Pripreme za srce: pregled glavnih lijekova, indikacije, primjeri tretman

Trenutno, arsenal kardiologa ima prilično veliku količinu droge koja može eliminirati opasne po život situaciju kod pacijenata sa kardiovaskularnim bolestima i smanjiti neprijatnih simptoma, poboljšanje kvaliteta života i značajno produžiti život pacijenta. U nastavku je pregled najčešće propisanih lijekova u kardiologiji.

Upozorenje! Materijal je kao referenca. Samozvani većina lijekova može biti opasna po život!

nitrati

Pripreme nitroglicerina ili nitrata - droga je glavna karakteristika koja je pružanje vazodilatator, to je vazodilatator, efekt. Taken ovih lijekova (nitroglicerina tablete, Nitromintum, nitrosprey), Po pravilu, sublingvalne (pod jezik), što je posebno važno sa brzim zbrinjavanja pacijenta sa napadom angina. dugo-djelujući droga koriste se i - monocinque, pektrol, kardiket i nitrosorbid.

Nitrati se šire ne samo perifernih arterija i vena, ali arterija koje hrane srce, što omogućava protok krvi do miokarda, u stanju ishemije. Zbog upotrebe nitrata u napadima angine bol može spriječiti razvoj infarkta miokarda.

indikacije: u bolesnika s akutnim infarktom miokarda, stabilna angina, progresivna angine, akutnog koronarnog sindroma, tokom hipertenzivna kriza, edem pluća, sa razvojem akutnog i hroničnog zatajenja srca.

Kontraindikacije: kolaps (iznenadni smanjenje krvnog pritiska s gubitkom svijesti), šok, hemoragijski moždani udar akutnog perioda, glaukom s visokim očnog pritiska.

Od nuspojava je posebno treba izdvojiti intenzivna glavobolja, uzrokovana širenjem intrakranijalnog plovila. Ponekad je bol je tako ozbiljna da uzrokuje pacijenti bili prisiljeni napustiti korištenje nitroglicerina. Ova bol se ne oslobađa od konvencionalnih analgetika, ali može doći do olakšanja ako pacijent odmah nakon uzimanja nitrata riješiti bombone ili tablet Validol.

Ostali neželjeni efekti uključuju povećan broj otkucaja srca, vrtoglavica, mučnina, oštar pad krvnog pritiska, crvenilo kože.

Antioksidansi i antihypoxants

Ovo je možda najčešće propisanih skupina lijekova za srce i krvne sudove u mladih odraslih osoba (do 50 godina), kao i kod pacijenata u ranim fazama koronarne bolesti srca. U isto vrijeme dobar efikasnost zabilježene u starijih i bolesnika s teškim ishemije miokarda, kao i post-infarkta.

Ova grupa se sastoji od velikog broja lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja, ali efekat je sve isto - je eliminacija lipidne peroksidacije (LPO), koji je osnova oštećenja ćelija tokom hipoksije, i povećati otpornost ćelija na hipoksiju (akutni manjak kisika) i jačanje srca.

U kardiologiji, raznim vitaminima češće imenovan, kao i preduktal, mexidol aktovegin i mildronat pri čemu vnturimyshechny i ​​intravenski primene leka se preferira, iako tableta formulacije su također vrlo efikasna.

indikacije:

• Dugotrajno liječenje koronarne bolesti, za prevenciju akutnog infarkta miokarda, uz jačanje miokarda hroničnog zatajenja srca - za sve lijekove iz ove grupe,
• Posljedice akutne moždanog udara u periodu subakutni (za Preductal i mildronata)
• Ishemijski moždani udar akutnog perioda (za aktovegina)
• Microcirculatory poremećaja u patologiji arterija i vena, kao i dijabetičke neuropatije (za aktovegina)
• Dyshormonal kardiomiopatija (za mildronata).

Kontraindikacije:

1. Plućni edem,
2. Akutno zatajenje jetre ili bubrega,
3. Dječje dobi, trudnoće i dojenja (za mildronata, Preductal i mexidol).

od neželjenih efekata rijetko alergijske reakcije su naznačeno.

