Cervikalni nesposobnosti za vrijeme trudnoće: uzroci i tretman

Svaka žena sanja da trudnoća normalno nastavio bez abnormalnosti i komplikacija. Međutim, slučajevi pobačaja se često susreću. Glavni uzrok tome je cervikalni nesposobnost (CIN).
Sadržaj:

Kako je cervikalni nekompetentnost
Pojava CIN: uzroci
simptomatologija CIN
Ono što je rizik od CIN u trudnoći
Kao generacije uposliti CIN
Metode za dijagnosticiranje CIN
Kirurške korekcije vrata maternice CIN
Kontraindikacije za rad i administraciju pesar
Prevencija cervikalne insuficijencije

Kako je cervikalni nekompetentnost

Tokom trudnoće, uterus raste u veličini, zahvaljujući glatkih mišića. Fetus razvija u telu materice. Vrata - to je deo tela koji povezuje vagine i maternice. Između tijela i grlića uske zone nalazi se na granici, koji se zove tjesnac.

Vrata i prevlake sastavljene od vezivnog tkiva i mišića. Unutrašnja grlo mišići su smješteni, koje čine neku vrstu prstena. U normalnoj trudnoći ringu drži oplođene jajne u materici i ne daje sve veći dijete ispred vremena da se rodi.

Često se dešava da je opturatornog funkciju maternice razgrađuje i držati voće vrat i prevlakom ne mogu. Ovo je pogođena različitih razloga. Takav patološko stanje se naziva cervikalna nesposobnosti (CIN).

Tu je i nedostatak je obično na prve trudnoće u drugom tromjesečju i ogleda se u 5-10% žena. Imajte na umu da je ovo patologija se može javiti u toku naredne trudnoće.

Pojava CIN: uzroci

Mišićni prsten na području prevlake na oslabljene vrat pribor i smanjenje mišićni tonus integritet. Uzroci patološke nedostatak može biti povezano sa uterusa anatomske strukture ili funkcionalne smetnje.

Anatomskih cervikalne nesposobnost povezana sa oštećenim uterusa zidova. Ovi poremećaji se mogu javiti na vrijeme isporuke pomoću hvataljke, u suza karlične fetusa razvoja urođenih patologija cervikalni. Slabljenje vrata mogu utjecati na abortus i proveo za ovaj struganje.

Da bi se otvorila vrata maternice, u toku postupka abortus vrši stimulaciju. Čak iu ranim fazama žensko tijelo nije spreman za to. Dakle, u cervikalni kanal je ušla posebna dilator, što može dovesti do male suze i neprimetan na sluznicu. Kasnije cervikalne ćelije imaju destruktivne osobine.

Funkcionalni poremećaji uključuju:

hiperandrogenizma
Povišen nivo androgena
Kongenitalna displazija tkiva
polycyesis
Nedostatak spolnih hormona

Ova vrsta funkcionalno oštećenje je češća u ranim fazama. Fetalni pankreas počinje da funkcioniše sa 12 tjedana. Ona počinje proizvoditi androgena. Ako se poveća njihov broj u drugom stanju, onda će utjecati na mišiće vrata.

U slučaju višeplodne trudnoće ili polihidramnion cerviks opterećenje se povećava dva puta. Ovaj faktor može biti i uzrok grlića nesposobnosti.

Rizik od CIN povećava na break vrat, nerazvijenost genitalija. Abnormalno stanje se javlja u periodu od 16-27 tjedana. U rijetkim slučajevima postoji slabljenje cerviksa do 12 tjedana.

Ako je cerviks skraćen i ima dužinu od 20-25 mm, u periodu od 20-30 tjedna, postoji rizik od preranog rođenja.

Žena sa visokim rizikom, koji je svojstven uobičajeno pobačaja uvijek treba ispitati. U ranim fazama cervikalne gledanje države, ako postoji sumnja anatomskih neuspjeha. Na monitorima u funkcionalni nedostatak 16. nedelje trudnoće.

Ginekolog ispituje cerviks u ogledalu, držeći vaginalnog pregleda. Za procjenu stanja interne os, i da se utvrdi ultrazvuk obavlja cervikalna dužine.

simptomatologija CIN

Među mnogim znakova koji ukazuju na opasnost od prekida trudnoće, najviše zabrinjava kod žena je grčeve bol u donjem abdomenu.
Kada cervikalne nesposobnost žena ne može osjetiti određene znakove i simptome patologija. Širi postepeno, polako i ne izaziva nelagodnost trudna.

