Atrofija mozga: uzroci i faktori razvoja, simptomi, liječenje, prognoza

Mozak atrofija je ozbiljna patologija, kada u nervni sistem prolazi kroz nepovratne promjene, ćelije umiru, a veza između njih je zauvijek izgubljen. Mozak se smanjuje u veličini i težini i nije u stanju da u potpunosti implementira sve mandat funkcije. Atrofija često dijagnosticira kod starije populacije, uglavnom žena.

Nije nikakva tajna da je centralni nervni sistem - glavni izvor impulsa za cijelo tijelo koje regulišu funkcija unutrašnjih organa i sistema. A ako motoričke funkcije i osjetljivosti mogu biti pohranjeni za dugo vremena sa atrofičnom procese u mozgu, intelekt pati od dosta rano. Mnoštvo sposobnosti koje definiraju veći nervne aktivnosti u vezi sa radom moždane kore (siva tvar), koji je prvi patiti atrofije.

Mozak atrofija - stanje stabilno progresivne i nepovratne, u kojoj je liječenje može samo usporiti razvoj simptoma, ali na kraju uvijek razvijaju teške demencija (demencija), tako da je bolest je ozbiljna prijetnja i socijalne adaptacije, i život pacijenta u cjelini. A teško breme odgovornosti pada na pacijenta i rodbine, jer se od njih traži da se brinu za člana porodice koji jednostavno umiru bez pomoći.

primjer mozak atrofije u Alzheimerove bolesti

Kao što se dešava nezavisno bolest mozga atrofije u nekim genetskih sindroma, kongenitalne malformacije, ali je mnogo više vjerojatno da će izazvati atrofije vanjskih faktora - zračenje, trauma, CNS, intoksikacije, itd mozak atrofija koja se razvija kao .. posljedica vaskularnih promjena, To nije nezavisna bolesti. Teško je za ateroskleroze, hipertenzija, dijabetes, ali postoji mnogo češće primarni atrofije. Smatramo da je prva varijanta bolesti, i atrofija kao komplikacija drugih bolesti.

Uzroci i vrste mozga atrofije

Uzroci cerebralne atrofije raznolik, često u kombinaciji s jedni druge i međusobno pojačava svoj utjecaj. Među njima, najvažniji su:

• Genetske abnormalnosti, nasljedne kromosomskih sindroma, spontane mutacije;
• Izloženost zračenju;
• povrede mozga;
• CNS;
• hidrocefalus;
• cerebrovaskularne patologije.

Primarni mozak atrofija obično povezuje sa genetske abnormalnosti, upečatljive primjer koji je Pick bolest, nasljedne. Bolest se često razvija bez prethodnog dokaza od smanjenja neuronske aktivnosti mozga plovila mogu se postići i funkciju na adekvatan način. Progresivna atrofija moždane kore se pojavljuje sve vrste poremećaja u ponašanju, oštar pad inteligencije do pune demencije. Bolest traje oko 5-6 godina, nakon čega se pacijent umre.

Izazivaju neurona smrti i atrofiju mozga tkiva može jonizujućeg zračenja, koji je, međutim, je prilično teško ući u trag. Obično ovaj faktor radi u kombinaciji s drugim. ozbiljan kranijalni povreda, u pratnji gubitak moždanog tkiva, dovesti do atrofična procesa u oštećen zoni.

CNS (Encefalitis, Kuru bolesti, meningitis) može nastaviti sa oštećenja neurona u akutnoj fazi, a nakon eliminacije upale dolazi do razvoja hidrocefalusa otporan. Akumulacija višak likvora u kranijalnih šupljinu uzrokuje kompresiju moždane kore i atrofične promjene. hidrocefalus moguća ne samo kao posljedica infekcije u mozgu, ali i za kongenitalne malformacije, kada je velika količina likvora ne ostavlja ventrikularni sistem mozga.