Pripreme kalijuma i magnezijuma

Iz ove grupe lijekova najčešće propisane Panangin i asparkam, doktori su prepoznali najbolji lijekovi koji utiču na metabolizam ćelija. Doktori ih često zovu "Vitaminka" u srcu. U stvari, to je pravo - kalijum u kombinaciji sa magnezij je element u tragovima, od kojih su normalni sadržaj je u ćelijama, uključujući infarkt ćelije, promovira dobro intracelularne metabolizam. Tako, obavljanje intracelularne metabolizam, kalijuma i magnezijuma igraju važnu ulogu u regulaciji kontrakcije srčanog mišića. Pored toga, potrebe intravenozne primjene je uređaj sposoban kalijuma otkucaja srca tahikardija ili fibrilacija kada ga vratiti.

indikacije:

• Hroničnog zatajenja srca,
• Fibrilacija atrija,
• tahikardija tretman,
• prijem srčani glikozidi (Digoksin),
• Na niskom nivou, Incoming kalijum i magnezij sa hranom u cilju jačanja srčanog mišića.

Kontraindikacije: akutne i hronične bubrežne insuficijencije, povećanim sadržajem kalijuma u krvi (hiperkalemija), AV bloka II-III nivoa, Addison bolest (adrenalna insuficijencija, u pratnji hiperkalijemiju), kardiogeni šok.

Neželjeni efekti: alergijske reakcije, mučnina, epigastrične spaljivanje, umor, slabost mišića, AV bloka.

Video: ishemijska bolest srca, i droge da se tretira u programu "tablet"

ACE inhibitori

Ova grupa srčanih lijekova koje imaju inhibira učinak (sprečavanje funkcije učinka) na angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE). Ovaj enzim je jedna od najvažnijih karika u lancu koji regulira vaskularnog tonusa i pripadajuće krvni pritisak u tijelu. Dakle, rad inhibirajući enzim, te pripreme doprinose smanjiti krvni pritisak.

Osim toga, ACE inhibitori su dokazali organsko svojstva, koja se, imaju zaštitni učinak na unutarnje ljuske plovila, srca, bubrega i mozga, eliminirajući štetnosti velikog broja krvni pritisak u hipertenzije.

Najčešće propisane enalapril, lizinopril, perindopril i kaptopril. Kaptopril se koristi samo kao hitne droga pod visokim pritiskom.

Indikacije za upotrebu su hipertenzija i kronični zatajenja srca, pogotovo ako su kod pacijenata sa sljedećim bolestima:

• dijabetes,
• Hipertrofija lijeve klijetke,
• Sistolički i dijastolički asimptomatske lijeve klijetke disfunkcije (podaci echocardioscopy)
• postinfarktnom cardiosclerosis (Slika)
• Ateroskleroza aorte i karotidnih arterija,
• uključivanje bubrega u hipertenziji (nefropatija), manifestuje prisustvo proteina u urinu - proteinurije.

kontraindikacija Možemo napomenuti prisustvo alergijske reakcije na lijekove ove posljednje grupe (osip, edem, anafilaktički šok). Lek je kontraindicirana za trudnice i dojilje.

Droge u ovoj grupi je općenito dobro podnosi, ali imaju se posmatraju manjih grupa bolesnika (manje od 20%) Neželjeni efekti kao suvi kašalj, promuklost, i alergijske reakcije (rijetko) manifestni osip, otok i crvenilo kože.

Sa dnevnim, dugotrajna upotreba lijekova ove grupe, kao što je propisano liječenje mnogih kardiovaskularnih bolesti, ne postoji opasnost od uzimanja pilule tamo, jer ne negativno utjecati na jetra, ne podižu šećer u krvi i kolesterola u krvi, a ne uzimaju kalijum iz organizma. Ali odbacivanje takve terapije je opterećen sa visokim rizikom za razvoj kongestivnog zatajenja srca, pa čak i iznenadne srčane smrti.

antagonisti receptora za angiotenzin II (ARA II)

Pripreme za srce ove grupe drugačije zove Sartan. Njihov mehanizam djelovanja slična akcija prethodne grupe je blokirana, ne samo enzim koji pretvara angiotenzin I u angiotenzin II, i receptore za angiotenzin II. Shodno tome, nema efekta na vaskularni tonus angiotenzin - Posljednji ostaje normalna ili smanjena, pri čemu je normalan krvni pritisak.