Ethmoiditis - opasna upala sinusa

Prema riječima stručnjaka, do 95% gornjih dišnih infekcija javlja sa lezije sinusa (sinus). Među sinusitis - upala sinusa - ethmoiditis stoji. Ova bolest dovodi do oštećenja kostiju ćelije, tako da će etmoidita tretman biti složenija, a posljedice mogu biti opasne i opasne po život.

• Karakteristike bolesti
• Uzroci bolesti
• Klinička slika sitast sinusitis
• moguće komplikacije
• dijagnoza etmoidita
• terapije
• Ljudi tretman
• Tretman trudnice i dojilje
• Značajke tretmana kod djece
• Šta ne treba raditi
• prevenciju bolesti

Karakteristike bolesti

Patologija etmoidit malo poznato, naročito u poređenju sa gostujućim "po sluhu" sinusitis. Međutim, tokom detaljnog dijagnostiku akutnog ili hroničnog etmoidit često otkrivene, ponekad pacijent možda ni ne znaju o ovoj bolesti. Sitast sinusitis ili ethmoiditis - je upalni proces u rešetke lavirintu. Sitast kost čini prednji dio lubanje kosti i pneumatskim - unutar šupljine je ispunjen vazduhom, formirajući tzv lavirint mrežu. Sve ćelije iznutra (šupljine) su obložena sluznicom koja je upala i na etmoidit. Biti pogođeni patologija ne mogu sve ćelije, a njihovi određeni dio.

U medicinskoj praksi, bolest se smatra da je uobičajena kod odraslih i djece. Često etmoidita simptomi su zamućene ili maskirani svijetla kliničkim teče sinusitis, u tom slučaju pacijent razvije gaymoroetmoidit. Osim toga, vrlo često ethmoiditis posmatrati u kombinaciji sa sinusitis i sfenoiditom. Tretirati ovaj patologija biti antibiotika, čak i kada je blaže, i da dopune metode lokalne terapije.

Prema trenutnoj vrsti sljedeće vrste bolesti:

Upala u etmoidne sinusitis može biti:

• katar;
• gnojni;
• sluznice;
• edematozne katar;
• polipoidni.

Polipoidni ethmoiditis javlja samo kada hroničnih bolesti i njene dugoročne postojanja. Ako hronične ethmoiditis najčešće dvosmjerna, akutnog sitast sinusitis je sposoban za razvoj u lijevom, desnom ili bilateralne lezije etmoidnom kosti.

Uzroci bolesti

Akutna ethmoiditis kod djece i odraslih je gotovo uvijek povezana s infekcijom od virusne infekcije i javlja se nakon SARS, gripa, adenovirus infekcije, parainfluence, a ponekad i nakon ospica, šarlaha, tifusa. Prilično rijedak, ovaj patologija je nezavisna, najčešće se javlja kao gaymoroetmoidit ili u kombinaciji s drugim vrstama rinitis i sinusitis.

Ova bolest također su coccal floru bakterija ili mješovite bakterijske invazije. Infekcija zastavom mrežu lavirint sa krvi ili limfe iz nosne, nazofarinksa, grlo, ili drugih sinusa i iscrpljenih osoba ili neonatalne - iz udaljenih žarišta ili sepse. Ako osoba uzima sinusitis ili upala sinusa, infekcija utiče na prednjoj etmoidnom kosti ćelije prilikom izrade sphenoiditis mogu zapaliti zadnje ćelije. Provjerite simptome sfenoidita

Postoje faktori rizika koji utječu etmoidnom sinusitis se javlja češće, a prelazak u hroničnu ethmoiditis češće:

• anomalije strukture sinusa i nazofarinksa;
• prisustvo adenoida i alergijske nosne bolesti;
• prisutnost hroničnih žarišta infekcije gornjih disajnih puteva - krajnika pacijenata, hronične upale sinusa itd.;
• nos povreda;
• spustio imunitet i imunodeficijencije;
• česte SARS;
• Dječje dobi (zbog ograničenosti sredinom nosne prolaz rupe izlaza, koji dolaze iz jednog trellised labirinta ćelija akutnih ethmoiditis kod djece je češća nego kod odraslih).

Patogenezi bolesti je da se nakon ulaska bakterija na sluznicu trelis maze pokazuju znakove upale zbog oštećenja tkiva. Tu nadražaj edem, hiperemija to, ograničenje izlaznog kanala (kataralne etmoidit). Kao rezultat toga, tečnost odliv iz etmoidnom kost slomljena, pojava gnoja i nekrotičnog područja (akutna gnojna etmoidit). Ako nije dostupan kod odraslih i djece bolesti pravilno i pravovremeno liječenje često hroniziruetsya. Patološkog procesa na taj način nastavlja da periosta i kosti, kao i negativnih struja može razviti parodontitisa, osteitis i kosti razaranja u prinos od upalnih eksudata u orbitu ili mozga.

