Krkljanje u uhu sa eksudativne otitis

Bolesti uha ne dolazi uvek do bola i teške nelagode. Često, umjesto ovih neprijatnih senzacija poštovati krkljanje zvuk u uhu i gubitak sluha koji često prolazi nezapaženo od strane čovjeka na sve. Ova vrsta patologije se zove otitis medija izliv, ali s obzirom na ozbiljnost posljedica, u različitim oblicima, različite prirode toka i nejednak tretman pružiti dijagnozu treba da bude specijalista.

• Karakteristike bolesti
• Razlozi za ljepilo uho
• klinička slika
• komplikacije bolesti
• servisiranje je
• terapije
• Pomoć folk pravni lijekovi
• prevenciju bolesti

Karakteristike bolesti

Srednjeg uha bolest, u kojoj upala bubne duplje sluznice u pratnji akumulacija eksudata, se naziva "otitis media s izliv." Integritet bubne opne u eksudativne otitis se obično čuvaju, bol ne može biti prestroga, ali gubitak sluha je obično jasno vidljive. Upalnih tekućine u srednjem uhu šupljini nije izlaz zbog oticanja okolnog tkiva, tako da ona postaje povoljan plodno tlo za bakterije i bolesti tranzicije gnojni korak.

Sluha organ u eksudativne otitis često naziva "Sticky uho" kao akumulirani njemu eksudata ne samo da može biti likvidan, ali viskozna, ljepljiv premaz sloj debljine srednjeg uha. Bolest je prilično često, posebno kod djece, a može biti jednostrano, dvostrano, uz druga opcija je češći. Dijete predškolskog uzrasta otitis media s izliv može izazvati poremećaje pažnje, pamćenja i razmišljanja, usporava razvoj beba, ako ima dugo vremena.

Ako ljepilo uho traje do trajanju 3 tjedna, smatra se akutna patologije. Kada je bolest traje 3-8 tjedna, to je priznat subakutni, 8 nedelja nakon što mu je dijagnosticirana "hroničnog otitis media s izliv." Sinonimi hroničnih oblika bolesti nisu gnojni otitis medija, sekretorni otitis media, tubo-reel katar. Stručnjaci na umu da je patologija razvija u obliku dosljedno odvija faza:

1. U početnoj fazi. Metaplastično promjene javljaju na sluznici srednjeg uha, to jest, neke ćelije zamijene drugi.
2. Sekretorni fazi. Poboljšana aktivnost pehar ćelija metaplazije epitela i dalje postoji.
3. Degenerativnih fazi. Tu je i smanjenje sekrecije izolaciji početi prianjanje procesa timpanonu.

Po prirodi eksudata emituje bolesti mogu razviti na ovaj način:

1. serozni otitis media;
2. sluznice otitis;
3. sero-sluzokože otitis.

Na korak može doći do degenerativnih bolesti mukoidan fibroze, cistične fibroze, vlaknaste ljepilo procesa.

Razlozi za ljepilo uho

Neposredni razlog zbog kojeg je efekat kao bolest počinje da razvija - opstrukcija Eustahijeve tube, što dovodi do kataralne evstahiit. Budući da cijev ima malog promjera, može potpuno začepiti na pozadini upale i edema. Kao rezultat toga, dovod zraka i prekršio drenažu srednjeg uha, pritisak pada, stvarajući vakuum. Šupljine sluznice bubne pokreće proizvodnju transudat (edematozne tečnosti). Postepeno, tečnost nakuplja u srednjem uhu, uzrokujući disfunkcija slušnog koščica.

Sa akumulacija sekreta povećava broj mukoznih žlijezda, i taj "začarani krug" provocira tekućine pečat i kreće se u obliku eksudata. Ako početnoj fazi upalni transudat tečnost se može ukloniti kroz rupu u bubnjića, dalje eksudata evakuaciju vrlo teško. Nakon toga, u uho usred degenerativnih početak i sklerotične procesa, kada je količina sluzi proizvodi žlijezda smanjuje koščica gube pokretljivost, bubne opne prolazi prianjanje (timpanoskleroz). Akutni otitis media s izliv bez tretmana može se lako prelazi u trčanje uho srednjeg uha infekcije ukoliko priniknet u bubne duplje, gdje postoje vrlo povoljni uslovi za mikroba život.

