Akutnog tromboflebitisa i njegov tretman

Akutna tromboza se odnosi na uobičajenih bolesti venskog sistema. Lokalne upale dok tromboza može javiti u bilo kojem mjestu. Ali najviše pogođeni ovom patologijom površinskih i dubokih vena donjih ekstremiteta. To je zbog komplikacija proširenih vena sudova nogu.

Dobar pristup lakat vene na rukama za injekcije prijeti obrazovanje Postinjection tromboflebitis kubitalni venski.

razloga

kombinacija četiri faktora mora biti obavezno za bolest:

• poremećaj venske struktura zida - to javlja kod traumatske povrede, mehaničke kompresije;
• zarazne kontaminacije - olovo nju endokarditis, sepsu, tuberkuloze, tifusa bakterije transfer patogen iz krvotoka kroničnih lezija moguće nezarazne (autoimuna) upalni proces preosjetljivosti i alergijske reakcije;
• usporava brzinu protoka krvi - prati proširenih venskih mreže, hronični zatajenja srca dok su optimalni uvjeti za izgradnju krvnog ugruška;
• promjene u viskoznosti i biohemijskih sastav krvi - prati dehidracije u pozadini povraćanje, uzimajući u visokim dozama diuretika, dijareje.

Poraz na području donjih ekstremiteta javlja tokom trudnoće, frakture, jednim ili dvostrani paraliza nogu.

Ko je više osjetljiv na akutne tromboflebitis?

Do 30% odrasle populacije pati od različitih oblika tromboflebitis. Skupina rizika uključuju:

• starije osobe;
• su pretrpjeli kosti povreda i mekih tkiva;
• hirurških bolesnika u postoperativnom periodu;
• trudnice;
• pacijenata koji su uzimali hormonske agenata;
• radnici teškog fizičkog rada;
• pate od gojaznosti.

Vrste i lokalizacija patologije

Akutnog tromboflebitisa često utiče na vene u jednom ekstremiteta. Samo 7% slučajeva dijagnosticira bilateralne bolesti. Krvnih ugrušaka su u skladu s velikih i malih površina vene u granama eferentnih i glavno stablo.

Razlikovati tromboflebitis donjih ekstremiteta:

• jedan lokalni površinski dio;
• selica - nekoliko krvnih ugrušaka u venama različitih nivoa, stalno mijenja mjestu upale;
• Akutna rastuće tromboflebitis - karakterizira postupno širenje tromboze od periferije do centra.

U zavisnosti od dubine pogođene vene se razlikuju tromboflebitis:

• površnih vena,
• duboko.

Raste i sele obliku predstavljaju opasnost za njegovog mogućeg širenja unutrašnjosti. Praktično iskustvo pokazuje slične vjerojatnost u 13% slučajeva. Ona igra ulogu direktnu vezu sa donju šuplju venu, a preko njega sa desnog srca. Najstrašnije komplikacija tromboflebitis donjih ekstremiteta - odvajanje labave ugruška, pretvarajući ga u plutajući embolija i opstrukcije od glavnih plućne arterije. To prijeti neposredna smrt pacijenta.

Po prirodi upala akutnog tromboflebitisa mogu biti:

• jednostavan,
• gnojni.

Simptomi površnog tromboflebitisa su više od lokalnog karaktera

Kliničke manifestacije oštećenja površnih vena

Simptomi akutnog tromboflebitisa površnih vena nogu javljaju iznenada. smetaju:
• jake bolove u nogama, bedrima, bataka uz velike površine vene, smanjiti kada podizanje polozhenie- ekstremiteta povišen
• umjeren oticanje pogođenih niže konechnosti-
• slabost.

Pacijent ima:

• groznica i drhtavica do 39 stupnjeva;
• kože zahvaćene strane benda crvenilo duž vene, prolazi u cijanoza;
• palpacija osjetio čvrsto bolan moždine, kože vruća;
• u mjerenju nogu obim definisan povećati do 2 cm u odnosu na zdravo.

