Citomegalovirus u djece, žena za vrijeme trudnoće. Rezultati analize i otkrivanje antitijela. Simptomi i liječenje citomegalovirusom infekcije

citomegalovirusom infekcije - široko rasprostranjena virusna infekcija koja se manifestira vrlo raznolika klinička slika.

Infekcije mogu nastati kao simptomi, i sa teškim uključivanje unutrašnje organe. Tipično, tokom početne penetracije virusa u organizam ne manifestuje i se aktivira samo kada pada imuniteta.

Trenutne Statistike pokazuju da je 1 godinu života CMV zaraženi svako peto dijete. Među načinima prenošenja bio najopasniji je intrauterina infekcija. Tako zaraženi za 5 do 7 posto djece. Oko 30 posto prijenosa virusa na dijete javlja tokom dojenja mlijeko. Druga djeca su inficirane infekcije kod djece grupama. U adolescenciji, virus se nalazi u 15 posto djece. U dobi od 35 godina sa bolešću kojima se suočava više od 40 posto stanovništva, a do 50 godina u životu zaraženih virusom 99 posto ljudi.

U Sjedinjenim Američkim Državama, kongenitalne infekcije dijagnosticiran u 3 posto svih rođenih, od kojih je 80 posto uočenih kliničkih manifestacija u obliku raznih patologija. Stopa smrtnosti za kongenitalne citomegalovirus komplikacija pri rođenju iznosi 20 posto, odnosno od 8000 do godišnje 10 000 djece. U nedostatku komplikacija pri rođenju, 15 posto onih koji su zaraženi u maternici djeca kasnije razviju različite težine bolesti. Od 3 do 5 posto djece širom svijeta zaraženo infekcije u prvih 7 dana života.

Među trudnice podvrgavaju primarne infekcije sa oko 2 posto žena. Vjerovatnoća prenošenja virusa u vrijeme nosi dijete u primarne infekcije je 30 do 50 posto. Ova djeca se rađaju sa slijedećim varijacijama - neurosenzorni bubrega - od 5 do 13 protsentov- mentalna retardacija - do 13 protsentov- bilateralnih gubitak sluha - do 8 posto.

Zanimljivosti o CMV infekcije

Jedno od imena koje je citomegalovirus izraz "bolesti civilizacije", što objašnjava sveprisutnost ove infekcije. Tu su i imena kao što su virusna bolest žlijezda slinovnica, pljuvačnih žlijezda bolesti, sa Uključene bolesti. Početkom 19. stoljeća, bolest je bila u romantičnoj imenom "bolest poljupca", jer je u to vrijeme se mislilo da infekcija ovim virusom javlja preko pljuvačke kada ljube. Pravi uzrok je bolest otkrivena Margaret Gladys Smith u 1956. To su naučnici uspeli da izoluje virus iz urina zaraženog djeteta. Godinu dana kasnije, naučna grupa Weller nastavio proučavati infektivnog agensa, a naziv "citomegalovirus" uveden nakon još tri godine.
Uprkos činjenici da je za 50 godina u životu gotovo svake osobe na planeti suočeni sa ovom bolešću, u bilo razvijenim zemljama svijeta se ne preporučuje da vrši istraživanja o otkrivanju CMV kod trudnica na normalan način. Objavljivanje American College of opstetričara i American Academy of Pediatrics, kaže da je dijagnoza CMV infekcije u trudnica i novorođenčadi nije preporučljivo zbog nedostatka vakcina, i prilagođen tretman protiv ovog virusa. Slične preporuke koje je objavio Royal College of opstetričara i ginekologa Velike Britanije u 2003. godini. Prema riječima predstavnika organizacije dijagnoze CMV infekcije u trudnica nije potrebno, jer ne postoji način da se predvidi tačno koji komplikacije razvijati u djeteta. Također u korist takav zaključak je prilog ide i činjenica da do danas nema adekvatnu prevenciju infekcije prijenosa sa majke na fetus.

