Ukloniti vene nogu operaciju

Operaciju uklanjanja donjih ekstremiteta, ili phlebectomy - klasičan hirurške intervencije usmjerene na liječenje proširenih vena. Ova operacija je kombinacija tehnike i metode savremene operacije.

Anatomski smislu flebektomii

noga sistem vena uključuje duboke i površinske venske bazena koji su povezani komisuralne plovila. Površina debla su podijeljeni u velikim i malim venski, iz svake od koje se protežu uvijen tanak pritoka. Uz duboke venske sistema, oni su povezani preko sapheno-femoralne i sapheno-poplitealnoe fistule, kao i kroz perforaciju sistema vene.

Karakteristike ovog sistema definišu kirurški zahvat, koji tretiraju proširenih vena. Eliminacija refluksa krvi, to jest, njegovo obrnuto struja u venama donjih ekstremiteta - to je glavni cilj liječenja. Bolesti, ovisno o lokalizaciji lezija refluksa se mogu javiti na nivou od slijedećih plovila:

• venske fistule;
• perforiranje vene;
• veća venski;
• mali venski.

Njegova eliminacija je moguće samo kada izbrišete ili podvezivanje bolesnog broda. Alternativno rješenje je kemijsko-fizički učinak na endotelne sloj unutrašnjosti broda s ciljem uništenja.

Još jedan predmet operacije - toka stanica u poboljšanju protoka površnih vena - proširene u čvorovima, s pritužbama koje se obično tretiraju pacijente. Kao što je gore, ovaj problem je riješen od strane uklanjanje ili uništavanje kontejnera.

Operaciju uklanjanja vena

Najčešći oblik proširenih vena je poraz za tip stabljike, prije svega, patologiju velikog venski. Mnogo više rijetko mijenja utjecati na male potkožne bure i perforiranje vene. Bez obzira na brod u kombinaciji phlebectomy obavlja na jednoj tehnici, različiti samo nekoliko nijansi u dizajnu.

Priprema pacijenta za operaciju uklanjanja vena

Prije operacije, pacijent prolazi kroz imenovanje Flebological studija, koja je jedna od sorti ultrazvuka - duplex skeniranje vena. To čini izbor između klasičnog phlebectomy i minimalno invazivne operacije na osnovu njegovih rezultata. Poslednji uzrok zdravlje pacijenta manje štetna od radikalnih intervencija.

Osim toga, opšte stanje pacijenta na osnovu sljedećih standardnih mjera:

1. Kompletna krvna slika.
2. Krv biohemije.
3. Urina.
4. Određivanje koagulacije.
5. Testovi za opasne infekcije (AIDS, HIV, hepatitis, sifilis).
6. Elektrokardiografsko ispitivanja.
7. Inspekcijski terapeut.

Direktan priprema pacijenta za uklanjanje vena uključuje nekoliko jednostavnih mjera. Pacijent treba uzeti tuš, sestra potpuno brije noge. Koža na mjestu rada treba da bude zdrav, bez ikakvih pustulozni bolesti. Ako se planira operacija obaviti u općoj anesteziji, pacijent prije operacije je poseban klistir.

Proces pripreme za rad uključuje nekoliko jednostavnih standardne procedure

Budite sigurni da daju svoj doktor listu lijekova koje pacijent prima. Drogu u kombinaciji jedan s drugim imaju jake strane reakcije, što je u kombinaciji sa anestezijom može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Osim toga, radi može biti alergični na bilo koji lijek koji je komponenta anestezije. Postoje lekovi koji povećavaju učinak općih anestetika, kao što su morfin i njenih derivata. Skladu sa tim propisima pružaju za normalan rad i dobre postoperativnom periodu.

