nivo hemoglobin To je jedan od glavnih i najvažnijih pokazatelja kliničke ili krvna slika. U stvari, povećanje laboratorije vrijednost ne ukazuje na specifičnu patologiju, već samo ukazuje na to da je tijelo razvija patološki proces koji dovodi do porasta hemoglobina.
Hemoglobin je složen transport proteina, čija je glavna funkcija je transport kisika do tkiva. Molekula hemoglobina se sastoji od četiri komponente ili podjedinice, od kojih svaki sadrži željezo atom na koji kisika i pridruže. Osim toga, to je spoj željeza i kisika daje crvenih krvnih zrnaca specifične jarko crvene boje (karakteristika arterijske krvi). S obzirom na činjenicu da je hemoglobin veže sa crvenih krvnih zrnaca, on je u stanju da se probije kroz krv do svih tkiva ljudskog tijela i oslobodite kisika koja je neophodna za pružanje raznih biohemijskih procesa u ćelijama.
U nastavku je tabela sa podacima o sadržaju hemoglobina u krvi prema starosnim grupama. Treba napomenuti da su brojke hemoglobina mogu neznatno razlikovati u zavisnosti od sredstva i metode obračuna koristi u svakom pojedinom laboratoriju.
Šta ako hemoglobin povećao? Ono što bolest može dovesti do povećanja nivoa hemoglobina?
Video: Elena Malysheva. policitemija
U ovom članku:
- Patologija koje mogu dovesti do povećanja hemoglobina
- Povećana hemoglobina tijekom dehidracije
- Dijagnoza dehidracije na povišenoj hemoglobina
- Tretman dehidracije na povišenoj hemoglobina
- Povišene hemoglobina u eritremii
- Dijagnoza eritremii na povišenim hemoglobina
- eritremii tretman na povišenim hemoglobina
- Povišen hemoglobina u zatajenja srca
- Dijagnoza zatajenja srca na povišenoj hemoglobina
- Tretman zatajenja srca na povišenoj hemoglobina
- Povišen hemoglobin respiratornu insuficijenciju
- Dijagnoza respiratorna insuficijencija na povišenoj hemoglobina
- Tretman respiratorna insuficijencija na povišenoj hemoglobina
- Povećana hemoglobina u bolesti bubrega
- Dijagnoza bolesti bubrega sa povišenim hemoglobina
- Tretman bolesti bubrega sa povišenim hemoglobina
- Povišene hemoglobina u onkologiji
- Dijagnoza raka na povišenom hemoglobina
- Liječenju karcinoma sa povišenim hemoglobina
- Povišen hemoglobin za opekotine
- Dijagnoza od opekotina na povišenom hemoglobina
- opekotine tretman na povišenim hemoglobina
Najčešća pitanja
Prosjek sadržaj hemoglobina u djece i odraslih
Patologija koje mogu dovesti do povećanja hemoglobina
Treba napomenuti da je jedan otkrivanje povišene razine hemoglobina u kliničkoj analize krvi i dalje o tome ne govori. U tom slučaju, trebalo bi ponovno uzeti test krvi, jer ovo stanje može ponekad biti prolazno i privremeno. U slučaju da ponovo analiza jednom pokazala visoke vrijednosti hemoglobina, onda mora da se konsultuje sa svojim lekarom.Povećanje nivoa hemoglobina može ukazivati na razne bolesti respiratornog trakta, kardiovaskularnih i hematopoeze sistema, kao i nastaju protiv drugih patoloških stanja.
Identificirati sljedeće patoloških stanja koja mogu dovesti do povećanja hemoglobina:
- dehidraciju;
- erythremia;
- zatajenja srca;
- respiratorne insuficijencije;
- bolesti bubrega;
- onkoloških bolesti;
- opekotine.
Slična situacija se javlja kod ljudi koji zloupotrebljavaju duhan. Zbog dugotrajnog izlaganja tijela monoksid (ugljen monoksid) Iznos od dolaznih kiseonika u tkivima je značajno smanjen. To je zbog činjenice da je ugljen-monoksid, kao i kisik, u stanju reagirati s hemoglobina, hemoglobin međutim jedinjenje sa ugljičnog monoksida (karboksihemoglobina) Izuzetno je teško podijeliti. Na kraju, velika količina krvi cirkulira karboksihemoglobina što je jako dugo vremena nije u stanju da se ponovo veže kisik, što dovodi do kisik gladi. Na pozadini ovog patološkog procesa uključuje mehanizme adaptacije da se poveća nivo hemoglobina.
Još jedan razlog za povećanje hemoglobina je povećana fizička opterećenja na tijelo. Sportaši (tegova, biatlon, trkači na duge staze) Ili ljude koji se bave teškim fizičkim radom (rudari, Stevedores), Tkiva potrošnje kisika može povećati na nekoliko puta (pojačan redoks reakcije u mišićima). To je razlog zašto je tijelo treba više hemoglobina koji veže kisik u pluća kapilara (najmanji plovila, koji zajedno sa alveole pluća su uključeni u zamjenu za gas), A zatim prenosi ga u mišićne ćelije (miocita).
U prilično rijetkim slučajevima ovo abnormalno stanje može javiti kod pacijenata koji primaju visoke doze oštro B vitamina (B5, B6, B9, B12). Primanje eritropoetin kao doping također promovira hemoglobin (može poboljšati sportske rezultate). Osim toga, povećana hemoglobina može biti genetski određen.
Treba napomenuti da je manje ili prolazno povećanje nivoa hemoglobina u krvi (prelazi gornje granice normalnih vrijednosti za nekoliko jedinica), Po pravilu, gotovo da ne manifestuje. Značajniji i produženo rast ovog pokazatelja se pojavljuje veliki broj različitih simptoma.
Sledeći simptomi se mogu javiti u kontekstu povećanja hemoglobina:
- umor;
- gubitak apetita;
- povećavaju viskoznost krvi (može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka);
- poremećaj spavanja (nesanica);
- ili cijanotične ekstremiteta, blijedo boje kože;
- povećanje cirkuliše volumen krvi;
- povećanje krvnog pritiska;
- smanjenje oštrine vida.