cerebrovaskularni patologija stiče razmjere epidemije, a broj pacijenata povećava svake godine na vrijeme. Nakon tumora i bolesti srca, cerebrovaskularnih bolesti rangiraju treći u svijetu u smislu prevalencije. Problemi sa dotok krvi u mozak zbog vaskularnih ateroskleroze, hipertenzije, uz učešće arterija i arteriola, što dovodi do nepovratne degenerativnih procesa i neurona smrti. Rezultat - progresivna mozak atrofije do demencije.

cerebralne ishemije zbog vaskularnih faktora - jedan od glavnih uzroka atrofije

u hipertenzija pritiska efekt je sistemski, oštećen malog kalibra plovila u svim regijama mozga, tako da je difuzna atrofija. Isti obrazac promjena obično prati i hidrocefalus. Lokaliziran u određenom ateroma broda ili tromba uzrok moždane atrofije odvojeni dio koji je uglavnom izražena u daljini simptomatologije.

Ne može se zanemariti toksično oštećenje mozga. Konkretno, efekti alkohola, kao najčešći neurotropika supstanci. zloupotreba alkohola dovodi do oštećenja moždane kore i neurona smrti. Ako postoji genetska predispozicija za atrofije, cerebralne vaskularne lezije kupili alkohol je još opasnije jer je brži od rasta demencije simptoma.

Cerebralna atrofija može biti i ograničena (alopecija), lokaliziran je u određenom području mozga (obično - frontalni, temporalnog režnja) i difuzne posebno karakteristično senilne demencije i atrofija u cerebrovaskularne bolesti.

Uz poraz moždane kore ukazuju kortikalne atrofije. U ovom slučaju, u prvi plan će biti obavljanje simptome inteligencije i ponašanja. Više rijetko trpi bijele supstance, što uzrokuje oštećenje može biti moždani udar, trauma, nasljedne abnormalnosti. Belu stvar je više otporan na nepovoljne uvjete od kore, koja je u procesu evolucije nastao mnogo kasnije, je složeniji, a samim tim i šteta ovoj delikatnoj mehanizam je vrlo jednostavan.

Mozak atrofija je moguće iu odraslih i djece. Kod djece, bolest se obično javlja kao posljedica urođene malformacije centralnog nervnog sistema i urođenih mana i već je vidljivo u prvim mjesecima i godinama života. Progresivna mozak atrofija ne dozvoljava beba normalno razvija, pate ne samo inteligencija, nego i na području motora. Prognoza za ovu nepovoljna.

Manifestacije mozga atrofije

Bez gledanja na raznolikost uzroka atrofije, njene manifestacije uglavnom stereotipno, a razlike odnose se samo na preferencijalni lokalizaciju procesa u određenoj akciji ili hemisfera mozga. Krajnji rezultat uvijek postaje teške demencije (demencija).

Znaci mozga atrofije se svode na:

1. Promjene u ponašanju i mentalnim poremećajima;
2. Smanjenje inteligencije, memorije, mislio procesa;
3. poremećaja pokreta.

U početnim fazama bolesti dominiraju simptomi kore u obliku devijantnog ponašanja, nemotivisani, neprikladno ponašanje koje pacijent nije u mogućnosti procijeniti i objasniti. Smanjena kritike na sebe i svoju okolinu. Čini se neuredan, emocionalna nestabilnost, sklonost depresiji, pate fine motorike. Centralna promjene u mozgu atrofije postaje umanjenja kognitivne funkcije i inteligencije, koja se manifestuje u ranoj fazi bolesti.

Tokom vremena, simptomi u stalnom porastu, inteligencije i memorije su oštro smanjeni, poremećaj govora, koji može postati nekoherentno i unthought. Pacijent gubi ne samo vještine, ali i mogućnost da se self-service. Takve uobičajeno akcije, kao što je jesti ili odlazak u toalet je teško, pa čak i nemoguć zadatak, kojima je potrebna pomoć.

