Akutni glomerulonefritis. Simptomi oblika bolesti, metode dijagnostike i liječenja, ishrane. Analiza urina i krvi u glomerulonefritis.

Glomerulonefritis - bolest u kojoj oštećenje bubrežne tkiva. U ovom bolest pogađa prvenstveno glomerula, u kojem dolazi do primarne filtracije krvi. Jer akutne tok bolesti dovodi do privremenog gubitka sposobnosti bubrega 'da adekvatno obavlja svoju funkciju - da očisti krv od toksičnih tvari (razvijanje insuficijencije bubrega).

Ono što je bubrega glomerula i kako bubrezi rade?

Krv teče u renalne arterije bubrega distribuira u okviru malih sudova bubrega, koje teku u tzv bubrega glomerula.

Šta je glomerula bubrega?
U bubrega glomerula protok krvi usporava i kroz polupropusnu membranu, tečnost dio krvi iz rastvorenih elektrolita i organskih supstanci u krvi curi u Bowman kapsule (kao omotač koji okružuje bubrega glomerula sa svih strana). Od glomerularne komponente ćelijski krvi preostali iznos od krvne plazme je izlaz iz bubrega vene. Lumen Bowman kapsule filtrirani dio krvi (bez ćelijske komponente) se zove primarni urina.

Ono što je Bowman kapsule i renalnih tubula (petlje Henle)?
Ali u urinu otrovnih tvari otopljenih u Pored raznih korisnih i vitalnih - elektroliti, vitamini, proteini, itd Za sve korisne za tijelo ponovo se vratio u krvi, i svi negativni nalaz u konačni sastav urina, urin prolazi kroz primarni sistem cijevi (petlje Henle, bubrežne tubule). U njoj postoje stalne prelazi otopljenih materija u primarnoj urina kroz zid bubrežne tubule. Nakon prolaska kroz bubrežne tubule primarni urin zadržava svoju strukturu otrovnih tvari (koji treba da se povuku iz tijela) i gubi one supstance koje nisu predmet uklanjanja.


Što se događa s urina nakon filtracije?
Nakon filtracije, krajnji rezultat urina kroz bubrežne tubule u karlici bubrega. Akumulira u urinu postepeno otiče u lumen uretera u mjehur.

Šta se dešava u glomerulonefritis bubrega?

Uglavnom u glomerulonefritis pogođeni glomerula bubrega.

1. Jer se javljaju upalnih reakcija glomerularne vaskularnog zida sljedeće promjene:

• Zid sudova bubrega glomerula postaje propusna za ćelijski elementi
• Formirana microthrombuses da začepiti lumen vaskularne glomerula.
• Usporava ili čak zaustavlja protok krvi u posude pogođenih glomerula.
• U lumen Bowman kapsule ući krvnih zrnaca.
• Krvnih zrnaca u lumen Bowman kapsule začepiti svoje lumen.
• krvna zrnca začepljuje lumen bubrega tubula.
• Disturbed cijeli proces filtracije krvi i primarne mokraće u pogođenim nefrona (nefrona - kompleks: bubrežne glomerula + + Bowman kapsule bubrega tubulima).

2. Zbog oštećenog protok krvi u bubrežnom glomerula javlja zapustevanie lumen svojih sudova i njihova zamjena vezivnog tkiva.
3. Kao rezultat toga, začepljenje bubrega tubula krvnih zrnaca javlja zapustevanie njihov lumen zidova i lepljenje zamjene svih nefrona vezivnog tkiva.
4. Postepeno "odumiranja" nefrona dovodi do smanjenja količine krvi da se filtrira, što je uzrok zatajenja bubrega.
5. Zatajenje bubrega dovodi do toga da je krv akumuliraju otrovne tvari i tvari koje su potrebne organizmu nema vremena da se vrati preostalo u nefrona bubrega krvi.

Uzroci akutnog glomerulonefritisa

Iz izjavio je gore jasno je da je uzrok bubrežne rad se razvija u bubrežne glomerula upalnih procesa. Sada, ukratko o uzrocima upale bubrega glomerula.
Glavni uzroci akutnog glomerulonefritisa:

Zajedničke zarazne bolesti

• upale grla, krajnika
• šarlahna groznica
• infektivni endokarditis
• septičke uvjetima
• pneumokokne pneumonije
• tifoidan
• meningokokne infekcije
• virusni hepatitis B
• bolest poljupca
• zaušnjaka (svinja)
• varičela (vodene kozice)
• infekcije uzrokovane virusima Coxsackie

Reumatskih i autoimunih bolesti:

• sistemski eritemski lupus (SLE)
• sistemski vaskulitis
• Johann Lukas Schonlein -Genoha bolesti
• familijarna plućne-bubrežnim sindromom

Vakcinacija, i krvne komponente

Intoksikacija supstance:

• Trovanja organskim otapalima
• alkoholna pića
• trovanje živom
• saturnizam

radioterapija radijacijske bolesti

Simptomi i dijagnoza akutnog glomerulonefritisa

U slučaju kada postoji značajan gubitak velikih količina upalnih glomerula bubrega razvije akutna glomerulonefritis. Ovaj oblik glomerulonefritisa pratnji eksplicitnim vanjski simptomi i laboratoriju.

Liječenje akutnog glomerulonefritisa

Autoimuni glomerulonefritis, šta je to?

