Dijabetes insipidus: Izaziva, Simptomi, dijagnostike i liječenja. Dijeta za dijabetes insipidus. Tradicionalni tretmani dijabetesa insipidus.

Diabetes insipidus ili dijabetes insipidus - bolest u kojoj se, zbog nedostatka vazopresin (antidiuretskog hormona) pojavljuje žeđ i bubrezi luče velike količine niske koncentracije urina.

Ova rijetka bolest je jednako česta u žena, muškaraca i djece. Ipak, najviše skloni tome, mladi ljudi od 18 do 25 godina.

Anatomija i fiziologija bubrega

bubreg - upareni u obliku pasulja organ koji se nalazi iza trbušne šupljine u lumbalnom na obje strane kičme na nivou dvanaestog torakalni i prvog i drugog lumbalnog kralješka. Težina bubrega oko 150 grama.

    Struktura bubrega

Bubrega obložena - masne i vlaknastih kapsula i bubrega fascije.

U bubreg konvencionalno direktno razlikovati tkivu bubrega i Pijelokaliksni sistema.

tkivu bubrega odgovorna za filtriranje krvi da se formira urina i Pijelokaliksni sistem - za akumulaciju i izlučivanje mokraće formiran.

U tkivu bubrega ima dvije supstance (sloj): Cortex (nalazi se bliže površini bubrega) i mozga (koji se nalazi medijalno od korteksa). Sadrže veliki broj usko povezana najmanjih krvnih žila i mokraćnog tubula. Ova strukturna jedinica funkcije bubrega - nefrona (Oko milion u svakom bubregu).

---

Struktura nefrona

Svaki nefrona počinje sa bubrežnim corpuscles (Malpighi-Shymlanskaya), što je vaskularni glomerula (uvijeni najmanji klaster kapilara) okružen šuplje sferne strukture (Shymlanskaya-Bowman kapsula).

---

Struktura glomerula
 
glomerularne plovila potiču iz renalne arterije. U početku, je stigla do bubrega se smanjuje u promjeru i granama, formiranje imajući brod (Aferentni arteriole). Dalje bi brod i tokovi u kapsulu u njemu račva do najsitnijih krvnih sudova (zapravo loptu), koji je formiran od odliv brod (Eferentnih arteriole).
 
Važno je napomenuti da je glomerularna vaskularni polupropusnom zidu (imaju "prozor"). Ovo daje neke filtriranje vode i rastvorenih materija u krvi (toksini, bilirubin, glukoza, itd.)
 
Osim toga, zidove aferentnih i eferentnih posude bubrega jukstaglomerularnih aparat, koji je proizveden od strane renina. 

---

Struktura kapsulu Bowman-Shymlanskaya

Sastoji se od dva sloja (vanjski i unutarnji). Između njih, tu je slot-poput prostora (šupljine), u koji prodire tečnost dio krvi iz glomerula zajedno sa otopljenih određenih supstanci.
 
Osim toga, kapsula potiče sistem zamršeni cijevi. U početku, unutrašnji sloj kapsula formirana urinarnog tubula nefrona, onda su se ulijevaju u sabirnih kanala, koji su međusobno povezani i otvoreni u bubrežne calyx.
 
Takva nefrona struktura, pri čemu formira urina.
 

---

bubrega fiziologija

Glavna funkcija bubrega - uklanjanje viška vode iz metabolizam tijela i krajnji proizvodi određenih supstanci (kreatinin, urea, bilirubin, mokraćna kiselina), kao i alergeni, toksina, lijekova i drugih.

Osim toga, bubrega je uključena u razmjeni kalija i natrija iona, sintezu eritrocita i zgrušavanje krvi, regulaciju krvnog pritiska i acidobazne ravnoteže, metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata.  

Ali, da shvate kako se svi ovi procesi obavljaju mora biti "naoružani" neka saznanja o radu bubrega i formiranja urina.

proces formiranja urina se sastoji od tri faze:

• glomerularne filtracije (Ultrafiltracijske) javlja u glomerula bubrega corpuscles: kroz "prozor" u svojim zidu filtrirani tečni dio krvi (plazma) sa rastvorenim u njoj nekoliko supstanci. Nadalje, ulazi u lumen kapsulu Bowman-Shymlanskaya
 

• resorpcija (Resorpcije) javlja u urinarnom tubula nefrona. Tokom ovog procesa, voda se usisava nazad i korisne materije koje se ne smiju izlučuje. Dok supstance predmet uklanjanje, naprotiv, se akumuliraju.
 