Ali zašto neki ljudi razvijaju serozni otitis medija i njegove daljnje korake, a ne banalna otitis media? Kao što je već rečeno, razlozi za ovakav razvoj je stenoza ili ukupno blokade Eustahijeve tube, koja može biti uzrokovana prisustvom:

• teške otok na pozadini sinusitisa, upale sinusa, produženo rinitis;
• hipertrofija ždrijela krajnika (adenoide);
• angiofibroma i drugih tumora grla, nosa, sinusa;
• priraslica u grlu;
• zakrivljenost nosne pregrade, i drugih abnormalnosti strukture nazofarinksa i uha;
• alergijski ili vazomotorne rinitis sa dugom istorijom;
• traumatskih oštećenja na nos;
• barotrauma uho;
• tuberkuloze gornjeg respiratornog trakta.

klinička slika

Za razliku od gnojnog otitis media, najčešće simptomi nisu svijetle sa eksudativne oblik patologije, nema jakih snimanje bol u uhu. To dovodi do kašnjenja u traženju pomoći kada je bolest već prošla u hroničnu formu. Od serozni otitis media je često viđen u djece, oni uglavnom ne prave nikakve pritužbe, tako da je važno da se redovito javljaju u otorinolaringolog zbog mogućih posljedica uha bolesti.

Obično prije nego ljepilo uho počinje svoj razvoj, u djeca i odrasli teče zarazna bolest gornjeg respiratornog trakta. Također eksudativne otitis može prethodila pogoršanje adenoiditis povećanje u veličini polipa, ciste nazofarinksa ili bilo aktiviranje faktora koji dovode do stvaranja negativnog pritiska u Eustahijeve tube.

Klinička slika otitis medija s izljev mogu uključivati ​​takve simptome (težine od njih varira u svakom pojedinačnom slučaju):

• krkljanje zvuk u ušima ili na jedno uho;
• tinitus sa ceradom, vijencem;
• povrede nosne disanja, hronični nazalna kongestija;
• gubitak sluha;
• poboljšane sluha kada osoba leži na stomaku;
• squelch lupanje uho puše nos nos, gutanje pljuvačke;
• muški glas Činilo mu se da ne zvoni (tup, šuplje), ne zvuči tako, kao i obično, ali negdje duboko u glavi;
• temperatura tijela je normalno, povremeno subfebrile, ali samo kada postoje trome infekcije u grla.

Kada hroničnog otitis, što se događa često, glavni prigovor pacijenta - različite stepene gubitka, stalno zagušenja uha, osjećaj pritiska, nadimanja sluha. Povremeno pridružili bol niskog intenziteta, gledano u različitim vremenskim intervalima. Kod beba sa hroničnim eksudativne otitis postoje pokušaji da se zvuk glasniji od TV-a, dijete ne čuje njegovo ime. Učenici se može uočiti pad u akademskim performanse, oni postaju nepažljiv.

komplikacije bolesti

Najčešća komplikacija bolesti je akutni oblik gnojni otitis, koja se javlja u odsustvu pravovremeno liječenje i slojeva sa bakterijskom infekcijom srednjeg uha. Najneprijatnije posljedice za dugo vremena donosi postojećih hroničnih otitis media s izliva. Upala netretirane prihoda na korak degenerativnih i izaziva sklerotične procesa (ljepilo otitis media). Drugi mogući problemi koji donosi ljepilo uho:

1. holesteatoma (rast tkiva bubanj);
2. hronične mastoiditis (upala procesu temporalne kosti);
3. uvlačenje bubne opne unutar (atelektazu) sa kasnijim atrofije;
4. miringoskleroz (izgled fibrinozan depoziti na membrani);
5. perforacija uha, dugoročno predmet za popravak;
6. potkrovlje bolest (lezija duboke slojeve do srednjeg uha kosti zidovi);
7. gubitak sluha, uključujući nekorigovana. Pročitajte više o liječenju gubitka sluha

Obično odgovarajući tretman prve faze bolesti dovodi do potpunog oporavka, ali za to je potrebna rana dijagnoza i rano liječenje pravilno izabrali. Nadalje, prema statističkim podacima, 30% pacijenata sa eksudativne otitis recidivi javljaju, zbog prisustva hroničnih bolesti ždrijela ili adenoida koje treba uzeti u obzir u istraživanju rizik od komplikacija.

servisiranje je

Vrlo često, bolest se otkrije po ORL specijalista nesreće, kao što su planiranih skeniranja ili savjet o drugom prilikom (ovo se dešava češće u djece). U toku izvođenja otoskopija liječnika sljedeće dešavanja:

• tupost od bubne opne, ponekad - svoje žutilo ili cijanoza;
• povećati vaskularizacije tanak membranskih, posebno od ruba do centra;
• prisustvu vazduha mjehurići za membrane;
• kršenje mobilnosti membrane;
• u kasnijim fazama kronične eksudativne otitis - zadebljanje, atrofija, Inverted membrane, ispupčen iz nje auditivni koščica (čekić).