Ako uzmemo u obzir svih uzroka razvoja na glomerulonefritis ćelijskom nivou, oni se mogu podijeliti u sljedeće grupe:

• Zaraznih-alergijske razloga, U međuvremenu, možete odabrati streptokokne infekcije - najčešći uzrok glomerulonefritisa (post-streptokokom glomerulonefritis);
• autoimuni uzroka a razlozi povezana sa drugim poremećaja imunog sistema.

Ishod jedan - oštećenja bubrega tubula i razvoj pokretanje mehanizma glomerulonefritis.

Autoimuni glomerulonefritis - što je glomerulonefritis je uzrokovana autoimunim procesom. Tako protiv predisponirajući faktori u organizmu stoje antitijela koja reagiraju na vaskularne bubrežne tubule ćelije ih doživljavaju kao "strani" i oštećenja. Jednostavno rečeno, tijelo počinje da se svari.

Predisponirajući faktori za razvoj autoimunih glomerulonefritis:

• infekcija: upalu, virus gripa, herpes, citomegalovirus;
• druge autoimune bolesti: reumatizam, genetskim sindromima;
• Genetska predispozicija - oštećenja i mutacije pojedinih gena;
• teške alergijske reakcije - u pratnji oslobađanje velike količine imunih kompleksa;
• lijekovi, uključujući razne vakcine;
• hipotermija, zloupotreba alkohola, droga, stres, teške traume, umor, operacije, trovanja, soli teških metala, otrovne gljive doprinose povećati rizik od razvoja autoimune glomerulonefritis.

Simptomi autoimunih glomerulonefritis su isti kao i kod akutnog glomerulonefritisa, infektivne bolesti izazvane. Ali je tokom autoimuni proces mnogo teže i agresivnije, otkazivanje bubrega brzo razvija, ponekad brzinom munje.

Uzrok autoimuni glomerulonefritis može uspostaviti pomoću ovih dijagnostičke metode:

• test krvi na autoimunih antitijela na glomerula bazalne membrane (anti-GBM) i mijeloperoksidaze (ANTI-MPO);
• Identifikaciju specifičnih autoimunih promjene procesa u bubregu materijal biopsionnom.

Liječenje autoimunog glomerulonefritisa u većoj mjeri usmjerena na inhibicije autoimunih antitijela. Za ovaj dugotrajna upotreba hormona (prednizolon) i drugih lijekova sa citotoksični aktivnosti (antibiotici).

Principi kompleksnih tretmana i režim ishrane su opisani u poglavlju "Liječenje akutnog glomerulonefritisa".

Koji su oblici i faze glomerulonefritis razlike (klasifikacija)?

Oblici akutnog glomerulonefritisa:

• Ciklički obrazac - akutni početak, brz naravno, svijetao kliničke manifestacije.
• Latentni oblik - asimptomatske ili oligosymptomatic za glomerulonefritis. Ovo je najpodmuklijh bolesti, koje se mogu otkriti samo sa specifičnim promjenama detekcije u urina. Često znakovi su otkrivena već hronični glomerulonefritis prilikom izrade hronične bubrežne insuficijencije (CRF) - države, u većini slučajeva, zahtijeva doživotno hemodijalizu ili transplantaciju bubrega.

Oblici glomerulonefritisa, u zavisnosti od sindroma preovladava (skup simptoma):

1.      Glomerulonefritis sa nefrotskim sindrom - odlikuje:

• prevalencija edem;
• promjene u mokraći (visok nivo proteina);
• smanjenje proteina frakcije krvi.

2.      Glomerulonefritis sa hipertenzivna sindrom - glavni simptom takvog oblika je povećanje krvnog pritiska.

3.      Glomerulonefritis sa bubrežni sindrom - najtežih bolesti, karakterizira:

• izražen edem;
• promjene u mokraći (visok nivo proteina, eritrocita, eritrocita cilindara);
• smanjenje nivoa proteina u krvi;
• hipertenzije;
• anemije.

Isto tako, doktori razlikovati vrste glomerulonefritisa, ovisno o histološkom promjene u bubrezima:

• mesangioproliferative glomerulonefritis - rast vezivnog tkiva nalazi između krvnih sudova bubrega glomerula, pomaže da se suziti kapilara, kao posljedica - bubrežne funkcije. Ovo je najčešći oblik glomerulonefritisa.
• intracapillary glomerulonefritis - rast vaskularnog endotela (unutarnji sloj vaskularnog zida), a na tom kontekstu postoji lumen sužava brod i smanjenom funkcijom filtriranja bubrega.
• mesangiocapillary - mješovita oblici prethodne dvije vrste glomerulonefritisa, takva vrsta bolesti je progresivan tok.
• Difuzna membranoznog nefropatija - u ovom obliku bubrega ozljede zadebljana glomerularne kapilarne zidove zbog izmirenja na njih velike količine imunih kompleksa. Takva glomerulonefritis u većini slučajeva nastavlja sa prevalencija nefrotski sindrom (edem, albuminurije).
• brzo progresivni glomerulonefritis - najteži oblik bolesti, brzo dovodi do zatajenja bubrega razvija kao rezultat upale izražena u bubrezima (npr poststreptococcal i autoimunih glomerulonefritis).

Video: Liječenje bubrega - ultrazvuk bubrega u glomerulonefritis

Faza glomerulonefritis:

1.      akutne glomerulonefritis - traje oko 3 tjedna, nema adekvatan tretman je "hroničnosti" protsessa-
2.      decubation (Recovery) -
3.      hronični glomerulonefritis - može trajati godinama ili čak desetine godine-
4.      period od komplikacija (Zatajenje bubrega, itd.)

Pijelonefritis i glomerulonefritis, od ove bolesti, kao i da li pijelonefritis uzrok glomerulonefritis i obrnuto?

