Kako klasificirati krvarenje od šuma

Za bolesti kod kojih postoji krvarenje iz gornjih dijelova probavnog sistema, uključuju:

• peptički ulkus želuca i duodenuma (nastaje kada kiselost želudačnog soka);
• propadanje tumora;
• erozivni gastritis;
• nasljedne bolesti Rendu-Osler (pojava neispravne sudova);
• leukemija, hemofilija, uremija.

Kontraindikacije za EGD uključuju akutnoj fazi infarkta miokarda, moždanog udara, agonal države.

Klasifikacija Forest

Klasifikacija krvarenja tokom Fiberscopes želuca i duodenuma osnovan liječnika šuma 1974. na temelju kliničkih studija. Ona je dovela u medicinskoj praksi jedinstven sistem protokol, koji je napravljen nakon svake EGD.

F1 - aktivan proces krvarenje:

• F1A - krv teče iz oštećene jet plovila (pulsiranje može pratiti);
• F1b - izveden iz kapima krvnih sudova ( "propotevanie").

F2 - krvarenje je zaustavljeno:

• F2A - na dnu trombozirao čireva posudu (promjera manje od 2 mm);
• F2B - na dnu ulkusa adherentnog ugrušak (promjer 2 mm);
• F2c - na dnu crne mrlje čir (male trombozirao sudova).

F3 - krvarenje nije otkriven (jasno dno čir).

A krvarenje čira na želucu tijekom EGD

Prema klasifikaciji, moguće je odrediti aktivnost i fazi patoloških procesa. Uz postojeće gubitka krvi treba da preduzmu mere hemostaza (zaustavljanje krvarenja). Ako je krvarenje brod zaustavljen, držite obnavljanje izgubljene tekućine, obnavljanje normalnih parametara krvi (eritrociti, hemoglobin) i srca (puls, krvni tlak), i dalje pratiti pacijenta. Neotkriven krvarenje može ukazivati ​​na nedostatak kršenja integriteta broda ili fazi defekt ozdravljenja.

Imajte na umu da će dobiti pouzdane rezultate s vizualnim EGD treba oprati rješenje sumnjivih područja sluznice probavnog trakta (ugrušaka, erozija, površine heterogenost), što može stvoriti lažnu sliku patološkog procesa.

Trenutno, postoji nekoliko modifikacija klasifikaciju šuma, koja se pojavila zbog akumulacije praktičnog iskustva i tehnički napredak u medicini. Međutim, suština tehnike ostaje isti - kako bi se utvrdilo je krvarenje aktivnost i taktike terapijske mjere, kao i rizik od ponovne epizode, pogoršava prognozu život opasno stanje.