Zašto sondiranje jednjaka?

sondiranje jednjaka - ova metoda liječenja zasnovan na uvođenju posebne sonde tijela (bougie prošlo).

Moderna medicina pruža nove tretmane bolesti probavnog trakta. Bougienage je vrlo efikasan način za otklanjanje opstrukcije jednjaka.

Prognoze i komplikacija

Metoda omogućava da se riješi bolesti kao što je suženje jednjaka. Znak suženja jednjaka je otežano gutanje.

Kvar u strukturi tijela nastaje zbog nekoliko razloga:

• urođenih poremećaja kod djece;
• kemijska i termička opekotine, što je dovelo do stvaranja ožiljaka jednjaka zidova;
• mehaničke povrede jednjaka nakon gutanja stranih predmeta ili otvorene rane;
• granulom infektivne prirode, uzrokovan tuberkuloza, sifilis;
• peptički ulkus - oštećenja jednjaka zid koji proizlaze iz česte kontakte želučane kiseline u jednjak (žgaravica);
• upala u tkivima oko jednjaka uzrokovana različitim mikroorganizmima;
• jednjaka cijev zidovi tumora.

Bougie vodio u jednjak za liječenje ili ispita. Bougie - fleksibilne ili krute cijevi duge 70 cm s promjerom od 13 mm. To bi trebao biti glatka i sterilni.

Metal bougies su sterilizirana u autoklavu, i fleksibilan - medicinska rješenja. Prije uvođenja bougie namaže glicerinom kako bi se olakšalo klizna unutar jednjaka.

Postoji nekoliko načina jednjaka bougienage. Najčešće se koristi ubrzani bougienage šuplje sondu na metalnu niz.

U ovom načinu bougienage liječenja učiniti u jednom danu, praćenje privremeni rezultati iz X-zraka.

Toku manipulacija tretman kombinirati s lijekovima - prijem apsorbljivost antibiotika i lijekova.

sondiranje jednjaka može se smatrati uspješnom ako nakon što se skladišti kurs procedura jednjaka širi na maksimalno promjera i efekat operacije dugo vremena.

Tokom rada bougienage postoji opasnost od perforacije jednjaka zid. Ova situacija zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Međutim, šanse da perforacija će biti mala. Najčešća komplikacija nakon operacije bougienage - pojava malih krvarenja zbog rupture tkiva i ozljede sluznice.

Ako počnete krvarenja, sondiranje stanica, počinju antiseptik liječenje jednjaka.

Ako pacijent nije imao operaciju za jednjaka skraćivanje, prognoza nakon bougienage uvijek povoljna.

Kako sprovesti sondiranje?

jednjak bougienage upravom nakon ezofagoskopija definisanja sa sondom lokaciji, prirodu i stepen ograničenja cijevi. Sama procedura traje svega nekoliko tjedana.

Bougie se daje svakodnevno za neko vrijeme - od nekoliko minuta do sat vremena. Trajanje kursa i vrijeme provedeno u jednjaku bougie prošli zavisi od stepena suženja tijela.

Postupak se izvodi na prazan želudac. Spreman za rad, osoblje obučen u sterilnim odjeću.

U toku postupka pacijent sjedi glavom blago nagnuta. Ako pacijent nosi proteze, zatim u vrijeme njihove operacije da se ukloni.

Za pola sata - sat vremena prije operacije atropin za sprečavanje povraćanja grčeve i smanjuje lučenje pljuvačke. Sonda se podmazuje pre davanja sa sterilnim ulja.

U želucu kroz jednjak upravlja čelika string sa oprugom lug, koji služi kao vodič za elastične Bougie prošlo.

Bougie uveden pod vizuelne kontrole, bez stavljanja mnogo truda.

Ako to prođe bez poteškoća, a zatim uzeti sljedeći put sredstvo većeg promjera. Prvi put bougie je ostalo u cijevi 2 - 5 minuta.

Maksimalni promjer alata 15 soba (za djecu za proširenje jednjaka koristi specijalne alate i bougies drugačije brojevima).

maksimalni promjer sonde se daje za nekoliko tjedana. Tretman se smatra uspješnom ako nakon završetka 15. bougie slobodno prelazi u jednjaka cijev.

Svaki dan, povećati debljinu bougie prošlo i napustio svoje tijelo u sve dugo. Odluka o završetku kursa uzima doktor.

U posljednjih nekoliko dana izvršena tzv plato - uveo bougie maksimalnog promjera i ostavili ga u tijelu dokle god vremena (pola sata - sat).

Ako jak suženje bougie cijev uvodi pod vizuelnu kontrolu kroz esophagoscope. To zahtijeva lokalnu anesteziju. Nakon nekoliko takvih postupaka je moguće bez uvođenja bougie prošlo esophagoscope.

Za kontrolu stanje organizma tokom kursa liječenja se mjeri temperatura tijela.

Temperature iznad 37,5 ukazuje na pojavu komplikacija. Tretman u ovom slučaju, potrebno je da se zaustavi i provesti kontrolu X-zraka. Kurs se nastavlja nakon što se temperatura vrati u normalu.

Nošenje bougienage djecu

Sužavanje jednjaka, dijete može biti kongenitalna, često na rezultat termalnih opekotina, koje djeca primaju nakon slučajno piti previše vruće ili korozivne tečnosti (npr octena esencija).

Sondiranje kod djece odvija se posebnim pravilima i ima neke razlike. To je zbog činjenice da su djeca manje jednjaka promjer cijevi i dužinu nego odraslih.

Osim toga, djeca zida tijelo je tanji i fleksibilniji, tako da se može tretirati.

Sondiranje kod djece sa jednjaka opekotine vodi za sprečavanje stvaranja ožiljka u ranoj fazi bolesti. Kod djece, za razliku od odraslih, postupak je bezbolan.

Ako je liječenje čekati do kada se već pojavili ožiljke, na probnim će biti mnogo više izdržljiv, teška i prepuna komplikacija.

Djeca provode sondiranje mekan fleksibilna sonda s ravnim vrhom na kraju. poklopac instrument s posebnim strukture kako bi se olakšalo penetracije.

broj sonda odabrana ovisno o veličini tijela djeteta. U toku postupka, vrlo mala djeca umotan u pelene i popravi položaj glave i ruku. Bougie lagano ubrizgava u jednjaka cijev, čitav postupak traje manje od sat vremena.

Bougienage djeca tri puta tjedno za 1-2 mjeseci.

Sve ovo vreme je dijete u medicinskoj ustanovi pod nadzorom medicinskog osoblja oko sat.

Baš kao što je u liječenju odraslih, djeca postepeno povećavati broj sonde, dok je promjer neće odraziti normalne vrijednosti jednjaka lumena.

Istovremeno bougienage malih pacijenata testiran antibiotska terapija u cilju sprečavanja upale koje mogu nastati kao komplikacija invazivnih tretmana.

U kasnijim fazama bolesti jednjaka sondiranje ne pomaže, jer njeno održavanje ometen pretjerane kontrakcije.

U takvim slučajevima, dijete nameću gastrostome i kroz moć žica. Jednjaka gastrostome širi na promjer, kada postaje moguće umetanje sonde.

video:

Bougienage početi sa "nit" dva puta tjedno, a nakon tri mjeseca kreće na sondu normalne debljine.

jednjak bougienage manje traumatičan nego hirurške operacije. Unatoč činjenici da je nakon moguće komplikacije postupka, sonda tretman poželjno skalpel hirurg je.

Glavni uslov za uspjeh je kvalifikacija doktora obavljanja postupka, a brigu o pacijentima nakon njegove preporuke.