Pijelonefritis i glomerulonefritis - potpuno različitih bolesti bubrega. Glomerulonefritis utiče na krvne sudove bubrega glomerularne imuni kompleksi ili toksine, i pijelonefritis - sama bubrega tkiva, čaše i zdjelice bakterijske infekcije.

Simptomatologiju ove dvije bolesti vrlo slična, ali bitno različit tretman. Oba bolesti može izazvati akutne ili hronične bubrežne insuficijencije. Zbog toga je vrlo važno da razlikuje ove bolesti i napraviti ispravne dijagnoze.

bol u leđima

dijagnostički kriterij	akutne glomerulonefritis	akutnog pijelonefritisa
početak	Glomerulonefritis simptomi se pojavljuju 1-3 tjedna nakon akutne infekcije ili izloženost drugih uzroka bolesti.	Akutni pijelonefritis najčešće javlja kao komplikacija akutne egzacerbacije ili hronične cistitis (uzlazno pijelonefritis). Rjeđe, protiv pozadini teških bakterijskih infekcija drugih organa i sepse.
razmnožavanje proces	Uvijek bilateralnim bubrežne angažman.	Pijelonefritis mogu biti jednostrane ili bilateralnih.
simptomi: mali bol u leđima	Bol u leđima niskog intenziteta, mogu se izostaviti.	odlikuje uvijek
intoksikacija sindrom (Fever, slabost, gubitak apetita i tako dalje)	Intoksikacija sindrom može biti odsutan, često je povezana sa drugim zaraznim bolestima. tjelesna temperatura raste lagano, često i do 380C, iako je low-grade groznica može trajati dugo vremena.	Simptomi trovanja izražen porast tjelesne temperature za veliki broj.
otok	Lica oticanje je gotovo uvijek, oticanje ekstremiteta i edem se pojavljuju sveprisutno u razvoju bubrežni sindrom (Edem, crvenih krvnih zrnaca i proteina u uzorku urina, povišen krvni tlak, smanjen urina).	Edem akutnog pijelonefritisa nisu tipični, oni se mogu pojaviti u hroničnog pijelonefritisa, kao i kod teških bolesti.
Povišen krvni pritisak Video: Bubrezi Treatment - Kronična bolest bubrega	Tipičan simptom za pritisak glomerulonefritis krvi raste iznenada do 180/100 mm Hg. Art.	Akutni pijelonefritis nije uzrok hipertenzije, ali hronični pijelonefritis s produljenim trajanjem i čestih recidiva često daje rezistentne hipertenzije.
uriniranja promjene Video: Glomerulonefritis: Simptomi i tretman	Početkom bolesti imaju povišen urina, onda je oštar smanjenje njegove količine i zadržavanje mokraće, do anurija (urin odsustvo).	Mokrenje sa pijelonefritis su često bolne, česte, manjih obroka. Samo u hroničnog pijelonefritisa je moguće zadržavanje mokraće i anurija.
Vanjski znakovi urina Video: Glomerulonefritis. medicinsku istoriju	Urin boja podsjeća na meso blato, ili crvena ili roza nijansa.	Urin je oblačno, može biti pramenova gnoja ili sluzi.
Analiza urina: leukocita	Broj leukocita je obično modificirani ili značajno povećan.	Mnogi, više od 20 g / l.
protein	2-3 g / l	Do 1 g / l
eritrocita	Crvenih krvnih zrnaca u glomerulonefritis u urinu je uvek tu, značajan broj njih.	Jedinicu.
cilindara	Veliki broj crvenih krvnih zrnaca, hijalina i zrnati odljevaka.	Rijetko otkrivaju hijalina cilindara.
bakterija	Nije tipično, to može biti male količine bakterija u nepravilnim intimnu higijenu red prije analize.	Identificirati veliki broj bakterija, sediment urina može biti zasijana na hranjivu podlogu za identifikaciju tipa agent i antibiograma (osjetljivost testa na antibiotike).
Kompletna krvna slika	Anemija (smanjenje crvenih krvnih zrnaca i nivo hemoglobina); blagi porast leukocita (leukocitoza umjeren); umjereni ubrzanje sedimentacija eritrocita; podizanje nivoa eozinofila; virusne infekcije - povećanje nivoa limfocita; smanjenje broja trombocita.	Izraženo leukocitoza, leukocita pomak u desno - povećanje broja granulocita; značajno ubrzanje ESR.
ultrazvuk bubrega	Dimenzije u normalnom bubrega; Smanjena funkcija bubrega filtriranje; smanjenje echogenicity dva bubrega.	bubrezi povećanje u veličini; kršenje mobilnosti bubrega; smanjenje echogenicity ili razbacane područjima visoke ehoplotnosti; To nije uvijek određuje granice slojeva bubrega; proširenje bubrežne karlice.

Kao što se vidi na prvi pogled slične bolesti bubrega, su radikalno drugačiji. Ali za dijagnozu patoloških stanja urinarnog sistema je hitna potreba da se kod doktora nefrologa ili urologa, pravovremene dijagnoze i početak liječenja će vas zaštititi od teških bolesti - zatajenjem bubrega.
Može uzrokovati glomerulonefritis pijelonefritisa, ili obrnuto?

Pijelonefritis i glomerulonefritis ne može biti komplicirano jedni sa drugima, jer je to potpuno različitih bolesti s različitim uzrocima, lezije područje i mehanizmi djelovanja. Tako da je u praksi.

