Antiagregacionih gašenje: mehanizam djelovanja, application / lista lijekova

Antiagregacionih droge - grupa lijekova koji inhibiraju krvnih ugrušaka inhibirajući agregaciju trombocita, i suzbijanja svoju privrženost unutrašnje površine krvnih sudova.

Ovi lijekovi ne samo da sprečavaju rad koagulacije sistema u krvi, ali i poboljšati svoje reološka svojstva, uništiti postojeće jedinice.

Pod uticajem antiagregacione terapije smanjena elastičnost eritrocita membrane, oni su deformisani i lako prolaze kroz kapilare. Fluidnost krvi poboljšava, rizik od komplikacija je smanjena. Antiagregacionih agenti su maksimalno efikasni u početnim fazama zgrušavanja krvi, nastaje kada agregacije trombocita i formiranje tromba primarni.

svrha primjene i efekata glavnih antiagregacione agenti

Antiagregacionih sredstva koja se koriste postoperativno za profilaksu tromboza, u tromboflebitis, CHD, akutne ishemije srca i mozga, nakon infarkta cardiosclerosis.

Srčani patologiju i poremećenog metabolizma u pratnji formiranje na arterijski endotel holesterol plakete, sužavanje lumena krvnih sudova. protok krvi na lezije lokaciji usporava, krv zgusne formirana tromb, koji nastavljaju da se nastane trombocite. Krvnih ugrušaka nose u krvotok, ulaze koronarnih arterija i začepiti ih. Postoji akutna ishemija miokarda s karakterističnim kliničkim simptomima.

Antiagregaciona i antikoagulantna terapija su osnova liječenja i prevencije moždanog udara i srčanog udara. Ni antiagregacionih agenti ili antikoagulansi ne može razbiti ugrušak formira. Zadržavaju ugrušak strane kontinuirani rast i sprečava začepljenje brodova. ove grupe lijekova može spasiti živote pacijenata sa akutnim ishemije.

antikoagulansi za razliku od antiagregacionih agenti su agresivniji. Oni se smatraju skuplji i imaju veći rizik od nuspojava.

svjedočenje

Indikacije za antiagregaciona terapiju:

• Ishemijski poremećaji,
• Tendencija tromboze,
• ateroskleroze,
• nestabilan angina,
• bolest koronarnih arterija,
• hipertoniinog bolest,
• okluzivna bolest,
• Insuficijencije posteljice,
• Tromboza perifernih arterija,
• Cerebralne ishemije i encefalopatiju,
• Stanje nakon transfuzije krvi i obilaznice sudova.

Kontraindikacije

Antiagregacionih agenti kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja periode- osobe mlađe od 18 godina-kao i pate od sljedeće bolesti:

1. Erozivni i ulcerozni gastrointestinalnih lezija,
2. Jetre i disfunkcije bubrega,
3. hematurija,
4. Srčani patologija,
5. Active krvarenje,
6. bronhospazam,
7. "Aspirin trojstvo"
8. trombocitopenija,
9. C- i nedostatak K-vitamina,
10. akutan srčane aneurizme,
11. anemija.

neželjenih efekata

Nuspojave antiagregacionih agenata su:

• Različite manifestacije alergije;
• Zajednički simptomi trovanja;
• Hemoragične komplikacije - krvarenje i krvarenje, vaskulitis, hipotenzija;
• Dijareje poremećaja;
• Sindrom bol - kardialgiya, mijalgija, artralgija;
• Srčana insuficijencija - aritmija, srce boli, otežano disanje;
• Jetre i bubrega disfunkcija - dizurija, hematurija, hepatosplenomegalije;
• Psihopatologija - emocionalna labilnost, poremećaji spavanja, parestezije, tremor.

Lijek, antiagregacione agenti

Droga, antiagregacionih droge mnogi. Većina ovih profilaktičke agenti koriste se u velikom broju kardiovaskularnih poremećaja i u ranom postoperativnom periodu.

Acetilsalicilnu kiselinu (aspirin)

To je lijek iz grupe NSAIL, pružajući izrazio antiagregacionih efekt. Mehanizam djelovanja NSAID je povezan sa blokadom enzima koji uređuju sintezu i metabolizam prostaglandina i trombocita vaskularnog zida. "Aspirin" koji se koristi profilaktički za prevenciju tromba i To je najpristupačniji svih antiagregacionih sredstva koja se koriste u malim dozama. Ovaj lek se koristi u ambulantnoj praksi. To eliminira glavni znakova upale: groznica i smanjuje bol. Lijek ima inhibitorni učinak na hipotalamus termoregulacionim centar i bolove.

"Acetilsalicilna kiselina" treba uzeti nakon obroka, jer to može dovesti do stvaranja čira na želucu ili drugih gastropatije. Da bi se postigao stabilan učinak antiagregacionu, trebalo bi da koristite male doze lijeka. Za poboljšanje reoloških svojstava krvi i agregaciju trombocita suzbijanju pacijenata upravlja na pola tablete jednom dnevno.

tiklopidin

"Tiklopidin" - lijek koji ima izražen antitrombotiåna aktivnost. Ovaj lek ima snažnu akciju nego "Acetilsalicilna kiselina". "Tiklopidin" propisano da se kod pacijenata sa ishemijske cerebrovaskularne bolesti, u kojoj smanjenog protoka krvi u mozak tkiva, kao i sa CAD, ishemije nogu, retinopatija šećerne bolesti. Pojedinci koji su imali bajpas krvnih sudova je prikazan dugoročno administracije lijeka.

