Statistika pokazuje da je najviše podložan radiculitis većina mobilnih podjele kičme - cervikalni i lumbalni. Vrlo često pate od donjeg dijela leđa dok je doživljava najveći stres zbog ljudske dvonoštvo.
Anatomija kičmenog stuba, kičmene moždine, spinalni živac korijenje
Kičmenog stuba se sastoji od pojedinačnih kralježaka, koji su u ljudskom tijelu ima oko 33. kičma je podijeljen u sekcije, sa kičme u svakom odeljenju imaju svoje specifičnosti.kičme:
- vrat - sastoji se od 7 kralješka koji su najmanji. Vratne kralježnice kičmenog stuba je pokretnim, tako da je relativno uobičajena doći lezija.
- grudi Prednji uključuje pršljenovi 12, koji su povezani sa rebrima i tako čvrsto fiksna. U ovom segmentu izgled kralježnice patoloških promena manje šanse.
- slabinski Fronta - 5 kralješka koji su masivniji od svih disproporcionalnog i adjustably međusobno povezani. Lumbalni segment kralježnice je mobilan i ima osnovnu težinu, tako da je sklona lezija veća od ostalih.
- sakralan Prednji predstavlja 5 fused kralješka.
- trtica - obično 3 - 5, najmanji kralješka.
Lukova kralježaka imaju poseban rez. Kada su reznice povezani sa disproporcionalnog pršljen klipinge osnovne, oni čine otvore kroz koje su korijeni nalaze izvan kičmene moždine.
Između tijela susjednih kralježaka su intervertebral diskova.
Struktura intervertebralnog diska:
- nukleus pulposus - centralni dio, koji je elastičan i omekšava vibracije kičme tokom hodanja;
- anulusa - služi kao vanjski okvir jezgra pulposus i imaju visoke krutosti i čvrstoće, ne dozvoljava mu da ide van njegove normalnoj formi.
Kičmene moždine je okružen membrane, koja se sastoji od vezivnog tkiva.
Uzroci išijas
intervertebral kila
Intervertebral kila je najčešći uzrok išijasa. Obično se javlja kod ljudi nakon 30 - 40 godina.Uzroci intervertebralnog kile:
- Dugoročni intenzivne vježbe
- Poslove vezane za stalni boravak u stojećem položaju, posebno u neugodan položaj, intenzivan statičko opterećenje na kičmu.
- povrede
- Kongenitalne malformacije kičme
- Osteohondroza i drugih degenerativnih bolesti
osteohondroze
Osteohondroza - degenerativnih bolesti kralježnice i intervertebralnog diska, koji se odlikuje uništenje i preranog starenja. U osnovi, to je uobičajeno nakon navršenih 40 godina, ali je u kliničkoj praksi, postoje slučajevi, a 6 - 7 - godišnjaka.Uzroci kompresije kičmene korijene i išijas osteohondroze:
- zbog degeneracije visine intervertebralnog diska smanjuje, a time i dimenzije intervertebralnog otvora kroz koje su korijeni nalaze izvan kičmene moždine;
- sa produženim trajanjem bolesti se formiraju na pršljenova koštanih izraslina - osteofiti što može komprimirati korijena;
- To se pridružuje upalni proces koji dovodi do oteklina i dalje kompresije.
Prebačen ozljede leđa
Išijas može biti posljedica stradanja u prošlosti loma ili iščašenje pršljena. Posebno vjerojatno u slučaju da je povreda bila teška dovoljno, a kost fuzija nije bilo sasvim u redu.Do kompresije kičmene korijena u ovom slučaju rezultat je na raspolaganju i Cicatricial proces deformacije.
Spinal malformacije
Prema statističkim podacima, 50% djece određuju oni ili druge kongenitalne anomalije kičme. I oni se čuvaju na 20 - 30% odraslih.Malformacije kičme, koji su identifikovani kod pacijenata sa išijas:
- deformacije ili dekolte vertebralnih tijelo, kada je na jednoj strani postaje veća, a sa drugom - niže i time stvoriti pretpostavke za njegovo klizanje disproporcionalnog pršljen;
- cijepanje vertebralnih luk i njegove nezarastanje tijelo - na istom pršljena slabo održava u mjestu i povucite naprijed - ovo stanje se naziva spondilolisteza.
