se obavlja:
- Ako u roku od 12-24 sati od početka operacije tretmana nije došao bez poboljšanja
- kada su pogođeni tetiva i njihove vagine
- gnojni znakova upale (crvenilo i oticanje zgloba)
- postoji gubitak od ligamenata, hrskavice i kosti
- jak bol koja se ne može ukloniti ni tablete protiv bolova
Uglavnom odgovaraju onom održanom tetive na panaritiums.
međutim Postoje neke razlike:
Probuši (probušena) ozlijedio zglob, a zatim uklanjanje svojih šupljine upalnih tekućine. Nadalje, zajednički šupljine je ispran sa rješenje antibiotika ili enzima (tripsina, himotripsin). Poboljšanje se javlja u roku od nekoliko sati ili do kraja prvog dana: smanjena bol, smanjena tjelesna temperatura, i tako dalje.
VAŽNO!
Treba imati na umu da je tretman bez operacije je efikasna samo u prvim satima bolesti. Zbog toga je neophodno da se potražiti liječničku pomoć odmah nakon ozljede.
Kako tretirati kosti zločinac?
Hirurški (otvaranje ili uklanjanje falange). S obzirom da je jedina svrha antibiotika, koristite komprese, kupke i masti su efikasni. Osim toga, razvoj je opterećen s brojnim komplikacijama.Kako otkrivaju Felon (operacija)?
Operacije - u većini slučajeva glavni metod prestupnik tretmana.Najčešće izvodi u lokalnoj anesteziji po Oberst-Lukaševič:
- Sljedeći umetanje igle mjesta - u osnovi prst će biti postavljen tanak pojas.
- Na boku baze falange vrši punkcija igle, koja je napredovala prema kosti.
- Postizanje kosti, igla je stao na 1-2 mm i uvode 2 ml 2% otopine lidokaina (najčešće) ili druge lokalne anestezije.
- Isto manipulacija vrši se na suprotnoj strani prsta.
Autopsy potkožnog Felon
- Pomoću uzdužnih rezova (Uz prst) je potpuno otkrivene moždanog udara ubodnu ranu, ako se proces nalazi se u prvom ili drugom falange prsta. Ova metoda se preferira.
- Uz poraz nokta falange koje ovalni ili semioval sekciji (Klyushkoobrazny), odstupanje od noktiju 2-3 milimetara. Kada se takav pristup ostane prsta osjetljivost i sprečava stvaranje kasnije bifurcated prstiju ( "riba usta"). Međutim, pribjegavaju ovoj metodi rijetko, a nedavno je i potpuno ga odbacuju.
Autopsy tetive Felon
Izvodi u općoj anesteziji (ako se proces prebaci na četku) ili lokalnoj anesteziji Oberst-Lukaševič (osim ako pogodi prst).Rezovi s tetive panaritiums
- U lezije tetiva II, III i IV izvode rezovi prst na anterolateralnog površini prsta. Ako se proces je također uključen u sinovijalnoj vagini, a zatim dodatne uzdužne sekcija duž njenog toka.
- Kada se upala tetiva prstiju I i V sproveo u osnovnu par proreza (dno) falange. Zatim su otvorili tetive korice.
Autopsy subungual Felon
Rezovi u hyponychial Felon To ovisi o mjestu lezije noktiju:- Wedge izbacili regiji ploče nokta makazama u formiranju gnoj iz slobodnog ruba nokta (npr gnojenje oko trn).
- Nokta je otvoren (trepanning) direktno preko stranice akumulacije gnoja (Npr, centar).
- Izbrisani korijenu nokta ploče, Ako gnoj se nakupila samo u svog osnivanja, ali ne postoji odred ostatak nokta.
- Nokta je uklonjen, ako fester i potpuno skida iz nokta.
Autopsy okolonogtevogo Felon
Rezovi u okolonogtevogo panaritiums ovise o svoj oblik.
- površan. Otvorila je na svoju ruku u većini slučajeva. Međutim, ako se to ne dogodi, onda je pojava gnoja zločinac otvorio bez utjecaja ploče nokta.
- Duboko. Uklonjeno pogođenim dio nokta.
Autopsy zglobne Felon
Izvodi se u lokalnoj anesteziji sa zadnje strane ruke pomoću dva paralelna strane sekcije.Nadalje, zajednički šupljine je isprana s otopinom antibiotik ili antiseptik (rješenje, suzbijanje rasta patogena) ili enzima (tripsina, himotripsin).
Kada udario zglobne hrskavice ili kosti, a zatim pažljivo i ekonomski ukloniti područja nekroze (mrtvog tkiva) za održavanje maksimalne zone rasta.
