Hipoplazije vertebralne arterije

Kada je manifestacija cerebralne simptoma kod mladih pacijenata, liječnici, neurolozi treba uzeti u obzir mogućnost da je ova promjena (hipoplazija) arterija kao lijevo vertebralnih, desno ili oboje. Bolest se smatra urođene mane. Bez tretmana, promovira cirkulaciju krvi u sudovima mozga, često u zadnjoj regijama.

S obzirom da je nuklearna struktura mozga određuju ritam i normalno funkcioniranje cijelog organizma, pacijent može iskusiti znakove kardiovaskularni poremećaji, vestibularni promjene.

Što je hipoplazija?

Prije svega, zapamtite da je zadatak kičmenjaka (vertebralnih) arterija - dovesti u mozgu protok krvi do 30% od potrebne količine krvi. Ove posude formiraju krug Willis na bazi mozga, od kojih grana produžiti duboko u načelu pravičnosti srži.

U normalan razvoj, a rade jednako pravo i promjera lijevo arterije varira u različitim dijelovima 2 do 4.5 mm

U stanju nerazvijenosti organa ili tkiva predlaže hipoplazija. Najčešći hipoplazija prava vertebralne arterije. Prema statističkim podacima, uočeno je u 10% populacije. Lijevo-sided lezije, ili dva u isto vrijeme je rijedak.

Uzrokuje vaskularne malformacije fetusa mogu biti:

• nekontrolisano tretman trudna droge imaju toksične efekte na dijete (antibiotici protivogripoznye agenti, diuretici);
• rad buduće majke u opasnim uvjetima (sa pesticidima, boje, proizvodi za čišćenje u domaćinstvu);
• korištenje droga, alkohol, pušenje u trudnoći;
• trauma;
• akutne zarazne bolesti i pogoršanje hronične;
• pronalaženje trudna na radioaktivno kontaminiranih površina;
• genetsku predispoziciju za bolesti srca i krvnih žila.

za podrazumijeva takve promjene:

• smanjenje ukupnog protoka krvi (obično na desnoj strani, ponekad na lijevoj arterijama) do tkiva mozga;
• povoljne uslove za thrombogenesis (lokalni smanjenje brzine kretanja trombocita);
• u kasnijem dobu kršenje metabolizma masti stvoriti ugodno mjesto za taloženje holesterola plakete i razvoj ateroskleroze.

kompenzacija mehanizmi, odlaganje manifestacija patologije

Sljedeće mehanizmi popunjavanje cerebralne protoka krvi su najjasnije studirao:

• Vertebralnih arterija su u mogućnosti da nadoknadi poremećenog protoka u jednu od simetrične broda zbog redistribuciju i nazad protok krvi kroz mali zajednički bazalni stabljike. Tako je svaka arterija "spašava" druga ako je to potrebno.
• Vaskularne kolaterala otići u obliku tankih grančica. Ali u glavnom prtljažniku neuspjeha da se velika masa krvi i pokušati dobiti oko ograničenja lokacije.
• Razvoj anastomoze - najčešći "brod-donatora" za pršljenova grana služi subklaviju, mnogo je veći pritisak, to "gura" krv u mrežu protoka i ispunjava vertebralnih arterija.
• Lokalni hipertenzija - se formira za tranzit kroz suženi prolaz protoka. U ovom slučaju, hipertenzija se smatra srednje i oportunistički karakter kako bi se održao nivo moždane cirkulacije.

Da li postoje vjerodostojne znakove?

Simptomi funkcionalna insuficijencija vertebralnih arterija nastaju akumulacijom simptome hroničnog cerebralne patologije. Žalbe pacijenta, njegovo ispitivanje, uzaludno tretman može se sumnja vezu sa hipoplazija.

Neurološkim simptomima alopecija se pojavljuje samo u prisustvu ishemijske područja u mozgu. Glavni znakovi ukazuju na opći nedostatak dotoka krvi u mozak. Najčešće susreću:

• glavobolje drugačije prirode i intenziteta;
• mučnina i vrtoglavice;
• teturao osim kad hoda, pasti;
• iznenadni poremećaj percepcije tijela, izazivanja sudara sa predmetima;
• hipertenzije;
• zamagljen vid;
• funkcionalna kvarova nervnog sistema (nesanica, razdražljivost, povećan umor, znojenje);
• bol u vratne kralježnice;
• dezorijentacija.

Privremeni prekid osjetljivost kože na licu, udovima može biti jedan od simptoma

Neki autori su primijetili meteosensitivity kod većine pacijenata. Umjesto toga, ove osobine mogu se pripisati funkcionalnu neuspjeh u vegetativnim dijelovima nervnog sistema.

Razlike u simptomima sa lijevo ili desno-sided hipoplazija ne može biti, jer su oba plovila ne samostalno hrane mozak, i uopšte basilar arteriju. Patologija jednog od njih uzrokuje ukupno (kumulativno) smanjenje protoka krvi. Međutim, neki autori smatraju da meteosensitivity više karakteristika hipoplastičan pravo arterije, i bol u vratu - na lijevu stranu.

