Ebola: gdje je fiksna, znaci, za, da li je moguće da se izliječiti prevenciju infekcije

Ebola - virusna infekcija s primarne lezije vaskularnog zida, uključivanje u proces svih organa i sistema, fatalnosti koja doseže 80%. Bolest spada u veoma opasni, karantin infekcija.

Do danas, svijet će biti sačuvana je i dalje teška situacija u raznim zaraznim bolestima, uključujući, posebno opasne infekcije. Ako prije godinu dana na ebole poznata uglavnom samo doktori, a informacije mogu se dobiti od specijalista medicinskoj literaturi ili Wikipedia, danas, vjerojatno više nema onih koji ne bi čuli za to barem jednom. U medijima svaki dan spominjemo epidemija ebole izbijanja u zapadnoj i centralnoj Africi krajem 2013. godine, kada su zabilježene prvi slučajevi bolesti među lokalnim stanovništvom.

Prvi je bio dijete od dvije godine bolesne iz Liberije koji je zarazio cijelu obitelj u decembru 2013. godine. Sve u kontakt sa rođacima od njih su ubijeni. Bolest je počela da se brzo kreće od sela do sela, koji utiču na sve više i više ljudi. Vrlo brzo žarišta infekcija proširila iz Liberije na druge zemlje u zapadnoj Africi. Osim mještana, bili su među poginulima i došao na mjesto epidemije zdravstvenih profesionalaca. Samo u stigao do kraja marta doktora iz Evrope, bilo je pokušaja da se utvrdi uzrok bolesti i njenog uzročnika, a do 25. marta, nakon laboratorijskih ispitivanja uzoraka krvi pacijenata već znaju šta krivi za ebolu, podtipu Zair.

Geografski širenje zaraze do sada pokriva mnogo zemalja na afričkom kontinentu:

• Liberije, Sijera Leone, Gvineja, Nigerija, Kongo.

Jedan slučaj je zabilježen u Senegalu, gdje je infekcija došla od strane posetilaca stanovnik susjedne zemlje.

Distribucija Karta virusa ebole. Crvenoj zoni u znaku epidemije, koja je počela u 2014. godini, pink - mjesto gdje ikad zabilježena ebole od 1976. godine.

Opasnost od takve epidemije danas je ne samo zbog vrlo zarazna (zarazna) bolest, ali i sposobnost Afrikanaca migriraju u Evropi, Sjedinjenim Američkim Državama, zemlje u Aziji, Rusiji i tako dalje. D. Nije nikakva tajna da je puno ljudi kreću i zemlju i vazdušnog saobraćaja kao turisti, hiljade studenata dolaze da studiraju na univerzitetima u Evropi, Rusiji i susjednim Bjelorusije. Kada takvih tokova gaženjem velika vjerovatnoća uvođenja infekcije, čak i na drugom kontinentu.

Mnogi turisti se plaše da pokupi virus, odmara na afričkih i azijskih odmarališta. Dakle, u prilično popularan u smislu rekreacije među stanovnicima zemalja ZND, Egipat još nije bilo niti jednog slučaja od virusa ebole infekcije. Ista situacija u Tunisu, gdje se također nije instaliran slučajeva. Prema službenim izvorima, nije bilo groznice slučajeva ebole u Tajlandu, ali naučnici ove zemlje primili antitela koja mogu biti efikasni u borbi protiv bolesti.

Širenje bolesti među stanovnicima afričkih zemalja doprinosi veoma niskom nivou zdravstvene zaštite, ograničen pristup stručne njege, nedostatak lijekova i osoblje. Također treba napomenuti da dio stanovništva, izložena bolesne rodbine ili prijatelja, jednostavno izmiče medicinski pregled čak i na početku simptoma. U takvim okolnostima, mnogo teže eliminirati primarni izvor infekcije i njene povećava distribuciju vaga sa svakim danom.

Do danas, broj zaraženih je premašio 10 hiljada ljudi, i, s obzirom na broj slučajeva i smrtnih slučajeva od ebole, Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala kritične situacije. Ovo nije samo afričkih zemalja, ali i širom svijeta.

Dakle, šta je to podmukla bolest i da li svoju paniku strah?

Video: Ebola virus (dokumentarni film)

Uzroci i načina prijenosa

Ebola hemoragijska groznica je dobro studirao, ne gleda na činjenicu da je virus koji uzrokuje bolest, otvoren je relativno nedavno - prije samo 38 godina. Ime virusa dobijenih od imena ebole rijeke na području Konga, u čijoj blizini je otkriven. Od prvog izbijanja zvanično registrovana (Republika Kongo) je umrlo više od 80% onih koji su inficirani.

Rezervoar infekcije smatra glodara i palicama, konačni šef - primata, svinje i ljude. Gdje je tačno ovaj virus je do datuma za identifikaciju i nije uspio. A neposredna opasnost za ljude bolesnih životinja i ljudi, kao i njihova tijela.

Ebola virus ima pet podvrsta, od kojih su tri veoma za ljude i može dovesti do pojave sa velikog gubitka života. To je prilično stabilan u okruženju, što također doprinosi njegovo širenje među ljudima, kontakt sa pacijentima ili njihovim izlučevinama.

Virus se nalazi u svim izlučevinama - sline, urina, majčino mlijeko, ispuštanje gastrointestinalnog trakta i pluća, ali najveća opasnost je, naravno, krvi pacijenata.

Jednom u ljudskom ili životinjskom tijelu, virus ebole utiče uglavnom zida krvnog suda (endotel), tako među manifestacijama do izražaja znakova hemoragijskog sindroma (otuda i ime - hemoragijske groznice).

Glavni mehanizam ebole infekcije - kontakt-domaćinstvo, da je uzročnik sa izlučevinama pacijenta se prenosi direktnim kontaktom, briga, laboratorijska ispitivanja, medicinski postupci, putem kontaminirane izlučevinama ili krvlju, kućne potrepštine, posteljinu. nisu identifikovane slučajeva zaraze kapljica.

Od trenutka infekcije do razvoja kliničke bolesti (period inkubacije) Traje od dva dana do tri sedmice. Tokom ovog perioda, zaraženi nisu opasni, a virus nije izolovan. U daljem razvoju infekcije manifest groznica, bol u mišićima, teška slabost, mučnina, povraćanje, i druge simptome. Od tog trenutka je pacijent predstavlja značajnu opasnost za druge.

Među onima sa visokim rizikom od infekcije, treba imati u vidu ne samo bliže rodbine i članova porodice, ali i medicinsko osoblje uključeno u tretman i brigu o pacijentu.

Mehanizam djelovanja virusa i simptoma bolesti

Jednom u organizmu, virus u periodu inkubacije, umnožava u limfnim čvorovima i slezeni. Umjesto uvođenja infekcije (ulazne kapije - oštećene kože, sluzokože), no promjene su otkrivene. Do kraja perioda inkubacije, broj virusnih čestica značajno povećava, oni uništavaju ćelije limfnih čvorova, i otići u krvotok. Dakle, faza viremije. Tokom ovog perioda bolesti prvi simptomi ebole.

S obzirom da je glavni ćelije za koje je virus pokazuje afinitet, su ćelija koštane srži, kao i unutrašnje obloge zida posude (endotel), u ukupnom kliničkom slikom, a ne izgovara tzv trombo-hemoragijski sindrom - DVS.

Uništavanje endotel virus promovira tromboza sekundarne akumulacije krvnih ugrušaka po mogućnosti u malim sudovima mikrovaskularizacije. Kao uništavanje ćelija koštane srži, kao i rashodi tromboze intenzivne koagulacije krvi faktora deficit javlja prošle, i to To dovodi do promjene hiperkoagulabilnog faza (tromboza) Da hypocoagulation (smanjenje zgrušavanja krvi). Klinički, ovaj proces je izražen masivno krvarenje - gastro-intestinalnog, maternice, pluća, luk i tako dalje. d. Na kožu i sluznicu može se pratiti do stvaranja mjehurića, ispunjen krvlju, više krvarenja (purpura). Trudnice u trenutnoj fazi hemoragijske groznice javlja pobačaj.

Osim ovih promjena, virusa ebole je takođe u stanju da inhibira funkciju tzv dopuna sistema i interferona proteina direktno uključeni u razvoj zaštitnih imunološkog odgovora.

Na kraju perioda inkubacije, na izlazu iz virusnih čestica u krvotok javljaju se simptomi intoksikacije zbog uništavanja ćelija i izolacije različitih toksina iz organizma:

• Povećana tjelesna temperatura;
• slabost;
• glavobolja;
• Bol u mišićima, kostima.

Nakon nekoliko dana, pored ovih znakova ebole, Počinje povraćanje, proljev, bol u trbuhu, grudima, kašalj. Za 4-5 dana stanje pacijenta postaje presudna za efekte pozadinu dehidracije i znaci uključenosti interne organa. Možda je izgled osip, koji nestaje, ostavlja za sobom piling.

Budući da je infekcija izaziva ozbiljne vaskularnim poremećajima, jasno je i generalizovan promjene. pacijenata razvoju bubrega, jetre, respiratorne, otkazivanje srca, oštećenom funkcijom mozga (Letargija, pospanost, mentalne promjene).

Komplikacije, ishodi i prognozu bolesti

U drugoj sedmici ebole bolesti smrt nastupa od teških komplikacija, kao što su:

1. neuspjeh višestrukih organa (bubrega, jetre, pluća, srca, itd ...);
2. DIC sa masivnim krvarenja i krvarenje, oštećenje unutrašnjih organa;
3. razvoj šoka (zaraznih i otrovne, hipovolemičnih).

Prognoza ove bolesti je izuzetno nepovoljan. Smrtnosti dostigla 90%. slučajeva oporavak su rijetki, a posljedice su kao kršenje funkcije različitih organa. Re-infekcija se obično javlja zbog razvija jak imunitet.