Broj pritužbi što je smanjenje inteligencije se smanjuje, jer se pacijent ne može pravilno procijeniti i igrati, tako da oni ne mogu biti pokazatelj stepena oštećenja mozga. Naprotiv, to je manja pacijent žali, težim stupanj atrofije.

Pacijent mozak atrofija nije orijentiran u prostoru, mogu se lako može izgubiti, nije u stanju dati svoje ime, adresa, sklon je neobjašnjivo akcije, što može biti opasno za pacijenta, i drugi.

Ekstremni stupanj atrofije je u pratnji kompletan degradacija ličnosti i fizičkog razvoja javlja demencije ili senilnosti, kada pacijent ne hoda, ne može da jede i pije, da razgovaraju koherentno i obavljati jednostavne radnje. U nasljednih oblika mozga atrofije, ovoj fazi dolazi nekoliko godina nakon početka bolesti i vaskularne patologije na punu demencije može trajati 10-20 godina.

Slika: primjer napredovanje mozga atrofije

U nekoliko faza se mogu identificirati unutar progresivna mozak atrofije:

• U prvoj fazi u pratnji minimalne promjene u mozgu, vitalne funkcije pacijenta nije ograničen, obavlja uobičajeni posao, može da radi. Klinici dominira pad kognitivnih funkcija - poremećaj memorije, teško da obavljaju složene intelektualne zadatke. Možete promijeniti hod, vrtoglavica, glavobolja. Česti psiho-emocionalni odstupanja: .. A sklonost depresiji, emocionalna labilnost, plakanje, razdražljivost, itd opisani simptomi mogu biti "optužen" za promjene vezane uz starost, umor, profesionalne faktora, stres. U ovoj fazi važno je počela sumnja mozak atrofije, kao što je pravovremeno liječenje može usporiti napredovanje bolesti.
• U drugom koraku simptomi su pogoršani, pacijent je potrebna savete prilikom obavljanja intelektualnih zadataka, progresivni poremećaj ponašanja i mentaliteta. Raste neurološkim simptomima u obliku poremećaja motora, motoričke koordinacije. Izgubili sposobnost da upravlja svojim postupcima, postoji tendencija da se nemotivisani djela i akcije. Po pravilu, umjereni atrofija posmatrano održivi smanjenje invalidnosti, pate socijalne adaptacije.
• u ozbiljan Mozak atrofija napreduje simptomi centralnog nervnog sistema: poremećaj hod i motoričke sposobnosti, izgubili sposobnost govora, pisanja, jednostavno akcije. Pacijent zaboravlja imenovanje svakodnevnih predmeta. U klinici izgovara mentalni poremećaj iz oštrog pobude za apatiju i Abul (potpuni nedostatak želje). Često postoji inkontinencija, poremećaj gutanja refleks. Heavy neprilagođenost dovodi do trajnog invaliditeta, vještine samopomoći i kontakt s vanjskim svijetom. Pacijent je u stanju demencije zahtijevaju stalno praćenje i njegu.

Osim uobičajene simptome mozga atrofije prati znakova i lezija nervnog sistema specifičan. Na primjer, uključivanje frontalnim režnjevima manifestovani poremećaja ponašanja i inteligencije, izrekao poremećaja ličnosti (stealth, nemotivisani akcije, pokazne akcije, agresije i tako dalje. d.).

Uz poraz mali mozak slomljena hike, motorike, govora i pisanja, tu su vrtoglavica, glavobolja, mučnina, pa čak i povraćanje. Može doći do gubitka i vida sluha.

u atrofija moždane kore prvenstveno pati intelekt i ponašanje, dok je smrt ćelija bijele tvari uzrokuje poremećaje pokreta do pareza i paraliza, senzornih poremećaja.

U difuzna atrofija obično izraženiji gubitak dominantne hemisfere mozga, dešnjake - lijevo, dok pati govor, logičko razmišljanje, pisanje, informacije percepcije i pamćenja.

