Angiografija. Ono što je angiografija, indicije koje identifikuju bolesti. cerebralna angiografija, donje ekstremitete, koronarna

angiografija - fluoroskopskoj studija sudova, koja se obavlja nakon primjene kontrastnih sredstava u njima. Angiografija daje indikaciju funkcionalnog stanja plovila, njihovu lokaciju, brzinu protoka krvi. Studija pomaže da se identifikuju područja povreda, kongenitalne anomalije, način kružnog toka cirkulacije vaskulature u tumora.

Sa angiografija proučava stanje arterija (arterija) vene (venografije, flebografija), kapilara (kapillyarografiya) i limfnih sudova (limfografija).

Gdje angiografije? U tom smislu, u bolnicama i dijagnostički centri su opremljeni posebnim X-ray angiografija soba. U ovim područjima poštovati sterilnost i oni su opremljene modernim objektima:

• Angiografija - radiološki uređaji za proučavanje krvnih sudova;
• Fluorographic speed kamere;
• X-ray uređaji za multishot i video zapise.

Neki medicinski centri imaju opremu za CT angiografiju, koji vam omogućava da dobijemo kvalitetnu detaljne slike.

Istorija angiografije. Renomirani psiholog Behterevljeva 1896. predvidio razvoj ove metode istraživanja. On je rekao: "Ako postoje rješenja koja ne prenose X-zraka, krvni sudovi se mogu napuniti sa njima, i fotografisali." O realizaciji ove ideje trebalo je više od 30 godina. Godine 1931., mladi doktor Forsman je prvi u povijesti angiografije. Činjenica da je postupak bio uključen u svakodnevnoj praksi, bilo je potrebno još 40 godina.

Što je angiografije?

angiografiju - istraživačkih brodova, na osnovu svojstva X-zraka.

princip ispitivanja. U analiziranom brod upravlja rengenokontrastnoe jod-based supstanca. To se može učiniti na dva načina.

1. Punkcija. Ako je brod je surfaktant, agent kontrasta se ubrizgava sa šprica.
2. kateterizacija potrebno ako arterija ili Beču leži duboko ispod kože. Nakon lokalne anestezije kože i rez potkožnog tkiva, pronaći plovila i staviti u to uvodnik. To je tanka plastična cijev dužine oko 10 cm. Kateter i drugih instrumenata u korice pokretu, što smanjuje traumu na brodove. Sama kateter - duge, tanke "cijev" se koristi za napajanje kontrast na željenu brod.

Kada se radioopaknu supstancu ima u posude, on se širi kroz krvotok: u glavna arterija u manje arteriola, a zatim u kapilare. Nadalje, mali venula i velikih vena. Nakon tog vremena, napraviti seriju X-zraka. Oni se mogu koristiti za suditi vaskularne lumen. Kako onda brzo širi agent krvotoka ukazuje na brzinu protoka krvi. X-ray Istraživanje se provodi što je brže moguće kako bi se smanjio doze zračenja.

Angiografija podaci pohranjeni na digitalne medije. Nakon toga, pacijent je u stanju da pruži rezultata angiografije za proučavanje drugih stručnjaka.

Aplikacije angiografija:

• onkologija - identificirati tumora i njihove metastaze, koje imaju veliku kapilarne mreže.
• Phlebology - definiše prostor suženje i začepljenje vena, njihove urođene patologije, krvnih ugrušaka, aterosklerotske lezije.
• vaskularna hirurgija - koristi se u pripremi za vaskularne operacije da pojasni svoj položaj i strukturu.
• neurologija - cerebralna angiografija otkriva aneurizmu, hematom, tumor na mozgu, kao i lokaciju krvarenja u hemoragijski moždani udar.
• pulmologije - otkriva nedostatke pluća i izvor krvarenja.

U zavisnosti od ciljeva istraživanja angiografije može biti:

• ukupno - istražuje sve posude;
• Izbora - u kontrastu odvojenim posudama.

Kako su različite vaskularne angiografije.

Angiografija prolazi kroz različite posude jedinstvene šeme

• Smirenje je intramuskularno i antihistaminik prije procedure. To pomaže da se smanji anksioznost i sprečavaju razvoj alergijske reakcije na agent kontrasta.
• Treat željene površine kože sa antiseptik.
• Lidokain anestezije subkutano. On oslobađa svoje stranice, gdje će napraviti punkciju.
• Na koži, napravite mali rez za pristup arteriju.
• Set za uvođenje - kratka šuplja cijev.
• U analiziranom novocaine brod davati spriječiti vaskularni spazam i smanjiti iritirajuće djelovanje kontrastnog sredstva.
• Unutar uvodnik kateter (tanka, fleksibilna cijev je 1.5-2 promjer mm). Ona je unaprijeđen u usta testa brod pod kontrolom X-zraka.
• Upravlja kontrastnog sredstva (Hypaque, Urografin, Kardiotrast, Triyotrast) i ponašanje za snimanje. Ako je potrebno, ovaj korak se ponavlja 2-3 puta.
• Uklonite kateter i zaustaviti krvarenje.
• Nametne sterilni zavoj pritisak.
• 6-10 sati preporučeno mirovanje za prevenciju stvaranja tromba.