Simptomi duboke vene nogu

Klinika je različit, ovisno o razini lezije.

Uz poraz duboke venske potkoljenice:

• bolovi su intenzivnije pršti karaktera;
• grčevi u mišićima tele;
• tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva;
• značajne otekline na koži;
• površinu sjajne noge, napeta, blijeda ili plavom nijansom;
• drugi ili treći dan tibija pojavljuju proširene venski malim plovilima zbog razvoja kolateralne cirkulacije;
• pogođenim ekstremitet je hladniji zdrav;
• Pacijenti se žale povećanja slabost, groznica, glavobolja;
• svaki pokret stopala su praćene povećanjem bol, posebno bolan fleksije i ekstenzije koljena i gležnja zglobova.

Ako se proces ide u poplitealnim vena, reagirati zgloba koljena tkiva: zbog otekline konture su poravnati, pokret je vrlo bolno.

Sa lokalizacija tromboze u dubokim venama butine i karlice:

• bol u donjem abdomenu, prepona, gornji bedra, struk;
• oticanje kože, plavkasto;
• otok prelazi na prepone i stomak;
• visoka tjelesna temperatura (40 stupnjeva) sa drhtavicom i jakim znojenjem;
• noga značajno povećao u obimu;
• potkožno venskih sudova ispod lezije dio proširen;
• u vezi sa kretanjem bol u zglobovima nisu moguće;
• bitno uticali na opšte stanje pacijenta.

Lijevo-sided dubokih vena tromboflebitisa bedra edem celu nogu i proširenje kolateralna mreže

Iz onoga što bolesti potrebno je razlikovati akutna tromboflebitis?

Kao simptomi izaziva diferencijalna dijagnoza takvih bolesti:

• erysipelas;
• lymphangitis;
• apsces ekstremiteta mekih tkiva;
• arterijske tromboze.

Erysipelas izgleda kao velika crvena mrlja na koži sa oštrim rubovima koji su skloni da se širi.

Flegmone odlikuje teškom općem stanju pacijenta, lokalne crvenilo i oticanje uz povećanje najbližeg limfnog čvora.

Arterijske tromboze ili embolije, karakterizira vrlo intenzivan bol koja se ne može ukloniti ni opojnih analgetika. Skin hladno i blijedo. Ne edem, poremećaj osjetljivosti.

Ponekad je bol jako podsjeća na neuritisa bedrenog ili femoralne živca. Ali za ove bolesti karakterizira zračenje prednje ili zadnje strane butine, nikakve promjene na koži.

Da biste potvrdili manifestacije akutnog tromboflebitisa hirurga obavio niz uzoraka, pojačavajući bol

Najpopularnije su:

• prst pritisak na unutrašnje površine pete ili gležanj;
• zadnja noga proteže dovodi do oštar bol u mišićima tele;
• napuhavanje aparat manžeta za mjerenje pritiska u području iznad zgloba koljena do 50 mm Hg. Art., Dok deflacioniranjem bol nestaje.

dijagnostika

U dijagnostici doktora fokusira na kliničke manifestacije, tražeći medicinsku istoriju (zbog faktora rizika), svoju kontrolu i procjenu simptoma.

Glavni istraživački hardver je obostrano skeniranje. U tom slučaju, moguće je izmjeriti veličinu vene, cross-ček, vizualno ispitati prisustvo tromba.

Venografija sa uvođenjem kontrastnih sredstava se rijetko koristi.

Koje su komplikacije akutnog tromboflebitisa daje?

Teška komplikacija akutnog tromboflebitisa - plava ili bijela flegmaziya prelazak u gangrenu. Ovo stanje je uzrokovano tromboza venskih grana. Noga bol je vrlo intenzivan. Oteklina brzo povećava, a povećava količinu stopala 2 puta. Koža je bleda, sa plavičastim nijansa. Pojaviti krvarenje s mjehurićima gnoja i smrdljivi miris. temperatura kože snižena.