Zaključci fakultetima Amerike i Velike Britanije se svode na činjenicu da je sistematsko istraživanje kako bi se utvrdilo na citomegalovirus u trudnica se ne preporučuje zbog velikog broja neistraženih do kraja faktora ove bolesti. Obavezno za implementaciju preporuka je da se sve trudnice sa informacijama kako bi se omogućilo predostrožnosti i higijene u prevenciji ove bolesti.

Što je citomegalovirus?

Citomegalovirus - ovo je jedan od najčešćih patogena za ljude. Jednom u tijelu, virus može uzrokovati simptomatske CMV infekciju ili, a ostaju mirovati do kraja života. Do danas ne postoje lijekovi koji bi mogli dovesti citomegalovirus iz organizma.

Struktura citomegalovirusom

Citomegalovirus - jedan je od najvećih virusnih čestica. Njegova promjer 150-200 nanometara. Otuda ime - u starogrčkom - "veliki virusni ćelije".
Odrasle zrele virus čestica naziva se virion citomegalovirus. Je virion je sferne. Njegova struktura je složena i sastoji se od nekoliko komponenti.

Citomegalovirus virion komponente su:

• Virus genoma;
• u nukleokapsid;
• proteina (protein) Matrix;
• superkapsid.

Virus genom
Citomegalovirus genom je koncentrisana u jezgru (jezgro) Virion. To je paušalni zbijene DNK spirala (dezoksiribonukleinske kiseline), Koji je postavio sve genetske informacije virusa.

The nukleokapsid
"Nukleokapsid" je prevedeno sa grčkog jezika kao "školjka jezgra". To je protein sloj koji okružuje virus genom. The nukleokapsid se formira od 162 capsomeres (fragmenti proteina shell). Capsomers formiraju geometrijski oblik sa petougaonog i šesterokutna lica, uređen po tipu kubnih simetrije.

protein matrica
Matrica proteina zauzima prostor između nukleokapsid i virion vanjske ovojnice. Proteini pripadaju protein matricu, se aktiviraju prodor virusa u ćelije domaćina i uključeni su u reprodukciji novih virusnih jedinica.

Superkapsid
Vanjskom školjka virion se zove superkapsidom. Sastoji se od velikog broja glikoproteina (kompleks struktura proteina, komponente ugljenih hidrata sadrži od). Glikoproteini nalazi u superkapside drugačije. Neki od njih iznad površine glikoproteina baze sloj, formirajući male "bodlje". Sa ovim glikoproteini virion "dodiruje", i analizira okruženje. Kada virus dođe u kontakt sa bilo kojim ćelije ljudskog tijela, uz pomoć "kičme", on je u prilogu i prodire ga.

svojstva citomegalovirus

Citomegalovirus ima nekoliko važnih bioloških osobina koje određuju njene patogenosti.

Glavne osobine citomegalovirusom su:

• niske virulencije (stupanj patogenosti);
• latencije;
• sporo reprodukciju;
• izrečene citopatskom (cytocidal) Effect;
• reaktivacija pod imunosupresija domaćina organizma;
• nestabilnost u vanjskom okruženju;
• niske infektivnosti (sposobnost infekcije).

niske virulencije
Više od 60 - 70 posto odrasle populacije od 50 godina i više od 95 posto stanovništva starijeg od 50 godina su zaraženi CMV. Međutim, većina ljudi nisu ni svjesni činjenice da su nosioci virusa. Najčešće, virus je u latentnom obliku ili uzrokuje minimalne kliničkim manifestacijama. To je zbog niske virulencije.

latentnost
Jednom u ljudskom tijelu, citomegalovirus pohranjeni u njemu život. S obzirom na imuni sistem organizma, virus može postojati dugo vremena u latentnom, uspavani, što uzrokuje klinički simptomi bolesti.

sporo reprodukciju
Proces stvaranja novih virusnih jedinica traje oko 18 - 20 sati (za usporedbu - virus gripe reproduktivni ciklus traje oko 5 sati). To je zbog činjenice da CMV može razvijati samo na račun domaćina ćelije, što ga infests. Virion nema sve potrebne komponente za samo-reprodukciju. Koristi za svoje uzgoj sve ćelije resursa, koji se provodi.