• Sekrecije. Određenih supstanci koje su predmet uklanjanja iz organizma, već unosi u urin u bubrežnim kanalima.

---

Kako se uropoiesis?
 
Ovaj proces počinje s činjenicom da arterijske krvi ulazi u vaskularne glomerula, gdje sadašnjem usporava donekle. To je zbog visokog pritiska u renalne arterije i povećanje krevet kontejner vaskularne kao i razlike u vaskularnoj promjer: imajući posuda je nešto širi (od 20-30%) od odliva.
 
Zbog tečnog dijela krvi, zajedno sa supstancama rastvorenih u njoj kroz "prozor" se počinju da se pojavljuju u kapsuli lumen. U normalnim glomerularna kapilara zidovi odložiti u obliku elemenata i određenih krvnih proteina, kao i velike molekule koje su veće od 65 kD. Međutim, dodavanje toksina, glukoze, aminokiselina i nekih drugih tvari, uključujući i korisne. Ovo predstavlja primarni urina.
 
Nadalje, primarni urin ulazi u urinarnom kanalića u kojima zadnjem ga apsorbira vodu i hranjive tvari: aminokiseline, glukoza, masti, vitamina, elektrolita i drugi. U ovom slučaju Tvari koje treba izlučivanja (kreatinina, mokraćne kiseline, farmaceutski, kalij iona i vodika), naprotiv, se akumuliraju. Dakle, primarni pretvara u srednje urin urin, koji spada u prikupljanje cijev, a onda - u Pijelokaliksni sistem bubrega dalje - u uretera i mjehura.
 
Važno je napomenuti da je primarni urin u 24 sata je proizvela oko 150-180 litara, dok je sekundarna - 0,5-2,0 litara.

Video: Dijabetes mellitus tip 2

Kao što je regulirano rad bubrega?
 
Ovo je prilično složen proces, u kojem najaktivniji dio prima vazopresin (antidiuretskog hormona), i renin-angiotenzin sistem (RAS).
 
Renin-angiotenzin
 
osnovne funkcije

• regulacije vaskularnog tonusa i krvnog pritiska
• reverse pojačanje natrij usisavanje
• stimulativne proizvodnju vazopresina
• povećati protok krvi u bubrezima

mehanizam za aktivaciju

Kao odgovor na stimulativno deluje nervnog sistema, smanjenje bubrežne perfuzije tkiva ili snižavanje nivoa natrija u krvi počinje proizvoditi renina u aparat bubrega jukstaglomerularnih. Zauzvrat renina promovira pretvaranje jednog od proteina plazme u angiotenzin II. I, u stvari, angiotenzina II uzrokuje sve funkcije sistema renin-angiotenzin.

vazopresin

To je hormon koji je sintetiziran (proizvodi) u hipotalamusu (nalazi se na prednje noge u mozgu), a zatim ide u hipofizi (nalazi se na dnu Sella), koji se oslobađa u krv.

Sinteza vazopresina je regulirano uglavnom natrij: povećanje njegove koncentracije u povećava proizvodnju hormona u krvi, a spušta - je smanjena.

sinteza hormona je također poboljšana u stresnim situacijama, smanjenje tjelesnih tekućina ili ulazak nikotina.

Osim toga, vazopresin generacija se smanjuje sa povećanjem krvnog pritiska, inhibicije sistema renin-angiotenzin, snižavanje tjelesne temperature, alkohola i nekih lijekova (npr Klonidin, haloperidol, glukokortikoidi).

---

Kakav je uticaj vazopresina na bubrege?
 
Glavni zadatak vazopresina - promovirati reapsorpciju vode (resorpcije) u bubrezima, čime se smanjuje količina urina.
 
mehanizam djelovanja
 
S obzirom da je krvotok hormon dosegne bubrežne tubule gdje se vezuje za određene lokacije (receptori), što je dovelo do povećanja propusnosti (pojava "prozor") za molekule vode. Zbog toga voda se usisava nazad, a urin je koncentriran.
 
Osim resorpcije urinarnog vazopresin uređuje nekoliko procesa u organizmu.
 