Ali, teoretski, pijelonefritis često uzrokuje upalu, koja promovira formiranje velikog broja imunih kompleksa koji, zauzvrat, može uzrokovati glomerulonefritis.

A promovira vazokonstrikcija glomerulonefritis, bubrežne tubula, degradira funkciju filtriranja, dovodi do stagnacije u bubrežne karlice i urinarnog trakta koja pruža plodno tlo za bakterije i povećava rizik od pijelonefritisa.

Koje su komplikacije ili posljedice mogu razviti u akutnim glomerulonefritis, ono što je prognozu bolesti?

Akutni glomerulonefritis je opasno za svoje komplikacije, koje se javljaju često.

Komplikacije akutnog glomerulonefritisa:

1.      Hronični glomerulonefritis. Njegov razvoj pokazuje trajanje svijetle kliničke manifestacije - više od 3 tjedna, prisustvo remisija i egzacerbacija, ušteda u sveobuhvatnu analizu urina više od godinu dana.

2.      Akutno zatajenje bubrega (ARF) - razvija u jednoj od stotinu slučajeva akutnog nefritisa (također poznat kao glomerulonefritis).
Simptomi koji ukazuju na razvoj akutnog zatajenja bubrega:

• 1. razdoblje: pogoršanje simptoma glomerulonefritis, palpitacije, povećana tjelesna temperatura, što je smanjenje volumena urina, bledilo kože i sluzokože.
• 2. trećina: anurija (urin odsustvo), povećan nivo azota u krvi biohemijske analize, prolazno poboljšanje, ali se naglo pogoršava zbog akumulacije azota u krvi i amonijak koji se obično izlučuju putem bubrega. Pojavljuje se miris amonijaka iz usta, mučnina, povraćanje, groznica, poremećaja spavanja, jesti neuspjeh, teška slabost, malaksalost. Kada je izložen amonijak moguće konvulzije, anksioznost ili obrnuto - ukupno letargija može zabludi ili konfuznom stanju. Pacijent može biti nesvesno ili pasti u komu. U nedostatku adekvatnog tretmana ili lošeg odgovora na terapiju razviti edem pluća, cerebralni edem, zatajenje srca. U završnoj fazi simptomi rasti višestrukim zatajenjem organa (Osnovne funkcije Propust unutrašnjih organa, mozak edem), što dovodi do smrti pacijenta.

fotografija: Uklanjanje lijeka bubrega kao posljedica zatajenja bubrega uzrokovane akutnim glomerulonefritis. Izgleda kao srednje ugovorene bubrega - mogući ishod zatajenja bubrega.

3.      Akutnog zatajenja srca Ona se razvija u tri od stotinu slučajeva. To je zbog nagli porast krvnog pritiska, što je porast u iznosu od tečnosti u krvotok, opterećenja na lijevom atriju i leve komore.
Simptomi akutnog zatajenja srca:

• tahikardija - povećanje otkucaja srca veći od 90 u minuti;
• dispneja, bučno disanje, suho kašljucanje - povećanje znakova edema pluća;
• visok krvni pritisak;
• bol iza grudne kosti.

Ako ne pružaju efikasnu medicinsku njegu, akutna zatajenja srca u kratkom vremenu dovodi do srčanog zastoja.

4.      Bubrežne eklampsija - grčevite sindrom koji se razvija kao rezultat porasta cerebralnog edema, vazospazma i povećan intrakranijalni tlak. Eklampsija se odlikuje naglim početkom epizode tonika-klonički napadi koji i dalje za nekoliko minuta (takvi napadi su vrlo slične epilepsije). eklampsija prve pomoći - lumbalnu punkciju, i uklanjanje viška tekućine iz kičmenog kanala.

5.      hemoragijski moždani udar - moždani udar, koji nastaje zbog visokog krvnog pritiska i smanjuje nivo trombocita. Simptomi akutnog moždanog udara se pojaviti:

• izrazio intenzivne glavobolja;
• spontanog povraćanja;
• visok krvni pritisak;
• vrtoglavica;
• gubitak svesti.

6.      slijepilo kao što je privremena komplikacija glomerulonefritis (to se zove isprekidan sljepilo). Sljepilo se javlja u odnosu na pozadinu povećanog intrakranijalnog pritiska (kao rezultat povećanja edem mozga). Pacijent odlazi slijepi oštro protiv pozadini normalan vid ", kao da je zavjesa bila zatvorena pred mojim očima."
Kao što možete vidjeti, gotovo sve komplikacija akutnog glomerulonefritisa su povezane sa zadržavanjem tekućine u organizmu, što je rezultat kršenja funkcija filtriranje bubrega. Dakle, u vrijeme intenzivne njege potrebno da biste koristili diuretike u visokim dozama.

Prognoza akutnog glomerulonefritisa vrlo nepovoljna. Samo pola slučajeva postoji potpuni oporavak pacijenta. U ovom slučaju, opće stanje poboljšava nakon 14-20 dana, a potpuni oporavak se javlja u roku od 2-3 mjeseca, rjeđe u toku godine.
U pola slučajeva razvije hronični glomerulonefritis. U jednom slučaju akutne glomerulonefritis hiljada dovodi do smrti pacijenta.

Akutni glomerulonefritis za vrijeme trudnoće, šta da radim, šta su majka i beba su rizici?

