bo.ottitres.ru

Autoimuni (idiopatska) Trombocitopenija

Crvena krvna zrnca

Verlgofa bolest (autoimuna ili idiopatska trombocitopenija) - bolesti krvi u kojoj je tijelo uzima svoj isti trombocita kao stranih elemenata. Broj krvnih pločica smanjuje kao autoantitijela proizvodi ih uništi u slezine, jetre i limfnih čvorova.

Klasifikacija i uzroci

Autoimune trombocitopenije može biti primarna ili sekundarna.

Primarni (idiopatska ili uzrokovane nepoznatih razloga), s druge strane, podijeljena u akutne i hronične.

Sekundarne nastaju kao posljedica bolesti koje utiču na imunološki sistem:

  • Rak limfnih čvorova: limfom, Hodgkinov limfom, hronične limfocitne leukemije.
  • Virusne infekcije: HIV, herpes, rubeole.
  • Autoimunih bolesti i organskih sistema: gastrointestinalni granulomatozna upala, ankilozantni spondilitis, autoimuni hepatitis, ulcerozni kolitis, autoimuni tireoiditis, reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus.
  • Bolesti Evans-Fisher ili autoimune hemolitičke anemije.

Doziranje se javlja kada se uzme lijekove penicilina, antibiotici, diuretici, blokatori histamina H2-receptora, itd Za dati oblik bolesti karakteriše hemoragijske lezije u cijeloj površini tijela (prvenstveno na donjim ekstremitetima), koji nestaju nakon prekida terapije.

Uzroci neonatalne trombocitopenije ovisi o tome da li je bolest primarna ili sekundarna.

  • Primarni: autoimuni, transimmunnye, geteroimmunnye, alloimmune.
  • Sekundarne nastaju kao posljedica smanjenja imuniteta, infektivnog organizma poraza, aplastična anemija, hemangioma, hematoloških maligniteta akutnog gušenja, prematuriteta i perenoshennosti.

neonatalne trombocitopenije je rijetko (1-2 / 10 000), ali je prilično opasna bolest koja može biti fatalna.

Video: Trombocitopenična purpura, trombocitopenična purpura bolest etiologija, patogeneza, klinička slika, liječenje

patogeneza

Za bilo koju vrstu autoimune trombocitopenije tipične skraćenje preživljavanja trombocita. U perifernoj krvi ovih formirana elemenata je vrlo mala, što stvara utisak nedovoljne proizvodnje u organizmu. Zapravo trombociti se proizvode velikom brzinom i sa istom brzinom antitijela uništena u slezeni, jetri i limfnim čvorovima. U skladu s tim, samo malu količinu ih u krvi.

Trombocitopenija doprinosi disfunkcije trombocita hemostaze. Razvoj hemoragične cider tip microcirculatory i angiotroficheskaya neuspjeh. Endotela kapilara i malih brodova prolazi kroz distrofije promjene vaskularnog zida postaje propusna za eritrocite. Pojavljuju na melkotochechnye koži krvarenje. Petehije uglavnom lokaliziran na donjim ekstremitetima - na mjestima sa najvišim hidrostatički pritisak. Dok stisnuti zavoj ud povećava broj petehije.

hemoragijski cider
hemoragijski cider

simptomi

  • Spontani pojava krvarenja na tijelu.
  • Hemoragijski osip na tijelu, uglavnom na donjim ekstremitetima.
  • Krvarenje nosne sluznice i usmeni.
  • Teška menstrualnog krvarenja.
  • Prisustvo krvi u fekalijama i urinom.
  • Dugotrajno i krvarenje s rezovima.

Gore simptomi često ne izazivaju zabrinutost s obzirom na činjenicu da ne postoji bol i opšte stanje čitavog ne trpi. Varljiva Wellness predstavlja ozbiljnu opasnost, jer je moguće krvarenje u mozgu, kao i unutrašnjeg krvarenja.

Osip kože sa autoimunim trombocitopeniju
Osip kože sa autoimunim trombocitopeniju

dijagnostika

Autoimune trombocitopenije se dijagnostikuje na osnovu sledećih činjenica:

  • Otkrivanje antiagregacione antitijela u krvi i hemopoietic organa.
  • Nema znakova (oba laboratorija i morfoloških) nasljedne oblike trombocitopenije.
  • Nije opterećen povijest simptoma bolesti.
  • Glikokortikosteroida terapija u dovoljnim dozama je efikasan.
  • Porodična anamneza nije opterećen.

U bilo kojem obliku idiopatska trombocitopenija biti isključena simptomatska oblici koji mogu biti u vezi sa sistemski eritemski lupus, kronični hepatitis, hronične limfocitne leukemije, i drugih bolesti. Liječenje treba započeti tek nakon precizne dijagnoze.

tretman

prednizolonTrombocitopenična purpura bolest, liječenje se započinje s prednizon. Početna doza - 1 mg / kg dnevno. U zavisnosti od težine bolesti doza se može povećati na dva puta, ali ne i više. Simptomi počinju da nestaju od prvog dana primjene kortikosteroida. Po primitku zadovoljavajućeg efekta smanjiti dozu postepeno pune otkaza.

U nekim slučajevima, recidiv ili liječenje ne daje željeni efekat. U tom slučaju, hirurške intervencije za uklanjanje slezene ili administracije imunosupresivi.

Uklanjanje slezene dovodi do oporavka od 75% slučajeva. Ponekad postoji odloženog efekta rada - normalizaciju stanja pacijenta u narednih šest mjeseci.

U nedostatku pozitivan efekat operacije i liječenja pacijenata prednizolon je upravljalo citostatika imunosupresivi u kombinaciji sa kortikosteroidima.

Poslastica trombocitopenična purpura je prilično teško i zahtijeva određeni slijed radnji:

  • Imenovanje glikokortikosteroida.
  • Uklanjanje slezene.
  • Korištenje imunosupresivnih lijekova.

Kao primjer, imenovanje imunosupresivnih lijekova za uklanjanje slezine je iracionalno, kao i oštro smanjenje efikasnost hirurške intervencije.

efekti

Nažalost, to je nemoguće unaprijed predvidjeti učinak bilo kojeg od gore navedenih metoda liječenja, a što se više ne može jamčiti ništa. Posljedice mogu varirati od potpuni oporavak do razočaravajuće prognoze.

Video: Trombocitopenija? Purpura? trombocitopenija tretman bez hormona, i uklanjanje slezine (splenektomiju).

Od posebnog značaja je opasnost od citostatika za mlade i djecu. Može doći do različitih mutacija u datom osoba ili njegovo potomstvo, neplodnost.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Glavnih uzroka trombocitopenijeGlavnih uzroka trombocitopenije
Pokazatelj prosječne trombocita količina (mpv) u test krviPokazatelj prosječne trombocita količina (mpv) u test krvi
Sistemski eritemski lupusSistemski eritemski lupus
Koji su antitijela na TPO i šta da radim kada podizanjeKoji su antitijela na TPO i šta da radim kada podizanje
Autoimune štitnjače bolestAutoimune štitnjače bolest
Idiopatska trombocitopenična purpuraIdiopatska trombocitopenična purpura
Trombocitopenija - šta je ovo bolest?Trombocitopenija - šta je ovo bolest?
Razlozi za pad trombocita u krvi i povećati njihovuRazlozi za pad trombocita u krvi i povećati njihovu
Limfadenopatija, limfnih čvorovaLimfadenopatija, limfnih čvorova
Krv gama-globuliniKrv gama-globulini
» » Autoimuni (idiopatska) Trombocitopenija
© 2018 bo.ottitres.ru