Tumora kičme
Tumora koji može dovesti do razvoja išijas:- benignih i malignih tumora izvedene iz kralježaka;
- benignih i malignih tumora porijeklom iz intervertebralnog diska;
- benignih i malignih tumora izvedene iz kičmene moždine i ovojnica;
- neurom - tumor koji se razvija od samog korena kičmene moždine;
- metastaze u pršljenovi od drugih tumora;
- tumora u kralježaka, koji imaju različitog porijekla - npr hemangiom - vaskularnih tumora.
Upalnih i infektivnih procesa
Često, kada pacijent je zamoljen da govori, nakon čega je razvio išijas simptomi, on kaže da mu je "chill".Ponekad razvoj ovog patolgogicheskogo države, u stvari, jako liči na prehlade. Upalnih procesa javlja u kičmi kao rezultat prodora u tijelo patogenih bakterija i virusa tokom zaraznih bolesti:
- gripa, a povremeno i drugih akutnih respiratornih infekcija;
- infekcije, spolno prenosivih:. Sifilis, trihomonijaza, herpes virusne infekcije, itd;
- sa hroničnim upalnih bolesti: Sepsa (generalizirani širenje infekcije u cijelom tijelu), osteomijelitis, pršljenova apscesi (apscesi) u kičmi;
- sa različitim hroničnim žarišta infekcije u organizmu.
Bolesti intervertebralnog zglobova
U rijetkim slučajevima, išijas je posljedica patologije zglobova kojom su povezani procesi kralježaka.Zajednički bolesti koje mogu dovesti do radiculitis:
- reumatizam - autoimune bolesti zglobova izazvane beta-hemolitičke streptokoke;
- spondilitis - upalne promjene u intervertebralnog zglobovima, uzrokovano infekcijom ili autoimune reakcije;
- spondiloartroz - degenerativna lezija intervertebralnog zglobova;
- ankilozantni spondilitis ankilozantni spondilitis.
vaskularnih bolesti
Povrede kičmene moždine sa radiculitis korijenima može biti uzrokovan poremećaj njihove ishrane iz krvnih sudova. Na primjer, dijabetes, vaskulitis (autoimune lezija sudova) i tako dalje.Simptomi išijasa
Bol radiculitisBol fotelje - glavni simptom. Javlja se u različitim mjestima, ovisno o tome što je pogodio vrstu kičme.
Oblike išijasa, ovisno o pogođene kičmu i šire bol:
- cervikalni išijas
- vrat-ramena išijas
- cervicothoracic radiculitis
- torakalni radiculitis
- lumbalni išijas
Bol radiculitis izazvan fizičkog napora, produženog boravka u uniformi držanje, hipotermija. Napominje se u struku, leđa, ili vrat i ruke u drugim područjima tijela u toku glavnih živaca. Kada je cervikalni i torakalni bol radiculitis daje u ramenog pojasa, ruku, glave, ispod lopatice. Ponekad pacijent može izgledati da je boli srce, kada je u stvari, to je - manifestacija išijas. Kada lumbalne išijas - noge. Ponekad je bol toliko ozbiljna da ta osoba ne može kretati normalno i ustati iz kreveta, on je nemiran san.
poremećaja pokreta i osjetljivost
Nervni korijeni kičmene moždine, koje se protežu od kičme, a sadrže motor i senzornih živaca. Oni čine živac pleksus, a zatim prebačen u živac stabala. Ako je kičma komprimirani, onda postoje poremećaji kretanja i senzacija u području svoje inervacija. Na primjer, u vrat-ramena poremećaja išijas označena za ruku, a na lumbalnom - nogu.poremećaja pokreta i osjetljivost sa radiculitis:
- Slabljenje mišića. Njihova snaga se smanjuje, a tokom inspekcije neurolog može lako otkriti. Smanjena tonus mišića. Ako išijas u pratnji jak korijen živca ozljede i traje dovoljno dugo vremena, atrofija mišića - oni smanjiti u veličini.
- Smanjenje svih vrsta osjetljivosti kože: taktilni, temperatura, bol, i tako dalje.
- Osećanja utrnulosti u tom području, koja je inervacije pogođenim kičme;
- Pojava neprijatne senzacije "iglama", peckanje, osjećaj hlađenja.