Tokom vaginalnog studija, kao i izvan vrata maternice koristeći spekulum, možete prepoznati sljedeće znakove CIN:

Cerviks je skraćen i omekšan
Javlja se zatvara vanjski os
Zatvaranje cervikalnog kanala (potpune ili nepotpune)
Blago cervikalni zrenja

Ranoj trudnoći kada CIN može poremetiti odvajanje od krvi i sluzi, kenjam bol u trbuhu, nadutost u vagini.

Ono što je rizik od CIN u trudnoći

Kada otvorite vrata maternice može pukne membrana u bilo kojem trenutku. Tokom ženinu vaginu sadrži različite bakterije. Osim bakterija, infekcija mogu biti prisutni, stoga povećava rizik od infekcije fetusa jer ne postoji barijera. Jedan od uobičajenih komplikacija CIN je prekid trudnoće.

Nakon dilatacije cerviksa može doći do fetusa spuštanje.

Cervikalne nesposobnost može dovesti do pobačaja, preranog porođaja, pobačaja. Osim toga, u odnosu na pozadinu cervikalne insuficijencije mogu razviti horioamnionitis.

Na početku rada ukazuje rupture membrana. Najčešći uzrok pobačaja i preranog poroda je cervikalni nesposobnosti.

Prognoza je loša u slučaju trudna malo vremena i veliki cerviks.

Kao generacije uposliti CIN

U većini slučajeva, po rođenju cervikalne nesposobnost proći brzo. To treba uzeti u obzir individualne karakteristike žena, kao i za vrijeme trudnoće.

Obavijestiti trudnoću do kraja pomoći pravovremeno terapije. Žena ležala u bolnici u unaprijed pratiti njeno stanje.
Porođaja i nakon porođaja, nakon operacije ili uvođenja pesar sa CIN ne razlikuju od isporuke u žena bez vrata maternice insuficijencije.

U dijagnostici cervikalne nesposobnost anatomskih vrste eventualna odluka o carskog reza. Ova metoda će pomoći spriječiti cervikalnih povreda prilikom porođaja.

CIN je ozbiljna komplikacija u trudnoći, tako da žene moraju pridržavati svih medicinsku pomoć, da se pridržava režima i propisima. Onda je vjerojatno da će rad početi u dogledno vrijeme.

Metode za dijagnosticiranje CIN

Dijagnosticirati CIN u mnogim slučajevima to je vrlo teško, jer je asimptomatske patologije. Stoga, trudnica je važno da redovno vidjeti svog lekara za vaginalnog pregleda.

Ako je žena prethodno uočen je patološko stanje, ginekolog će pažljivo pratiti tok trudnoće.

Pri pregledu, doktor skreće pažnju na omekšavanje cerviksa, njegovo skraćenje ili otkrivanja. Ukoliko cerviks u terminu je 24-28 nedelja, 35-45mm dugo, a u kasnijim fazama nakon 28. nedelje 30-35 mm, onda nema nikakvog patološkog procesa.

Odrediti patološko stanje u ranoj fazi može biti ultrazvukom. Ako je promjer i dužinu vrata nije ispravna, onda to može ukazivati na opasnost od raskida.

Ako je cerviks produžen do trudnoće 1-2 cm, u periodu od neuspjeha trudnoće je potvrđena.

Također ultrazvučnog rentgenskim metoda gisterosalpiningografiya se koristi za potvrdu dijagnoze. Ova metoda se zasniva na uvođenju u maternicu kontrastnih sredstava.

Tretman cervikalne insuficijencije

Nakon potvrde dijagnoze na cervikalne nesposobnost liječnika bira konzervativno ili kirurško liječenje.

Kada dijagnosticiranje funkcionalnu cervikalne nekompetentnosti, koji nastaje zbog hormonalnih poremećaja u organizmu, koje imenuje hormonsku terapiju. Ova terapija pomaže u obnovi normalnog nivoa hormona. Toku terapije hormonske agenata je 7-14 dana.

Nakon tretmana, žena treba ispitati. Ako se stanje ne stabilizuje, a vrata se nisu objavljeni za neko vrijeme, droga će i dalje nastaviti da prihvati.

U slučaju pogoršanja izaberite drugu metodu liječenja - upotreba pesar.

Konzervativni tretman CIN preuzima prisiljeni sužavanje interne os preko pesar. Ova ploča je ovalnog ili kružnog oblika, koji se sastoji od plastike ili silikona. Pesar se predstavio kao preventivnu mjeru u cilju sprečavanja preranog rođenja.

Pesar se koristi u sljedećim uvjetima:

Nepotpune zatvaranje grla
Neuspjeh po šavovima korekcija CIN
polycyesis

Pesar obavlja korektivne funkcije. Uz to smanjuje opterećenje na maternicu receptore fiksni cervikalni kanal postiže potpuno otvaranje zatvaranje vrata.