Da bi zdravu bebu, zdrava geni malo zdravije da bude trudnica, jer je trudnoća - je jedinstven i veoma složen proces, promjena načina života i obnoviti cijelo tijelo, ali i veliki teret na svim sistemima i organima, jer oni moraju da rade za dvoje. A ipak, i da je potrebno da se porodi. "Slaba" zdravlje mama nije mogla izdržati takav naprezanja. Stoga je vrlo važno da se pripreme za trudnoću, ne samo u odnosu na ginekoloških problema, ali i za sve hronične extragenital patologije (bolest izvan reproduktivni sistem).

Bubrega bolesti rangiraju drugi među svim extragenital patologije nakon kardiovaskularnih problema. Što se tiče glomerulonefritis, na sreću, ovaj problem kod trudnica je relativno rijetko, u jednom slučaju u hiljadu trudnoća. U ovom slučaju, akutnog glomerulonefritisa kod trudnica je izuzetno retko, zbog određenih hormonalnih, koja je neophodna za ženu da se ne otrgne voće, naime - povišene razine glukokortikoida.

Ali ako žena je i dalje bolestan sa akutnim glomerulonefritis, onda, nažalost, u većini slučajeva, ginekolozi preporučuju prekid trudnoće (terapeutski abortus, umjetni rođenje ili carskim rezom) ne zavisi od vremena. Akutni glomerulonefritis može dovesti do pobačaja, mrtvorođene djece, komplikacije tokom rada i ugrožava život sama majka.

Simptomi akutnog glomerulonefritisa i dijagnoza bolesti u prvoj polovini trudnoće su isti kao u ne-trudnica. Međutim, u drugoj polovini trudnoće teško razlikovati od akutnog glomerulonefritisa kasno trovanja (gestosis drugoj polovini trudnoće). Glavni simptomi preeklampsije drugoj polovini trudnoće su prisutni i akutne glomerulonefritis. Ali načela taktike tretman trudnoće i mogućim posljedicama su različiti, tako da je vrlo važno postaviti ispravnu dijagnozu.
Diferencijalna dijagnoza akutnog glomerulonefritisa i preeklampsije drugoj polovici trudnoće.

dijagnostički kriteriji	akutne glomerulonefritis	Preeklampsije drugoj polovini trudnoće (kraj trovanja)
Šta se dešava?	Imuni kompleksi utjecati sudova bubrega tubula, olakšavajući njihovo sužavanje i oštećenom funkcijom bubrega filtracije.	Tačan uzrok razvoja kasnih trovanja još uvijek nije poznata liječnicima. Predložite genetska predispozicija i nekompatibilnost majke i fetusa. Predisponirajući faktori uključuju vaskularne distonija, gojaznost, dijabetes i druge bolesti.
početak	Akutni glomerulonefritis razvija nakon prebačen bakterijske ili virusne infekcije, i drugi faktori utiču na razvoj glomerulonefritis.	Kasno trovanja se javlja u drugoj polovici trudnoće, ona se ne prethodi razvoj infekcije, ozbiljnost simptoma ovisi o povredi ishrani i ishrani.
simptomi	otok; visok krvni pritisak; donjeg dijela leđa bol; povećati ili smanjiti volumen urina; urin boje mesa blato.	otok; visok krvni pritisak; smanjenje izlučivanje urina.
urina	Boja mesa blato; visok sadržaj proteina (više od 2,1 g / l); veliki broj crvenih krvnih zrnaca.	Oblačno ili se ne mijenja; tragovi proteina ili proteina 1 g / l; znatno povećao broj leukocita; crvena krvna zrnca su normalni.

Komplikacije akutnog glomerulonefritisa u trudnoći.

Rizik od komplikacija ovisi o toku akutnog glomerulonefritisa, i gestacijske dobi.

• Veći rizik za razvoj komplikacija Imam pola trudnica sa akutnim glomerulonefritis, u kojima je povećan nivo azota uree u krvi i kreatinina (azotemije) i / ili povišen krvni pritisak, ali i razvija bubrežni sindrom (Edem, gubitak eritrocita u mokraći, proteini u urinu, krvni pritisak i tako dalje). Za trudnoću azotemije rizik od pobačaja, mrtvorođenja, teške fetalne abnormalnosti, placente abrupcijom, i krvarenje iz uterusa. Za trudnicu ovo stanje ugrožava razvoj akutnog zatajenja i / ili zatajenja srca, eklampsija, i tako dalje, prijeteći joj je život. Stoga, nakupljanje dušika u preporučuje prekid trudnoće.
• Prosječna rizik od razvoja komplikacija imaju od 25 do 50% trudnica nefrotski sindrom. U ovom slučaju, ne azotemije, ali postoje otoka, tu je proteina u urinu i smanjuje razinu proteina frakcija u hemije krvi. Plod doživljava fetalna hipoksija zbog insuficijencije posteljice. U ovom slučaju, preporučuje se prekid trudnoće, ako nema poboljšanja na terapiju.
• Mali rizik od komplikacija je samo kada latentan akutnog glomerulonefritisa (bez kliničkih manifestacija). Prognozu nosi zdravu bebu i isporuku povoljniji, rizik od komplikacija za ženu i fetus je manje od 25%. Kada su prvi simptomi glomerulonefritis preporučuje prekid komplikacija u trudnoći.

Tako je, indikacije za abortus su označeni azotemije i hipertenzije sindrom. U drugim slučajevima, uz pravilno upravljanje trudnoće opstetričari i nefrologa mogu nositi ne samo s extragenital patologije, ali i napraviti bebu.

Liječenje akutnog glomerulonefritisa u trudnoći:

• hospitalizacija u odjel ginekologije ili porodilište;
• odmor u krevetu;
• strogu dijetu sa ograničenje proteina;
• minimalna upotreba tečnih;
• lijekovima koji smanjuju krvni pritisak;
• aspirin;
• vitamini;
• kanefron;
• drugih lijekova iz zdravstvenih razloga.