Neurološki pregled sa radiculitis
Tokom ispitivanja pacijenta sa išijasa neurologa može otkriti mnoge simptome jasno ukazuje na prisustvo bolesti. Svi oni mogu se podijeliti u dvije velike grupe: napetost ublažavanje simptoma i reflekse.simptomi napetosti
U određenim položajima tijela zateže određene živce i zbog toga se javljaju ili pojačavaju bol.napetost simptomi koji doktor može provjeriti:
- Pacijent leži na leđima, doktor pita ga da podigne ispravljene noge i podiže ga sebi. Ne postoji bol i stražnje strane bedra, što je uzrokovano lumbalni išijas.
- Pacijent leži na stomaku, doktor podiže nogu. Ako postoji bol na prednjoj strani butine, onda postoji lumbalni išijas.
- Pacijent leži u krevetu, dignite glavu tako da vrat je savijen, a bradu je doveden u grudi. Postoji kenjam bol u vratu i leđima.
Slabljenje reflekse
Neurologije često provjeravaju reflekse - mišića odgovora koji se pojavljuju, obično kao odgovor na čekić udaraca u različitim dijelovima tijela. Kada išijas živci su komprimirani, tako da su refleksije su uvijek slabiji u određenom području. Radi lakšeg poređenja, refleksi uvijek provjerite lijevo i desno.Refleksi koje testiraju za otkrivanje različitih oblika išijas:
- refleksni: Sa svjetlo duva na koljena ekstenzora tetive od savijene noge na koljena.
- Achilles kreten - sličnu reakciju zaustaviti kada udara Ahilove tetive.
- Zračenje tetive refleks - savijanje i rotaciju podlaktice unutra kad pogodi periosta radijusa u području ručnog zgloba zajedničkog;
- Bitseps- i triceps-refleksKada pogođen mišića čekić biceps tetive i triceps koji se nalaze, odnosno na prednje i zadnje strane ramena u blizini lakta se vrši fleksije i proširenje ruku u laktu.
Ispitivanje zbog sumnje išijas
radiografija
Radiografiju - ovoj studiji, s kojima možete istražiti sve dijelove kičme. Obično kičme slike se snimaju u dve projekcije: i bočnu.Uzroci išijas, koji pomaže u otkrivanju X-zraka:
- hernije diska
- vertebralna ozljede (Frakture, dislokacija)
- vertebralna malformacije
- pršljenovi pomak u odnosu na jedni druge
MRI
MRI, ili nuklearna magnetna rezonanca - studija koji pomaže da biste dobili jasnu sliku područja istraživanja. Osim toga, što se može vidjeti ne samo kralješka i intervertebralnog diska, ali i drugih tkiva. Ovo vam omogućava da se identifikuju uzroke išijas, koji nisu vidljivi u X-ray.rengdenske
Rengdenske pomaže da se identifikuju isti uzroci išijas kao radiografiju. Ali to omogućuje preciznije i jasne slike u ovoj studiji manje izloženosti zračenju za pacijenta.Kompjuterizirana tomografija je dodijeljen kada se koriste konvencionalni rendgen ne može identificirati uzroke išijas.
išijas liječenje
Prevencija išijas
Osnovne preventivne mjere sa radiculitis:
- Poštovanje optimalan način rada i odmora. O stanju kičme je vrlo loš učinak dužeg težak fizički rad, ostati u stalnom monotonim neugodan položaj u kojem back mišići su napeti.
- dovoljno vježba. Očuvanja zdravlja kičmenog stuba najmanje potrebno da jednom tjedno, vikendom, posjetite teretanu.
- pravilnu ishranu. Ne možemo dozvoliti višak kilograma, jer višak kilograma stavlja dodatni stres na kičmeni stub.
- udoban krevet. Ako je osoba stalno spava u nezgodan položaj, mišići njegovih leđa u snu stalno napeta. Rezultat je bol u leđima i osjećaj slabosti u jutarnjim satima.
- Rano liječenje bolesti koji su uzroci išijas :. skolioze, osteohondroza, intervertebralni kila, infekcija i sl da se bavi bilo patologija je mnogo lakše u početnim fazama, dok se još nije uselio u hronični oblik, a nije dovelo do označene promjene u tijelu.
Akutne i hronične išijas, koje su karakteristike?