   Funkcije vazopresina:

• To pomaže da se smanji kapilare cirkulatornog sistema, uključujući glomerularne kapilare.
• Ona podržava krvni pritisak.
• To utiče na lučenje adrenokortikotropni hormona (Sintetizovani u hipofize), koji regulira proizvodnju hormona kore nadbubrežne žlijezde.
• Povećava oslobađanje tireotropin (Sintetiziraju hipofize), koji stimulira proizvodnju tiroksina od strane štitne žlijezde.
• Poboljšava zgrušavanje krvi s obzirom na to da uzrokuje agregaciju (grudica) trombocita i povećava oslobađanje određenih faktora zgrušavanja.
• Smanjuje intracelularni i intravaskularne tečnosti.
• Uređuje osmolarnost telesnih tečnosti (Ukupna koncentracija rastvorenih materija u 1 litru): krv, urin.
• Stimuliše renin-angiotenzin sistem.

Sa nedostatkom vazopresina razvoju retka bolest - dijabetes insipidus.

Tipa dijabetesa insipidus

S obzirom na mehanizme razvoja dijabetesa insipidus, može se podijeliti u dvije osnovne vrste:

• Centralni dijabetes insipidus. Formirane sa nedovoljnim razvojem vazopresina hipotalamusa ili u suprotnosti puštanja iz hipofize u krvotok.


• Bubrega (nefrogene) dijabetes insipidus. U ovom obliku razinu vazopresina normalnog tkiva bubrega, ali ne reaguje na to.

Osim toga, ponekad se razvija tzv psihogeni polidipsija (Prekomjerno žeđ) kao odgovor na stres.

takođe dijabetes insipidus može biti formirana u trudnoći. Razlog - uništavanje vazopresina enzima placente. Tipično, simptomi se pojavljuju u trećem tromjesečju trudnoće, ali nakon poroda nestati sami. 

Uzroci dijabetesa insipidus

Ovisno o razvoju koji tip dijabetesa insipidus može izazvati, podijeljeni u dvije grupe.

Uzroci centralnog dijabetesa insipidus

oštećenja mozga:

• hipotalamusa tumor hipofize ili
• komplikacije nakon operacije mozga
• sifilis
• ponekad se razvija nakon infekcije: SARS, gripa i drugih
• Encefalitis (upala mozga)
• povrede lobanje i mozga
• poremećaja cirkulacije hipotalamusa ili hipofize
• metastaze malignih tumora u mozgu koje utiču na rad hipofize ili hipotalamusa
• bolest može biti kongenitalna

Uzroci bubrega dijabetes insipidus

• urođene bolesti mogu biti (Najčešći uzrok)
• bolest je ponekad uzrokovana određenim uvjetima ili bolesti, u kojem je bubreg oštećen cerebralne tvari ili urinarnog tubula nefrona.
• rijedak oblik anemije (Srpastih ćelija)
• policistične (Multiple ciste) ili amiloidoza (amiloid taloženja u tkivima) bubrega
• hronične bubrežne insuficijencije
• povećanje kalij ili smanjenje kalcija u krvi
• lijek, koji djeluju na tkivo bubrega toksične (npr, litijum, amfotericin B, Demeklotsilin)
• ponekad se javlja kod iscrpljenih pacijenata ili kod starijih osoba
 
Međutim, u 30% slučajeva uzrok dijabetesa insipidus i ostaje nejasno. Budući da su sve studije nisu pokazale nikakve bolesti ili faktora koji bi mogli dovesti do razvoja ove bolesti.

Simptomi dijabetesa insipidus

Bez obzira na razne razloge koji su doveli do razvoja dijabetesa insipidus, simptomi bolesti su gotovo identične za sve varijante svoje.

Ipak, ozbiljnost simptoma bolesti zavisi od dva faktora:

• kako otporan na vazopresin receptore kanalića nefrona
• stepen antidiuretskog nedostatka hormona, ili nedostatak istog

Video: Što je dijabetes

Po pravilu, iznenada pojave bolesti, ali se može razviti postupno.

najbolje prvi znaci bolesti - jak agonije žeđ (polidipsija), česte i obilne mokrenje (poliurija), koji remeti pacijenata, čak i noću.

Dan može se osloboditi od 3 do 15 litara urina, ponekad ne stigne do iznosa od 20 litara dnevno. Dakle, pacijent muči žeđ.

U budućnosti, progresiju bolesti pridružuju navedenih simptoma:

• Postoje znakovi dehidracije (nedostatak vode u organizmu): suhe kože i sluznica (usta suhoća), smanjena tjelesne težine.
• Zbog konzumiranja velike količine tekućine proteže želuca, a ponekad čak i izostaviti.
• Zbog nedostatka vode u organizmu je poremećen proizvodnju probavnih enzima u želucu i crevima. Zbog toga, pacijent smanjen apetit, gastritisa ili kolitisa razvija, postoji tendencija da se zatvor. 
• Zbog odvajanja urina u velikim količinama protezala mjehura.
• Budući da je voda u organizmu nije dovoljno, smanjio znojenje.
• Često snižava krvni pritisak i broj otkucaja srca ubrzava.
• Ponekad postoji neobjašnjeni mučnina i povraćanje.
• Pacijent umori brzo.
• Može povećati tjelesnu temperaturu.
• Ponekad postoji mokrenje u krevet (enureza).