Druge potrebne metode da pomognu utvrditi dijagnozu, su mikrootoskopiya, prag audiometrija, akustična impedancemetry, studija cross-country auditivnog cijevi, timpanometrija. Preporučljivo je da izvrši, i CT temporalne kosti i unutrašnjeg uha da otkrije promjene u vremenu. Ako je potrebno, pacijent se odvija endoskopiju ždrijela dio Eustahijeve tube. razliku eksudativne u hroničnog otitis treba Otoskleroza, hronični gnojnog otitis media uho, uho tumora, abnormalnosti slušnog koščica.

terapije

Prije svega, pacijenti bilo koje dobi bi trebao biti da se utvrdi uzrok bolesti na vrijeme eliminirati sve faktore rizika - da biste uklonili adenoida, polipi, dezinfekciju žarišta kronične infekcije, itd Naknadno ili istovremeno obavlja eksudativne liječenje otitis usmjerene na prevenciju degenerativnih promjena u srednjem uhu i tijelo rad oporavak. liječenje se često obavlja u bolnici, jer uključuje mnoge aktivnosti koje nisu uvijek pogodni za ambulantni rad. Konzervativni tretman eksudativne otitis medija kod djece i odraslih može uključivati ​​takve metode:

• u-elektroforeza sa kortikosteroidima;
• uvod u šupljinu srednjeg uha proteolitičkih enzima, Mukolitici;
• Fonoforeza na mastoid proces temporalne kosti s Hyaluronidase (definitivno preporučuje kod pacijenata sa djetinjstvu);
• duva uho Politzer;
• kateterizacija Eustahijeve tube;
• antibakterijska terapija (Amoksiklav ili Azitromicin tablete, injekcije);
• u napredni oblik patologije - prijem peletira glukokortikoidi (prednizolon, hidrokortizon) u kombinaciji sa antibioticima;
• primanje protuupalni agent nazalna kongestija i Eustahijeve tube (Erespal), s istim ciljem - antihistaminici, desenzitizaciju agenata (Tavegil, Suprastin, Diazolin).

terapija u eksudativne otitis može biti do 10-14 dana. Rezultati konzervativno liječenje treba procijeniti nakon 30 dana od ponovljenih dijagnostičkih postupaka. Ako učinak nije bio dovoljan, planirani operaciju uklanjanja tekućine iz bubne duplje i vratiti sluh. Dodatni radovi se primjenjuju myringotomy i auripuncture ali zbog nedovoljno pažljivog uklanjanja viskozne sekreta eksudativne otitis relapsa se javljaju u 50% slučajeva. Timpanotomija smatra efikasniji sa zbrajanjem ventilacije cijevi, sa formulacija sličnim myringotomy cijev timpanotomija. Kasnije run ciklusa terapije antibioticima i kortikosteroidima, kao i osigurati redovno praćenje pacijenta audioloških nivo rasprave.

Pomoć folk pravni lijekovi

Folk iscelitelji i pristalice alternativne terapije tvrde da su metode navedene u nastavku će vam pomoći ubrzati početak tretman ozdravljenja i smanjiti rizik od recidiva:

1. Iscediti sok od nara, kombinuju jednakih dijelova meda. Kaplje u uho 3 kapi dva puta dnevno za 14 dana.
2. Dodaci za jednake dijelove cvijeta kamilice, kičica, bazge, pivo s kipućom vodom. Nakon 15 minuta, squeeze, priložiti do uha pacijenta, ostaviti pola sata kao oblog. Ponovite dnevno za 2 tjedna.
3. Brew 2 žlice mente čaša vode, jedan sat odvod znači, operite ih uho dnevno za 14 dana.
4. Stisnite sok od svježeg bosiljka, kap po kap u uho, 5 kapi dva puta dnevno u trajanju od 10 dana.
5. Peći luk u pećnici. Cut off vrhu, napravite rupu, sipajte u kumin sjemena (kašičice). Zatvori poklopac luk, staviti u rernu na još 30 minuta. Prikuplja luk sok, kap po kap u uho 3 kapi noću za 10 dana.

prevenciju bolesti

Da biste spriječili ljepilo uho je važno izbjeći začepljenja Eustahijeve tube. Za tu svrhu je potrebno spriječiti dugotrajne rinitis, sinusitis, uklanjanje tumora, polipa i adenoida, riješiti svih žarišta infekcije u grlu. Uši treba očistiti pravilno i blagovremeno, pažljivo plivati, tako da voda ne ostaje u uhu šupljine. Također, ne postanu previše hladno da hoda bez šešira. Ona pomaže da se ne razbole uho bolesti jak imunitet, aktivan način života, kaljenja.