Klinička slika sitast sinusitis

Primarni etmoidit se javlja samostalno, bez prethodne patologije, na primjer, nakon prodora hronične infekcije žarišta. Ako pacijent razvija ovaj tip etmoidita, simptomi mogu uključivati:

• podizanje temperature na 39-40 stupnjeva;
• mučnina i povraćanje;
• jake glavobolje i neprijatnosti na rubu očnu duplju, boli sa prelaskom na napade lupanje bol;
• zračenje bola u nosu, krila nosa, čelo (pogotovo ako u razvoju gaymoroetmoidit);
• fotofobija;
• povrede nosne disanja, čulo mirisa;
• nadutost, pritisak u dubini nazalnog u čelo;
• prisustvo osjećaj stranog tijela, peckanje, svrbež nosa;
• često - potpuni nedostatak smisla mirisa;
• serozni nazalnog pražnjenje (u prvim danima bolesti);
• pojava gnoja u sekreta, koji je u pratnji neugodan miris;
• otok i crvenilo u starosti;
• oticanje nosne turbinates.

Mnogo teže razviti sekundarne akutne ethmoiditis ili gaymoroetmoidit. Obično, ako liječenje nije pokrenut po hitnom postupku, komplikacije nastaju čak 2-4 dana bolesti. Koža očnih kapaka postaje zadebljan, tvrdi, cijanotične, očne jabučice ostao nepokretan. Nosne disanje naglo broken periodično izdvojila gnojni ugrušaka ili teku obilne gnojni pražnjenja. Stanje osoba može biti teško, a nakon formiranja višestrukih žarišta gnojnih (fistule, apscesi), ona postaje izuzetno teško.

Simptomi hroničnog etmoidita često razvijaju ako se pravilno lečenje akutnih ethmoiditis ili kada česte recidive, pad imuniteta, prisustvo kronične upale sinusa. Hronične etmoidit manifestovati na različite načine koji će zavisiti aktivnost patološkog procesa. Non-akutnih simptoma bolesti su kako slijedi:

• česte glavobolje;
• bolnih senzacija u korijenu nosa i očne;
• kršenje nosne disanja;
• rijetki iscedak nosne;
• nakupljanje sluzi u jutarnjim satima u nazofarinksa i kratkoću svojih iskašljavanje;
• smanjenje mirisa;
• umor;
• slabost;
• često - low-grade groznica.

Tokom egzacerbacije simptoma bolesti pojavljuju sve gore navedene karakteristika akutne sitast sinusitis. Hronične upale etmoidne labirinta prijeti ništa manje ozbiljnih komplikacija nego oštre, koji zahtijeva hitno liječenje.

moguće komplikacije

Najverovatnije komplikacija nakon akutnog tipa bolesti ako liječenje bilo je neblagovremeno je - uništavanje kosti i formiranje zid empijem. Kao rezultat toga, tu su posljedica jaza formiranju gnoj i tok gnoja u periorbitalni tkivo, barem - u lobanji. Gnojni ethmoiditis kod djece često izaziva apscesa i fistule u području od trellised lavirinta. Dalji razvoj komplikacija je u stanju da teče u obliku:

• orbitalni celulitis;
• Retrobulbarni apsces;
• arahnoiditisa;
• meningitis;
• apsces mozga.

U hronične sitast sinusitisa u etmoidnom kosti može se pojaviti i empijem, ali njen tok često latentne, a opšte stanje pacijenta je zadovoljavajuća. Ali egzacerbacije može izazvati sve gore intrakranijalnog, intraorbitalni komplikacija.

dijagnoza etmoidita

Dijagnoza je otorinolaringolog. Što ukazuje na razvoj bolesti može se odlikuje svojim izgledom i pritužbe pacijenata, kao i tokom anamneza (učestalost SARS dostupan žarišta hroničnih infekcija, itd).

Tokom rinoskopii stručnjak bilješke crvenilo, oticanje srednje nosne školjke, njen bol, prisustvo sluzi sa gnoja. Preciznije odražava prirodu patoloških promjena u endoskopije, u kojem možete podesiti gdje dolazi do upale - u području prednje ili zadnje ćelije. Endoskopije hronične upale etmoidne labirinta često otkriva više polipa oko kosti ćelija.

Drugi važni metode dijagnostike akutnih i hroničnih sitast sinusitis:

• X-ray ili CT (zatamnjenje otkriva ćelije u trellised lavirint);
• CBC (pokazuje ubrzanje ESR, leukocitoza, smanjen hemoglobin).