Video: Svetlana Kalinichenko Ernestovna - dijabetes insipidus

Kao žeđ i obilnim i nastavlja tokom noći sati, pacijent ima mentalne i emocionalne poremećaje:

• nesanice i glavobolje
• emocionalna labilnost (ponekad razviti čak i psihoze) i razdražljivost
• smanjenje mentalne budnosti

Ovi su simptomi dijabetesa insipidus u tipičnim slučajevima. Međutim, manifestacije bolesti može biti malo drugačija za muškarce i žene, kao i djeca.

Simptomi dijabetesa insipidus kod muškaraca

Od gore opisanih karakteristika pridruže smanjen libido (privlačnost prema suprotnom polu) i potencije (muške impotencije).

Simptomi dijabetesa insipidus kod žena

Bolest se javlja kod uobičajene simptome. Međutim, žene su ponekad poremećen menstrualnog ciklusa, razvijanje neplodnost i pobačaj trudnoće završava.

Dijabetes insipidus kod djece

Kod adolescenata i djece starije od tri godine od simptoma bolesti ne razlikuju od onih odraslih.

Ponekad, međutim, znakovi bolesti slabo izražena: dijete ne radi dobro jesti i dobija na težini, pati od čestih povraćanja hrane Prima, on ima zatvor, mokrenje u krevet, žali na bolove u zglobovima. U ovom slučaju, dijagnoza je kasno, kada je dijete već iza u fizičkom i mentalnom razvoju.

Dok je u novorođenčadi i dojenčadi (posebno u bubrega tip) manifestacije bolesti su svijetle i se razlikuju od onih odraslih.

Simptomi dijabetesa insipidus u djece mlađe od jedne godine:

• mrvica majčino mlijeko voli vodu, ali ponekad odsutni žeđ
• beba mokriti često iu velikim komadima
• postoji zabrinutost
• brzo izgubio tjelesne težine (dijete gubi težinu doslovno "ispred")
• turgora tkivo se smanjuje (ako se okupili na kožu i pustite ga polako vraća u normalan položaj)
• Nema suza ili male
• tu se često ponavlja povraćanje
• ubrzava puls
• tjelesna temperatura može biti brz uspon i pad

Dijete do godinu dana ne može izraziti svoju želju da piju vodu, tako da je njegovo stanje se ubrzano pogoršava: on gubi svijest i može razviti konvulzije< br /> К сожалению, иногда наступает čak smrt.

Dijagnoza dijabetesa insipidus

U početku, doktor pronalazi nekoliko stvari:

• Je broj vyvivaemoy tečnosti i urina pacijenata. Ako je obim svojih više od 3 litre, to je dokaz dijabetes insipidus.
• Postoji li mokrenje u krevet i čestim obilnim noću (noćno mokrenje), i da li vode pića pacijent noću. Ako da, navedite iznos unos tekućine i izlučivanje urina.
• Nije povezan ako povećana žeđ i iz psiholoških razloga. Ako se to ne desi, kada je pacijent radi ono što voli, ili se udaljavao, najverovatnije, njegova psihogena polidipsija.
• Da li postoje bolesti (Tumori, endokrini poremećaji, itd), koji može dati poticaj za razvoj dijabetesa insipidus.

Ako su svi simptomi i pritužbe ukazuju na to da, vjerovatno, dijabetes pacijent insipidus, onda na ambulantno, sljedeće studije:

• određuje osmolalnost i specifične težine urina (filter karakteristične funkcije bubrega), a osmolarnost seruma krvi
• Kompjuterska tomografija ili magnetska nuklearne rezonanca mozga
• radiografiju Sella i lubanje
• echoencephalography
• Trenutno urografskom
• ultrazvuk bubrega
• određuje razinu u serumu natrija, kalcija, kalija, azot, urea, glukoza (šećer)
• Zimnitsky uzorak

Osim toga, pacijent ispitivanje neurolog, oftalmolog i neurohirurga.

na laboratorijskim osnovu podataka dijagnostički kriteriji dijabetesa insipidus su sljedeće brojke:

• povećanje natrij u krvi (više od 155 mEq / l)
• povećanje plazma osmolalnost (290 mOsm / kg)
• smanjenje osmolarnost urina (manje od 100-200 mOsm / kg)
• nisku specifičnu težinu urina (manje od 1010)

Kada je osmolalnost urina i krvi u granicama normale, ali pritužbi i simptome pacijenta svjedoči u korist dijabetes insipidus, test se vrši ograničenje tečnosti (xerophagy). Značenje uzorka je da nedovoljan unos tekućine nakon određenog vremena (obično nakon 6-9 sati) stimulira vazopresin. 

