Ateroskleroza cerebralne sudova mozga

• razloga
• klasifikacija
• simptomi
• dijagnostika
• tretman

Ako negativne efekte faktora rizika dolazi do postepenog nakupljanje plaka i sužavanje lumena arterije

klasifikacija

Postoji nekoliko različitih klasifikacija bolesti:

1. Ovisno o lokalizaciji glavnog procesa, posterior cerebralna, unutarnje karotidne arterije ili ukupno mogu biti zaposleni, brahiocefalične prtljažnik, ali i manjih plovila promjera. To će se razlikovati neurološkim simptomima bolesti.
2. Klinički tok ateroskleroze cerebralne plovila može biti povremena, sporo progresivna, akutna ili maligna. Zadnja opcija je najteži oblik bolesti i brzo dovodi do demencije ili smrti od rekurentne ishemijskog napada.

Ovisno o ozbiljnosti stanja pacijenta i područje zahvaćeno, postoje tri stepena cerebralne ateroskleroze:

1. U početnim fazama simptomi pojavljuju samo povremeno, samo djelovanjem drugih taloženja faktora. poremećaji vazomotorne su uglavnom u funkciji.
2. Ateroskleroza 2 stepena promjene u posude nisu samo funkcionalne nego morfološke manifestacije i bolesti - više stabilan.
3. Ako razred 3 lezije cerebralnih arterija zbog ponovljenih ishemijski napad javlja nekroze Neki dijelovi mozga, što je na kraju zamijenjen vezivnog tkiva i čvrsto gube svoju prvobitnu funkciju. Simptomi su uvijek prisutni i često dovode do pacijenta invaliditeta.

simptomi

Simptomi ateroskleroze moždane arterije su povezane sa razvojem određenih područja mozga disfunkcije ili slabljenje aktivnosti mozga u cjelini. Najkarakterističnije simptome ove bolesti su:

• poremećaj pažnje i pamćenja;
• pad mentalnih sposobnosti;
• pogoršanje sna;
• smanjen sluh i vid;
• Zujanje u ušima nije povezan sa patologije gornjeg respiratornog trakta;
• česte glavobolje i migrene;
• crvenilo i znojenje lica;
• slabosti ili drhtanje ekstremiteta;
• emocionalna labilnost, tearfulness, nizak stres;
• abnormalne reakcije na određene zvukove ili vizualne stimulanse;
• depresivno raspoloženje i sklonost depresiji.

Sa razvojem manjih moždanih udara mogu se pridružiti fokalne simptoma (pareza, paraliza, afazija, itd).

dijagnostika

Prema MKB-10 dijagnozu cerebralne ateroskleroze može biti tek nakon niza istraživanja:

• Analiza zgrušavanja krvi, lipidni profil.
• Ultrazvučni pregled ekstracerebralnih arterija (interne i zajedničke karotidne) koristeći dopler ultrazvuk.
• Transkranijalni Doppler intracerebralno sudova (obavlja preko prirodne otvore u lobanji - vremenskog jami).
• Angiografija koriste jod sadrži kontrast koji se ubrizgava direktno u ugroženom području, a zatim ocjenjuje X-ray stupanj suženja arterija.
• EEG je pokazatelj stepena poremećaja kortikalnih moždanih struktura.
• MRI, uključujući i uz upotrebu kontrasta, zajedno sa angiografija je metoda najvažnije dijagnostičke kod pacijenata sa sumnjivim skrining za cerebralnu arterioskleroze.

Kada UZDG karotidne može odrediti stupanj poremećaja protoka krvi, a ostatak promjera lumena

tretman

cerebralna liječenje ateroskleroze može biti medicinski i hirurški, ali u oba slučaja potrebno je pridržavati određenog ponašanja i način rada:

• dijete;
• izbjegavanje štetnih navika;
• ispravna distribucija rada i odmora;
• umjerenim vježbe.

Među medicinski preparati za lečenje ateroskleroze moždanih arterija koristeći sljedeće klase:

• Antiagregaciona agenata (aspirin) značajno smanjuju rizik od stvaranja tromba na oštećenom površini aterosklerotskog plaka. Ovo smanjuje mogućnost razvoja ishemijskog moždanog udara.
• Potrebni su lekovi za snižavanje lipida da spriječi napredovanje aterosklerotskog procesa, uključujući i one u mozgu krvne sudove. Najefikasniji među njima su statini, koji se moraju uzeti za život, i prilagoditi dozu ovisno o parametrima profila lipida u krvi.
• Antiinflamatorni agensi smanjuje vaskularnog zida promjene i čine ga otpornijim na nepovoljne faktore.
• Vazodilatatori smanjiti glatkih mišića grč cerebralnih arterija i povećava protok krvi u neurona. Kao rezultat toga, simptomi privremeno smiriti.
• Antihipertenzivne terapije ima posebno mjesto u liječenju cerebralne ateroskleroze. Pri normalnom pritisku, rizik od moždanog udara je znatno smanjena.

Konstruktivan cerebralne ateroskleroze u većini slučajeva je indikacija za operativno liječenje. Intervencija se može izvršiti tradicionalnom otvorenom metodom. U ovom slučaju, najčešće obavlja operaciju na ekstrakranijalne arterije (interne i zajedničke karotidne, celijakije prtljažnik). Kroz rez na vratu, doktor izlaže zahvaćeno područje i uklonite aterosklerotskog plaka sa unutrašnjim ljuske broda (endarterektomija). Sljedeći postavljen vaskularne i kožu šav, a rana na dan ostavlja malo odvodnje. Da biste izbjegli moguće komplikacije manipulacije obavlja pod nadzorom dopler mozga plovila. Ako govorimo o proširenom stenoza, onda proteze ove stranice uz pomoć posebno valovite cijevi.

Endarterektomija nastupao sa sužavanjem lumena za 70% u slučaju visokog rizika od moždanog udara

I za liječenje cerebralne ateroskleroze, a može koristiti specijalne stentova i balona, ​​koji se uvode u lumen plovila pomoću katetera. U ovom manipulacija može se izvršiti i na ekstracerebralnih i intracerebralno arterije dovoljno promjer (2 mm). Napuhavanje balona na mjestu suženja, doktor drobi aterosklerotskog plaka. Onda, na lokalitetu stent, koji će spriječiti daljnje sužavanje arterijskog lumena. Svi pacijenti nakon takva intervencija je prikazan klopidogrel za najmanje godinu dana, u protivnom rizik od tromboze stenta i ishemijskog moždanog udara.

Ateroskleroza je sistemski proces, ali u nekim slučajevima postoji dominantan uključivanje cerebralne plovila. Ova poremećena prokrvljenost centralnog nervnog sistema, neuroni i postepeno uništeni. To dovodi do disfunkcije mozga i razvoj zajedničke neuroloških simptoma. Većina često pate od memorije i pažnju pacijenta, može se pojaviti i glavobolja i gubitka sluha. Ako je oštećena površina aterosklerotskih plakova formirana tromba, a zatim razviti tipično ishemijskog moždanog udara. Tretman cerebralne ateroskleroze zavisi od stepena suženja arterijskog lumena i mogu biti medicinski ili hirurški.