Postavite kateter je izabran što je bliže moguće lokacije, koje bi trebalo ispitati. To vam omogućuje da se smanji vaskularne traume i količinu kontrastnog sredstva.

Postupak se obavlja brigade visoko kvalificiranih doktora: radiolog, anesteziolog, i kardioreanimatolog.

cerebralna angiografija

cerebralna angiografija i cerebralnu angiografiju - metoda proučavanja sudova glave da otkrije mozak abnormalnosti.

Gdje se daje agent kontrasta? Kateterizacija ramena, lakta, subklavijalni ili desno femoralne arterije. Kateter je napredovala do tačke željene grane brod u mozgu i ubrizga kontrastno sredstvo u lumen.

X-zrake proizvodi prilikom snimanja? Nakon uvođenja kontrasta porcije proizvesti prvi šef snimanje u različitim ravnima (prednje i bočne). Slike odmah evaluirati. U cilju proučavanja dugoročnih iz sekcije centra broda je uveden novi kontrast dozu i ponovite snimanje. Nakon će stvar se održati u organizmu, ona se pojavljuje u venama. Tokom ovog perioda, napraviti još jednu seriju snimaka. U ovoj fazi, kateter ili punkcije igla je uklonjena, a studija se smatrati završenim.

Kakva osećanja mogu nastati u postupku? Tokom kateterizacija pacijent se u lokalnoj anesteziji u anesteziju ubacivanja na katetera. Napredovanjem kateter kroz sudove neće bol kao svoju unutarnju zid bez receptori za bol. Kada se daje kontrastno sredstvo može se pojaviti metalni okus u ustima, osjećaj topline, crvenilo lica. Ovi fenomeni sami za nekoliko minuta.

Koronarna angiografija ili koronarna angiografija

Koronarna angiografija ili koronarna angiografija - proučavanje koronarnih arterija.

Gdje se daje agent kontrasta? Za proučavanje koronarnih arterija je potrebno uvesti kateter u femoralne arterije u preponi ili radijalne arterije u zglobu. Pod kontrolom rendgenskih televiziji kateter je napredovala do aorte, koja odstupa od koronarnih arterija. Kada je cijev dostigne željenu brod, se napaja preko kanala dio radioopakno materijala. To se uvodi se naizmjenično na lijeve i desne koronarne arterije.

X-zrake proizvodi prilikom snimanja? Agent kontrast za nekoliko sekundi ispunjava lumen žile srca. Tokom ovog perioda, napraviti seriju slika s različitim projekcijama.

Kakva osećanja mogu nastati u postupku? Kada je agent kontrast ispunjava sudova, postoji privremeni osjećaj topline, posebno u području lica. Ako se kateter dodirne srce zid, postoje i srčane aritmije. Zbog smanjiti pacijent može iskusiti vrtoglavicu, krvni pritisak. Povremeno su kašalj i mučnina. Obavijestiti o svojim osećanjima, medicinsko osoblje zna kako da pomogne nositi sa ovih neželjenih efekata.

Angiografija sudova ekstremiteta

Angiografija sudova ekstremiteta - Studija arterija i vena gornjih i donjih ekstremiteta.

Gdje se daje agent kontrasta? U studiji gornjih ekstremiteta 10-15 ml kontrastnog sredstva ubrizgava u brahijalne arteriju.

Kada vaskularne snimanje donjih ekstremiteta kateter se umeće u femoralne arterije ili trbušne aorte. Ako želite da kontrast sudova nogu i stopala - napraviti punkciju u tibijalni arteriju.

Kako je X-ray fotografije? Jednom kontrast ispunjen brodova, kontinuirano snimanje se vrši pomoću dva okomito postavljena rendgenske cijevi. Oni istovremeno su uključeni u redovnim intervalima.

Kakva osećanja mogu nastati u postupku? Zbog lokalni anestetik ne nastaju uvođenjem bol katetera. U vrijeme administracije kontrasta postoji peckanje i metalni okus u ustima.

Indikacije za cerebralnu angiografiju

Indikacije angiografija sudova ekstremiteta

Indikacije za koronarnu angiografiju

Priprema za angiografiju

Na preliminarni razgovor sa doktorom mora obavijestiti postojećih hroničnih bolesti i nabrojati sve lijekove uzima. Možda neki od njih će morati biti otkazan.

Ako postoji alergijska reakcija na jod droge, tablete protiv bolova, za smirenje ili drugih lijekova, potrebno je da se ukaže.

Važno je da obavestite svog lekara o postojećim ili se sumnja na trudnoću. X-zrake su opasne za fetus, tako da je najbolje da prođe MRI angiografija.