Povećana hemoglobina tijekom dehidracije
Kada dehidracije (dehidracija) Postoji gubitak tekućine dijela krvi (plazma). Rezultat je zadebljanje krvi, u kojoj je broj krvnih zrnaca (uključujući i crvena krvna zrnca sa hemoglobinom) Povećava u odnosu na plazmu. Međutim, treba napomenuti da je u odvodnjavanje broja krvnih zrnaca, u stvari, je isti kao i obično. To je zbog krvnih ugrušaka kliničkih analiza podataka može znatno mijenjati.Teška dehidracija dovodi do kršenja vode soli ravnoteže, što je izuzetno negativan utjecaj na rad različitih organa i cijeli organizam. U nekim slučajevima, dehidracija može dovesti do smrti.
Stupanj dehidracije (na Pokrovsky)
Dehidracija se često događa u čijoj je pozadini ponavlja povraćanja ili produžena dijareja, kao i dugotrajnog izlaganja suncu.
Dehidracijom može dovesti do sljedeće situacije:
- trovanje hranom i crijevnih infekcija, obično u pratnji ponavlja povraćanje i proljev. U ovom slučaju, tijelo za kratko vrijeme, gubi veliku količinu tekućine koja može dovesti do dehidracije različite težine. Na primjer, u kolere bolesna osoba dnevno može izgubiti više od 20 litara tečnosti (zbog dijareje).
- pregrijavanje tijela To uzrokuje povećanu znojenje. Ako je temperatura okoline prelazi 35-36 C, tada tijelo može izgubiti i do jednog litra tečnosti u 60 minuta znoji, što dovodi do dehidracije. Treba napomenuti da dugotrajno pregrijavanje tijela, s druge strane, može postati uzrok solarne ili termičkog šoka. U tim državama, postoji niz poremećaja centralnog nervnog sistema i kardiovaskularnog sistema, što u konačnici može dovesti do smrti (respiratorni zastoj ili srčani zastoj).
- opekotine To takođe može dovesti do dehidracije. U dubokim ili opsežne opekotine izlazi tekućina dio krvi iz površnih sudova. U ovom slučaju tijelo u relativno kratkom vremenu može izgubiti više od od 2 - 3 litre vode i elektrolita (kalijum, natrijum, hlor i t. d.).
Dijagnoza dehidracije na povišenoj hemoglobina
Dijagnoza dehidracije se temelji na subjektivnom (šta čovek oseća) I objektivne (da može identificirati doktor) Simptomi. Najraniji manifestacija subjektivnog osjećaja dehidracije je žeđ. Osim toga, može biti čitav niz simptoma koji pomažu identificirati različite stupnjeve gubitka tekućine. Simptomi dehidracije
Simptomi kod odraslih i djece može biti malo drugačija, ovisno o vrsti dehidracije i ozbiljnosti stanja bolesti. Identificirati simptoma dehidracije je zadatak pedijatar. U slučaju ovih simptoma treba potražiti hitnu medicinsku pomoć ili nazovite hitnu pomoć.
Simptomi dehidracije kod djece
Tretman dehidracije na povišenoj hemoglobina
Potrebno je još jednom napomenuti da dijagnozu i više djece dehidracije tretman mora nositi s nadležnim i savjestan liječnik (pedijatar). Sljedeće metode i terapijski režimi su samo u informativne svrhe.Ako uzrok dehidracije je pregrijavanje tijela zbog solarne ili toplotni udar, žrtva treba da se kreće što je brže moguće na hladnom i dobro provjetrenom prostoru ili u sjeni, a zatim pozvati hitnu pomoć. Da bi se poboljšala protok zraka je potrebno poništiti vrhu dugmad njegove košulje i olabaviti pojas. Žrtva bolje sjesti ili je ležao na leđima, a ako je bez svesti put na jednu stranu (da spriječi lijepljenje jezika ili zagušenje izbljuvak). Da biste uklonili pregrijavanje tijela potrebno je primijeniti hladan oblog na čelo i na vratu (pogodan natopljenom hladnom vodom maramicu). Osim toga, moguće potrebe da se cool, ali nije hladno za kupanje (temperatura ne smije biti manja od 17-18 C.). Da biste uklonili žeđ potrebe pacijenta da piju dovoljno vode (najbolje cool).
Ako dehidracija došlo zbog crijevne infekcije (virusnog ili bakterijskog porijekla) Ili zbog trovanja hranom, u ovom slučaju, pored etiotrop tretman usmjeren na neutralizaciju patogena je obavljao rehidraciju organizma (dopunjavanja izgubio fluida). Za tu svrhu, tzv rehidracije koji su otopine koje sadrže vodu, elektrolita (natrija, kalcija i kalija), Kao i glukoze. Ovi lekovi ne samo za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita, ali i da se uskladi acidobazne ravnoteže krvi.
Treba napomenuti da je fluid popunjavanje ovisno o stupnju dehidracije može postići oralnim putem (piće) Ili parenteralnu (intravenske infuzije). Da bi se utvrdio iznos gubitka tečnosti moraju znati laboratorijskih podataka (kompletna krvna slika) I tjelesne težine pacijenta. Koristeći posebnu formulu, doktor će odrediti količinu tečnosti izgubili, a onda bira rehidracije, svoju dozu i način administracije. Na primjer, ako pacijent s tjelesne težine od 90 kilograma dijagnosticiran dehidracije 3 stepen u kojem osoba gubi oko 8% po masi, u ovom slučaju 7200 ml ući rehydratant (90x8 = 7200). Za rehidraciju uključuju droge kao što su rehydron, GIDROVIT, trigidron, touring, Ringer rješenje.
Za liječenje dehidracije kod djece i koristiti navedene droge, ali je tačno doziranje se bira na osnovu starosti, težine i stupanj dehidracije djeteta. Ovi proračuni, kao i izbor lijekova i načina primjene treba izvršiti samo od strane lekar.
Povišene hemoglobina u eritremii
erythremia (policitemija ili bolesti Vakeza) Je hronična bolest hematopoetskih sistema, u kojem se povećanje broja crvenih krvnih zrnaca poštovati (eritrocita), Hemoglobin, volumen krvi i povećanje veličine slezine. Osim crvenih krvnih zrnaca, karakteriše povećanje broja bijelih krvnih zrnaca (leukocita) I trombocita (trombociti). U stvari, policitemija je leukemija (maligne bolesti krvi) Na koji regeneraciju hemopoietic praotac ćelija (matične ćelije). Najčešće, to patologija otkrivene u osoba starijih od 40 - 50 godina.Treba napomenuti da kada se ova bolest javlja uglavnom na povećanje broja crvenih krvnih zrnaca. Broj crvenih krvnih zrnaca je povećan na 5,7 - 10x1012 ćelija po 1 litru krvi za muškarce i 5,2 - 9x1012 ćelija / l kod žena. S druge strane, hemoglobina u muškaraca veća od vrijednosti 175 - 177 g / l, a za žene - 167 - 171 g / l.