Na svom nizvodno išijas može biti akutna ili hronična.akutnim išijas, obično se javlja iznenada, nakon nekoliko povrede kičmene ili poboljšane fizičkim opterećenjem, oštar zaokret trupa, i tako dalje. Nakon tretmana, oblik išijas prolazi i više ne javlja. Obično bol u leđima je pohranjen ne više od 3 tjedna.
hroničan tok išijas je češći i prati ljudski život. Obično hronični ima periode egzacerbacije i remisije. Pogoršanje javlja kod akutnog bola u akutnim išijas, a broj egzacerbacija može biti nekoliko puta godišnje. Pogoršati hronične išijas može uzrokovati čak i najmanja fizička aktivnost, zaraznih bolesti ili manjih hipotermije. Određeni bol u leđima ne ostavlja na sve (npr na izrazio osteohondroze intervertebralnog kile ili više).
I dalje u razvoju akutne ili hronične tok išijas je uzrok osnove bolesti. Kao što znate, išijas - često nije poseban patologija, kao posljedica ili manifestacija drugih bolesti kičme i nervni sistem. U akutnim radiculitis uzrok vire "popravljiva" kičme stanje (trauma, kontrakcije mišića, resektabilnih tumora, itd), dok je kod hroničnog radiculitis - hronični kičmene patologije koja neće nestati (osteohondroza, osteoporoza, intervertebralni kile, malformacije, progresivna skolioza i tako dalje).
Principi liječenja akutnog pogoršanja i hroničnih išijas identični. To je važno za liječenje akutne išijas, jer to može postati hronični. Dakle, u slučaju akutnog išijasa je uvek grč mišića koji remeti cirkulaciju krvi intervertebralnog zglobovima i kao rezultat toga, to može dovesti do osteoporoze (vertebralnih fraktura), što može uzrokovati hronični išijas.
U hronične išijas treba tretirati i osnovne bolesti kičme, jer će njegov napredak postati češći napadi bolova u leđima, dok se razvoj uporan bol i ograničena kretanja. Osim toga, teške bolesti kralježnice može dovesti do paralize donjih ekstremiteta, bolesti srca i pluća. U težim slučajevima, u lezija vrata maternice i grudnog dela kičme, može razviti paralize respiratornih mišića.
Interkostalnog neuralgija grudne kralježnice radiculitis za razliku od drugih bolesti i kako tretirati?
interkostalnog neuralgija - jedna je od manifestacija grudne kralježnice išijas. Neuralgija je bol duž perifernih živaca. Interkostalnog živce hraniti mišiće istog imena, nalazi se u prostor između rebara. Svi interkostalnog živci protežu od torakalne kralježnice. Kada lokaciju degenerativne bolesti diska, trauma, kile i druge abnormalnosti u torakalni području kičme javlja zapinje ili upaljeni sve interkostalnog nerva.Klinička slika interkostalna neuralgija je vrlo slična drugim bolesti grudnog koša, pa čak i bubrežne kolike. A pacijenti često osjećaju da su imali srčani udar ili neki drugi "nesreće".
Pokušajte shvatiti kako prepoznati interkostalna neuralgija i razlikovati od drugih bolesti grudi.
Interkostalna neuralgija simptomi i diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima.
Pored akutnih simptoma, interkostalna neuralgija uvelike smanjuje kvalitetu života pacijenta, i sticanje hroničan tok bolesti kod pacijenta često vide psihoza (Čak i oštre), depresija, apatija, poremećaj sna, kao rezultat - hronični stres. Neki za bol naselje na potentan, pa čak i opojnih droga (tako nositi ovaj bol). Ali je važno, ako je moguće, eliminirati uzrok interkostalnog neuralgija, a ne da isključite tablete protiv bolova i injekcije.
Tretman interkostalnog neuralgija obavljaju iste sheme koje tretiraju druge vrste išijas. Kao prvu pomoć kako bi se smanjila bol živaca blokade koje lidokain ili novocaine. Ova manipulacija se ne dešava često, to može dovesti do hroničnog toka interkostalna neuralgija i pogoršati upalnih procesa u nervnih vlakana.
Važno je da se ne prave greške u dijagnozi, jer pomoć sa neuralgija i oboljenja unutrašnjih organa su radikalno drugačiji. Preporučljivo je da se obratite lekaru, tako da ne propustite srčani udar ili grčeva, jer ove bolesti može dovesti do nepovratnih posljedica.
