Kako je laringotraheitis kod djece

Laringotraheitis - je zarazna-upalne bolesti sa lezija grkljana, dušnika koji se može samo-patologije, ali češće je komplikacija drugih bolesti. Laringotraheitis se takođe nalazi u djece alergične, koji nemaju veze sa bakterijskom ili virusne infekcije.

• Karakteristike bolesti
• Koji su uzroci patologije
• Vrste i simptomi
• komplikacije laringotraheitis
• dijagnoza bolesti
• Pravila za hitne slučajeve
• konzervativni tretman
• ethnoscience
• prevenciju bolesti

Karakteristike bolesti

Larinksa i traheje - su komponente gornjeg respiratornog trakta, koje su odgovorne za slobodno zraka propusnost od nosa do bronhije, i da će dovesti zrak do željene temperature i dovoljno čist. Osim toga, grkljan igra ključnu ulogu u formiranju formiranja glasa i govora. Dušnik i grkljan interno obložena epitelnih tkiva koja se bavi proizvodnjom zaštitne sluzi (sluznice) .Zadacha sluznice - snimanje izvana prodire mikroba, ali kada je broj prevelik, tu je i razvoj upalnih procesa.

Tokom upala krvnih sudova šire, njihovi zidovi postaju propusne u regiji izvan sluznice višak vode, i grkljan i dušnik zidovi nabubri. Tečnost nakuplja u peridesmic zoni, što je samo pogoršava edem i tkiva kršenje vozduhoprovedeniya.     

U većini slučajeva, simptomi laringotraheitis kod djece pojavljuju u pozadini ili nakon što je pretrpio faringitis, laringitis, sinusitis, rinitis, akutne adenoiditis. U djetinjstvu patologija se smatra opasnim jer postoji rizik od bronhitisa i upale pluća, kao i više teških komplikacija - lažna sapi.

Rizik za pojavu laringotraheitis su djeca do 5-6 godina, i momci razboli skoro 3 puta češće nego djevojčice.

Koji su uzroci patologije

Uzroci bolesti su najčešće povezane sa uvođenjem zaraza virusom: na primjer, djeca mogu pratiti laringotraheitis SARS, gripa, rubeole, boginje, šarlah, adenovirusnog infekcije, parainfluence. Ali značajnu ulogu u etiologiji laringotraheitis kod djece se daje, i patogene bakterije. U većini slučajeva, dijagnoza bolesti kao što su bakterijske zasijana Haemophilus influenzae, beta-hemolitički streptokok, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Ako dijete ima hronične laringotraheitis, ima smisla da se sprovede anketa za prisustvo klamidije, mikoplazme infekcije.

Virusna infekcija laringotraheitis javljaju u većim zaraznih bolesti (gripa, SARS) kapljice ili putem kontakt. tip bakterijske patologija mogu prenositi kroz kontakt sa bolesnim ljudima, ili nakon aktiviranja vlastitih žarišta infekcije (upala sinusa, krajnika, karijesa zuba) i prema dolje razmnožavanje bakterija kroz grkljan i dušnik.

U dobro funkcionira imunološki sistem, čak iu prisutnosti virusne infekcije laringotraheitis često ne dogodi. Uzroci bolesti su takođe povezani sa određenim faktorima rizika, značajno povećava rizik od upale dušnika i grkljana kod djece. Među njima:

• nizak otpor tijela;
• prisutnost hroničnih sistemskih bolesti (gastritis, nefritis, reumatizam, dijabetes);
• prenose teške infekcije;
• primjena lijekova koji pritisnuti imuni sistem;
• hronične plućne bolesti, uključujući astmu, i druge bolesti koje dovode do stagnacije;
• povrede nosne disanja (polipi, nazalni alergija, hronične upale sinusa, itd);
• čest nalaz u suvom, topla soba.

Alergijske laringotraheitis je u osnovi razlikuje od vrste zarazne bolesti pojave prirode. Njegovim uzrocima - je drugačiji alergena - polen, prašina, lijekovi i hrana. Također laringotraheitis larinksa stenoza može javiti nakon traume, gori u tom području.

Prema statističkim podacima, najveću učestalost laringotraheitis kod djece računima za drugu polovinu života. Stoga je, prema mišljenju stručnjaka, u patogenezi bolesti kod djece su važni otežavajuće okolnosti kao što su prematuriteta, prenose u prvim mjesecima u bolnici, ili upale pluća, sepse, prisustvo eksudativne dijateza, opterećeni akušerski povijest, nedostatak dojenja.

Vrste i simptomi

Postoji nekoliko klasifikacija laringotraheitis. Etiologija izdanja:

1. Viral laringotraheitis;
2. bakterijske laringotraheitis (u većini slučajeva u slojevima na virusne);
3. alergijske laringotraheitis (najčešće poprima oblik stenoze larinksa izloženosti pozadini aerosola ili drugih alergena).