Mogu li dobiti trudna kad akutnog glomerulonefritisa?

U periodu od akutnog glomerulonefritisa ne može biti trudna. Trudnoća može biti zakazana na 1 godinu, i bolji od 3 godine nakon potpuni oporavak. Sa razvojem kroničnih glomerulonefritis trudnoće u većini slučajeva pogoršava žad, recidiva javljaju u samo 30% slučajeva. Toddler plan za period stabilnog remisije glomerulonefritisa, i dok nosi žena moraju se pridržavati stroge dijete i ograničavanje tekućine pijete, psihološke udobnost, modu polupostelnogo, redovno testiranje urina.

Akutni glomerulonefritis kod djece, što mogućnosti, simptomi, liječenje i prognoza?

Na ovoj fotografiji vidljivo oticanje gornjih očnih kapaka i lice djeteta, pacijenti sa glomerulonefritis.

Djeca glomerulonefritis je zajedničko, a nakon pijelonefritis je najčešća bolest bubrega u djece, ne računajući urođenih mana. Djece pati od akutnog glomerulonefritisa obično odrasle osobe, i općenito u većini slučajeva, bolest se javlja kod djece i mladih do 25 godina, zbog reaktivnosti imunološkog sistema, sposobnost da proizvodi velike količine antitijela, uključujući autoimune.

Najčešće djeca pate od u dobi od od 3 do 10 godina. Dojenčad i malu djecu do 3 godine glomerulonefritis rijetko razbole, ali ako se razbole, rizik od komplikacija je vrlo visoka, često razvijaju akutno zatajenje bubrega.

uzroci akutnog glomerulonefritisa su isti kao i kod odraslih, ali djeca dominiraju:

• bakterijske infekcije, posebno upalu - najčešći uzrok;
• Virusi, posebno herpes;
• alergije;
• post-vakcinacije imunološkog odgovora;
• predisponirajući faktor - superhlađenje.

Karakteristike akutnog glomerulonefritisa kod djece:

• djeca često pate od ciklične forme akutnog glomerulonefritisa, odnosno sa svijetlim kliničkim manifestacijama;
• djeca dominiraju simptomi trovanja: groznica, intenzivna glavobolja, mučnina, povraćanje;
• na klinici prevladava nefrotski sindrom (Edem, promjene u mokraći, smanjen nivo proteina u krvi) hipertoni sindrom rijetko javlja;
• veće šanse da razviju komplikacije u obliku akutnog zatajenja bubrega i zatajenje eklampsija, ali ove države su zaustavljeni lakše nego odrasli;
• Ona ima povoljniji prognozu u odnosu na potpuno oporavio do hroničnih glomerulonefritis dovodi do samo oko 15% slučajeva akutnog procesa (50% kod odraslih), i onih koji se nalaze na pozadini hormonalne promjene adolescencije.

Simptomi akutnog glomerulonefritisa kod djece.

Bolest se javlja u 7-14 dana nakon što je pretrpio zarazne bolesti. Početi akutne, sa groznicom, povraćanje, mučnina, glavobolje. Zatim, tu su edem, veći na gornjem licu očnih kapaka i može naglo povećati krvni pritisak iznad 140/90 mm Hg. Art. Mijenjanje boja urina - boja mesa blato, prvo povećava količinu urina, a zatim naprotiv - se smanjuje.

Ako beba ima takve simptome, treba odmah pozvati svoje zdravlje i proći urina. Vlastitog doma za liječenje ovo stanje ne može biti, ne smije se zaboraviti da je akutna glomerulonefritis kod djece često dovodi do razvoja komplikacija.

Liječenje akutnog glomerulonefritisa kod djece je isti kao i kod odraslih (opisano u "Liječenje akutnog glomerulonefritisa" članak). To je vrlo važno da se hospitalizovati dijete u odjelu profila u skladu sa mirovanje i ishrane. Nakon oporavka, dijete je važno da se podvrgnu rehabilitaciju u specijaliziranoj sanatorijumu.

Da li je moguće za akutne glomerulonefritis piće mineralna voda, pivo, napitkom?

U akutnim glomerulonefritis funkciji slomljena filtriranja bubrega, što dovodi do edema. Stoga, pored ishrane i liječenje je potrebno da se strogo pridržavaju pije režima.