Autopsy kosti Felon
To nastupao kao potkožnog Whitlow, ali uzimajući u obzir raspoloživost fistula:- anterolateralnog rezove na površini prstom na leziju prvog i drugog falange
- smanjuje na nokat falange obliku luka ili štap
Nakon otvaranja bilo zločinac ili tetive korice
Nastao rastvor je ispran šupljine antibiotik, antiseptik (Betadine više), ili enzima (tripsina, himotripsin).
spojevi ne nameću na postoperativne rane.
Međutim, izložena odvod šupljine (sadržaj pružanje odliv iz rane) pomoću gumene trake ili posebne polivinil cijevi s brojnim rupama (vrlo korisno za pranje otvorio šupljine ako je potrebno). Cijev drenaža ili gumicom se uklanja na četvrtom petog dana.
postoperativno rane nameću suhom sterilnom gazom zavoj.
U budućnosti, rana ligiraju dnevno sterilnom gazom zavoj natopljen mast (Betadinovoy, gentamicin, levomikol) ili antiseptik do potpunog ozdravljenja. Ponekad biološki zavoj (koji se sastoji kolagena i serum od zdravih donatora). Izbor lijeka za previjanje zavisi od težine općeg stanja pacijenta, masivna operacija, kao i zdravstvene ustanove. Takva taktika promovira brze zarastanje rana i sprečavanje ožiljaka.
Postoperativno, važno je da se uspostaviti mir prst i ruku. Stoga, obično prst fiksni sa gips udlage (bend od nekoliko slojeva maltera zavoj). A četka imobilisane (stvorio ostatak) pomoću zavoja ili preliv.
Pored toga, postoperativne dobro uspostavljena pripreme poboljšanje lokalne cirkulacije u malim posudama (PENTILIN) i imunostimulans (npr Methyluracil).
U procesu zarastanja rana (obično treći ili četvrti dan nakon operacije) je dodijeljen UVR i UHF (3 do 7 Procedure).
Kako tretirati Felon prste?
Felon na prstima razvija rjeđe. Najčešće pogođeni okolonogtevoy valjak (zanoktica) ili razvoj subungual prestupnik.Uzroci - ogrebotine zbog neugodno cipele, probušena oštrim predmetom, i drugi.
Principi liječenja zločinac prsti su potpuno isti kao i kod prestupnik prstiju. Sve ovisi o vrsti prestupnik.
Koji su neki popularni tretmani zločinac?
Ne zaboravite!Samo potkožno, kožne i okolonogtevoy (površinski oblik) Felon mogu biti tretirani sa začinskim biljem, komprese i posude. Ali samo na prvi znak bolesti. Osim toga, u što kraćem roku za početak je liječenje potrebno - i onda šanse za izbjegavanje operacije je prilično visok. I uz progresiju bolesti je bolji u najkraćem mogućem roku kod doktora.
Kostima, zglobovima i tetiva zločinac ne može tretirati samo folk načine, jer je puna razvoj teških komplikacija (apsces, itd.)
Ljudi tretman Felon
Koji antibiotika da se u panaritiums?
Felon u liječenju antibiotik je propisana i uvijek, bez obzira na strategiju odabranu tretman: sa ili bez operacije. To je zbog činjenice da je vjerojatnost brzog razvoja komplikacija.Prednost se daje antibiotike širokog spektra.
cefalosporine
- Generacija I: Cefalexin (unutra), Cefazolin (intramuskularno ili intravenozno)
- Generacija II: Cefaclor, Cefuroksim (prema unutra) Tsefamandol (intravenski ili intramuskularno)
- III Generation: Ceftriakson (intravenski ili intramuskularno), kao i druge
Kako tretirati zločinac kod kuće (+ tradicionalne metode farmacije mast)
Tretman potkožnih, kožne i peri (površinski oblik) mogu prestupnik kod kuće. Ali, ako je počela na prvi znak bolesti, kada se ne uznemirava opće stanje, postoji izražena bol, otok i crvenilo. Da biste to učinili, možete koristiti metode kući i masti iz ljekarne.Sve ostale vrste zločinac kod kuće da se tretira se ne preporučuje zbog visokog rizika od komplikacija.
Masti panaritiums kada kuhani kod kuće
- Uzmite jednake dijelove medicinske katrana, borove smole, domaći maslac, cvijet med i meki dio aloe. Svi sastojci se nalaze u staklenoj ili emajl posudu. Nadalje, topi ih dok glatka preko vode za kupanje.
- Sušenog nevena cvijeće prolaze kroz mlin, ili izbrusiti u pažljivo ručno prašine. Zatim miješati sa ljubimac maslac u omjeru 1 (Calendula): 5 (ulje). Dobila malo masti staviti na gazu i nanesite zavoj preko noći.
- Na početku bolesti pre formiranja gnoj ili otvaranja panaricija primjenjuje Ichthyol 10% masti.
- nakon otvaranja (Sam ili kirurški), masti koje sadrže antibiotike ili antiseptici: levomikol, Levasin, Betadinovaya ili gentamicin mast.