Jak antiagregacionom agent, produžuje vrijeme krvarenja, inhibira adheziju trombocita i inhibira njihov agregacije. Istovremena upotreba lijeka s antikoagulansima i drugim desagregants krajnje nepoželjno. Tokom tretmana je 3 mjeseca i vrši pod nadzorom periferne krvi.

Glavna karakteristika ovog antiagregacione - visoka bioraspoloživost, postignuta je visoka stopa apsorpcije. Terapijskog efekta nakon povlačenja droga se održava za nekoliko dana.

Za pripremu sastoji tiklopidin kao glavni aktivni sastojak, su kako slijedi: "Tiklid", "Tickle", "tiklopidin-Ratiopharm".

pentoksifilinom

Droga ima antiagregatine i antispazmodičkim akcije, širi krvne žile i poboljšava protok krvi unutrašnjih organa. Lekovi pozitivan učinak na reološka svojstva krvi i nema uticaja na rad srca. "Pentoksifilin" - angioprotector, povećava elastičnost krvnih zrnaca i poboljšava fibrinolize. Lek je indiciran za angiopatija, intermitentne klaudikacije, Post-tromboze sindrom, promrzlina, proširene vene, koronarne bolesti srca.

klopidogrel

To je sintetička droga, struktura i mehanizam djelovanja podsjeća na "tiklopidin". to inhibira aktivaciju trombocita i prijanjanje, povećanje vremena krvarenja. "Clopidogrel" - praktično nije toksičan lijek sa blagim nuspojava. Moderni stručnjaci tokom antiagregacionom terapije daju prednost "klopidogrel" zbog nedostatka komplikacija u dugotrajnu upotrebu.

dipyridamole

"Dipyridamole" - antiagregacionih agent koji proširuje žile srca. Lijek povećava kolateral protok krvi, poboljšavaju kontraktilnost miokarda i normalizuje venskog protoka. Vazodilatacija - glavna akcija "dipyridamole", ali u kombinaciji s drugim lijekovima, on ima snažan efekat antiagregacionu. To se obično propisuje da osobe koje imaju visok rizik od tromboze i na operaciji za zamjenu ventila.

"Kurantil" - priprema glavna aktivna supstanca je dipiridamol. S obzirom na nepostojanje "Courant" kontraindikacija kao što su trudnoća i dojenje, to je vrlo popularan. Pod utjecajem droge širi krvne sudove je inhibiran nastanak tromba, poboljšava protok krvi do miokarda. "Kurantil" propisano da trudnice koje pate od bolesti kardiovaskularnog sistema, ili sa istorijom insuficijencije posteljice. Pod uticajem ove droge poboljšava reologija krvi posteljice sudova šire, fetus dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari. Osim toga, "Curantil" ima imunomodulatornog efekt. To stimulira proizvodnju interferona i smanjen rizik od virusnih bolesti kod majke.

eptifibatid

"Eptifibatide" smanjuje rizik od srčanih ishemije u pacijenata koji se podvrgavaju perkutane koronarne intervencije. Preparat se koristi zajedno sa "Aspirin", "klopidogrel", "heparin". Prije nego terapija se provodi angiografski vrednovanja i druge dijagnostičke postupke. Temeljan pregled je obavezan za žene i osobe starije od 60 godina.

Oslobodi droge kao otopina za intravensku injekciju, koja se daje u određenom obrascu. Nakon pražnjenja, tretman antiagregacionu pacijenta nastavlja pripreme u obliku tableta u roku od nekoliko mjeseci. Da biste spriječili ponavljanje napada i srčani bolesnik smrti ishemije antiagregacionom lijek se preporučuje da ove života pacijenata.

Prilikom obavljanja hitnu operaciju je potrebno da se zaustavi uvođenje lijeka. U slučaju izborne administracije operacije lijeka je zaustavljen u unaprijed.

Iloprost

Ovaj lijek se koristi samo u bolničkom okruženju i pažljivo promatranje stanja pacijenta. injekcija rješenje je pripremljen svakodnevno neposredno prije administracije, što osigurava njegovo sterilnost. Pacijenata koji su podvrgnuti tretmanu "Iloprost", preporučuje se da se prestati pušiti. Osobe uzimanje antihipertenziva, treba da prate krvni pritisak, kako bi se izbjegle oštre hipotenzije. Ortostatska hipotenzija se može javiti nakon tretmana sa nagli porast pacijenta.

Iloprost u pripremi "Ventavis" To je sintetski analog prostaglandina i namijenjen je za administraciju ako se udiše. To antiagregacione agens koji se koristi za liječenje plućne hipertenzije različitog porijekla. Nakon tretmana kod pacijenata sa plućnom plovila šire i poboljšanje osnovnih parametara krvi.

kombinacija proizvoda

Većina modernih droge zajedno. Oni sadrže u svom sastavu više antiagregacionom agenata, koji podržavaju i unapređuju međusobno efekte. Najčešći među njima su:

• "Agrenoks" - kompleks preparat koji sadrži "dipyridamole" i "Aspirin".
• "Aspigrel" To uključuje "klopidogrel" i "Aspirin".
• "Koplaviks" Ona ima isti sastav kao "Aspigrel".
• struktura "Cardiomagnyl" uključuje "Acetilsalicilna kiselina" i mikroćelijske "Magnezij".

Ove antiagregacionih agenti češće koristi u modernoj medicini. Oni su propisani za pacijente sa srčanim bolestima, kardiologa, neurologa u bolesti mozga plovila, vaskularnih hirurga u porazu arterija nogu.

Video: Seminar o antiagregacionih agenata i antiagregacionom terapija