Pije režim u akutnim glomerulonefritis:
1.      Je dnevna količina unos tekućine ne smije prelaziti više od 300 ml urina odabranih volumena. I jasno je, višak tečnosti u organizmu neće ići u korist, kao iu mnogim bolesti i stanja, i obrnuto, u pogoršanje edema sa svim posljedicama u obliku komplikacija: kongestivnog zatajenja srca, plućni edem, cerebralni edem sa oštećenjem eklampsija. Stoga, tečnost treba da se konzumira u malim količinama.
2.      Mineralna voda se ne preporučuje tokom akutnog glomerulonefritisa. Pored velike količine tekuće vode u slanoj spoj tijelo kašnjenja, međutim mnoge mineralne vode će doprinijeti pogoršanju, posebno bikarbonata i natrijev klorid (npr "Borjomi", "Essentuki 14", "Essentuki 17", "bestuzhevskoj" i druge ).
3.      Nakon potpune ozdravljenje akutnih glomerulonefritis lekovite mineralne vode treba uzeti samo pod nadzorom medicinskih centara za rehabilitaciju i banje.
4.      Glomerulonefritis bolje uzeti nizak salinitet vode (Tabela vode).
5.      Preporučuje se da pijete voćni napici i čajevi, diuretik (brusnica, šipak), ali samo u malim količinama.
6.      Ne možete uzeti slatko i gazirana pića ( "Kola", "Lemonade", "Fanta", "Daisy" i drugi).
7.      Kvas akutnog glomerulonefritisa je moguće, ali samo dom, prirodan, i to samo u malim količinama (1 šalice dnevno). Kvas sadrži mnoge vitamine, antioksidanse i korisne aminokiseline, a samim tim i korisno. Ali ne smijemo zaboraviti da je brew, iako se pripisuje bezalkoholnih pića, sadrži alkohol u koncentraciji do 2%. Pored tradicionalnih kruh kvas, kvas imaju povrća (repa, maline, jabuke i tako dalje), koji također sadrže puno korisnih i nisu štetni za bubrege, ali samo u malim količinama. Kvas pića, naširoko predstavljena na policama trgovina, nema nikakve veze sa ovim kvas ne samo štetiti bubrezima, posebno u glomerulonefritis.
8.      Piva i drugih alkoholnih pića je strogo zabranjena u akutnom glomerulonefritis. Alkohol negativno utiče na bubrege i može pogoršati stanje sudova bubrega tubula u glomerulonefritis. Samo vatreni ljubitelji piva govoriti o prednostima piva, koja je isprana sa bubrezima, smirivanja, prije svega, sebe.
9.      Jak čaj i kafa Takođe se ne preporučuje akutnog glomerulonefritisa, jer u sebi sadrži kofein, podizanje krvnog pritiska, pogoršava bolest. Iz tog razloga, strogo zabranjeno energetska pića, toliko popularan ovih dana.

Ljudi liječenje glomerulonefritisa, koji imaju efikasan način tradicionalne medicine?

Akutni glomerulonefritis - teške bolesti bubrega, koja je puna komplikacija i može dovesti do smrti osobe. Stoga, metode tradicionalne medicine umjesto konvencionalnih režima liječenja nisu relevantne. Ali u kombinaciji s lijekovima, neki folk pravni lijekovi ne daju dobar efekat. Bilo koji ne-tradicionalne metode treba dogovoriti sa svojim ljekarom.

1.      Herbal:

• 2 žlice kukova;
• 2 kašike anisa;
• 1 sjeckani peršun korijen i lovage;
• 3 kašike mljevenog korijena i pšenične trave drljača;
• 3 kašike lišće breze;
• 1 žlica slez.

Ova kolekcija miksa dobro. 1 žlica insistirati na 200,0 ml hladne vode, a zatim dovesti do kuhati i kuhanim za 15 minuta. Dobar filter. Uzmite male porcije, do 1 šoljicu dnevno.

2.      Herbal:

• koprive lišća i ribizle;
• različak cvijeće;
• peršun;
• biljka kopriva.

Svi sastojci su mljeveni i miješa se u jednakim proporcijama, 1 žlica ove kolekcije za popunjavanje čašu vode i stavite u vodu za kupanje za 15 minuta, a zatim sipajte u termos za 1 sat. Naprezati infuziju i dodajte vode do volumena od 200,0 ml. Ova knjiga je podijeljena u 4 jednaka dijela, uzeti 4 puta dnevno pola sata prije jela.

3.      bubrega čaj (Grass orthosiphon) - 1 žlica 200,0 ml vode, stavite u vodu za kupanje za 15 minuta. Onda cool i naprezanje. Piti toplu čorbu 50-100 ml, 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.

4.      Herbal:

• ribizle i breze 1 žličica za doziranje;
• hmelja i plod kleke 1 žličica za doziranje;
• bokvice lišće, brusnice i koprive na 2 mjerenje žlice;
• šipak - 4 mjerenje žlice;
• jagode - 6 kugle.

Sve mix, grind, uzeti 1 žlica kolekcije kašiku, sipajte pola litre vode i staviti u vodu za kupanje za pola sata. Piti 100 ml 3 puta dnevno pola sata prije obroka, prethodno grijanje do 40 ⁰S.

5.      Lespenefril - alcoholate pasulj lespedezy capitate (obrazac apoteka). Lek smanjuje nivo azota u krvi kada je prvi znakovi akutnog zatajenja bubrega. 1 kašičica 2 puta dnevno po 15 minuta prije jela.

6.      biljni:

• 4 kašike sjemenke lana;
• drljača korijen i lišće breze 3 kašike.

Mix, uzeti 1 žlica. žlicu pour 200.0 ml vode i kuhajte 15 minuta. Uzmite male porcije tokom dana, dnevna doza - 200 ml.

7.      stariji cvijeće (1 žlica) pour 200,0 mL kipuće vode. Piti 50 ml 4 puta dnevno prije jela.
8.      Kukuruzne svile i reznice od višnje (1 kašičica) Pour 200 ml kipuće vode. Piti 50 ml 4 puta dnevno.

9.      Milkshakes:

• 15 ml sok od jagode 100 ml mlijeka, promiješati, piti 1 put dnevno 30 minuta prije jela;
• 30 ml soka od šargarepe 200,0 ml mlijeka, promiješati, piti 1 put dnevno 30 minuta prije jela.

10.  Malina kvas:

• list maline 1 šolja;
• 3 litre pročišćena voda;
• 1 šolja šećera;
• 1 kašičica kiselog vrhnja.