Važno je napomenuti da ovaj test omogućava ne samo postaviti dijagnozu, ali i određivanje tipa dijabetesa insipidus.

Metodologija testa tečnost ograničenje

Nakon prospavane noći, pacijent je težio na prazan želudac, izmjeriti krvni pritisak i puls. Također, odrediti nivo natrijuma u krvi i osmolarnost od krvne plazme, i urina osmolalnost i relativna gustoća (specifična težina)

Pacijent zatim prestane da prima tekućine (voda, sok, čaj) u maksimalno mogućem roku.

Dalje, u pravilnim razmacima (svakih sat ili dva) pacijenta je težio, i ponovite sve laboratorijske testove.

Vođenje suđenja prekinuti ako pacijent:

• gubitak težine od 3-5%
• Čini se nepodnošljivo žeđ
• brzo pogoršava opće stanje (mučnina, povraćanje, glavobolja, česte rad srca)
• nivo natrijuma i veća od normalne osmolarnost figura krvi

Šta znače rezultati testa?

Povećanje osmolarnost krvi i natrija u krvi, kao i smanjenje tjelesne težine od 3-5% usluge centralni dijabetes insipidus.

Uz smanjenje količine urina i nedostatak mršavljenja, kao i normalan pokazatelji u serumu natrij ukazuju bubrega dijabetes insipidus.

Ako je rezultat tog testa potvrdili dijabetes insipidus, za dalju dijagnozu se vrši minirinovy ​​test.

Metodologija testa minirinovogo

Pacijent je propisano Minirin tablete i prikupiti urin za Zimnitskiy prije i za vrijeme njenog prijema.

Šta znače rezultati testa?

Kada centralni dijabetes insipidus smanjen urina, i njegova relativna gustoća se povećava. Dok je u bubrega dijabetes insipidus, te brojke ostaju gotovo nepromijenjeni.

Važno je napomenuti da za dijagnozu nivoa bolesti vazopresina u krvi nije određen, jer je metoda je preskupo i teško provesti.

Dijabetes insipidus: diferencijalna dijagnoza

Najčešće je to potrebno razlikovati dijabetes insipidus od diabetes mellitus i psihogena polidipsija. 

Tretman dijabetesa insipidus

Na prvi, ako je moguće, ispao uzrok bolesti. Zatim dodijeljen droga u zavisnosti od vrste dijabetesa insipidus. 

Tretman centralnog dijabetesa insipidus

To vrši na osnovu toga koliko tečnost pacijent gubi urina:

• Ako je volumen urina manje od četiri litre dnevno, droge nisu dodijeljena. Ona preporučuje se samo> napuniti izgubljene tečnosti i ishrane.
 

• Kada je količina urina za više od četiri litre dnevno, imenovan supstance koje djeluju kao vazopresin (supstitucija terapija) ili stimulirati svoju proizvodnju (ako je sinteza hormona djelomično sačuvan).

tretman lijekova

Više od 30 godina koristi u Desmopressin (Adiuretin) intranazalno (administracija droga u nosni prolaz) kao zamjena terapija. Sada, međutim, njegova proizvodnja pala.

Stoga, trenutno jedini lijek koji je imenovan kao zamjena vazopresina - Minirin (Desmopressin obliku tableta).

Minirin doza da potiskuje simptome bolesti, ne utiče na starost ili težine pacijenta. S obzirom na to ovisi o stupnju insuficijencije antidiuretskog hormona ili njegovog potpunog izostanka. Stoga uvijek Minirin doza se prilagođava individualno za prva tri ili četiri dana njegove administracije. Tretman počinje sa minimalnim dozama koje rastu ako je potrebno. Lek se uzima tri puta dnevno.

Za droge koje stimulirati proizvodnju vazopresina, Hlorpropamid poslastica (posebno efikasan u kombinaciji dijabetes i dijabetes insipidus), karbamazepin i Miskleron.
      