Mogu radiculitis povećati temperaturu tijela?
U većini slučajeva, išijas fervescence nije tipična i može se uočiti u manjini pacijenata, temperatura je obično niska, low-grade (37,1-37,50C) i u većini slučajeva to je odgovor na upalu u organizmu (naime u živca).Ali hiperterma sindrom može uzrokovati druge bolesti koje su uzrokovale razvoj išijas:
- reumatskih bolesti;
- vertebralna osteomijelitis uzrokovane povredom kičme;
- tuberkuloze kičme, sifilitičko poraz kralježaka;
- tumora kičme i okolna tkiva;
- zarazne bolesti;
- autoimuni vaskulitis (Vaskularnog zida lezija imunitet) i drugih bolesti.
Kada se bol u leđima groznica mogu ukazivati ako je pacijent nije išijasa i drugih bolesti:
- bubrega i mokraćnog sistema (pijelonefritis, urolitijaze);
- ginekološki "slučajno" (cijev ruptura zbog ektopične trudnoće, apopleksija (jaz) jajnika);
- upala srca (miokarditis, perikarditis);
- pluća i plućne maramice (pleuritis, pneumotoraks, tuberkuloza);
- bolesti jetre (holelitijazom);
- perforirane čir na želucu i tako dalje.
Stoga, povećanje tjelesne temperature, u prisustvu išijas simptomi treba dotjerati lice za tretman kod doktora da bi se isključila navedenih bolesti.
Išijas u trudnoći, kako dijagnosticirati i liječiti?
Trudnoća - je poseban trenutak za svaku ženu, i to je fiziološko stanje. Ali ne i sve teče glatko i bez ikakvih problema. Išijas tokom trudnoće je sasvim uobičajeno.Uzroci išijas u trudnoći:
1. Težina fetusa plodove vode, posteljica i uvećane materice na 38-40 tjedna trudnoće (prije rođenja) je više od 10 kg.
2. Moguće meko oticanje tkiva, često prate žene (na trovanja drugoj polovini trudnoće, njihov obim i može dostići 5-10 litara).
3. pretežak.
4. Mijenja težište i držanje.
5. Normalno, bilo žena priprema za porođaj da se dogodi promjene u karlici, i skoro sve trudnice u posljednjem trimestru stalno osjećati bol u zdjelici. Tako postoji interni proširenje zdjelice, razlika u zajedničkoj između sakralnog i lumbalne kralježnice. I sve to čini ogromnu opterećenje na kičmu, karlice, donjih ekstremiteta i njihova plovila.
6. Hormonske trudna smanjuje tonus mišića i ligamenata, kao tijelo priprema za porođaj i lakše prolaz bebe kroz porođajni kanal. I smanjenje mišićnog tonusa i oslabljene ligamenata aparata kičme, što može dovesti do razvoja skolioze, intervertebralnog kilu i tako dalje, i kao rezultat - išijas.
7. Stres, pad imuniteta, nedostatak kalcijuma i tako dalje.
Load veću težinu, a svi ovi faktori znatno povećavaju rizik od akutnog išijasa kod žena koje mogu postati hronični tokom i nakon porođaja. Nakon rođenja bebe žene i dalje za učitavanje vaše težine kičme (dijete živi na rukama, krvave mlijeko grudi, kolica i porodičnog života).
pogled: šematski prikaz uzroka bol u zdjelici kod trudnica.
Dakle, natrag iskustvo bol skoro sve trudnice, ali samo neki od njih pate od išijasa.
Išijas tokom trudnoće mogu se miješati s drugim uzrocima bolova u leđima:
- širenje zdjelice;
- istezanje leđnih mišića i karlice ligamenata (normalan u drugoj polovini trudnoće);
- povećan tonus materice (sa stražnje strane) kada prijevremeni rada i poroda prekursora;
- bolesti bubrega, npr, hronični pijelonefritis;
- osteoporoze kičme (zbog nedostatka kalcija);
- kompresije živaca korijeni uvećane materice tokom kretanja ili promjene u položaju fetusa;
- egzacerbacije kroničnog pankreatitisa; čira na želucu i dvanaestopalačnom kishki-
- pogoršanje kronične upale jajnika i jajovoda.