Diferencijalna dijagnoza se vrši upala pokosnice, osteomijelitis, dakriocistitisa, erysipelas, gnojna cista nosne mosta.

terapije

Akutne vrste bolesti obično dobro reagira na metode konzervativni tretman, i početi svoju često kod kuće (nakon neuspjeha nakon 1-3 dana pacijent je stavljen u bolnici). Na početku je to preporučeno ukapavanjem u nos ili vazokonstriktori vezanost aplikacija s epinefrin edem, za normalizaciju odliv gnoja i sluzi, kao i za efikasnije djelovanje droge. Osim toga, tretman etmoidita se sastoji od:

1. primjenom kapljice imaju mikolitičko aktivnosti (Rinofluimutsil, Sinuforte);
2. infuzija sprejeve sa antibioticima (Bioparox, Izofra, Polydex);
3. antibiotika ili njihovih intramuskularne ili intravenske primjene. Osim toga, može se dobio elektroforeza sa antibioticima;
4. primanje antihistaminici (Zyrtec, Suprastin, ebastin), lijekovi protiv topline i upala (NSAIL, Paracetamol);
5. korištenje lokalnih i sistemskih imunomodulatora (DCI-19, Taktivin, Imunofan, Timogen);
6. pranje nosne sinusa kateter "YAMIK" i "kukavica" sa antiseptičkim rješenja i antibiotikov- Pročitajte kako koristiti kukavičje sinusa
7. Fonoforeza liječenje kortikosteroidima;
8. nakon poboljšanja pacijenta stanje - fizioterapija (UHF, laser).

Kirurško liječenje (otvaranje trelis Maze) se koristi u teškim stanje pacijenta, u odsustvu poboljšanja nakon tretmana droga, razvoj komplikacija lobanje i orbite. Operacija se može izvesti endoskopski kroz nosnu šupljinu, ili kroz očnu duplju. Nakon otvaranja labirint mrežu dezinfekciju pranjem sa rješenjima antibiotika. takođe praktikuje punkcija maksilarnog sinusa i administriranje lijekova kroz otvor na granice lavirint rešetke. Nakon operacije, sigurno je da se imenuje nazalni steroidi za period od 1-2 mjeseci.

Kirurško liječenje kroničnih etmoidita potrebno mnogo češće nego kod akutne vrste bolesti. To može uključivati ​​ekscizija polipa odstranim nosne školjke, parcijalne uklanjanje rešetke ćelije zidove lavirinta.

Ljudi tretman

Terapija narodne lekove za tako ozbiljne bolesti ne preporučuje se jer odlaganje posete lekaru može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ali konzervativne mjere dopunjuju folk pravna sredstva dozvoljena pod antibioticima i drugim lijekovima tretman kod kuće. Popularna ukapavanje u nos aloe sok s medom (1: 1), nazalni želuca mora salamuri, kantarion tinkturu, psyllium, kadulja, kamilica. Neki pao na nos razrijeđen s vodom 1: 1 sok ciklama, što doprinosi ukapljivanje i izbacivanje sluzi iz sinusa i etmoidne lavirint.

Tretman trudnice i dojilje

Kako se ne bi pokrenuti razvoj komplikacija i ugrožavaju stanje djeteta, bolest u trudnoći se tretira u bolnici. Dojenje u blagi oblik bolesti moguće terapije na ambulantno, ali u svakom slučaju to će uključivati ​​antibiotika i drugih lijekova, tako da je potrebno izraziti mlijeko da spasi laktacije u budućnosti.

Trudna prepisuju antibiotike iz grupe penicilina ili cefalosporina, nazalni želuca se vrši pomoću sinusa katetera. Vazokonstriktor kapi koriste se kratki kursevi, dati dozvolu na gestacije antihistaminicima. Fizioterapije u trudnoći dozvoljeno samo sesije fonoforeza cijevi i kvarc.

Značajke tretmana kod djece

Posebno je teško etmoidne javlja kod novorođenčadi kao u ćelijama šupljini mreže ubrzano razvija gnojnog fokus. Ako ethmoiditis nastao sa sepsom, prognoza za život djeteta je teško. Tretman se provodi u jedinici intenzivne njege, uključujući intravenske antibiotike i druge lijekove.

U starije dobi, bolest se često povezuje sa akutne maksilarni sinusitis, sinusitis i prihoda više benigni nego kod novorođenčadi. Od maksilarnog sinusa i frontalnog paranazalnih sinusa formira samo u 3. godini, do ovog doba ethmoiditis naći samo u izoliranim obliku. Tretman predškolskog uzrasta se obavlja u bolnici i zahtijeva antibiotsku terapiju i lokalne, au budućnosti - prijem imunomodulatori, vitamini, učvršćivanje sredstvima.

Šta ne treba raditi

Brži oporavak, a ne dobijete na operacijskom stolu na ethmoiditis ne prave takve greške:

• ne odgoditi posjetu doktoru;
• Ne koristite agresivne folk pravni lijekovi (sapun, luk, itd);
• prestati pušiti najmanje vrijeme bolesti;
• ne supercool, to nužno izazivaju simptome jačanje;
• ne mora biti u sobi-sušeni;
• ne dolazi u kontakt sa ljudima sa SARS-om, za prevenciju infekcija slojeva;
• zaboraviti na neko vrijeme o kadu bolesti, bazen, sauna;
• ne praktikuju vježbe

prevenciju bolesti

Specifična prevencija etmoidita nije razvijen. To bi trebalo spriječiti virusne bolesti koje se mogu izazvati njegovo zamrzavanje i oslobađanje od hroničnog žarišta infekcije u tijelu. U hladne sezone preporučuje se jesti bolje, uzmi vitamine, u bilo koje vrijeme - da vode zdrav način života, da se bave sportskim aktivnostima.