Meningitis kod odraslih

Meningitis se smatra bolest djetinjstva, jer kao odrasla osoba je rijedak. Među svim slučajevima registracija bolesti samo 10-15% su odrasli. Ova situacija je lako objasniti snažan krvno-moždanu barijeru, koji prolaze mikrobe je veoma teško. Meningokoka u odrasle osobe češće lokaliziran i razmnožavaju u vratima infekcija, uzrokujući razvoj upale grla i krajnika koji pretvara ljude u opasne izvore bolesti da djeca ne mogu oporaviti.

Najčešće, meningitis u osoba starijih od 15 godina razvija kao sekundarni bolesti u raznim zaraznih bolesti, od upala sinusa na tuberkulozu. Treba napomenuti da je često uzrok pada bastiona kao krvno-moždanu barijeru, su hroničnih bolesti ili gnojnim upale u glavu, što je dovelo do slabljenja imunološkog statusa.

simptomi

Klinička slika meningitisa u odraslih u velikoj mjeri ovisi o ukupnom stanju pacijenta, imunološki status i vrstu patogena, koju je nazvao. Bolest je poželjno akutnog, samo za tuberkulozu i actinomycotic poraz bolest može razviti mjeseci. Oblik upale moždanih ovojnica su prilično raznolika - serozni, gnojnih i hemoragijski, u tuberkuloze u mekom i arahnoidalne karakteristične Uključene su formirani - granuloma javljaju krvarenja.

Zajedničke karakteristike svih oblika meningitisa u odraslih su uključeni u tzv menignih sindrom:

• Nemir i kloniranog-tonik konvulzije udova;
• Često ponavlja, a ne nosi olakšanje povraćanje;
• Pobude perioda alternativni kočenje - pospanost, stupor i može doći do koma;
• Zbunjenost, halucinacije, delirij;
• Tipičan položaj pacijenta: Ležeći na boku, zabačene glave i noge pritisnu protiv stomak. Pri pokušaju da smanji njegovu glavu i ispravi snagu nogu, vi ćete naići na znatan otpor i krici pacijenta - to uzrokuje jake bolove u mišićima;
• Često jedan od prvih znakova meningitisa postaje jaka glavobolja, povećana osjetljivost kože na dodir, oči na svjetlost, i čuje zvuk. Može se uočiti mialgija - grčeva u različitim mišićima grupama.

Video: meningitis

Za meningitisa karakteriše značajno povećanje temperature - do četrdeset stupnjeva i iznad. Uz poraz kranijalnih nerava se pojaviti strabizam, iskrivljenih crte lica, gubitak ukusa.

Ako meningokokne slika bolesti je dopunjen osip uglavnom na licu, ponekad na stomak i ekstremiteta. Za specifične meningitis i septikemija karakterizira razvoj sa pojavom krvarenja u koži i sluznicama.

Video: Moderna medicina osvaja meningitis! Komentari o ljudi!

Enterovirus meningitis često prati simptome lezija gastrointestinalnog trakta - proljev, povraćanje, bol u želucu i crijevima. Uz poraz moždanih ovojnica od boginja i zaušnjaka virusa poštovati znakove tipične ovih bolesti - pljuvačnih proširenje žlijezde sa zaušnjake, osip i gnojnim lezija konjunktive u male boginje.

Za tuberkulozni meningitis karakterizira spor rast bez značajnog povećanja temperature - upala se može razviti meseci napada i simptoma slabljenja.

tretman

Terapijskih postupaka u meningitisa se sprovode u hitnom postupku. Ako je dežurnog liječnika dolazi na poziv i otkriva pacijenta s tipičnim kliničkim znacima, odmah uvodi antibiotik širokog spektra i snimanje datuma administracije. Čovjek s idejnim dijagnoza se dostavlja zaraznih bolesti bolnicu, gdje je osnovan je izabran precizne dijagnoze i terapije. Činjenica da su gljivične i virusnog meningitisa, u stvari, antibiotici nisu u stanju da igra značajnu ulogu, ali s obzirom na činjenicu da je laboratorijsku dijagnostiku treba vremena, propisivači empirijski. Jedini izuzeci su pacijenti sa utvrđenom dijagnozom na enterovirus, herpes virusne infekcije, poliomijelitis, ospice i zaušnjake.

Antibiotska terapija za meningitis grupe odabranih iz širokog spektra djelovanja - penicilina, cefalosporina, makrolidi. Backup grupa se sastoji od lijekova nove generacije - vankomicin, karbopenem. Prije normalizacije pacijenta se daje drogu maksimalno dozvoljene granice od terapijske doze svakih 4 h. Nakon stabilizacije i oporavka klinički antibiotika trebalo da nastavi u skladu sa uputstvima za upotrebu droga je još uvijek 6-7 dana, u slučaju gnojnog meningitisa čak i duže - do mjesec dana.

Pacijenti također dodijeljen simptomatska i patogenetskim terapiju. Iscrpljujuće povraćanje cropped tserukalom, glavobolja ili Baralgin ketanolom. Zbog povraćanja i ljudske nemogućnosti da dođe do hrane dehidracije, što izbjeći i smanjiti intoksikacija intravenski davati natrijum hlorida, glukoza, osmotski kompozicije. Jer je većina meningitisa u opasnosti edema mozga visok, istovremeno upravlja diuretici.

Kada gnojni meningitis dodijeljena kraniotomiji za izlaza septičkih žarišta. Uz posebne mjere liječenja meningitisa propisane anti osnovnu bolest, ako postoji jedan - u boginja boginja imunoglobulina, gljivične lezije - Nistatin i diflyuzol i tako dalje.

Meningitis je opasnost za život ne samo djecu već i odrasle. Stoga, odgovarajuće mjere liječenja hitno potrebne svakog pacijenta, bez obzira na dob.