Kao što možete vidjeti, bol u leđima kod trudnica imaju veliki broj mogućih uzroka, neki od njih - normalno fiziološko stanje, i drugih - teške bolesti zahtijeva obavezno liječenje. Stoga, bilo bol u leđima - razlog za traženje medicinske pomoći i daljnje istrage.
Karakteristične osobine i aspekti išijas u trudnoći:
- žena prije trudnoće patili od hroničnog išijas - velika vjerovatnoća da je bol u leđima povezana sa išijasa;
- kod trudnica češće išijas lumbalne kralježnice, dok bol se može dati u abdomenu i nogama, to jest, ne postoji išijas - oštećenja bedrenog živca;
- bol oštrina, često grabljama, paroksizmalne;
- mišići Nazad u pogođenim odjela napregnut;
- više brzog prestanka napada, zbog specifičnosti hormonalne trudnice;
- nema podataka za druge bolesti (Pankreatitis, pijelonefritis, čira na želucu, hipertonije materice, i tako dalje).
Kako tretirati išijas tokom trudnoće?
Poznato je da se mnogi lijekovi kontraindiciran u trudnoći, pogotovo u ranim fazama. Stoga, tretiraju bilo patologije u trudnoći je uvijek problematična i treba da se radi samo pod medicinskim nadzorom, samoliječenje može dovesti do pobačaja ili opasnosti od pojave abnormalnosti djeteta u razvoju.
Shemu tretmana išijas u trudnoći:
- mir i mirovanje (opcionalno);
- koristiti izolirane vezice za parcijalna pražnjenja lumbalne mišiće i termo akciju na nervne korijene;
- B vitamini (Neurovitan, Neurobeks 1 tableta dnevno nakon doručka);
- diklofenak koristiti u trudnoći samo kada je izrazio bolnog sindroma, najbolje koristiti u obliku masti, gelovi, losioni, i III trimestru (nakon 27-tjedna) trudnoće je potpuno kontradiktoran Diklofenak u bilo kojem obliku (za vanjsku upotrebu, previše);
- Ibuprofen, nimesulid i mnogi drugi nesteroidni protuupalni lijekovi tokom trudnoće i dojenja se ne koristi zbog mogućih negativnih efekata na fetus u grupi mogu samo paracetamola i aspirina u malim dozama (aspirin je moguće samo do 35-tjedna);
- izbjeći hipotermija i nacrta;
- u svim fazama trudnoće ne može pregrijati, posebno u lumbalnom, to može dovesti do opasnosti od pobačaja ili preranog rođenja;
- fizioterapija u prvoj polovini trudnoće se ne preporučuje;
- zatim - Izbjegavajte teške fizičke napore, produženog boravka na noge, zamrzavanje, nagli porast iz kreveta, treba nositi samo udobne cipele (štikle kontraindicirana), spavaju na udobnom madrac;
- nakon 12 tjedana trudnoće možda joge, vježbi i opuštajuća masaža;
- za praćenje težine i edema, da ne prejesti i ograničavanje količine tekućine, kao dodatna težina povećava rizik od rekurentne egzacerbacije išijas.
Ono što doktor tretira išijasa, bez obzira da li je prikazan bolovanje i koliko?
Išijas uključeni u većoj mjeri doktori neurologa.Ako išijas je manifestacija bolesti kičme (intervertebralnog hernije ili diskogenog išijas, povrede kičme i tako dalje), može pomoći doktorima:
- vertebrologists;
- trauma ortopedskih;
- neurohirurga.
Kao išijas liječenje (ali ne i za dijagnostiku) bavi doktora:
- reflekoterapevty;
- fizioterapeuti;
- Kiropraktičara.
Koliko puta uočeno je sa radiculitis je veoma važno da se u skladu sa odmor u krevetu. Jasno je da radni ljudi treba pustiti s posla da se oporavi, posebno ako je osoba povezana sa teškog fizičkog rada (podizanje tereta, dugo ostati na nogama, i tako dalje). Da, i sedentarnog rad također ima negativan utjecaj na stanje kičme i nervnih korijena.