Pesar može biti instaliran u bilo kojoj fazi. Prilikom instalacije prsten anestezije je potrebno. S obzirom da je prsten je strano tijelo, to može poremetiti normalne vaginalne mikroflore. Da biste to izbegli, trudnica redovno uzimaju briseve i očistiti vagine, ako je to potrebno. Pesar može biti pomaknut za vrijeme trošenja, međutim, u dogovoru sa lekarom potrebno je povremeno provjeriti položaj prstena.

Pesar uklonjena na 38 sedmica, a na početku rada.

Kirurške korekcije vrata maternice CIN

U nonpregnant žena, kirurško liječenje se provodi u dijagnostici cervikalnih nekompetentnosti, koji pruža cervikalne plastike.

Da biste spriječili pauze grla trudna sašivena. Rezultat je suženje unutrašnjeg os. Preklopima nije apsorbovati nit. Obično koriste svile.

Operacija se vrši uzimajući u obzir individualne karakteristike žena. U većini slučajeva, šivanje vrši se do 17 tjedana. Po indikacije operacija može obaviti kasnije. Ova operacija se izvodi u stacionarnim uvjetima pod kratkom anestezijom. U ovoj pažljivo odabranih anestezijom, tako da ne naškodi bebi.

Glavne indikacije za hirurške korekcije:

Rano spontanih pobačaja i prijevremenih poroda
Progresivni oblik bolesti
Znaci CIN nakon vaginalnog pregleda

U samo nekoliko dana prije operativnog zahvata ginekolog uzima bris na floru. Prije operacije se izvodi Vaginalni. Ako postavljen šavovi u trudnica ton maternice je snimljena, propisivači da smanji: Magnezija, ginipral, Papaverine, i drugi.

Nakon korekcije eliminira inferiornost interne os bez protruzija u cerviksa, žene mogu ustati i odmah hodati. Kako bi se spriječilo 3 dana imenovati svijeću Papaverine, bez shshu i elektroforeza. Trudna sa bešike prolaps nakon šivanje moraju pridržavati mirovanje u trajanju od 10 dana.

Konaca se uklanjaju na 38 tjedna, uz curenje plodove vode, prisustvo vaginalno krvarenje u ranoj rada. Postavljen šavovi se može ukloniti i prerano zbog komplikacija koje mogu nastati. U ovom slučaju, korekcija i liječenje komplikacija pojavio.

Nakon hirurška korekcija erupcije možda nit tkiva. Ovo se može dogoditi kada su visoke maternice contractile aktivnost superponiranog šavova, kada nepravilno izvode operacije kada jako sužen vrat šavovima i uz prisustvo upalnih procesa.

Kontraindikacije za rad i administraciju pesar

Kada cervikalne nesposobnost šavove na vratu je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

fetusa kongenitalne malformacije
Povećana ton maternice
Zapaljenje organa male karlice
krvarenje

Kada postojeće znakove hirurške korekcije na vratu se ne vrši.

Pesar je zabranjeno da uđu sa rekurentnim mrlja u drugom i trećem trimestru trudnoće. Prsten se nije uveden u upalnih bolesti cerviksa i vagine.

Akušerskih pesar ne koristiti ako postoje dokazi o neodrživih trudnoća i prolabirani mjehura.

Prevencija cervikalne insuficijencije

Efikasnost tretmana zavisi od oblika grlića nekompetentnosti, gestacijska dob, prisustvo istovremene bolesti.

Žene u trudnoći moraju biti u skladu sa svim preporukama ginekologa za održavanje trudnoće. Prevencija cervikalne nesposobnost u trudnoći zahtijeva u skladu sa sljedećim pravilima:

Ograničite fizičkog napora
Izbjegavajte stresne situacije i emotivnih previranja
Redovno koristite kod ginekologa
Uzeti lijekove propisane od strane liječnika
Eliminirati seks u trudnoći
Eliminirati neželjene trudnoće i abortusa
Rano liječenje hormonalnih poremećaja

Važno je prije trudnoće za identifikaciju i liječenje ginekoloških bolesti, da se ne moraju uzimati drogu da ih eliminirati tokom trudnoće. Žena treba da se upišu u blagovremeno na prenatalnu kliniku prije period od 12 tjedana.

Trudnice sa visokim rizikom treba redovno prikazan od strane ginekologa.

Tokom reprodukcije video zapisa, možete naučiti o patologija tokom trudnoće.

Pravilno i pravovremeno liječenje cervikalne insuficijencije smanjuje rizik od pobačaja u 2 puta. Zbog toga, za održavanje trudnoće i spriječiti prijevremeni porod treba provesti sve preporuke ginekologa.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani