Kako spriječiti infarkt miokarda

Među opće preventivne mjere kako bi se smanjila smrtnost bolesti kardiovaskularnog prevencije sistem srčanog udara je uključen u državni program kao najvažniji. Ovo je povezano sa značajnim invaliditetom vojno sposobnih ljudi, visok procenat smrtnih slučajeva i komplikacija.

Prema podacima Federalnog statistiku službe i ministar izvještaja zdravlja, u posljednjih deset godina, broj umrlih od bolesti srca i krvnih sudova smanjen je u Rusiji u 2 puta. Ali mortalitet 2 godine od infarkta miokarda ostaje nepromijenjen.

Nezavisnu verifikaciju nevladinih organizacija su pokazale povezanost sa neuspjesima zdravstvenog menadžmenta u organizaciji pomoći. Međutim, i dalje postoji veliki značaj pridaje do najniže javnosti, nedostatak razumijevanja odraslih opasne posljedice ravnodušnim ponašanje. Nažalost, to dolazi vrlo kasno, kada je bolest već izrazila dolazi na pozornicu.

Vrste prevencije, razlike

Razlikovati dvije vrste pravaca i prevencija:

• primarne prevencije infarkta miokarda;
• sekundarna.

Primarne aktivnosti su usmjerene na:

• potpun i efikasan tretman tih bolesti koje se mogu komplikuje miokarda (hipertenzija, dijabetes, endokrine patologije, neurotična stanja, u menopauzi promjene kod muškaraca i žena);
• korekcija obrađuje tromboze poremećaja;
• smanjenje intenziteta koronarne ateroskleroze;
• identifikaciji pacijenata preinfarction period i brz tretman;
• efikasna terapija za koronarne bolesti uz upotrebu savremenih dostignuća vaskularne hirurgije;
• neophodna hospitalizacija pacijenata sa simptomima ishemije;
• sprečavanje komplikacija akutnog infarkta (borba sa kardiogenom šok, trombolize, stabilizacija krvnog pritiska, šećera u krvi, krvni lipoprotein);
• Srce organizacija zdravstvene zaštite, uključujući i pružanje pristupačnih lijekova za konzervativnu terapiju.

Tretman počinje u fazi "Ambulanta", brzo profil isporuku u bolnici možete ići na ciljane terapije

Za razliku od primarnih sekundarnoj prevenciji infarkta miokarda Što se tiče pacijenata koji su imali akutni oblik bolesti koronarnih arterija. Droge i terapije treba biti usmjerena učinkovito spriječiti:

• reinfarkt;
• tromboembolijskih komplikacija;
• razvoj aritmija;
• manifestacija zatajenja srca.

Poželjno je navesti sve dokumente u otpusta iz bolnice. Zadržimo se na probleme sekundarne prevencije, jer se poklapaju sa periodom nakon infarkta rehabilitacije.

Trenutni podaci o efikasnosti medicinskih intervencija

Razvoj pravo pristupa u liječenju, razvoj standardne taktike dozvoliti da sa sigurnošću govoriti o dokazana djelotvornost lijekova:

• Koristeći Intensaina toku šest mjeseci dopušta 2 puta kako bi se smanjila postinfarktnom napade bola u srcu.
• Uvod u kompleks terapiju antikoagulansa direktne akcije sa postepenim prelazak na indirektne 3 puta smanjuje smrtnost od rekurentnog akutnog koronarnih arterija tromboze. Aspirin se pokazao moguće smanjiti smrtnost od 15-30%. Učestalost ponavlja infarkta u 31% manje nego kod pacijenata koji ne uzimaju drogu u ovoj grupi.
• Konstantna prijem adrenoblokatorov smanjuje smrtnost za 22%, a reinfarkt - 27%.
• Produžena kaptopril terapija smanjuje smrtnost za 21%, rizik zatajenja srca se smanjuje za 37%, a broj ponavljanja srčanog udara - 25%.

prevenciju narkomanije - sanacija

U djelatnosti sekundarne prevencije nemoguće učiniti bez lijekova. Oni moraju u potpunosti zadovoljiti podršku bolesti srca, poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličkim procesima. Sledeće grupe lijekova:

1. Antiagregacionih droge i antikoagulansima indirektno djelovanje - široko koriste aspirin (Cadiot Asi, Asi trombotičke, Cardiomagnyl, zvučni signali, tiklid), oni se daju u malim dozama, 1 put dnevno, stalno. Efikasnost u nestabilne angine i infarkta bez Q zupca na elektrokardiogram. Upotrebom antikoagulansi sa indirektno djelovanje (varfarin Fenilin) ​​kardiologa oprezan stav. Smatra se da je teško dozirati izbor i praćenje nivoa protrombina indeksa na ambulantno. Tako daju krvarenje u 3-8% bolesnika.
2. Beta-blokatori - su najefikasnije kada je prebačen anterolateralnog miokarda sa Q-talasa i ventrikularne aritmije u početnoj fazi zatajenja srca. Koristi: propranolol, propranolol, metoprolol, atenolol. Tokom tretmana - 1,5 godina ili više. Ako pacijent ima srčani udar dogodio bez komplikacija, imenovanje ove grupe lijekova nije potrebno.
3. antagonisti kalcijuma - primijeniti Diltiazem, Cordarone, Amjodaron. U slučaju opasnosti od ventrikularne fibrilacije ili nakon defibrilacije droge kombinuju sa grupom blokatora. Imenuje kurseve u prvih šest mjeseci.
4. ACE inhibitori (Adenozinpirofosfornoy kiselina) - kaptopril, CAPOTEN, enalapril, Vasotec prilikom prijema od trećeg dana akutnog infarkta sporo širenje leve komore, sprečava stvaranje srčane insuficijencije i smanjen protok krvi u koronarne arterije pomoćni. Radije droge CAPTOPRIL derivata. Minimalna doza sa postepenim povećanjem.

Upotrebu fizičke metode

Prevencija ponovljenih prekršaja ne zahtijevaju stalna odmor u krevetu. Naprotiv, fizikalne rehabilitacije ima za cilj da se vrati pacijentu da izvodljiv posao.

LFK je imenovan u periodu subakutni. Obično, to se poklapa sa boravak pacijenata u centru kardiologije oporavak ili starački dom. Nakon 2 mjeseca, sproveo test EKG uz minimum fizičke aktivnosti, najčešće veloergometry. Tek tada je dodijeljen set vježbi.

Veloergometry vam omogućava da modificirati i kontrolu opterećenja srca u reakciji dinamike

Kontraindikacije:

• upalni odgovor u obliku miokarditis;
• teška zatajenja srca;
• srčane aneurizme;
• Opasne aritmije i poremećaje provođenja;
• identifikacija sindrom bolesnog sinusa.

Treninga počinje u šetnju na večeru brzinom od oko 100 koraka u minuti. Udaljenost se postepeno povećava do 3 km. Controlled krvni tlak, broj otkucaja srca, stanje pacijenta zdravlja.

Za fizikalnu terapiju prikladno koristiti za grupe. Oni mogu poboljšati raspoloženje, pružiti priliku da podijele svoje rezultate. U budućnosti, to možete učiniti sami kod kuće.

Do seksualni život pacijenta dozvoljeno da se vrati u roku od 1,5-2 mjeseca nakon bolesti. Da biste utvrdili spremnost doktori preporučuju da izvrši test na raspolaganju prije: non-stop hoda 2 stepeništa i brojati puls. A dobar rezultat, ako frekvencija nije više od 120 u minuti. Neki emisije nitropreparatov prijem pola sata prije intimnosti. Opasan način - da pokuša da "nadoknaditi jednostavne" sa nepoznatim partnerom.

Kako bi se smanjio uticaj faktora rizika

Pušenje je u pratnji spazam koronarnih arterija i progresije ateroskleroze, dakle, neophodan uslov prevencije - odustajanje ove loše navike. U sanatorijum će vam pomoći izabrati tehniku ​​za korištenje klase auto-trening.

Staza, terapeutski hodanje ili "zdravlje staza" nužno dostupna u domovima zdravlja, bolje početi trening sa trenerom

Kako bi smanjili i održavati ukupan nivo holesterola u brojkama pacijenata 5,2 mmol / l moraju slijediti dijetu. U svakodnevnoj prehrani bi trebao biti životinjskih masti (meso, masti, umaci) i svjetlo ugljikohidrata (kolači, slatkiši, kolači), kobasice i dimljeno meso. Preporučeno nemasni mliječni proizvodi, žitarice, jela od piletine. Ona pridaje veliki značaj dostupnosti voća i povrća.

Pacijenti sa viškom kilograma preporučuje se dijeta sa smanjenim unosom kalorija postom dana.

Kada nivo holesterola iznad 6,5 mmol statine (lijekove za smanjenje koncentracije holesterola derivat).

Hipertenzija može zahtijevati dodatne obaveze. Kontrola nad nivo krvnog pritiska nužno prati prijem adrenoblokatorov i pripravci iz grupe ACE inhibitora. Za dijastolički tlak potreban nivo koji nije manji od 80 mm Hg. v., od kada je slomljena smanjuje protok krvi u koronarne arterije.

izvršavanje programa prevencije omogućava vam da se vratite na punu posao u struci i 80% pacijenata sa akutnim srčanog udara. Ciljna sekundarna prevencija sredstva su smanjena stopa smrtnosti u roku od 12 mjeseci do 5%.