Kako otkriti hipoplazija?

Postojeće metode omogućavaju pravilnu dijagnozu nakon provjere oblik, smjer, prečnik vertebralnih arterija u svakom segmentu.

Na osobenosti anatomske strukture i lokaciju vertebralnih arterija, pročitajte ovaj članak.

Ultrazvučni tehnika, uključujući konvencionalne ultrazvuk, dopler krvnih sudova vrata i glave, dvoetažni skannirovanie omogućiti da se provjeri pravac vertebralnih arterija, unutarnji promjer, priroda crimp, struktura zida.

Jedna od tih karakteristika je odstupanje od standardnog lumena naniže. Norma je srednji prečnik - 3,6-3,8 mm.

Ograničenje do 2 mm se smatraju značajnim hipoplazija, posebno ako lokaliziran u gornjem dijelu segment arterije

Imaging se provodi uz pomoć magnetne rezonance (MR) aparata i računarske tehnike. MR osobine omogućavaju procijeniti protok krvi i mogućnost kruga Willis. U zaključku, informacije koje je doktor o svim vaskularne komponente. Moguća odstupanja od urođenih hipoplazija do aplazija (potpuni nedostatak dijela arterije).

Najinformativnije MR angiografije kombinirajući kontrastne posude kapaciteta rezonancije refleksije.

tretman

Tretman je potrebno samo kada počinje manifestacija dekompenzacije. Kod nekih pacijenata, fitness je dovoljan i ne izaziva nikakve simptome. Povećana fizička aktivnost ili dodatne vaskularnih bolesti i zatajenja srca otkrivaju anatomske vertebralne plovila.

U blagim slučajevima pacijenata pomoći vazodilatatori. Lekovi mogu proširiti plovila i povećava protok krvi. Među njima su poznati nitro (Nitroglicerin Sustac, Erin). Ovi lijekovi mogu biti u pratnji glavobolja, tahikardija, nazalna kongestija, vrućine, vrtoglavica, povraćanje.

Moguće smanjiti negativan efekat pomoću istovremenog prijem antiagregacione agenata (zvučni Trental).

Bilo koji konzervativni tretman ima za cilj:

• podrška kompenzacijskih mehanizama;
• prevenciju tromboze komplikacija.

Promijeniti strukturu broda ne može biti droga.

Rabljeni droga, puni mozak hipoksije koji podržavaju stanični metabolizam (nootropics, Piracetam, Cortexin).

Folk pravni lijekovi ne tretiraju hipoplazija. To je da se nauči i pacijenti ne gubiti vrijeme na nepotrebne očekivanja. Možete učiniti sljedeće upozorenje ateroskleroze koristeći preporuke o ishrani, upotreba bilja i biljaka za jačanje vaskularnog zida.

Kada operativni tretman?

Najradikalniji metoda liječenja je instalirati stent stenosed područje arterije. Angioplastike (zamjenu plovila na proteze ili vlastite vene) gotovo nikada ne koristi jer se smatra neefikasnim.

Stent je metalne mreže cijevi. Njegova promjer jednak je normalno klirens vertebralnih arterija. Nakon operacije, protok krvi se pruža u odgovarajućem iznosu.

Ultrazvučni pregled treba potvrditi objavljivanje stenta i obnovu protok krvi. balon u više navrata daje po potrebi.

Za prevenciju postoperativne tromboze:

• stope su dodijeljena lekova iz grupe Aspirina, antiagregacionih agenata (Curantil);
• ograničene fizičke aktivnosti.

Kako je pogodnost za vojnu službu?

U identifikaciji mladića vojno sposobnih urođenih hipoplastičan vertebralnih arterija se odobrava odgodu od šest mjeseci do godinu dana da izvrši dodatno ispitivanje u stacionarnim uvjetima.

Rođaci s pravom strahuju za efekat naporne vježbe tijekom služenja vojnog roka

Ovisno o stupnju otkrivenih poremećaja i cerebralne arterijske prohodnost mladih simptomi mogu biti prepoznat:

• djelomično poklapa sa prijema u rezerve u vrijeme mira - u rijetkim prolazno kršenja;
• privremeno nesposoban - sa početnim znacima insuficijencije cerebralne protok krvi, zajedno s drugim simptomima daje odgodu za liječenje;
• potpuno nesposoban - sa težim simptomima, prolazeći kroz implantacije stenta operaciju.

Od ranog otkrivanja znakova hipoplazija to ne ovisi samo eliminirati bolest, ali imajući rizik u prevenciji vaskularnih bolesti mozga. Neodgovorno ponašanje nekih trudnica je glavni razlog za prevalencija urođenih mana koje komplikuju život djeteta, ograničavajući njegove težnje i ciljeve u odrasloj dobi.