Manično depresivne psihoze

Manično-depresivne psihoze manifestuje u vidu naizmenično manije i depresije. Između tim trenucima ima država normalizaciju u kojima su u potpunosti očuvana osobina ličnosti pacijenta. Zbog toga je moguće govoriti o povoljnog ishoda bolesti. Ova bolest često pogađa žene nego muškarci, a češće u starijoj dobi. Rani simptomi bolesti manifestuju dovoljno jasno, tako da se bolest nije teško primjetiti.

Obrasci i prevalencija

Među klasifikaciju vrsta manično-depresivne psihoze fokus na podjeli ozbiljnosti:

Video: Bipolarni poremećaj - kako ga liječiti? Manično-depresivne psihoze [Matzpen]

• ciklotimija - najteži oblik;
• amphithymia - najmanje teži oblik.

Ako govorimo o rasprostranjenosti, postoji tačan broj ne može biti imenovan, jer manje teških oblika često ne evidentiraju lekari zbog činjenice da ljudi ne idu u bolnice za pomoć. A oni koji traže, po pravilu, su ozbiljne. Rade sa suhim brojkama, napominjemo da je manično-depresivne psihoze račun za oko pet posto svih onih koji traže psihijatrijsko liječenje (imajte na umu da to ne odgovara stvarnom figure prevalencije manično depresivne psihoze). Tu se može napomenuti da lekari koriste različite kriterije za utvrđivanje manično depresivne psihoze, različito definiše obim bolesti i stoga postoje značajne neizvjesnosti u statistici pojava.

razloga

Uzroci bipolarnog poremećaja lekara ne bez razloga, pogledajte u nasleđe. To je primijetio da u porodicama u kojima postoje pacijenti manično-depresivna bolest, mnogo je češća entitet sa različitim mentalnim poremećajima (faza manično-depresivne psihoze). Vrlo često se bolest vidi u generaciji. Jedan od faktora koji predodređuju manično-depresivna bolest - endokrini. To može biti povezana sa post-natalnom endokrinih prskanja, menopauza, menstruacija. Sada doktori razvijati hipotalamusa komponenta u etiologiji je manično-depresivne psihoze.

Klinička slika i naravno

Preporučljivo je da se uzme u obzir kliničke slike različitih vrsta psihoze.

Kada Cyclophrenia manična stanja kao depresija pojavljuju zajedno ili odvojeno. Depresija se javljaju češće, manija je mnogo manje, iako je ozbiljnost svojih različitih i svakome tokom kursa. Bolest se može javiti samostalno i u pozadini bilo kojeg faktora predisponirajući. Po pravilu, egzacerbacije javljaju u jednom te istom vremenu, obično u jesen na proljeće. Nakon prvih znakova, brzo rastu i aferentnih poremećaja. Peak proces može dogoditi u nekoliko dana nakon prekursora. Uz isti proces tipičnosti ugašena. Depresija manifestuje prije svega depresija, agitacija, poremećaji govora, inhibicija mentalne aktivnosti. Manic fazu karakteriše spontanim euforija, ubrzani procesi razmišljanja, mentalnih procesa, govor uzbude.

Većina pacijenata u životu iskustvo je samo jedna faza, ali njeno trajanje može biti značajan. Nakon toga, po pravilu, javlja oporavak. Doktori nisu u žurbi za postavljanje dijagnoze "zdrav", tako da je u stručnim krugovima se zove stabilna remisija. U stvari, ponavljanje se može javiti i više od deset godina nakon presedan. Prema podacima iz ankete u većine bolesnika postoji alternacija depresivnih stanja.

Video: Manic sindrom. Psihijatrija © Mania. psihijatrija

Kada ciklotimija pojavljuju kao autonomni i somatskih poremećaja. Ove patološke manifestacije uvijek idu zajedno sa depresijom, maskirana kao njih. U suprotnom, ako autonomnog i somatskih poremećaja snage prelazi depresije, to je već iza njih lekari treba razlikovati psihijatrijskih poremećaja. Psihotični simptomi alternativni međusobno, u fazi napada zamijenjen faza olakšanje, pri čemu se ne utječe na lične kvalitete. Trajanje napada i remisija drugačije - od nekoliko dana do nekoliko godina. Konvulzije također javljaju najčešće u jesen i proljeće.

1. Depresija - odlikuje duševne bolesti, retardacija mentalnih procesa, motorna retardacija, konstantno loše raspoloženje, nespremnost da komunicira s drugima, želju za samoćom, percepcija svijeta u crnom bojom. Kada se ovi konstante, karakteristične simptome stepen emocionalne poremećaje je drugačija. To može biti bilo blage depresije i beznadežno zastoj stanje očaja. Pacijenti postati hipohondar, oni smatraju da imaju upalu Srce me boli i gori iza grudne kosti. Prije završetka depresije kod pacijenata sa poremećajem spavanja, gubitak apetita, zatvor može se javiti, osjećaj suhoće u ustima. U težim slučajevima učiniti nastaju Heartaches. Na somatskih poremećaja planu. Dalji rast mentalne patologije. Stepen "pate" Uvijek drugačiji, ali u nekim slučajevima može se uporediti sa gubitkom voljenih (ekstremnim uvjetima). Pacijenti je vrlo teško zaključiti iz ovog stanja, njihov melanholije stanje svakim danom se pogoršava. Depresija može biti tip udara, eksplozija, au nekim aspektima depresivnih pacijenata može misliti o samoubistvu ili pokušaj da ga počini, nanošenje štete sebi. Po pravilu, stanje večeri malo bolje.