Dijagnoza eritremii na povišenim hemoglobina
Erythremia može javiti benigni dugi niz godina bez izazivanja ozbiljne nelagode. Predviđanje značajno pogoršana na prelazu od hroničnih patološki proces u oštar. U ovom slučaju, čest uzrok smrti je formiranje krvnih ugrušaka u vitalne organe kao što su srce, mozak i pluća.Dijagnoza bolesti krvotvornih sistem treba da se bavi hematolog. Postoji veliki broj znakova koji ukazuju na bolest. Međutim, treba imati na umu da Vakeza Bolest se razvija postepeno i da izlažu određenih karakterističnih simptoma zahtijevaju veliku količinu vremena je dovoljno (mjeseci ili čak godina).
simptomi eritremii
Za preciznu dijagnozu u obzir i uzeti neke druge pokazatelje kliničke analize krvi.
Kada eritremii otkrivena sljedeću promjenu analiza general krvi:
- povećanje broja crvenih krvnih zrnaca (više 5,7x1012 ćelija / l za muškarce i 5,2x1012 ćelija / l kod žena);
- povećanje broja bijelih krvnih zrnaca (iznad 12x109 ćelija / l);
- povećanje broja krvnih pločica (400x109 ćelija / l);
- povećanje hemoglobina (više od 175 g / l kod muškaraca i 167 g / l kod žena);
- smanjenje sedimentacija eritrocita (ispod 1 mm / sat).
eritremii tretman na povišenim hemoglobina
U početnoj fazi liječenja eritremii propisanih cupping (flebotomija). Prije postupka, intravenski heparin u iznosu od 5.000 IU (poboljšati mikrocirkulaciju i smanjuju viskoznost krvi). Zatim, svaka 3 - 4 dana proizvesti uklanjanje 300 - 400 ml krvi do nivoa hemoglobina ne prelazi 150 g / l. Jedina kontraindikacija za flebotomija izuzetno povišen nivo krvnih pločica (Više od 800x109 ćelija / l).Nedavno, umjesto krvarenja se sve više koristi drugu metodu liječenja - eritrotsitaferez. Osnova ove metode je eliminacija odvojenih crvenih krvnih zrnaca. Eritrotsitafereza prednost u odnosu na konvencionalne cupping je da se smanji broj eritrocita i smanjenja hemoglobina bez skidanja iz krvotoka tečnog dijela krvi.
Od policitemija je leukemija, liječenje se obično koristi citostatika. Ova grupa lijekova djeluje na tumorske stanice i zaustaviti njihov nekontrolisani divizije. Izbor lijeka i doziranje u svakom slučaju bira doktora-hematolog.
Citostatika sredstva za liječenje eritremii
Do danas, najefikasniji eritremii tretman razmotriti korištenje radioaktivnog fosfora. Prodire u tijelo, radioaktivni fosfor je koncentrirana u koštano tkivo i ispoljava depresivni učinak na funkciju koštane srži. U velikoj mjeri postoji inhibicija formiranje crvenih krvnih zrnaca to. Radioaktivni fosfor se uzima oralno 4 puta dnevno za 6 - od 7 dana. Ako je potrebno, liječenje treba ponoviti, ali ne ranije od 4 - 5 mjeseci nakon prethodnog kursa. Kontraindikacija za ovaj tretman je da dekompenziranim bolesti jetre pacijenta ili bolest bubrega (u posljednjoj fazi oštećenja organa, u kojem se nalazi iscrpljenost kompenzacijskih i adaptivne procese).
Efikasnost tretmana provjerava se na temelju dinamike kliničkih analiza krvi i drugih parametara i ispitivanja (veličine slezine, prisustvo neurološke poremećaje i t. d.).
Povišen hemoglobina u zatajenja srca
Zatajenje srca je patološko stanje gdje postoji povreda srca, što u konačnici dovodi do nedovoljne ponude krvi u različitim tkivima i organima. Zatajenje srca je akutna ili hronična. Akutnog zatajenja srca se obično javlja u čijoj je pozadini infarkta miokarda (smrt dio srčanog mišića zbog parcijalne ili potpune prestanak njenog dotoka krvi) Ili Intrakardijalni hemodinamike iznenadne smetnje do kojih može doći zbog uništenja srčanih zalistaka, jaz pregrade između komore srca ili iz nekog drugog razloga. Osim toga, ova patološko stanje često dovodi do kardiogenog šoka (značajnog pada u kontraktilne funkcije srca), Edem pluća i / ili plućno srce (produžetak desne pretkomore i komore zbog povećanja pritiska u plućnu cirkulaciju sistem).Hroničnog zatajenja srca, s druge strane, se češće javljaju na lezije srca zbog hroničnih bolesti kao što su koronarna bolest srca, hipertenzija (visok krvni pritisak) I kardiomiopatija (oštećenja srčanog mišića). Na kraju, postoji kršenje funkcija pumpe, a srce postaje u stanju da pumpa adekvatne krvi u tkiva i organa.
Treba napomenuti da su najčešće to je hronična zatajenja srca je uzrok povećanja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Činjenica da je pozadina produženog kršenja pumpne funkcije srčanog mišića tkiva ne dobiju dovoljno kisika i hranjivih tvari, kao i arterijske krvi. Zbog toga adaptivni odgovor aktivira (nivo bubrega u velikoj količini sintetiziran hormon eritropoetin), Što je rezultiralo u koštanoj srži počinje da proizvodi više crvenih krvnih zrnaca, i jetre nivo, slezene i limfnih čvorova je povećane sinteze hemoglobina. Značajno povećanje performansi hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca pomažu organizmu da nadoknadi nedostatak priliv arterijske krvi u organe.
Sljedeće abnormalnosti mogu dovesti do hroničnog zatajenja srca:
- urođene ili stečene bolesti srca (trijada Fallot, plućna stenoza, tetralogiju Fallot, trikuspidne ventil i drugi.);
- hipertenzija (povišen krvni pritisak);
- razne bolesti srca upalni i noninflammatory prirode (miokarditis, endokarditis);
- Koronarna bolest srca (nedovoljna prokrvljenost srčanog mišića);
- infarkt miokarda (site nekroza srčanog mišića u odnosu na pozadinu nedovoljne arterijskog protoka krvi).