Tretman bubrega dijabetes insipidus.

Prvenstveno je pružila dovoljno protoka fluida u organizmu, a zatim propisane lijekove, ako je to potrebno.

tretman lijekova

Propisivanje prakse medicinskih tvari koje, paradoksalno, smanjuje količinu urina - tiazidnih diuretika (diuretici): hidrohlortiazid, indapamid, Triampur. Njihova upotreba se temelji na činjenici da su oni inhibiraju preokrenu apsorpciju klora u urinarnom tubula nefrona. Kao rezultat toga, sadržaj natrija u krvi smanjuje donekle, ali reapsorpciju vode povećava.

Anti-upalni lijekovi (ibuprofen, indometacin i aspirin) ponekad imenuje kao dodatak liječenju. Njihova upotreba se temelji na činjenici da oni smanjuju isporuku određenih supstanci u urinarnom tubula nefrona, čime se smanjuje volumen urina osmolalnost i napadu.

Međutim, uspješno liječenje dijabetesa insipidus ne može biti bez saglasnosti sa određenim pravilima hrane.

Dijabetes insipidus: Diet

Ishrana za dijabetes insipidus ima ciljeve - smanjenje urin u velikim količinama i žeđ, kao i obnavljanje nutrijenata, gube u urinu.

Stoga, na prvom mjestu ograničen unos soli (Ne više od 5-6 grama dnevno), a to se daje u ruke i hrane pripremljene bez svog toga.

koristan sušeno voće, jer sadrže kalij koji povećava endogene (unutrašnje) vazopresin.

Pored toga, trebate odustati slatkiša, tako da se ne pogorša žeđ. Takođe se preporučuje da se uzdrži od pio alkoholna pića.

Napajanje se na dovoljnu količinu svježeg povrća, voća i bobica, mlijeko i proizvode mliječne kiseline. Pored toga, zdravih sokova, voćnih napitaka, voćnih napitaka. 

Važno je da tijelo prima fosfor (Potrebno je za normalno funkcioniranje mozga), pa se preporučuje da koristite nemasni sorti riba, morskih plodova i riblje ulje.

Pored toga, koristan u nemasno meso i jaja (Yolk). Napomena, međutim, da i dalje treba da sa dijabetesom insipidus granica proteina, kako se ne bi povećati teret na bubrege. Dok masti (kao što su maslac i povrća), i ugljenih hidrata (krompir, tjestenina, itd) morati prisutan u prehrani u dovoljnim količinama.

Preporučljivo je jesti frakcijski: 5-6 puta na dan.

Najvjerovatnije ispunjava sve ove preporuke tabele broj 7 №10.

Dijabetes insipidus: tretman narodnih pravnih lijekova

Da se poboljša stanje pacijenata sa ovom bolešću Majka Priroda ima u trgovini neke divne recepte.

  Kako bi smanjili žeđ:

• Uzmite 60 grama mljevenog korena čička, stavio ga u termos i preliti litrom kipuće vode. Ostavite preko noći i ujutro Decant. Uzmite dvije trećine čaše tri puta dnevno.
 

• Uzmite 20 grama bazge cvijeća, čašu kipuće vode i ostaviti jedan sat. Izliti a zatim dodajte med po ukusu. Uzmite jednu čašu tri puta dnevno.
 

• Take 5 grama (jedna kašičica) drobljeni mladih listova oraha i čašu kipuće vode. Infuzije davanje i uzimanje, kao čaj.

U cilju poboljšanja snagu moždanih ćelija

Troše jedan kašičica graška brašna dnevno, što je bogat glutaminska kiselina.

Za poboljšanje sna i smanjiti razdražljivost naknade se primjenjuju umirujuće:

• Uzmite jednake dijelove prahu korijena valerijane, hmelja čunjeva, motherwort biljka, šipak, mente i sve dobro promešajte. Rezultirajući mješavina uzeti jednu kašiku sirovina i napunite čašu kipuće vode. Dati infuzije za jedan sat, a zatim Decant. Uzmite 1/3 kup noću nesanica i povećana nervozan pobude.
 

• Uzmite jednake dijelove prahu korijena valerijane, komorača i kima voća, trava motherwort i sve pažljivo miješati. Zatim, iz rezultiralo mešavine uzeti dve kašike sirove pour 400 ml tople vode, ostavite da odstoji dok se hladan i Decant. Uzmite pola šolje za razdražljivost ili nervozan uzbuđenja.