Koja je punkcija štitnjače

Da pojasni dijagnozu u nekim bolesti štitne žlijezde zahtijevaju citološka issledovanie.Endokrinnye ćelije su ispitani pod mikroskopom. Punkcija štitnjače kirurg obavlja pod kontrolom ultrazvuka.

Kako napraviti punkciju

Punkcija štitnjače - ogradu tijelo za proučavanje ćelija. Indikacije za biopsiju određuje endokrinologa. Ako nakon razgovora s informacije o pacijentu, palpacija, ultrazvuk, hormon dijagnostika primila nije dovoljno, potrebno je bušiti.

Endokrinologa daje pravac na anketu. Pacijent je snimljena u redu u redovnoj klinici za istraživanje pod politiku obaveznog zdravstvenog osiguranja, ili se odnosi na komercijalne medicinski centar.

Punkcija je na ambulantno, odnosno, u bolnici nije potrebno. Punkcije nosi posebno obučeni doktor. Tipično, hirurg provodi istraživanja. Također punkcija može napraviti liječnik ultrazvučne dijagnostike nakon treninga.

Istraživanje ne zahtijeva anesteziju. Ponekad, koža iznad štitne se tretira sa lokalnom anestezijom (lidokain mast). Punkcije nije previše bolno postupak. Međutim, neki nelagodnost pacijent je i dalje prisutna. Izgleda kao punkciju porediti sa intramuskularno. Boli napraviti punkciju kad previše uzbuđen emocionalne (strah). Dakle, da se pripreme za najvažnije - pravo miran stav.

Biopsija u većini slučajeva obavlja pod kontrolom ultrazvuka. Ultrazvuk je nužno potrebno za male formacije u štitnoj tkiva. Osim toga, kontrolom ultrazvuka izbjegava neprijatne posledice studije: oštećenje okolnog tkiva i krvnih sudova.

Pacijent leži u udoban položaj na kauču. Ispod glave nužno staviti jastuk (za opuštanje vratnih mišića). Nad područjem štitnjače je osnovan senzor ultrazvuka. Tijelo slika. Doktor bira točku iznad čvora. Zatim izvršio punkcija kroz kožu, potkožno tkivo, štitnjače kapsula zid tumora. Iglu ulazi u štitnjače kvržica. Doktor birati polako (aspirata) sadržaj šprica u formaciju. Skoro ne boli. Materijal za ispitivanje pod mikroskopom, treba ti dosta. Kao samo malu količinu tkiva postaje vidljivo u špric, uboda je završen. Ovo sprečava netačne ograde materijala.

Općenito, za istraživanje koristi tankom iglom (23G) i 20 mL šprica.

Kada je to potrebno punkcija

Glavna indikacija za punkcije biopsija - čvorova u štitnjači. Punkcija potrebe za svim većim malignosti u štitnjače tkiva. Ako pregled pacijenta ili tokom ultrazvuk otkrivenih čvor više od 1 cm u promjeru, preporučuje se biopsija. Ako je obrazovanje manje od 1 cm, istraga je rijetko potrebno.

Indikacije za punkciju na malom čvor:

• neoplazme nalazi u prevlaku štitne žlijezde;
• neoplazme nemaju jasnu kapsule;
• postoji aktivno čvor u krvotok;
• Site Sadržaj nehomogena, postoje kalcifikacije;
• strani tumor proširio cervikalnih limfnih čvorova;
• pacijent osjećati bolno područje čvora;
• pacijent je ranije bio u oblastima radioaktivne kontaminacije;
• pacijent ima negativan porodičnu istoriju rak štitne žlijezde;
• pacijent ima istoriju raka.

Svi ovi očitavanja - relativna. Većina doktora širom svijeta smatraju čvor biopsija za do 1 cm u promjeru opcionalno.

Punkcija štitnjače i potrebu za praćenje. Ako čvorova u štitnjači se ubrzano raste (više od 5 mm u šest mjeseci), a zatim i biopsija se preporučuje. Ponekad pacijent se odvija nekoliko studija.

Ako je štitnjača je bez čvorova, i dalje ponekad je potrebna biopsija. Endokrinolog ponekad dodjeljuje ovaj dijagnostički postupak za potvrdu dijagnoze subakutnog tiroiditisa, Graves 'bolest, hronično autoimuni tireoiditis, ili bezbolno.

To može pokazati punkcija

Tokom punkcija dobiti štitne tkiva za analizu bez operacije. Ćelije materijal istražuje histologiju. Na osnovu mikroskopskog slike pokazuju morfološke dijagnozu.

Biopsija je potrebna prvenstveno za otkrivanje raka. U 1-5% svih rupice su rak. rak štitnjače javlja u oko i na istoj frekvenciji u cijelom svijetu. U područjima s nedostatkom joda među svim čvorovima udio malignoma niže nego u povoljnijim područjima.

Prema rezultatima poboljšajte punkcija ne samo prisustvo raka, ali i njegov oblik. Do 75% svih malignih tumora štitne žlijezde - visoko diferenciranih karcinoma. Ova dijagnoza se može nazvati vrlo povoljan, jer je takva onkologiju polako napreduje i dobro reaguje na terapiju.

Udio od 25% je nekvalitetan i aplastične obliku, kao i rak medularni. U takvim dijagnoze prognoza je nešto lošije.

Osim toga onkologija, ova studija može pokazati benigni tumor (adenom), autoimuni tiroiditis, subakutni tireoiditis, Graves bolesti, koloidne gušavost sa različitim stepenom proliferaciju.

Ove dijagnoze su prilično povoljni. Adenom zahtijeva brz tretman, kao i drugih bolesti - posmatranje i konzervativne uticaja.

Moguće posljedice uboda

Needle biopsija - sigurnosne studije. Štitna žlijezda se nalazi površno, tako da punkcija ne oštećuje okolno organa i tkiva. Najčešće, nema negativnih posljedica.

Ponekad za vrijeme punkcije povrijeđeno malih krvnih sudova.

To može dovesti do krvarenja:

• potkožni (hematom);
• unutar kućišta;
• kapsula žlijezda.

Krv strimuje brzo riješen. Ali malo vremena da se osjećaju bol području štitne žlijezde.

Vrlo rijetko punkciju dovodi do upale. Slučajeva akutne tireoiditis (apsces). Osim toga, poznata situacija u kojoj biopsiju izazvala je prolazno vokal pareza moždine, pa čak i izrazio tahikardije epizoda (uryazhenie puls).