Dijagnoza zatajenja srca na povišenoj hemoglobina
Kako bi se dijagnosticirati kao što patologija kao zatajenja srca, potrebno je da se obratite kardiologa. U prvoj fazi je doktor obavlja fizički pregled pacijenta (vizualizacija kože, slušajući srce) I identifikuje različite simptome bolesti. Simptomi zatajenja srca
Da bi se potvrdilo prisustvo zatajenja srca pribjegavanja koristeći niz različitih dijagnostičkih postupaka. Osim toga, potrebno je identificirati uzrok koji je doveo do ove teške patologije kardiovaskularnog sistema.
U dijagnostici zatajivanja srca koristeći sljedeće laboratorijske i funkcionalne metode istraživanja:
- Biohemijske analize krvi To pomaže da se identifikuju povrede sastava elektrolita u krvi (kalijum i natrijum smanjenje). Povećanje ukupnog holesterola i lipoproteina frakcije i vrlo niske gustoće doprinosi razvoju ateroskleroze i komplicira tok zatajenja srca. Otkrivanje povišenog šećera u krvi dovodi do dijabetesa, koji je također pogoršava hronične zatajenja srca. Smanjenje ukupnih proteina u krvi i različitih proteinskih frakcija pogoduje degenerativne promjene u jetri koja se može javiti u pozadini stagnira procesa zbog desnog srca.
- EKG (EKG) koristi za procjenu ritma i provođenja srčanog mišića. Također, ova metoda daje naznaku u kojoj mjeri miokarda isporučuje sa krvi (To pomaže da se identifikuju ishemije miokarda). Zahvaljujući EKG može otkriti znakove koronarne bolesti srca.
- ehokardiografija (ultrazvuk srca) To otkriva znakova koronarne bolesti srca, kao i za otkrivanje urođenih ili stečenih defekata srčanih zalistaka. Osim toga, ultrazvuk srca pomaže procijeniti pumpanje sposobnost srčanog mišića.
- grudi šupljine rade za otkrivanje degenerativne promjene plućnog tkiva (pneumoskleroza), Koji se pojavljuju u pozadini stagnacije u plućnu cirkulaciju.
Tretman zatajenja srca na povišenoj hemoglobina
Tretman kroničnog zatajenja srca je prvenstveno usmjerena na stabilizaciju pumpne funkcije miokarda, broj otkucaja srca i hemodinamske (krvni pritisak i brzina u krvi). Također je važno obratiti pažnju na druge patologije da komplikuju tok hroničnog zatajenja srca (dijabetes, visok krvni pritisak, koronarna bolest srca).Glavne lekove koji se koriste za liječenje kongestivnog zatajenja srca su:
- diuretici (diuretici) promoviraju izlučivanje viška tekućine, što može dovesti do edema tkiva. Diuretici također pomaže da se smanji krvni pritisak. Najčešće se koristi diuretike kao što su furosemid, spironolakton ili Lasiks.
- srčani glikozidi poboljšati kontraktilnost srčanog mišića (poboljšati pumpne funkcije srca). Osim toga, ova grupa lekova ima umereno antiedematozna i antiaritmijskih akciju. Za liječenje kroničnog zatajenja srca propisana srčanih glikozida kao što su strofantin i digoksina.
- nitrati cropped angina (srce boli zbog spazma koronarnih arterija). Nitrati šire arterije opskrbu srčanog mišića, kao i nekoliko niži krvni tlak. Često koriste nitroglicerina ili isosorbide izoket.
- Beta-blokatori smanjiti potrebu srčanog mišića za kisikom smanjenjem kontraktilnost miokarda i smanjenje otkucaja srca. Tipično, u grupi upravom droge propranolol, metoprolol i bisoprolol.
- ACE inhibitori inhibiraju specifične enzim proizvodi u bubrezima. Ovaj enzim povećava krvni pritisak zbog periferne vaskularne grč, a također promovira izlazak tekućine iz vaskularnog kreveta u okolno tkivo, što dovodi do stvaranja edema (enzima povećava sintezu hormona aldosterona). Ova grupa uključuje ramipril, enalapril, kaptopril.
- Antikoagulant droga (antikoagulansi) koristi kako bi se smanjio rizik od krvnih ugrušaka u koronarne bolesti srca. Koristiti heparin i varfarin, ali i lijekove protiv zgrušavanja krvi, kao što su aspirin.
Povišen hemoglobin respiratornu insuficijenciju
Respiratorna insuficijencija je patološko stanje u kojem se pluća nisu u stanju da pruže isporuku kisika u tijelo potrebne količine. Takođe pod ovaj koncept da razumiju situaciju u kojoj pluća i srca rade punim kapacitetom kako bi se osiguralo normalno krvi gasova.Respiratorna insuficijencija može uzrokovati raznih razloga, ali ne i sve ih dovesti do porasta hemoglobina. Tipično, povećanje hemoglobina izazvati neke hronične bolesti bronhija i pluća tkivo, što je na kraju dovelo do hronične respiratorne insuficijencije.
Najčešći uzroci koji dovode do respiratorne insuficijencije, a u kombinaciji sa povećanjem hemoglobina, sljedeće:
- plućno srce - povećanje desne komore i atrijalne pratnji povećanog pritiska u plućnu cirkulaciju sistema. Ovo patološko stanje se može razviti zbog određenih bolesti plućnog tkiva i bronhija, u teškim deformacija grudnog koša, kao i pozadinsko osvjetljenje vaskularne lezije (plućne embolije). Brzina razvoja patološkog procesa emitiraju akutne i hronične plućno srce. Važno je napomenuti da su hronične plućno srce dovodi do osiromašenja kompenzacijske funkcije kardiovaskularnog sistema i kao posledica hroničnog zatajenja srca.
- plućna fibroza odlikuje postepenu zamjenu plućnog tkiva na vezivno tkivo. Fibroza može javiti u pozadini pneumonije, plućne tuberkuloze, reumatoidni artritis (patologija vezivnog tkiva, što utiče na malih zglobova) Ili zbog produženog izlaganja organizma, kao što su profesionalni prašine faktor proizvodnje (pneumoko-). Za ovu bolest pluća karakterizira otežano disanje, kašalj, cijanoza (cijanotične nijanse kože i sluznica) I opšta slabost.