Indikacije za uklanjanje proširenih vena

Opšte indikacije za phlebectomy - a proširenih bolest sa lezija tipa matičnih. Za svoje postupanje razvili mnoge radikalne i minimalno invazivnih kirurških tehnika. Da pokupi paket mjera za svaki slučaj može biti samo jedan vaskularni kirurg koji će obavljati operacije. On je pravi izbor na osnovu sopstvenog kliničkog iskustva.

Nakon dijagnoze na patologiji Doppler pregled može biti laserski tretman, ECHO sklerozacija EVLK ili radiofrekventna ablacija.

Kontraindikacije za uklanjanje vena

Operacija se ne može izvršiti ako pacijent ima:

• teškim akutnim patologija;
• bolesti, koja otežava normalnog rada;
• trudnoće;
• laktacije;
• aterosklerotske lezije arterija donjih ekstremiteta;
• vena tromboflebitisa - upala, u pratnji oštrim taloženja tromboze masa.

Tromboflebitis potkožnih vena

Relativne kontraindikacije za koje se ne preporučuje za uklanjanje vena, su:

• više tromboza u povijesti;
• zarazne ili upalnih bolesti kože na mjestu gdje je trebalo da izvrši operaciju (Furunculosis, pyoderma, erysipelas, ekcem);
• dugoročne gojaznost, što se ne može dugotrajno elastična kompresija;
• gubitak pokretljivosti ekstremiteta nakon operacije.

Oprema i faze flebektomii

U klasičnoj operaciju uklanjanja proširenih vena razlikovati nekoliko faza:

1. Crossectomy.
2. Nošenje skidanje.
3. Miniflebektomiya.

crossectomy - to je prvi i najvažniji faza intervencije. To je zavoj vena pritoka, a zatim sebe. Beču uklonjeni u anastomoza na granama duboke venske prtljažnik.

Za takve manipulacije potrebno je osigurati pristup. Za tu svrhu, u poplitealnim ili ingvinalni rez na koži je napravljen prvi, a zatim se fascije i potkožnog tkiva, nakon čega željeni plovila postati otvorena za podvezivanja.

U drugoj fazi, skidanje, To uključuje uklanjanje pogođenim vene cevi. To se radi na različite načine, na primjer, najčešće se koriste metode savremene hirurgije invaginated skidanje, kada je u Beču povučen pomoću posebnih sondi promjenjive. Ova tehnika je manje traumatičan za pacijenta.

Narednoj fazi - to miniflebektomiya. Uz pomoć mikrohirurške opreme uklanja proširenih pritoka. Za tu svrhu, na butini ili tibije rupice su izrađene od malog promjera, kroz koje se proširuju spolja proširenih vena.

Miniflebektomiya

Ova tehnika omogućuje da uklonite sudova i na taj način ostvaruju visoke kosmetichnosti operativac na terenu, kao rana na mikrohirurške instrumentima vrlo brzo raste, bez stvaranja ožiljaka.

Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja vena

Ranom postoperativnom razdoblju traje od 5 dana do 1 tjedan. Prema vremenom se uklanjaju kozmetičke šavovi sa hirurške rane. Ako je operacija izvedena u poplitealnim području, konci se uklanjaju nakon 12 dana.

Pacijent može voditi normalan život, bez ikakvih ograničenja kretanja, ali u postoperativnom periodu se savjetuje da nose kompresivne čarape tokom dana, a nogu mogu odmoriti od kompresije noći. Trajanje nošenja sredstava kompresije se određuje pojedinačno u svakom slučaju.

Komplikacije operacije

Backfire operacije su rijetki, ali oni postoje. Prvih nekoliko dana mogu razviti krvarenje iz hirurške rane, formiranje potkožnih hematoma. Krv ističe malo, teče od malih kapilara koje nisu ligiraju tokom operacije. Ove komplikacije su približno 10 dana.

Ožiljak nakon klasične operacije uklanjanja vena, bez upotrebe moderne medicinske metode

Teža operacija - tromboembolije koja se javlja zbog usporavanja u dubokim venama krvi za vrijeme operacije i u postoperativnom periodu. Ona ima za cilj prevenciju tromboze, gore opisane kompresije terapije.