Fazi pripreme za angiografiju

• Dvije nedjelje prije studija da eliminiše alkohol
• A tjedan dana prije istraživanja privremeno prestanete da uzimate lijekove protiv zgrušavanja krvi - Aspirin, varfarin
• 3-5 dana da prođe neophodne testove i proći kroz studije:

• elektrokardiogram
• fluorography
• Ultrazvuk srca (prije koronarne angiografije)
• General i biohemijske analize krvi
• Određivanje krvne grupe i Rh faktor
• Koagulacija - zgrušavanja krvi
• Test krvi na HIV, hepatitis B i C, sifilis

1-2 dana provesti na uzorku tolerancije kontrastnog sredstva. Najčešće se koristi topiv u vodi jod jedinjenja. Intravenozno daje 0,1 ml za bojenje formulacije. Ako postoje znakovi alergije: konjuktivitis, rinitis, urtikarija, poremećaji srca, postupak se ne vrši.

Uoči istraživanja creva sa klistiranje ili glicerinom supozitorija, kao u postupku i nakon što će imati dugoročne održavati ležećem položaju.

U večernjim satima prije procedure, istuširati se i ukloni dlaka na području na kojem će se vršiti punkciju.

Noću, uzmi za smirenje, koji će preporučiti doktora. Oni pomažu da se smiri i malo odspavati prije testa. Također, vaš liječnik može preporučiti antihistaminici za prevenciju alergije.

Na dan studije je da ne jede ili pije od uvođenja kontrastnog sredstva mogu biti mučnina i nagon za povraćanjem.

Neposredno prije nego što je postupak neophodan za pražnjenje mjehura.

Priprema osobe s kroničnim bolestima ima svoje karakteristike.

• sa hipertenzijom Potrebno je da se normalizuje pritisak koliko god je to moguće. Za tu svrhu, formulacije koje su najefikasnije za dati pacijentu: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
• U slučaju povrede srčanog ritma lekovi koji se koriste kalijum: Panangin ili kalijum hlorida. Efikasna i srčane glikozide - Strofantin, obzidan.
• Kada koronarne bolesti i srčanih bolova propisana nitrati: Sustac, Erin, nitroglicerin pod jezik.
• U patologiji bubrega potrebne za obavljanje hidratacije tijela - zasititi vodom. U ovom slučaju, agent kontrast će biti iritira bubrege i brzo dovesti tijelo.
• U hronične upalne procese (Bronhitis, tonzilitis, sinusitis) prepisuju antibiotike širokog spektra i sulfa droge. Tokom liječenja 10-14 dana.

Odgonetanje angiografija mozga plovila

Tumačenje rezultata angiografije do profesionalca. U kontroverznim slučajevima, pacijent se šalje na drugi vaskularni hirurg, koji se zasniva na istraživanju podataka i simptoma čini dijagnozu i propisuje liječenje.

Dešifrovanju sudova ekstremiteta angiografije

Dešifrovanje koronarna angiografija

Kontraindikacije za angiografiju

Angiografija je kontraindicirana u slučajevima kada sprovođenju postupka može pogoršati stanje ili uzrok komplikacija pacijenta.

• Akutnih infektivnih i upalnih bolesti. Uz aktivno istraživanje upalni proces može uzrokovati prodor u krv velikog broja bakterija i virusa. To povećava rizik od vaskularnih upala (arteritis, flebitis) i gnojenje katetera.
• mentalne bolesti. U toku postupka je pacijent svestan. On bi trebao strogo slijediti sve upute liječnika i prijavljuju promjene u svoje zdravlje. Ako mentalna patologija nije moguće, na isti stres tokom postupka može dovesti do pogoršanja.
• Teška zatajenja srca. Tokom angiografija može biti smanjenja ili povećanja krvnog pritiska, kao i poremećaja srčanog povezanih sa stresom.
• Insuficijencije bubrega. Agent kontrast je iritirajući učinak na bubrege i mokraćnog izlučivanje kršenje uzrokuje kašnjenje od droge u organizmu.
• Dekompenzovanom zatajenje jetre. Stres i uvođenje kontrastnog sredstva može izazvati jetre komi.
• Ste alergični na jod pripreme. Ako ste preosjetljivi mogu razviti ozbiljne alergijske reakcije: toksični bulozne dermatitis, angioedem, anafilaktičke šok.
• poremećajima krvarenja. Sa smanjenim zgrušavanja povećava rizik od krvarenja, a povećana - može formirati ugrušak krvi.
• tromboflebitis. Kada upala agent vene kontrast poboljšava upala i može dovesti do vaskularna okluzija ili tromba odreda.
• trudnoća. X-zrake mogu uzrokovati malformacije fetusa.

U prisustvu kontraindikacije za angiografiju, može se zamijeniti MRI ili ultrazvuk plovila.