- Hronične opstruktivne bolesti pluća To je patologija koja se odlikuje progresivnim gubitkom bronhija i alveola (pluća vreće koje su uključene u razmjeni plinova) Zbog upalni proces. Ova upala nastaje zbog preosjetljivosti respiratornog sistema na različite tvari i plinova. Koncept hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) Su bolesti, kao što su emfizem pluća (značajno proširenje alveola, što dovodi do gubitka njihovog funkcionisanja), Hronični opstruktivni bronhitis, plućna fibroza, plućno srce.
Dijagnoza respiratorna insuficijencija na povišenoj hemoglobina
Dijagnoza respiratorne insuficijencije je doktor-pulmolog. Na prvi korak je da se identifikuje simptome koji su karakteristični za stanje bolesti. Simptomi zatajenja disanja
Dijagnoza respiratorna insuficijencija je usmjeren na identificiranje uzroka (bolest koja je dovela do ove patologije). Osim toga, važno je da se utvrdi stupanj respiratorne insuficijencije i svoju formu.
Da biste utvrdili uzrok respiratornog dijagnoze kvara pomoću sljedećih metoda:
- Grudi X-zraka otkriva razne promjene u pluća i bronhija, koji nastaju s kroničnom respiratornom insuficijencijom. Ako hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) Uzrokovana hronični opstruktivni bronhitis, a zatim na radiografijama otkrivaju bronhijalne deformacije i zadebljanje zidova bronhija. S druge strane, kada je otkrivena utjelovljenje KOPB emphysematous fazi i zamućene obrise plućne vaskularne obrazac i nizak ugled dijafragme. Za plućne bolesti srca karakteriše povećanje desne komore srca kojim hladu raste nešto u smjeru naprijed (identificirani u direktnu projekciju).
- spirometrija To je metoda istrage vanjskog disanja, koji mjeri vitalnog kapaciteta (zapremina vazduha koji mogu stati u plućima) I brzina zraka. Spirometrija može otkriti vrstu respiratorne insuficijencije. U KOPB postoji nedostatak daha kada izdišete (izdisajni dispneja). Osim toga, u bolesnika s kroničnim zatajenjem disanja sve spirometrija smanjen na različitim stupnjevima.
- ehokardiografija potrebna u slučaju kada je potrebno da se potvrdi dijagnoza plućno srce. Ultrazvuk srca otkriva proširenje i hipertrofije (povećanje mišićne sloju) Desne komore srca, kao i povećanja pritiska u plućnu cirkulaciju.
- Istraga krvnu sliku Koriste se prvenstveno za procjenu stepena zasićenosti kisika arterijske krvi. Osim toga, metoda omogućava da znaju parcijalni pritisak (pritisak jednog od plinova u mješavini) Oba kiseonika i ugljen-dioksida.
Tretman respiratorna insuficijencija na povišenoj hemoglobina
Tretman kronične respiratorne insuficijencije se svodi na liječenje uzroka i obavljanje zajedničkih aktivnosti. Potonji uključuju vibrirajuće masaže grudi (promovira ispuštanje sluzi i bronhijalne sluzi), Sluzi prorjeđivanje (ambroksol, acetilcistein, Bromheksin, karbotsistein et al.), Kao i što je upotreba terapije kisikom (udisanje zraka sa većom koncentracijom kisika).Tretman kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) Za smanjenje težine simptoma ove bolesti, kao i smanjenje rizika od različitih komplikacija. Najveći terapijski efekat imaju bronhodilatatora. Ovi lekovi (salbutamol, fenoterol i drugi.) Da li je nezaštićeni bronhijalne glatke spazam mišića i na taj način, olakšavaju disanje kroz poboljšanje procesa razmene gasova. Jednako je važno u liječenju kronične opstruktivne egzacerbacije plućne bolesti imaju glukokortikoidi (budesonid, flutikazon propionat,) Koristi se u kombinaciji sa bronhodilatatora. Glukokortikoidi su steroidni hormoni koji imaju izraženiji protuupalno djelovanje.
Od plućno srce, u stvari, to je rezultat neke bolesti respiratornog i kardiovaskularnog sistema (astma, plućna embolija, KOPB), Potrebno je što prije dijagnosticirati i tretirati uzrok. Osim toga, također simptomatska terapija (smanjiti ozbiljnost simptoma) Korištenje bronhodilatatori (salbutamol, fenoterol), Blokatori Ca kanala (nifedipin), Nitratima (nitoglicerin), Endotelin antagonisti receptora (bosentan) And Other Drugs (ovisno o kliničkim manifestacijama).
Poseban tretman pluća fibroze do danas ne postoji. Da se zaustavi napredovanje ove bolesti su pribjegli upotrebi antifibrotic droga (kolhicin). Ovi lijekovi inhibiraju zamjenu plućnog tkiva na vezivno. Osim toga, glukokortikoidi koriste (prednizolon) I citostatika (azatioprin). U tom slučaju, kada je otežan pozadini pluća fibroze u respiratornom insuficijencijom često pribjegavaju transplantacija pluća.
Povećana hemoglobina u bolesti bubrega
Jedan od razloga za povećanje nivoa hemoglobina može služiti razne bolesti bubrega. Ako je oštećenje bubrega tkiva, ali i bubrežne vaskularne stenoza (suženje bubrežne arterije) Reflex je povećala proizvodnju bubrega hormona eritropoetina. Ovaj hormon stimulira eritropoeze, što je rezultiralo u koštanoj srži poboljšava sintezu crvenih krvnih zrnaca. S druge strane, u slezeni, jetri i limfnim čvorovima se javlja u poboljšanu proizvodnju hemoglobina.Hemoglobina može podići na pozadini sljedeće bubrega patologija:
- bubrega cista - benigne formacija koja je šupljina, koji je ispunjen tečnošću. Ova šupljina može biti do 10 ili više centimetara u promjeru i time snažno stisnuti ne samo posude, i sama bubrega tkiva, ali i okolnog tkiva i organa. Postoje dvije vrste cista bubrega - jednostavan ili usamljeni (cista ima jednu šupljinu) I kompleksne ciste (Sastoji se od više od dvije komore). Glavni uzrok bubrežne ciste je lokalni poremećaj protoka urina na nivou jednog od bubrega tubula. Glavni simptomi bolesti su bol ili nelagodu u donjem delu leđa, visok krvni pritisak (pogodno povećan dijastolički tlak), Kao i kao prisustvo krvi u urinu (hematurija).