Proširene vene na nozi ponekad relapsno naravno, jer je u vrijeme bolesti su vezane samo bolesne vene. Međutim, ako nakon operacije, pacijent će nastaviti da vodi nezdravog načina života, bolest može utjecati na one vene koji nisu pogođeni.

Kosmetichnost operacije zavisi od toga koliko teška bila proširenih vena. Operacija je odmah nakon otkrivanja prvog vanjski znakovi, samo mali rezovi će ostati, što će na kraju nestati. Ako je abnormalnost u kasnijoj fazi, onda su dermatitis i trofičke čireva, koji će ostati čak i nakon tretmana.

Važnu ulogu u formiranju ožiljka igru ​​i sposobnost pojedinca da se regeneriše. Kod nekih ljudi, ožiljci su zategnuti u sedam dana nakon operacije, druge pacijente za život i dalje s velikim grubo ožiljke.

Endovasal laserfotokoagulacijom (EVLT)

Proširene vene se mogu ukloniti pomoću posebne tehnike - EVLK koji pretpostavlja termalnim uništenje endotela laser.

Uz uništavanje unutarnjeg sloja sa vremenom plovila u potpunosti ne upije. Međutim, upotreba ove tehnike nije moguće u svim slučajevima proširenih vena. Morate ispuniti sljedeće uvjete:

1. Vaskularne lezije ravno.
2. Njihova lumena ima promjer od ne više od 10 milimetara.
3. Mali broj vena, pritoka.

U slučajevima u kojima je relevantnim specifikacijama podataka, preporučuje se da se izvrši endovasal koagulacije.

Ova operacija se ne vrši u bolnici i ambulantnih podešavanje. Lokalna anestezija se koristi. Lek, anestetik se ubrizgava u masno tkivo oko vene, čime se postiže neposredan analgezije koja traje dugo.

Uklanjanje laserom proširenih vena

Nakon anestezije kože kirurških polja dezinfikovati. Onda probuši Beču, poseban optičko vlakno je umetnuta u nju. Devitalizovanog Beču ozračene laser. Ukoliko se ukaže potreba, udaljili su pritokovye vene postaju proširene čvorova.

Operacija ne zahtijeva dug period oporavka, pacijent gotovo odmah mogu ići kući. Dakle, sve nedostatke klasične phlebectomy (traumatski i dugotrajan postoperativni period) nije karakteristično moderne metode EVLT.

Pregledi pacijenata

Evo svjedočanstva ljudi koji su bili podvrgnuti phlebectomy.

Anastasia (Moskva)
"Vrlo zabrinut prije operacije, nije mogla spavati mirno, ali sve uzalud. Vena uklanjanje je bio uspješan nakon 5 dana, ja sam skinuo šavovima, je ostavio samo dva mala razrezik na noge. Sada, šest mjeseci kasnije, ožiljci gotovo ne vide, što me je jako sretan. Veoma zahvalan hirurga, pravi, profesionalni. "

Natalia (Rostov na Donu)
"Proširene vene primijećeni na jako dugo vremena u osamnaest godina. Ali nakon što je drugo rođenje vene na nogama počeli da izgledaju baš grozno, pa sam odlučio da se operacije. Da li je sve pod lokalnom anestezijom, pa čak ni osjetiti ništa. Onda čak i on zaspao.

Sutradan, da nije bilo bolno, mišića nelagodnost. Medicinska sestra je zavoj, rana je ispran, to je malo frustrirajuće, ali to može da opstane. I tako svaki dan za sedam dana. Bilo je neobično hodaj u zavoje, ali sada čak i tragovi rezova ostalo. Nemojte se bojati da to radi - nema loših posljedica nisam imao to. Zahvaljujući tim hirurga u regionalne bolnice! "