Uz pomoć glikoproteina "bočne strane" virion prepoznaje i pridružuje se ljuska treba njegove ćelije. Postepeno, vanjska ovojnica virusa spaja sa stanične membrane i nukleokapsid prodire. Unutar nukleokapsid ćelije domaćina ubrizgava svoj DNK u jezgru, ostavljajući matrica proteina u nuklearnoj membrani. Koristeći enzima jezgra ćelije, virusne DNA umnožava. Protein matrica virusa, koja je ostala izvan jezgra, sintetiziran novi kapside proteina. Ovaj proces je najduža - u prosjeku od 15 sati traje. Sintetizirani proteini prelaze u nukleus i vezuju za nove virusne DNK, formirajući nukleokapsid. Postepeno, proteini sintetiziraju nove matrice koji je priključen na nukleokapsid. U nukleokapsid core izlazi iz ćelije je pričvršćena na unutrašnju površinu ćelijske membrane i obavijeno je, stvarajući za sebe superkapsid. Kopije virion, izlazi iz kaveza, spremna da prodre u druge zdrave ćelije za dalju reprodukciju.

Izgovorene citopatskom efekt
Jedna od glavnih karakteristika citomegalovirusom se izgovara citopatskom efekt. Tokom parazitizam domaćina ćelije, virus je koristi sve potrebne komponente za izgradnju njihove proteine. Tako sintezu staničnih proteina prestaje i ćeliji nije u stanju da obnovi uništene komponente i membrane. Stvaranje sebe superkapsid, citomegalovirus narušava integritet stanične membrane. tekućina ulazi u ćeliju, i to postepeno umire.

Reaktivacija sa imunosupresije domaćina organizma
Dugo vremena citomegalovirus mogu biti prisutni u organizmu u latentnom stanju. Međutim, u smislu imunosupresija, kada imuni sistem osobe oslabljena ili uništena, virus se aktivira i počinje da prodre u ćelije domaćina za reprodukciju. Kada je imuni sistem se vraća u normalu, virus je potisnut i ulijeva u "hibernacije".

Nestabilnost u vanjskom okruženju
Citomegalovirus je intracelularni "parazita" koji je otporan na faktore okoliša. Dobivanje u nepovoljnim uvjetima, virion gubi svoju aktivnost ili umire.

Glavni nepovoljnih ekoloških faktora za CMV su:

• visokim temperaturama (40 - 50 stupnjeva Celzijusa);
• zamrzavanje;
• lipida otapala (alkohol, eter, deterdženti).

niske zaraznost
Kada je gotovo nemoguće jedan kontakt sa virusom uhvatiti CMV, zbog dobrog imunog sistema i zaštitne barijere ljudskog tijela. Za virusne infekcije zahtijeva dugo stalnom kontaktu sa izvor zaraze.

Metode citomegalovirusom infekcije

Citomegalovirus ima relativno nisku zaraznost, tako da je potrebno imati nekoliko povoljnih faktora infekcije.

Povoljan faktori za citomegalovirus infekcije su:

• trajno, duge i bliski kontakt sa izvorom zaraze;
• kršenje biološke zaštitnu barijeru - prisutnost oštećenja tkiva (rezovi, rane, mikrotrauma, erozija) U kontaktu sa infekcijom;
• poremećaji imunog sistema organizma pod Subcooled, stres, infekcije, razne interne bolesti.

Jedini rezervoar citomegalovirusom infekcije je bolesna osoba ili nosač latentne forme. Prodora virusa u tijelo zdrave osobe je moguće na različite načine.