bo.ottitres.ru

Hitne medicinske pomoći za hipertenzivne krize

visok krvni pritisak

Hipertenzivna bolest srca ili hipertenzija u 21. stoljeću je jedan od najčešćih bolesti. Statistički podaci pokazuju da je dijagnosticiran u jednom od tri odrasle osobe. Nedostatak kontrole nad krvnog pritiska često dovodi do komplikacija zahtijevaju hitnu pomoć. Najčešći i ozbiljna od njih - hipertenzivna kriza.

Hitno zbrinjavanje za hipertenzivne krize zbog rizika od moždanog udara i infarkta miokarda. Trenutni smjernice za liječenje krize su često kontradiktorni. Postoje reference na starije lijekova ili droga nije odobren za upotrebu u Rusiji, savjetovao iracionalno kombinacije.

Ljudi koji pate od hipertenzije, treba da dobiju pouzdane informacije na osnovu dokaza-based medicine i algoritam smanji pritisak.

Koji treba da pruži prvu pomoć?

Svakodnevno hitne pomoći u Rusiji obavlja više od dvadeset hiljada odlazaka preko hipertenzivne krize. U zdravstvu, rad na hitnu smatra fazi pred-bolnici. Ali pružanje prve pomoći - je stvar za pacijente i njihove porodice. Klinikama su obučeni bolesnika sa kardiovaskularnim bolestima preventivne mjere i radnje u kritičnim uvjetima. Informacije treba shvatiti ozbiljno, ne bi trebalo oslanjati na tuđe iskustvo i savjete susjeda.

visokog pritiska man
Prva pomoć za hipertenzivne krize treba dati vremena, u protivnom postoji ozbiljan rizik od ozbiljnih komplikacija - moždani udar ili srčani udar

Brigu o sebi za hipertenzivne krize

Ako osoba pati od hipertenzije, pojavili su se takvi simptomi su glavobolja, lupanje srca, vrtoglavica, i mučnina na pozadini nagli porast krvnog pritiska, dijagnoza izvan svake sumnje.

  • Nije nužno za hipertenzivne krize leži pacijent u krevetu, možete sjesti u stolicu. Pacijent treba dati udoban polu-sjedećem položaju kada je u krevetu, uz pomoć jastuka. To se radi na poboljšanju protoka krvi u pluća prilikom pokretanja preopterećenja srčanog mišića.
  • Iskusni hipertoničara treba uzeti izvanredno dozu lijekova propisanih od strane doktora i mjera pritiska u 20-30 minuta. Tipično, akcija droga sa sublingvalne (stavlja pod jezik i rastvara).
  • Moguće je da pije kapi ili korvalola valokordin za smirivanje nervnog sistema (30-40 kapi razrijediti sa vodom). Stručnjaci upozoravaju na neosnovanost primanje hipnotika i antidepresivi jak olakšanje krize. Ovi lijekovi mogu namazati kliničke slike, spriječiti izabrani tretman.
  • Kad je bol u predjelu srca stavio pod jezik nitroglicerina tableta, može se ponoviti nakon pet minuta, ako ne bude bolje.
  • Poznati orijentalni način da se smanjio pritisak - duboko udahnite na vrhuncu inspiracija zadržite dah, a zatim polako izdahnite, ponovite nekoliko puta. Ovom metodom moguće je početi terapijske mjere kao da je pritisak porastao je u okviru gornje granice normalnog, moguće je da uhapsi krize bez dodatnih lijekova.
  • Ometajuće postupak: da stavi na glavu leda na teladi i stražnjem dijelu glave napraviti termofor ili staviti senf. Ako je moguće, preporučuje topla kupka za stopala.

Na početni simptomi poboljšati dobar rezultat može postići pritiskom samomasaža pojedinim zonama preporučuje jak pokretima trlja uši masirajte Kozelki uške, a zatim umetnite prst u uho prolaza i učiniti intenzivan kružnim pokretima. Broj svake vrste kretanja - 42.

Ove mjere pomažu da vodi poboljšanje stanja pacijenta. Arterijski krvni pritisak se smanjuje. Nazvati "brzo" nije potrebno. U roku od tri ili četiri dana nakon izlaska iz krize potrebno je organizirati dijeti bez soli. Preporučuje se da se konsultuje lokalnog doktora možda morati da privremeno promijeniti dozu ili koristiti druge droge.

Obično niži krvni pritisak

Sjetite se da Rusija smatra da je normalan visok krvni pritisak 140/90 mm Hg. Art. Stariji ljudi, za bolesne hipertenzije dugo vremena, često dobro prilagođen pritisak brojeva 200/120 mm Hg. Art., A kod mlađih pacijenata dolazi do kliničku sliku hipertenzivne krize čak i na 150/90.

Tipično smanjenje povišenog krvnog pritiska zahtijeva da se gornji nivo je pala za više od 15-20% početne brojeva za jedan sat nakon početka krize liječenja.