Dakle, država, odnosno Službe državne bezbjednosti, daje bolovanje za vrijeme trajanja išijas.
bolovanja ili list izdaje kada invalidnosti privremene nesposobnosti lekar, a trajanje bolovanja duže od 10 dana liječenja savjetodavni odbor, ili LCK. Na konstanta (dugoročno ili uporno) invalidskom Komisija za medicinsko-Social Expert (ms ili Vtek) je dodijeljen invaliditetom.
Indikacije za izdavanje bolnici list:
- akutnim išijas;
- egzacerbacije kroničnog išijasa.
Timing privremeno onesposobljavanje kada radiculitis.
Određena ograničenja u pogledu izuzeća od posla ne postoji. Ali liječenje išijasa obično traje najmanje 2 tjedna, i izdavanje bolovanje kraće besmisleno jer rani izlazak rad sa radiculitis može dovesti do hronične išijas.
Preporučuje se minimalno vrijeme bolovanja na radiculitis:
1. akutne egzacerbacije kroničnog lumbaga i išijasa blage i umjerene težine - ne manje od 14 dana-
2. išijas i neuralgija (Išijas ili išijas, interkostalna neuralgija i druge neuralgije) - minimalno 18-20 dana-
3. produženo išijas (Rapid početak ponovnog oštrenja) - 28-30 dana.
Srednjoročni invalidnost sa radiculitis je 18-20 dana.
Prirode posla utiče i dužina invaliditeta. Dakle, Heavy Industries bolovanje period je produžen u prosjeku za 10 dana.
Ako osoba s kroničnom išijasa zauzet na poslu, pružajući za teške vježbe, posebna komisija razmatra potrebu da prenese zaposlenog manje teške poslove (privremeno ili trajno).
Kada pacijent radiculitis poslati MSEK radi invalidnosti?
- Neuspjeh tretmana za 4 mjeseca;
- ponavljaju akutnim išijas se odnosi na glavni posao čovjeka;
- nemogućnost da se prevesti u posao koji je izvodljivo radiculitis pacijenta;
- razvoj paralize;
- stanje nakon operacije kičme bolesti, koje su odgovorne za razvoj išijas.
Invaliditeta radiculitis privremeno imenovani, neki samo za godinu dana, dok su drugi produžiti život.
Koja je prva pomoć za išijas?
1. Stavite pacijenta u udoban, tvrd krevet. često je teško, potrebno je držati ruku pacijenta i dati lean, nakon svih procedura je pacijent bolje da se ležeći položaj s povišenim na jastuku dolje ili na stranu, potrebno je ugurati. U daljem ograničiti kretanje kičme, odnosno, pružaju odmor u krevetu.2. Anestezije. U tom smislu, efikasnije analgetici: ibuprofen, indometacin, nimesulid, glavobolja tablete, Diklofenak i drugi. Poželjno, ubrizgavanje droge, oni će olakšati bol, ali ako je to nemoguće napraviti oralnih preparata dati injekciju.
3. Doktor kao prvi način vođenja novocaine blokade živaca korijeni (ovaj postupak zahtijeva vješt rukom). Moguća aplikacija s anesteticima, naime lidokain (završio obrazac - patch), ali samo u odsustvu alergije na novokaina ili lidokain.
4. Pisanje Grupa pripreme B (Neurovitan, Neyrorubin).
5. hrbat fiksacija sa vezica, remenje, listova ili ručnici i drugih dostupnih alata.
6. Uvjeriti riječ pacijenta i / ili sedativ (valerijana, Novo-Pass, motherwort tinktura, itd).
7. Koristiti masti u bol (upalnih, zagrijavanje, kombinovano).
8. Moguća opuštajuću masažu.
9. Zabranjeno je vlasnik "smanji kralježaka", da izvrši naglih pokreta udova i obavlja druge medicinske tehnike kiropraktičara.
10. Zovite doktora!
Mast od išijas, koje su efikasne vanjski agenti (mast, gel, patch) iz išijas?
Radiculitis vrlo efikasan vanjski agenti, koji mogu imati različite efekte, ali jedan ili drugi način, doprinose liječenju išijasa i ublažavanje bolova. Bez lokalnog tretmana išijas lijek je teško. Vanjski sredstva mogu se koristiti za bilo koji oblik išijas (cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni regija), kako kod akutnih i hroničnih radiculitis.Vanjski agenti za liječenje išijasa.