- Renalne arterije To predstavlja patološki države u kojoj se nalazi suženje jednog ili više renalne arterije. Najčešći uzrok renalne arterije se taloži na unutrašnjoj površini krvnih sudova aterosklerotskih plakova (arterioskleroza). Ova patologija se manifestuje povišen krvni pritisak i smanjenje arterijskog dotoka krvi do tkiva bubrega (ishemije). Važno je napomenuti da je povećanje krvnog pritiska uzrokovan raznim bubrežne bolesti je teško liječiti.
- Transplantacije bubrega odbacivanje karakteriše pojava kompleks kliničkih i imunološke reakcije koje proizlaze iz neusklađenosti transplantiranog tkiva bubrega i tijelo primaoca. Odbijanje može biti hiperakutni i razviti u roku od nekoliko minuta, dok je kod hroničnih odbijanja transplantaciju bubrega potrebno nekoliko nedelja ili meseci. Za transplantacije bubrega odbacivanje karakteriše pojavom takvih simptoma su groznica, povišen krvni tlak, smanjen izlučivanje mokraće (smanjenje izlučivanje urina). Osim toga, otkrivena u urinu proteina, krvnih zrnaca, kao i povećanje razine proizvoda metabolizma dušika (urea, kreatin, kreatinin).
- hidronefroza To je progresivno proširenje bubrežne karlice i kupova (obliku lijevka formacija, koji povezuju bubrega i uretera), Koja se događa na pozadini kršenja odliva urina. S druge strane, kršenje odliv urina mogu se pojaviti na pozadini urolitijaze zbog kompresije tumora urinarnog trakta, ili kada su oštećeni. za hidronefroza karakteriše bol u trbuhu (različite težine), Izgled urina krvi, i prisustvo uvećana bubrega, koja se može osjetiti u abdominalnom palpaciju.
Dijagnoza bolesti bubrega sa povišenim hemoglobina
Da bi se povećala hemoglobina može dovesti samo ograničen broj bolesti bubrega. Dijagnoza renalne patologije su uključeni liječnika nefrologa ili urologa. anamneza (sve moguće informacije o bolesti) Uključuje identifikaciju svih simptoma bolesti i subjektivne i objektivne. Uobičajeni simptomi za razne bubrežne patologije
Da bi se potvrdila postojanje bolesti bubrega, potrebno je izvršiti niz dijagnostičkih postupaka.
Za dijagnozu bolesti bubrega koristeći sljedeće laboratorijske i funkcionalne metode istraživanja:
- urina To je obavezno po laboratorijska ispitivanja, koja se obavlja na apsolutno sve patologija mokraćnog sistema. Na primjer, u hidronefroza proteina otkrivena u urinu i crvenih krvnih zrnaca, a odbacivanje transplantata bubrega - limfocita (ćelije imunog sistema), Proteini i bubrega cilindara koji govori o uništenju glomerula. U nekim bolestima, odliv urina u velikoj mjeri poremećeni, što je dovelo do smanjenja urina.
- Ultrazvuk istraživanja bubreg To je prilično jednostavan i zajedničke metode dijagnoze, što, međutim, omogućava vam da indirektno potvrditi prisustvo bolesti posebno bubrega (otkriva cista, potvrdilo prisustvo hidronefroza, renalne arterije ili transplantacije bubrega odbacivanje). Stenoza renalne arterije ultrazvuk otkriva jedinstvenu smanjenje veličine bubrega, u vezi sa ishemije bubrega tkiva (nedovoljna priliv arterijske krvi). Za hidronefroza karakteriše povećanje bubrežne karlice i pehari. U slučaju odbijanja transplantaciju bubrega ove metode otkriva blagi rast u iznosu od mita. S druge strane, s ovom bolešću ultrazvuk cista bubrega kako bi se utvrdilo oblik kista, kao i saznati broj formiranja šupljine.
- bubrega arteriografija plovila koristi za procjenu stanja (arterija) Bubrega. Ova metoda je vrlo informativan u dijagnostici stenoze renalne arterije, kao i kada postoji sumnja kompresije renalne arterije četkom ili bilo koje druge lezije prostora zauzimaju. bubrega arteriografija vam omogućava da locirate i odrediti stupanj kompresije broda ili plovila.
- Rendgenski vidljivi ispitivanje bubrega To vam omogućuje da istraži mokraćnog stazi. Za ovaj postupak za pacijenta intravenski davati posebno kontrastnog sredstva, koja omogućava da se zamisle i procijeniti opstrukcije urinarnog trakta.
- Rengdenske bubrega je visoko metoda u stanju otkriti različite bulk formiranje (cista, tumor), Bubrega kamenje, promjene u vaskularnom nivou, kao i upalne promjene prirode.
Tretman bolesti bubrega sa povišenim hemoglobina
Prisustvo jedne ili druge bolesti bubrega uključuje korištenje različitih taktika i metode liječenja. Račun uzeti težine bolesti, prisustvo pratećih patologija, dob i opće stanje pacijenta.Hidronefroza je indikacija za hitnu hospitalizaciju i operacije kako bi se osiguralo da protok urina akumulirane u bubrezima. Da biste to učinili, obavljaju perkutane punkcije nefrostomski. Tokom ove operacije, doktor probode bubrežne karlice kroz poseban iglu, a zatim rezultanta rupa se proširio na potrebne dimenzije. Odliv urina proizvedene pomoću posebnog katetera. U budućnosti, što je prije moguće početi identificirati i liječiti bolesti, što je dovelo do hidronefroza (urolitijaze, adenom prostate, uretre).
Tretman ciste bubrega može biti konzervativno ili hirurško. tretman droga se koristi samo u slučaju kada kavernoznog formacije u bubrezima ne izaziva probleme sa odliv urina i komprimira bubrega plovila. U suprotnom pribjegavanja operaciju. Postoje dva glavna načina kirurškog liječenja. Prvi način uključuje više nježan operacija, tokom koje iglu preko šupljine je evakuisano ciste sve tečnost i zatim primijenjen na određenu supstancu (a sklerozirajući akciju), Što dovodi do ciste nezupčan zidova. Druga metoda uključuje standardni rad sa širi pristup bubrega. U tom slučaju, liječnik ne može samo ukloniti same ciste, ali i izvršiti djelomičnu nefrektomiju ili djelimično nefrektomiju, ako je to potrebno (potpuno uklanjanje bubrega).