Slika intoksikacije je upotpunjena poraz plovila i srce: pad krvnog pritiska, tahikardija, aritmija, dispneja.

Suočavanje sa sepsom izuzetno je teško, čak i sa amputacijom.

tretman

Liječenje akutnog tromboflebitisa proteže uglavnom konzervativni način. Ciljevi terapije:

• smanjenje upale;
• vraćanje venske protoka;
• prevenciji tromboembolijskih komplikacija.

Standardna terapija uključuje niz aktivnosti.

Krevet odmora za cijelo vrijeme trajanja akutnog perioda. Iako su neki hirurzi osporava potrebu da se smanji lokomotornog aktivnost, što ukazuje na jačanje tromboze tokom dužeg odmaranja u krevetu.

Polaganje pogođene noga u autobusu Belair u podignutom položaju i uspostavljanje maksimalne spokoja.

Nanošenje prvog dana leda paketa za lokalne hipotermije može postići olakšanje bolova i ograničavanje izvor zapaljenja.

Koristeći obloge s mašću Vishnevsky.

Primjena previjanja elastičnog materijala od podnožja prema gore nakon uklanjanja oblog.

Anti-upalni tretman uključuje fenilbutazon, Reopirin, nesteroidni antiinflamatorni ili steroidi u teškim slučajevima, kada se potvrđuje gnojni tromboflebitisa, antibiotici su potrebne injekcije.

A površinski tromboflebitis efikasan garderobu sa heparinom i butanedioic masti.

Poboljšanje reoloških krv ostvariti preko drip rješenja reopoligljukin, gemodez.

Vaskularne antispasmodicima ublažavanje oteklina, poboljšava ishranu tkiva (No-spa, Papaverine, nikotinske kiseline, Eufillin).

Da biste uklonili alergijske upalnih reakcija komponentu potrebno Diphenhydramine Suprastin.

Selektivna efekti na venske ton imenovati Aescusan, Glivenol, Detraleks, Troxevasin.

vitamina B, C vraća ishranu tkiva.

Sa jakim edem koriste diuretici (furosemid, Hypothiazid).

Upotreba tehnika fizioterapije

Fizioterapija je prikazati će se nakon akutnog perioda remisije i upale. preporučuje se:

• UHF naizmenično sa parafin ili blatom aplikacija;
• elektroforeza sa heparin - Način donosi lijek direktno u centar.

U koraku oporavak može se koristiti girudoterapii (tretman pijavicama).

Prirodni izvori doziranje blato sadrži bioaktivne supstance, smole, koje imaju terapeutski učinak

operacija tromboflebitis prikazan na neuspješne konzervativni tretman, česte egzacerbacije. obavlja:

• podvezivanje i ekscizija oboljelih vena;
• uklanjanje tromba.

Nakon kirurško liječenje je potrebno nositi elastične čarape ili previjanje najmanje šest mjeseci.

Što trebam učiniti da to spriječi?

Prevencija akutnih tromboza se svodi na prevenciju i rano liječenje proširenih vena, eliminacija hronične žarišta infekcije (upala sinusa, karijesa).

Ako je potrebno, dugo krevet pacijenata ostatak bi trebao nositi kompresivne čarape rade gimnastiku u krevetu za uklanjanje venskom stazom.

Ne bi trebao biti na svoju ruku, bez imenovanja doktora uzeti diuretike. Dehidracija zgušnjava krv i promovira tromboze.

Prikazivanje nosi udobne cipele sa niskim potpeticama.

Obavezno svakodnevno noge higijenu, oprati sapunom i interdigitalne nabora, promjena čarapa može spriječiti plikovi, trofički poremećaja.

Pronađite odgovarajući tretman za lezije površnih vena će pravovremeno liječenje kod doktora. Pacijent mora imati na umu da je naknadna tromboza, flebitis i duboke venske lijek je mnogo teže.