Po tipu naravno je akutna laringotraheitis (do 14 dana trajanja) i hronične. Hroničnosti se mogu javiti sa ponovljenim laringotraheitis, ili prisustvo hroničnog bronhitisa, upala krajnika, upale sinusa, itd

Prema stepenu larinksa i traheje, kao i specifične lokalizacije upalnih procesa bolesti može postojati u sljedećim oblicima:

• Lažnih žitarica (podskladochny laringotraheitis ili konstriktivni akutnog laringitisa). Kod djece, bolest se javlja uglavnom u 3-4 godina, a zbog oštre edem, suženje lumena larinksa.
• Jednostavan akutne laringotraheitis. To je dio toka SARS, gripa, glavni simptomi - kašalj, gubitak glasa, itd   

Laryngoscope sliku u akutnoj laringotraheitis je: je označen hiperemija sluznice dušnika i grkljana, u lumen tijela akumulirane seroznog ili gnojni eksudat. Sluznice je zadebljan zbog širenja kapilara i impregnacija nju eksudata. Kako bolest eksudata tečnost postaje viskozna u larinksa i traheje pojaviti fibrina film. Ako virusne laringotraheitis superponira bakterijske infekcije, sluznice larinksa je prekrivena žuto-zelenom korom. U kroničnoj laringotraheitis sluznice stalno nešto hiperemična, a cijanotične hlad, zadebljan, njen vidljivi dilatiranim krvnih sudova i melkotochechnye krvarenje.

Simptomi akutne kataralne (jednostavni) laringotraheitis kod djece se često pojavljuju u pozadini postojećih manifestacija SARS ili gripa. tjelesna temperatura je obično podignuta, nos punjene gore, tu je bol u grlu, kašalj, bol. Laringotraheitis ponekad se razvija nakon smanjenja simptoma SARS zbog dodatne bakterijske infekcije. Znakova bolesti u djece:

• low-grade groznica;
• suvi kašalj;
• izgled lajanje kašalj;
• bol u grudima;
• promuklost, glas mijenja boje zvuka;
• bol, golicanje, gori u grlu;
• otok limfnih čvorova;
• bol u vratu u kontakt područje u limfnim čvorovima;
• bučno disanje, teško disanje izgled (suho ili mokro).

napad kašlja češći ujutro, po noći. Ponekad oslobađa kašalj je vrlo teško, a dijete ne može spavati od bolnih simptoma laringotraheitis. Tokom dana, kašalj se može desiti nakon udisanja prašine-natovaren zraka od plača, smeje, itd Kako bolest suhog kašlja zamijenjen vlažne, a male količine sputuma (mukozne, gnoj) objavila tokom iskašljavanje.

Hronične laringotraheitis tijekom egzacerbacije ispoljava slične simptome, a u remisiji na dijete može doći do poremećaja glasa, podkashlivanie, neugodan osjećaj u grlu, iza grudne kosti.

Teže jedan razvoj bolesti je akutna konstriktivni laringotraheitis (false zrna). To se može desiti neočekivano, istovremeno sa pojavom virusne infekcije nakon izlaganja ili alergena u organizmu ili nadopunjuje postojeći unutar virusne bolesti. Češće se javljaju akutnog napada larinksa stenoza noć, prema jutro. Klinička slika ovisi o stupnju suženja grkljana i razvoj respiratorne insuficijencije. Simptomi parcijalne opstrukcije larinksa:

• bučno disanju;
• pojavu mjehurića zvuči u grlu;
• paroksizmalan lajanje kašalj;
• promjenu ili gubitak glasa;
• Dijete anksioznost;
• tahikardija;
• cijanoza nazolabijalne trokuta.

Izdvojiti 3 stupnja lažne sapi:

• Compensated. Napad otežanog disanja u pratnji bučnim dah traje 2-3 minuta, može ponoviti nekoliko puta za 3-4 sati, a završava se obnova normalno disanje.
• Djelomično kompenzirati. šum disanja se čuje u daljini, postoji jaka znojenje, cijanoza kože oko usana, klinac zabrinut, uplašen, plače.
• Dekompenzovanom. Postoji zabrinutost, ili, obrnuto, apatija, impotencija. Kid bleda, hladan znoj je prisutan na licu i tijelu. Pacijent doslovno guši kašalj, ali onda su kašalj rast edem postaje mekša. Ova faza bolesti može uzrokovati gušenje i smrt, ako je to predviđeno nije hitna prve pomoći.

komplikacije laringotraheitis

Glavna opasnost je napredovanje bolesti larinksa edem i disajnih puteva koja prijeti moguće gušenje. Stoga, za liječenje akutne laringotraheitis kod male djece treba da bude samo u zdravstvenoj ustanovi, kao i tendencija da se stenoza roditelji moraju znati kako da odbije hitne pomoći pacijentu.