Tretman mozga atrofije

Potpuno riješi mozga atrofije nije moguće, bolest stalno napreduje do teške demencije. Tretman cerebralne atrofije u cilju poboljšanja metaboličkih procesa u moždanom tkivu, neuronske prijenos između neurona, protok krvi kroz sudove hrani mozak.

Osim propisivanja, potrebe pacijenta za stvaranje najudobniji uvjetima, poželjno je - kod kuće, u poznatom okruženju. Mnogi smatraju da je ranije pacijent dobije u bolnicu ili specijalizovane ustanove za osobe s demencijom, brže će biti bolje. To nije istina. Pacijent sa mozgom atrofijom kao i svi drugi važno biti u poznatom okruženju i prijateljskoj atmosferi. Jednako važno je pomoć i podršku porodice, zajedništva i klasama uobičajene poslove.

lijek atrofija mozga uključuju:

1. nootropics - Piracetam, fezam, itd..
2. Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu - Cavinton;
3. B vitamini;
4. Antidepresivi, sredstva za smirenje;
5. Antihipertenziva;
6. diuretici;
7. Znači normalizaciju metabolizma lipida;
8. Antiagregacionih agenata.

Jer stariji pacijenti su često mozak atrofija napreduje zbog hipertenzije i cerebralne ateroskleroze, obavezno komponenta terapiju treba normalizaciju krvnog pritiska i pokazatelje metabolizma masti.

Kao antihipertenzivi, najpopularnija za ovu kategoriju pacijenti su droge iz grupe ACE inhibitora i antagonista receptora angiotenzina II (enalapril, lizinopril, lozarel).

Znači normalizaciju metabolizma lipida (statini) i antiagregaciona agenata (aspirin, zvučni signali, klopidogrel) su potrebni u ateroskleroze cerebralne plovila i sklonost ka tromboze.

Ako je atrofija razuma - hidrocefalus, može se dobio diuretike da se smanji volumen likvora, smanjujući intrakranijalni pritisak.

Atrofične promjene u mozgu su praćeni od strane različitih reakcija u ponašanju, emocionalne labilnosti, depresija, da je stoga primjereno recept antidepresiva, sedativa. To može biti kao valerijana, Leonurus, afobazol prodaje bez recepta u apoteci, i drugi lijekovi koji piše neurolog ili psihoterapeut.

Poboljšati metaboličke procese u nervnog tkiva pomažu B vitamina, kao i A, C, E, imaju antioksidativna svojstva. Nootropic i vaskularne lijekove koji se propisuju za sve vrste ishemijske promjene u mozgu i atrofija (Piracetam, trental, Cavinton, aktovegin, mildronat i dr.). Ovi lijekovi mogu se koristiti istovremeno u različitim kombinacijama, ali ne nužno i na specijalističke namjene.

Za takve naizgled čisto terapijski problem kao mozak atrofije, može se primijeniti i kirurške pristupe. Na primjer, kada zatvorite lumena velikih brodova aterosklerotskog plaka ili tromba može obavljati stentiranje, uklanjanje pogođenim arterija segmentu. U teškim oblicima opstruktivne hidrocefalusa prikazan bypass operacije, u cilju raspodjele viška pića, stisnuti mozak iz kranijalni šupljine.

Prognoza mozga atrofije ne može se smatrati povoljnom, jer je bolest neizlječiva, i proces neurona smrti, kada je počeo, neće stati. Posebno opasni oblici nasljednih bolesti, brz napredak pacijenta koji dovodi do smrti u roku od nekoliko godina. Ishod u mozgu atrofija je uvijek isti - teške demencije i smrti, jedina razlika u trajanju bolesti.

Kada genetske varijacije u životni vijek je nekoliko godina od početka atrofična procesa u vaskularne bolesti mozga, može da dostigne 10-20 godina. Pravovremeno liječenje ne može eliminirati bolest, ali je u stanju neke spore promjene u nervnog tkiva i da produže period, ako ne radi, onda barem prihvatljiv nivo socijalne adaptacije.

Video: Demencija - posljedica atrofije mozga zbog vaskularnih faktora