Hormon AMH (Anti-Mullerian hormona)

Ćelije gonada izlučuju mnoge aktivne supstance. Normalno, jajnika kod žena i testisi kod muškaraca se proizvodi posebnim kemijski spoj - Müller-inhibirajući supstanca (Anti-Mullerian hormona, AMH).

Po strukturi AMH je protein sa ugljenih hidrata komponentu. Hormon molekularna težina je oko 140 kDa. Tokom aktivacije glavnog dijela inhibira tvar je odvojena enzim s molekularnom težinom od 25 kDa. Hormona pripada grupi -transformiruyuschih faktora rasta ćelija.

Ljudskog informacije genom strukture pohranjene u AMG 19 hromozoma.

Istraživanja su dokazala postojanje inhibitorni supstance Muller je održan sredinom dvadesetog stoljeća.

Naučnici su otkrili da u maternici jaje muških fetusa razlikuje poseban faktor izazivanje regresije maternice duktus prethodnik cijevi i vagine. Ova supstanca je imenovan antimyullerova hormona.

Dugo vremena uloge AMH u djevojaka i žena nije bila poznata. U posljednjih nekoliko godina dali jasne dokaze supstance akcije na reproduktivne funkcije. Također je predloženo da koriste AMH kao pokazatelj zdravlja reproduktivnih organa kod žena.

U praktičnom medicini Anti-Mullerian hormon procijeniti ginekologa, andrologija, reproduktivni sistem. Ovaj pokazatelj je jedan od važnih pokazatelja funkcionalne aktivnosti i zadržava ženskog reproduktivnog sistema.

AMH muškarci

Anti-Mullerian hormon se oslobađa u muškaraca Certoli ćelija. Ove corpuscles se nalaze u seminifernih tubulima. Sertolijevog ćelije podržavaju funkcioniranje muške seksualne aparata. Oni su dio hematologije barijeru između organizma i gameta.

Video: Anti-Mullerian hormona: kada, zašto i kako?

Sertolijevog ćelije luče aktivno AMG od formiranja testisa u muškom fetusa. Već na 8-10 nedelja ovom inhibitorni faktor obavlja jednu od svojih glavnih biološke uloge - izaziva regresiju protoka maternice prethodnika. To doprinosi pravilno formiranje muškog interne i eksterne genitalije.

Anti-Mullerian hormona ostaju visoke do rođenja djeteta i u ranom djetinjstvu. Od puberteta supstanca koncentracija počinje da opada prilično oštro. Minimalne vrijednosti su ostvareni pokazatelj u osoba starijih od 40 godina.

Ukoliko, zbog genetske karakteristike muškog pola fetusa ne može proizvesti potpunu antimyullerov kanal ili povredu njegova percepcija tkiva na razini receptora, razvija upornost sindrom. Anatomski ljudi sa ovom bolešću karakteriše očuvanje duktus preteča materice i cijevi. U odrasloj dobi, pacijenti imaju fenomen kriptorhizam, neplodnosti. Oni često formirali kile.

Uporan Mullerian sindrom je oblik muških lažnih hermafroditizmu. Diferencijaciju tkiva testisa kod muškaraca sa ovim sindromom su normalni. Kršenja reproduktivnu sposobnost može biti uzrokovana produžen kriptorhizam. Ako se željena operacija obavlja kasno, onda se rizik od atrofije seminifernih kanalića visok. To opet dovodi do nedostatka sinteze testosterona i drugih androgena.

Fiziologija hormona kod žena

Normalno AMG u malim količinama izlučuje u ženskih fetusa sa 32-36 tjedna trudnoće. U djetinjstvu i nivoa adolescencije hormona antimyullerovogo postepeno povećava. Najveća koncentracija zabilježen u dobi od 20 do 30 godina. Dodatno lučenje hormona pada blago i ostao je stabilan do jajnika neuspjeh (zbog starosti menopauze ili iz drugih razloga).

Anti-Mullerian hormon proizvodi granuloza ćelija. Ovaj dio rastućeg folikula u ima svoj endokrini sekrecije.

Granuloza ističe AMG samo preantral i antralnih fazama rasta folikula. Kada sudaranja jaje dostiže veličinu od 8 mm Anti-Mullerian hormona prestaje, ali povećao proizvodnju estrogena. Smatra se da AMH štiti tkaninu od prekomjernog stimulaciju granuloza gonadotropina (FSH).

Tokom menstrualnog ciklusa, antimyullerovogo hormon nivo obično ostaje stabilna. Male oscilacije u koncentraciji inhibitora povezan s ovulacijom. AMG vrhunac rekord za 4 dana objaviti zrele jaje. Najniže vrijednosti otkrivene 3-4 dana nakon ovulacije.

AMH kao pokazatelj zdravlja žena

Koncentracija AMH u žena odražava odredbe i aktivnost reproduktivnog sistema.

Hormona je marker:

• rezerve jajnika;
• Jajnika starenje;
• Jajnika stopa odgovora;
• jajnika disfunkcije.

Low protiv Mullerian hormona kod žena u reproduktivnoj dobi, rekao je iscrpljenost jajnika, neplodnost jajnika geneza, počevši predmenopauzi promjene.

AMG visoke primijećeni u sindrom policističnih jajnika. Značajno povećanje stopa se događa u tumorima granuloza ćelija.

Kada najam AMG?

Doniranje Anti-Mullerian hormona u pedijatrijskih bolesnika se preporučuje za sporo ili preranog seksualnog razvoja. Osim toga, ova analiza može biti dodijeljena novorođenče da se uspostavi katu u sumnjivim slučajevima (androgyny).

Muškarci Andrologija i urolozi preporučiti da AMG procijeniti muške seksualne funkcije, u liječenju neplodnosti, dijagnoza kriptorhizam i anorhia.

Žene trebaju uzeti ove analize s neplodnošću, menopauze. Osim toga, prilikom praćenja liječenje raka jajnika je ponekad potrebno istraživanje AMG. Hormona može uzeti bilo koji dan reproduktivnog ciklusa.

Planiranje IVF u nekim slučajevima i zahtijeva dijagnostičke razine antimyullerovogo hormona. Ova studija je uključena u protokolima u okviru proširene EFORT-test.

AMG norma ovisi o dobi i spolu. Odrasla osoba muški hormon u prosjeku je 4,2 ± 0,6 ng / ml. Kod dječaka AMH normalno je 47-65 ng / mL. Stope adolescencije brzo se smanjuje na 6-7 ng / mL.

Video: preranog starenja jajnika

Žene srednjeg standarda za AMH u djetinjstvu 3,5 ± 1,8 ng / ml. Reproduktivnog nivo period hormona je veći i doseže 2,1-7,3 ng / ml. Pada koncentracije AMH do 1,1-0,8 ng / ml bilježi pad rezerve jajnika.