Foto: bolestan Ebola

Dijagnostici i liječenju

Dijagnoza u slučaju ebole se sastoji od nekoliko faza:

• Pažljivo historija: ostati u epidemije području, kontakt sa bolesnim ili mrtvim na sahrani, kontakt sa zaraženim životinjama;
• Procjena kliničkih manifestacija (groznica, hemoragijska sindrom, teška toksičnost, više povreda organa);
• Laboratorijski testovi (ELISA, PCR, itd.)

Laboratorijske dijagnostike materijala iz zaraženih ili oboljelih treba uraditi vrlo pažljivo u posebno opremljene laboratorije za posebno opasne infekcije, koristeći zaštitnu odjeću i sve mjere kako bi se spriječila kontaminacija osoblja.

Tretman ebole nespecifične. Bilo koji lijek protiv ove bolesti nije registrovano danas. U vezi sa nedavnim izbijanjem studija infekcije, pa čak i klinička ispitivanja se provode intenzivno. Rusija je sproveo suđenja nekoliko lijekova i vakcina. Trenutno postojećih antivirusnih lijekova (interferon, aciklovir, i dr.) Nisu efikasni protiv virusa ebole.

Glavni pravci su detoksikacija terapija, obnova vode ravnoteže elektrolita i volumen tekućine izgubljene, dijeta, anti-tromboze, hemoragijski sindrom, prevencija udara. Dok je lijek za ebolu nije izmislio, liječenje je simptomatsko.

Principi prevencije ebole 

U borbi s posebno opasnim infekcijama od najveće važnosti je priključen na ispravan organizaciju mjera za borbu protiv epidemije. Radnje preduzete na vrijeme pomoći da se ne uhvati više ljudi i spriječiti uvoz infekciju na druge zemlje i kontinente.

Svi pacijenti su bili dužni da budu izolovani i stavljena pod strogim karantin. Tretman nepokretna samo sa stalnim nadzorom. U slučajevima sumnje na hemoragične groznice, vrši posmatranje roku od 21 dana (maksimalni period inkubacije). Morate instalirati kontakt lica i osigurati svoje redovne inspekcije.

Medicinsko osoblje koje radi u izbijanja epidemije, treba obezbediti ličnu zaštitnu opremu, posebne kostime, i svi objekti koji dolaze u kontakt sa pacijentom moraju biti strogo pojedinca. Kontaminirana posteljina, ličnih predmeta i predmeta za domaćinstvo, kao i sobe treba dezinfikovati.

U vrijeme epidemije, poželjno je da se turisti se suzdrže od posjete opasna područja, i lokalno stanovništvo - od izlaska iz zemlje i izvoz životinja. Kada su sumnjive simptome kod ljudi dolaze iz Afrike, osnovan karantin za 21 dana uz stalni nadzor.

To je jako važno raditi sa lokalnim stanovništvom. Često, ljudi ne razumiju u potpunosti opasnosti od bolesti, ne traže pomoć ljekara prikriti prisutnost na opasnim simptoma, ugrožavajući ne samo svoje porodice, ali i čitave zajednice. Postoje slučajevi kada bolesni dobrovoljno, bez obzira na stroge karantin zabrane, da se sa izolaciju i liječenje. Naravno, oni su uspeli da uđu u trag i izolaciju, ali je broj potencijalno izloženih pacijenata i značajno povećao.

Važno je da se stanovništvu objasni da usvojila rituale sahranjivanja i nose veći rizik. Nakon sahrane člana porodice pacijenta zaražen virusom ebole pokazala čitava sela. Mrtva tijela nisu predmet obdukciju, a Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje kremiranje kao jedini mogući način da se izbjegne daljnje širenje zaraze.

Odgovarajuće preventivne mjere treba uzeti kao veterinarske usluge, da bi se izbjegla mogućnost infekcije ljudi iz svinje ili majmuna.

Specifični prevencija ebole je uvod u sve imunoglobulina kontakt sa pacijentima, i upotreba vakcine. Budući da je korištenje takvih cjepiva je vrlo ograničen, a skala epidemija kao što su najnoviji, nije u povijesti, vrijednosti i razvoj lijekova je provedena samo na nivou eksperimenata. Na izbijanja zaraze 2013-2014, samo u Rusiji postoji nekoliko vrsta vakcine protiv virusa ebole, dokazano laboratorijskim testovima. To znači da odmah iza ugla, i klinička ispitivanja na ljudima.

Danas ebole, najnovije vijesti o toj emisiji u toku epidemije više od 5.000 mrtvih i više od 13.000 zaražena, i dalje predstavlja ozbiljnu prijetnju čovječanstvu. Rad naučnika izuma su efektivni antivirusnih lijekova i cjepiva inspiriše veru i nadu da je borba protiv infekcije će biti uspješna.

Video: Ebola u emisiji "Život je super!"