Pacijenti koji boluju njihov status je jasno prikazano izvana - vidljivi u očima melanholije i tuge, uglovi usana su izostavljeni komprimirani. Pacijenti sjesti u savijenom položaju, oni su depresivni, ne obraćaju pažnju na ono što se događa na vašem zanimanju za šta god se izrazili u mraku, sumorne tonove, često su izrazili želju da umre. Po pravilu, pokušaj da ih izvuče iz depresije dovodi samo do iritacije i pogoršanje situacije. Kada odgovarate na pitanja, pacijenti kažu inhibiran, ne proteže o detaljima, glas mu je tiho, monotono. Pacijenti ne mogu se fokusirati na ono što se događa, ne sjećam se mnogo od čak nedavne prošlosti. Kada pokušate odgovoriti na pitanje, što zahtijeva posebna znanja (čak i iz područja poznata pacijenta), pacijent je razdražljivo, on sebe smatra budala, idiot (samo-amortizacije).

Od pokušaja samoubistva ne može se govoriti samo, nego i utjelovljuje stvarnost tih ljudi moraju stalno pratiti, kontrolirati svoje postupke, da ne izazovu povrede za sebe. Najčešće, pokušava da izvrši samoubistvo javljaju na vrhuncu tog procesa. Pacijenti koji boluju od manično-depresivne psihoze, imaju opsesije da ih u potpunosti ovladaju. To može biti samooptuživanja ideje u nešto što ne vidim mjesto za sebe u ovom svetu, osjetiti njegovo gipergrehovnost. Uz napredovanje pacijenata depresije se potpuno apatični svijeta - boje i zvukove ih ne diraj, uzavreli život oko njih ne postoji, kao da se ne privlači. Događaja, ljudi oko pacijenta, doživljava kao kroz maglovito izmaglicu. Pacijent ne osjeća stvarnost onoga što se događa - sve oko njega - slike. Mentalni poremećaji negira fiziološku aktivnost - pacijent ne osjećaju navalu apetita, ne osjećati sitost, opuštanje nakon pune sna. U ovom slučaju, žene mogu nestati menstruacije, gube na težini.

2. manija suprotno depresije. Povišene emocionalno stanje, dobro raspoloženje, misli procesi se ubrzavaju. U ovih pacijenata, postoje različite asocijacije. Manic države mogu biti i tri težine: hipomaniju, manije i tipične megalomanske sa zabludama. Mania doći postepeno - pacijenti osećaju radost, hrabrost, spremnost da rade i stvaraju. Svojom energijom, afektu, bolesni zauzimaju mnogo stvari odjednom, ali ih ne dovede do kraja. Često u ovom trenutku, pacijenti pokažu svoje talente - crta, piše poeziju, glazbu. Ostavlja krut, stidljiv, ponekad na rubu neprihvatljivo. Pacijenti mogu hvaliti o svojim seksualnim podvizima, odmah poznato, ulaze u seksualne odnose sa strancima bez ikakvih ograničenja, "labave". Ovo ponašanje je slično pozivatelja, nekulturni. Cijeli svijet doživljava kroz pozitivan stav, pacijenti često ne vide prepreke, njihovo samopoštovanje povećao.

Povremeno raspoloženje čini neadekvatna - čak i tragična, teško da ima takvih ljudi doživljavaju lako i prirodno kao da se ništa nije dogodilo. Pacijenti pokušava da ometa razgovor, viču svoje ideje, ponekad nije relevantno pitanje. Zbog svoje osjećaj ekskluzivnosti oni porede sa velikim ličnostima često se koristi za svoje slike i imitiraju ih. U tom smislu vremena, era od njih su izgubili. Pored mentalnih poremećaja i somatskih patologije povezane - hipertenzija, mršavost, amenoreja.

dijagnostika

Kada dijagnosticiranje bolesti treba uzeti u obzir sličnost nekih od simptoma s oblici shizofrenije. Ako psihoza i dalje postoji identitet pacijenta, a šizofreničari je degradacija ličnih kvaliteta. Osim toga, dijagnozu bolesti treba razlikovati od efekata povrede mozga.

tretman

Liječenju depresije je prvenstveno zasnovana na antidepresivima odredište spektra, kao što su amitriptilin, imipramin, pirazidol, azafen, nover, itd Da bi se postigao željeni efekat, a ne formiraju otpornost na niske doze lijeka potrebno je imenovati relativno velike doze, koji donosi odluku o doktoru. Ako se lekovi ne pomažu, moguće je da djeluje upravo suprotno - veliku dozu propisanih nekoliko droga i naglo otkazao - često se ova metoda opravdana. U zavisnosti od stanja pacijenta je propisane terapije elektrošokovima, termalne stanje (sna za nekoliko dana, dozirane posta). U takvim situacijama, tijelo često mobiliziran i pacijent postaje sve bolji. Mania tretirana hlorpromazin i haloperidol Tisercinum intravenski i intramuskularno, i hlorpromazin propisane za kratko vrijeme, a onda ga zamjene sa više nježan Tisercinum. Uspješno koristi litij soli.

izgledi

Najčešće, prognoza je povoljna, naročito u blagom obliku. U teškim oblicima, mogu postići značajna poboljšanja, ali pacijent, njegovo stanje treba pratiti najmilijih.