Komplikacije akutnog laringotraheitis može postati laringotraheobronhitis, pridruživši se upala pluća, upala srednjeg uha, upala sinusa, gnojne angine, konjuktivitis, meningitis. Kod djece, u uslovima produženog laringotraheitis može doći do upale pluća i bronhiolitis. Produženo liječenje patologije i drži traheotomija primjenom larinksa ozljeda sluznice može dovesti do razvoja okluzivnog stenotične laringotraheobronhita.

dijagnoza bolesti

Kod male djece sa sumnjom na laringotraheitis vodi razgledavanje direktan laringoskopijom (pregled larinksa), koji može biti dopunjen tracheoscopy. Procjenjuje se tipičnost objektivnu sliku, osim toga, budite sigurni da prikuplja detaljne medicinske povijesti. Doktor sluša pluća, traheje regiji.

Osim toga imenovan generalni analize krvi, urina, ispljuvak bakanaliz, ako je to potrebno - serološke testove za virusnih infekcija. Za koje se sumnja pneumonija učiniti X-zrake pluća. Razlikovati lažne sapi treba difterije, retrofaringealni apsces, prisutnost stranog tijela u grlu, grkljana, trauma, bronhijalne astme.

Pravila za hitne slučajeve

Kod kuće, dijete, prilikom napada sapi lažnih mora nužno biti pružena hitne pomoći (prije poziva "hitne pomoći"). Hitno zbrinjavanje uključuje:

1. Omogućavanje pristupa zraka, smirivanje djeteta.
2. Prijem pacijenata topla mineralna voda sa sodom mlijeko (kašičica na staklu).
3. Pritiskom kašiku u korijenu jezika za ublažavanje spazam larinksa.
4. Hitne aerosol doze od glikokortikosteroida (ili sprej udisanje), intravenske injekcije deksametazona, ubrizgavanje Suprastinum Tavegilum ili intramuskularno. Ako ne postoji tehnička mogućnost da stavi snimak treba dati djetetu pilulu antihistaminik.
5. Čak i prije početka ovih događaja, nazivaju "kola hitne pomoći." Želite znati više kako pružiti hitnu pomoć u laringotraheitis

konzervativni tretman

laringotraheitis tretman kod djece bez znakova stenoze larinksa može obaviti kod kuće. Mjera ne-droga, važno je obratiti pažnju na sledeće:

1. primaju velike količine tekućine - topli čaj, dinstane voće, voćni napici, žele;
2. biti u sobi sa redovnim ventilacije i dovoljno ovlaživanje zraka;
3. često mokro čišćenje bebine sobe.

Prije svega, važno je da se kauzalne došlo liječenje infekcije. Sa gripa, SARS dijete se daje antivirusne lijekove (Ergoferon, Viferon, TSikloferon, Ingaverin itd). Antibiotici terapija se daje, ako laringotraheitis ima bakterijsku etiologiju. Antibiotici se često odabran iz grupe zaštićenih penicilina (Flemoklav, Amoxiclav), alergije na njih daju antibiotici makrolida (Klatsid, Sumamed) u teškom bolesti - antibiotici cefalosporina grupi (Supraks).

Uz povećanje tjelesne temperature od 38 stepeni dijete treba dati antipiretik droge (Nurofen, Paracetamol). Osim toga, potreba za liječenje laringotraheitis koristi takve metode:

1. prijem Mukolitici (ACC, Mucosolvan, Linkus);
2. prijem sirupi protiv kašlja na neproduktivan kašalj (Sinekod);
3. lokalnih procedura podrška - grgljanje, navodnjavanje, apsorpciju tablete i pastile;
4. imunomodulatorni terapija, vitamini.

U međuvremenu, treba reći o udisanja laringotraheitis. Lijekovi za inhalaciju bira samo kod doktora, jer neki lijekovi mogu pokrenuti laringospazam. Trebate izvršiti udisanja raspršivač. U blagi oblik bolesti tijekom upotrebe fiziološke otopine za inhalaciju, koja vlaži sluznicu traheje i larinksa i smanjiti oticanje. Kao što se često obavlja sa inhalatornim Mukolitici (Lasolvan), antibiotici (Fluimucil antibiotik), kortikosteroidi (Pulmicort), priprema bronhospazam (Atrovent).

Nakon lažne sapi napada dijete nužno smještena u bolnicu. Nakon dijete prve pomoći u kući, po pravilu, "prvi", je odveden u odjelu ORL bolnice. Kada larinksa fazi naknadu stenoza se vrši takav tretman:

• primanje antihistaminici, hormoni, spazmolitički droge;
• udisanje sa kortikosteroidima;
• Fizioterapija (obavija noge parafinske kupke, itd).

Ako ove mjere ne dovode do željenih rezultata, a stenoza ulazi u korak dekompenzacija, beba prebačena na intenzivnu. Zračnog prostora je prisutan puno vlage, kisika, i otopljenog droge. Ona drži kao infuzija terapija s anti-srčana, bubrežna insuficijencija, da podrže nervnog sistema, itd Ako je potrebno, tretirati dekompenzovanom laringotraheitis slijedi pomoću produženog traheje intubaciju ili rad traheotomija.