To znači da u početnoj pritisak 200/120 mm Hg. Art. nakon lijekova i drugih mjera na nivou sat bi trebao biti ne manje od 170-160 / 90 mmHg. Art. Oštar pad krvnog pritiska može izazvati poremećaje u ishrani moždane kore i srčanog mišića, doprinosi komplikacije kardiovaskularnog sistema.

smanjenje pritiska
Smanjio pritisak mora biti postupno, u suprotnom rizikujete samo pogoršati ionako teškom stanju

Medical Management hipertenzivne krize

Ako ste vlasnik mjere nisu, trebate pozvati hitnu doktor. Postojeće standarde zaštite stavio doktora izbora o upotrebi lijekova. doctor Algoritam ovisi o kombinaciji kliničkih simptoma, dvije opcije liječenja u obzir.

Opcija 1: pacijent nema simptome poraza kardiovaskularnog i centralnog nervnog sistema + stanje pacijenta ne izaziva strah - terapija sa oralnim agensima (tablete), a zatim kontrolom 6-24 sati.

Opcija 2: pacijent ima neuroloških simptoma (utrnulost u rukama ili nogama, poteškoće kretanja, asimetrija lica, abnormalne reflekse, nerazumljiv govor, zamagljen vid), bol u grudima, dispneja + država se smatra teško - potrebno je intravenski uvesti droge i, u zavisnosti od rezultata odlučiti o mogućem hospitalizacije.

na oralnu terapiju za potrebe liječenje hipertenzivne krize:

  • brz početak djelovanja (u roku od 20-30 minuta nakon primjene);
  • imaju trajanje efekta 4-6 sati je dovoljno za ovu svrhu osnovne terapije;
  • kao rezultat primjene smanjenja pritiska treba da bude jasno predvidljive i zavisi od doze tableta;
  • nema nuspojava;
  • dostupnosti.
kaptopril
Kaptopril je odličan brzo olakšanje znači za hipertenzivne krize, trebalo bi da bude u svakom džepu hipertenzivnih

Ovi alati uključuju:

  • Nifedipin (cordipin) - nastaje 10 mg ima aktivnu vazodilatator efekat na perifernim arterijama. Pilula sprao vodom, on se ne apsorbira pod jezik. Moguće crvenilo lica, lupanje srca. Ne preporučuje se za starije osobe sa koronarne bolesti srca nakon infarkta miokarda.
  • Kaptopril - tablete od 25 mg, primjenjuje sublingvalno od do dvije tablete efekat se javlja već nakon 5 minuta. Pacijenti moraju ležati nakon prijema do osam sati kao droga može izazvati kolaps (sinkopa), kada je oštar rast. Nakon infarkta prikazan, za liječenje hipertenzivne krize kod starijih osoba, uz istovremeno zatajenja srca (oticanje u nogama, nedostatak daha, palpitacije).
  • Metoprolol - tablete od 50 mg, primjenjuje u dozi do dva, djeluje kao da je prijem sublingvalne i ako se proguta. Akcije dolazi nakon 30-45 minuta. To je indiciran za krizu u mladih bolesnika s visokom stopom srca, koronarne bolesti srca. Kontraindiciran kod bolesnika s kroničnim opstruktivnim bronhitisom bolesti (astma, hronični bronhitis).
  • Karvedilol (Korioli) - se primjenjuje u dozi od 12,5 mg. Trajanje akcije 6-10 sati. To smanjuje broj otkucaja srca.
  • Propranolol (obzidan, propranolol) - tablete od 10 i 40 mg efekat se javlja u roku od 30-60 minuta i traje 3-4 sata. Gorak ukus, tako da se uzima oralno.

na intravensku zahtjeve droga primjenjiv za hipertenzivne krize:

  • Rapid predvidiv učinak, jasno definisane doza;
  • minimalan učinak na moždane cirkulacije, bubrega i srčanog mišića;
  • odsustvu kontraindikacija;
  • sigurnost za pacijenta.

Alati takvi efekti su dostupni u medicinske hitne pomoći arsenala.

Stručnjaci se skrene pažnja na vrlo slab hipotenzivni efekt (sniženje krvnog pritiska) od omiljenih mnogi pacijenti lijekove kao ni-spa, Papaverine, dibazol i magnezij sulfata. Oni ne primjenjuju u slučaju nužde.

U svakom slučaju, ne pokušavajte propisati dozu lijeka bez savjetovanja sa svojim lekarom.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Hipertenzivne krize. Simptomi, dijagnoza, prve pomoćiHipertenzivne krize. Simptomi, dijagnoza, prve pomoći
Posebno hipertenzije klasa 2Posebno hipertenzije klasa 2
Hipertenzija klasifikaciju stepena i fazeHipertenzija klasifikaciju stepena i faze
Prva pomoć za hipertenzivne krizePrva pomoć za hipertenzivne krize
Hipertenzivna encefalopatijaHipertenzivna encefalopatija
Hipertenzije i kardiovaskularnih bolestiHipertenzije i kardiovaskularnih bolesti
Šta ako položio uši i glavoboljuŠta ako položio uši i glavobolju
Pre-moždani udar uvjetima: uzroci, simptomi, kako spriječiti razvoj moždanog udaraPre-moždani udar uvjetima: uzroci, simptomi, kako spriječiti razvoj moždanog udara
Metode folka i klasične liječenje hipertenzivne krizeMetode folka i klasične liječenje hipertenzivne krize
Hitno zbrinjavanje. CPR i prva pomoćHitno zbrinjavanje. CPR i prva pomoć
» » Hitne medicinske pomoći za hipertenzivne krize
© 2018 bo.ottitres.ru