Sve ovo je da se miješati i pokriti gazom krpom i ostaviti na toplom mjestu 48 sati. Uzmite 1 šolja prije spavanja.

11.  Mješavina sušenog voća:

• kajsije;
• šljive;
• grožđica;
• matice;
• med.

Sušeno voće i orasi mix i prelijte medom. 1 žlica 2 puta dnevno. Ova mješavina smanjuje nivo azota u krvi, jača vaskularnog zida, sprečava razvoj akutnog zatajenja srca, pozitivan učinak na imunološki sistem.

Metode tradicionalne medicine za liječenje glomerulonefritisa mnogo, ali morate se tretirati s oprezom. Tako uva i konjski rep, često susreće u narodnoj recept za liječenje bolesti bubrega, promovirati likvifakcija krvi i povećava količinu izlučuje u eritrocitima i urina eritrocita cilindara, povećavaju rizik od raznih krvarenja, hemoragijski moždani udar.

Da li sanatorijum je prikazano, a ono što je postupak preporučuje u periodu oporavka nakon akutnog glomerulonefritisa?

Kao što ste već shvatili, akutna glomerulonefritis - ozbiljna bolest koja često dovodi do hronične glomerulonefritis. Stoga pravilno oporaviti od akutne glomerulonefritis - sredstvo za smanjenje rizika od hroničnih procesa.

Sanatorium tretman.

Sanatorijum prikazan pacijenata koji 2 mjeseca nakon početka akutnog glomerulonefritisa sačuvane nikakve simptome, sanatorij korak zamjenjuje bolničko liječenje.

U ovoj specijalnoj lečilišta preporučuje za liječenje bolesti genitourinarnog sistema.

kompleks rehabilitacije nakon akutnog glomerulonefritisa:

• zrak kupke;
• doziran boravak na suncu;
• kupanje u morskoj vodi na temperaturi iznad 23 i klima⁰C;
• Kupke s morskom soli;
• Dijeta - sto №7;
• alkalne mineralne vode sa slabim mineralizacije, po mogućnosti bez sadržaja natrija u njima;
• fizioterapija (ultravisoke frekvencije, solljuks, ultrazvučna terapija, električni, blata liječenje);
• LFK: jutarnju gimnastiku, hodanje, plivanje, umjerena vježba - čiji je cilj vraćanje normalnu cirkulaciju krvi.

fizioterapija u akutnom glomerulonefritis dodijeljena tokom prvog poboljšanja pacijenta i njegove analize.
1.      ultravisoke frekvencije bubrega regiji ima anti-upalni učinak, preporučuje se proceduralne 20
2.      mikrovalne pećnice decimetar i opseg centimetra (SMV i tretman UHF) također imaju protuupalno djelovanje, poboljšava cirkulaciju krvi u bubrežnom sudova preporučuje proceduralne 10
3.      ultrazvuk i svjetlo "Sollux" poboljšava cirkulaciju krvi u bubrezima kanaltsah-
4.      elektroforeza kalcijum glukonata, antihistaminici, aminofilin.

Dijeta, piti režima (Tabela №7 i ograničavanje tekućine prijemni) i izbjegavanje štetnih navika treba poštovati za 2 godine nakon početka akutnog glomerulonefritisa.

Rano liječenje virusnih i bakterijskih infekcija To sprečava razvoj kroničnih glomerulonefritis.

Klinički nadzor.

Nakon akutnog glomerulonefritisa se moraju poštovati nefrolog 2 godine. A ako ne postoje pretpostavke za razvoj kroničnih glomerulonefritis, pacijent se smatra potpuno zdrav.

klinički pregled plana:

• konsalting lekara, nefrolog svaka 3 mjeseca;
• ENT, stomatolog, urolog, oftalmolog - svakih 6 mjeseci;
• urina i biokemijske krvi prva 3 mjeseca na mjesečnoj osnovi, onda svaka tri mjeseca;
• redovna kontrola krvnog pritiska.

Koja je prevencija glomerulonefritis?

Bilo koje bolesti je lakše spriječiti nego lijek. Iako nije uvijek identificirao uzroke glomerulonefritis, važno je da se eliminirati faktore koji mogu dovesti do razvoja bolesti.

• Rani tretman svih zaraznih bolesti: SARS, herpetični infekcije, bakterijske infekcije nosne sinusa, krajnika, bronhija, pluća i tako dalje, posebno kada su uzrokovane streptokokom;
• rehabilitacija kroničnih žarišta upale: pravovremeno putovanje na ORL doktor, stomatolog i tako dalje;
• adekvatan tretman alergija, smanjenje kontakt s poznatim alergenima;
• pratiti reakcija na uvođenje vakcina i krvne komponente;
• tretman i kontrolu raznih hronične somatske bolesti;
• prestanak pušenja, alkohola i droga;
• Dnevno fizičke aktivnosti, Izbjegavajte naporne vježbe ili postepeno pripremljena za njih (postepeno povećanje fizičke aktivnosti i stresa);
• pravilnu ishranu, svakodnevnoj ishrani zdravih ljudskih mora biti uravnotežen, sadrži dovoljan broj elemenata u tragovima, posebno kalcijum, vitamine, aminokiseline, nezasićene masne kiseline, ne koriste "hemijske" hrana, hrana treba da bude često manjih obroka;
• so ograničenje (Manje od 1 kašičica dnevno);
• izbjeći hipotermija, nacrta;
• Pravovremen pristup doktora na povećanje krvnog pritiska i / ili izgled lica ili ekstremiteta edem;
• kaljenje procedure;
• godišnje preglede, uključujući i urina.