Tretman transplantacije bubrega odbacivanja uključuje kompleksan pristup. U srži ove terapije je suzbijanje imunog sistema koji vam omogućava da uspori, pa čak i zaustaviti proces odbacivanja.
liječenje odbacivanja uključuje korištenje sljedećih lijekova:
- glukokortikoidi Oni su grupa lijekova koji su u velikoj mjeri imuni sistem. To dovodi do toga da imunološki odgovor na prisustvo stranog objekta u organizmu (transplantaciju bubrega) Postaje manje izražen. Najčešće se koristi prednizolon. Doza lijeka bira lekar na osnovu vrste i težine patološkog procesa.
- imunosupresivi suzbiti citotoksičnih T-limfocita, koji se vezuju za strane tkiva i dovesti do oštećenja na ovo drugo. Do danas, raširena droga pronađena, kao što su ciklosporin. Također sličan efekt ima takrolimus.
- Antitimocitni i antilymphocytic imunoglobulini korištenje citotoksičnih limfocita da uništi. Važno je napomenuti da su ovi imunoglobulina (antitijelo) Koriste se kao pred implantata operacije transplantacije i poslije.
Povišene hemoglobina u onkologiji
Obično, kada su različite benigne i maligne bolesti onkoloških javlja smanjenje broja eritrocita i hemoglobina (anemija). Međutim, u rijetkim slučajevima, postoji obrnuta situacija, kada je tumor direktno utiču na nivo eritropoetina, što uzrokuje da se poveća. S druge strane, ovaj hormon utiče na bubrežne srži i aktivira matične ćelije, koje se diferenciraju u budućnosti postati eritrocita. Oslobađanje od eritropoetina u krvi i povećava hemoglobina u krvi.Vrijednosti hemoglobina može naglo porasti u sljedećim onkologiji:
- raka bubrega;
- rak jetre (hepatoma);
- policistični jetre (formiranje pluralitet cista u jetri);
- hemangioblastoma mali mozak (benigni tumor, koji se javlja u krvnim sudovima);
- Mioma (benigni tumor mišićnog sloja maternice);
- adenom hipofize (benigni tumor koji se obično utječe na prednji režanj hipofize);
- masculinizing tumora jajnika (tumora u kojima velikim količinama se proizvode muški spolni hormoni);
- nadbubrežne tumor žlijezde.
Dijagnoza raka na povišenom hemoglobina
Dijagnostika se bavi raznim tumora onkologa. Izuzetno je važno identificirati proces tumora što je ranije moguće izbjeći proces maligniteta i metastaze (širenje ćelija raka u drugim tkivima i organima). Postoje razne dijagnostičke tehnike koje omogućavaju doktora da otkrije i potvrditi prisustvo raka.ove veoma informativne metode laboratorijskih i funkcionalne studije su provedena za dijagnozu raka:
- biopsija To uključuje uklanjanje malu površinu pogođenog tkiva ili organa (biopsija) Za daljnje ispitivanje pod mikroskopom. S druge strane, citologija (istraživanja ćelija) Uzmite na ispitivanje tkiva nam omogućava da se procijeni obliku, broju, veličini i lokaciji ćelija, što daje za pravo da potvrdi ili negira postojanje raka.
- Kompjuterizirana tomografija (CT) To je veoma informativan način, koji omogućava slojeve ispitati praktično bilo koji organ ili tkivo. Zahvaljujući CT ne može samo potvrditi prisustvo tumora, ali i da odredi svoj položaj, veličina i oblik.
- Magnetna rezonanca (MRI) još je informativan način, u poređenju sa rengdenske, međutim, i košta više. MRI se najčešće koristi za otkrivanje tumora mozga (hipofize adenoma). Zbog sumnje da je proces tumora u jednoj od trbušne šupljine obično posezala za, kompjutorizirana tomografija.
- Analiza tumorskih markera To može otkriti specifičnih proteina u krvi koji se pojavljuju samo pod određenim onkoloških bolesti. Ova metoda pomaže da se prepoznaju u ranoj fazi neoplazija (tumor) Jajnika, jetre i drugih organa, kao i da se otkrije prisustvo metastaza u krvi.
Liječenju karcinoma sa povišenim hemoglobina
liječenje raka je izazov čije rješenje zahtijeva integrirani pristup. Onkolog moraju uzeti u obzir vrstu i stepen patološkog procesa, opšte stanje pacijenta, prisustvo istovremene bolesti, kao i njegove godine. U tom slučaju, ako se rak je dijagnosticiran pokrenut (invazija na ćelije raka u mnogim organima i tkivima), Onda pribjegavaju palijativnu njegu. Suština ove metode liječenja je održavanje funkcije vitalnih organa, smanjenje težine simptoma (uključujući bol), Kao iu poboljšanju kvaliteta života pacijenta.Postoje sledeće metode liječenja raka:
- hemoterapija To uključuje korištenje različitih antitumorski lijekova koji inhibiraju ili zaustaviti podjelu tumorskih ćelija. Istovremeno, ovi lijekovi također djelovati na normalne ćelije, ali u mnogo manjoj mjeri. Za bolji terapeutski učinak, kemoterapija se često u kombinaciji jedan s drugim. Unatoč činjenici da je ovakav način liječenja onkoloških bolesti, postoje mnogi neželjeni efekti (gubitak kose i noktiju infekcija, depresija funkcije koštane srži, a oštećenje probavnog trakta, jetre,), Korištenje kemoterapije je ponekad jedini način da se uspori širenje procesa tumora i time produžiti život pacijenta.
- Hirurško uklanjanje tumora To je najradikalniji i efikasan način liječenja. Ovisno o veličini tumora vrši djelimično ili potpuno uklanjanje organa. Tokom operacije, ne samo tumor je uklonjen, ali i okolnog zdravog čvorova tkiva i limfe, što može djelovati kao puteve za širenje tumorskih stanica u cijelom tijelu (metastaza). Važno je napomenuti da je prije i nakon operacije se izvodi kemoterapije. Ovo povećava mogućnost potpuni oporavak. U nekim slučajevima, tumora invazije na okolne organe (rakmože biti potrebno) Palijativna operacije (parcijalne uklanjanje organa).
- radioterapija Najčešće se koristi za liječenje malignih tumora. Metoda se zasniva jonizujućeg zračenja patološkog tkiva (tumor), Što dovodi do prestanka podjele ćelija raka. Ova metoda također ima veliki broj neželjenih efekata, koji se mogu razlikovati od gubitka kose, opšta slabost, mučnina i povraćanje, ugnjetavanja krvi.
Povišen hemoglobin za opekotine
U nekim slučajevima, razlog za povećanje hemoglobina može biti veliki opekotina. U ovoj situaciji dolazi do oštećenja epitela i dublje slojeve kože, koja promovira izlazu iz površnih sudova kože naizgled velike količine plazme (tečnog dijela krvi). Zbog toga, tu je zadebljanje krvi (hemokoncentraciju). Iako je CBC i otkriva porast broja svih krvnih zrnaca (leukocita, eritrocita, trombocita) I hemoglobina, u stvari, ove brojke su u granicama normale (Ovaj obrazac je tipično kada krvnih ugrušaka).Prema dubini kožnih lezija su četiri stepena opekotine. Važno je napomenuti da je samo opekotine drugog i trećeg stepena može dovesti do hemokoncentraciju i manifestuje povećanjem pokazatelja hemoglobina u opšti test krvi.
Izdvojiti 4 stepena opekotina:
- Burn 1 stepen odlikuje lezije gornjeg sloja kože - rožnati sloj epidermisa. Na mjestu opekotine pojavi crvenilo, koji je u kombinaciji sa neizreiena edem. Kada dodirnete mjesto opekotine bol. U prvih pet dana primetio deskvamaciju stratum corneum ćelije i potpuna ozdravljenja (cuticularization).
- Stepen opekotina 2 lezije manifestira velikim brojem slojeva epidermisa (do bazalnom sloju). Osim crvenilo, otok i bol, plikovi javljaju na koži sa prozirna tekućina (serofluid). Jer bazalnom sloju zadržane, koža je sposoban za je 7 - 10 dana u potpunosti regenerirati (u bazalnom sloju sadrže matične ćelije).
- 3. stepen opekotina može produžiti djelomično ili potpuno oštećenja kože (drugi funkcionalni sloj kože). U prvom slučaju, na mjestu opekotine eshara javlja (suve kore) Tamne boje, kao i veliki mjehurići sa sadržajem crvenkasto (krv). Osim toga, pogođenim koža postaje edematozne. Važno je napomenuti da je većina nociceptora umiru, tako osjetljivost bol znatno smanjuje. U tom slučaju, ako neki dijelovi sloj klice kože zadržao, i ne postoji sekundarna kožne infekcije (bakterije prodiranje kroz oštećenu kožu), Moguće je epitelizaciju (zarastanje kože bez ožiljaka). U suprotnom, ožiljak tkivo formira na mjestu opekotine.
- 4 stepen opekotina Ga odlikuju ne samo potpuna lezija kože, ali i dublje oštećenja tkiva (vezivnog tkiva, mišića, zglobova, kostiju,). Ovaj stepen opekotina tkivo ugljenisanja evidentan.
Dijagnoza od opekotina na povišenom hemoglobina
Dijagnoza Burns je jednostavan zadatak. Jedini problem je za određivanje dubine razaranja i spaliti površine. Osim toga, bolest opekotine mogu se javiti u kontekstu masovnog opekotine. Ovaj termin shvatiti ukupnost svi simptomi i reakcije ljudskog tijela, koje nastaju na velike i duboke opekotine.Vrlo je važno od samog početka da se sumnja na prisustvo opekotina bolesti, kao pozadinu ove bolesti često imaju ozbiljne komplikacije (oštar pad volumena u cirkulaciji krvi, šok, gangrena, apscesi, meningitis, encefalopatija), Što može dovesti do smrti.
Ukupno izolovan burn fazi bolesti 4:
- burn šok je prva faza opekotina bolesti i, u zavisnosti od težine može trajati od nekoliko sati na 2 - 3 dana. U ovom koraku, karakteriše pojavom različitih poremećaja cirkulacije na nivou kapilara (mala plovila).
- Akutna burn toksemije Počinje sa 2 - 3 dana i traje oko 7-9 dana. Za ovaj korak, karakteriše pojavom teške intoksikacije (povraćanje, vrtoglavica, glavobolja, slabost, gubitak apetita) Zbog gutanja otrovnih produkata raspada tkiva.
- Period burn infekcije karakterizira dominacija infekcija u kliničkoj slici burn bolesti. Zbog oštećenja kože nastaju povoljni uslovi za prodor raznih patogena u samoj koži, i u dubljim slojevima. Burn razdoblje trajanja infekcije mogu biti različiti - od tjedan dana, a završava nekoliko mjeseci. U ovoj fazi, neophodno je da se izvrši periodične debridman rana, i koriste razne antiseptika i antibiotika.
- period oporavka Počinje u trenutku kada je opekotina rana počinje da zaraste. Sa dubokim opekotine, regeneracija tkiva odvija po granulacija da se formira grubo ožiljke.
opekotine tretman na povišenim hemoglobina
Važno je da počnete pružanja pomoći pogođenim osobu ili sebe, čak i prije dolaska ckUdio u društvenim mrežama:
Povezani
- Kako povećati hemoglobina u krvi, povećava hemoglobin proizvodi
- Šta da radi sa visokim hemoglobina
- Koji se mogu koristiti za povećanje hemoglobina u krvi
- Zašto crvenih krvnih
- Kako smanjiti hemoglobina u krvi: dijeta, lijekovi i tradicionalnim receptima
- Zašto bilirubina u krvi može se povećati? Uzroci, dijagnoza.
- Hemoglobin - kako određena u analizi, stopa i razlozi za odbijanje
- Hemoglobin i njegova norma u muškaraca
- Norma T3 besplatno i glikoziliranog HB
- Anemija povezana sa poremećaj metabolizma porfirina
- Norma hemoglobina kod žena
- Prosječna sadržaj hemoglobina u eritrocita (MCHC)
- Norma hemoglobina u krvi i njegove funkcije
- Nivo hemoglobina u krvi
- Nizak hemoglobin u novorođenčeta
- Visoke hemoglobina u menopauzi
- Dijeta na povišenoj mokraćne kiseline u krvi
- Nizak nivo hemoglobina u krvi
- Povišene hemoglobina u krvi
- Šta god da je hemoglobin u žena smatra normalnim. Visoke i niske hemoglobina.
- Ono što bi trebalo da bude parametre krvi u norma